Ua ʻike anei ʻoe hiki i ke koko e kahe ana ma kou mau aa ke paʻa pono ʻole i kekahi manawa? Inā hele kēlā ʻano paʻa koko i ka lolo, hiki iā ia ke hana i ka hahau ʻana, a inā hele ia i ka puʻuwai, hiki iā ia ke hana i ka hōʻeha puʻuwai. No laila i kēia lā e kamaʻilio mākou e pili ana i kahi ʻano lāʻau lapaʻau kūikawā a nā kauka e hoʻohana ai e pale aku i kēia mau kūlana weliweli. Ua kapa ʻia kēia mau mea he Direct Thrombin Inhibitors.
I ka ʻōlelo maʻalahi, he aha kēia mau mea hoʻopale Thrombin pololei?
He papa kēia o nā lāʻau lapaʻau e pale ai i ke kāpili ʻana o ke koko. ʻO lākou ka mea a mākou e kapa mau ai he "nā mea hoʻomāmā koko." Akā, ʻokoʻa iki ke ʻano o kā lākou hana. Hoʻokumu ʻia ka manaʻo no ka hana ʻana i kēia mau lāʻau lapaʻau ma luna o kahi protein i loaʻa i loko o ka lawai o nā leeches. Ua lohe paha ʻoe ua hoʻohana ʻia nā leeches no ka mālama ʻana i ke koko i ka wā ma mua.
Make ka hapa nui o ka poʻe ma ka honua i ka maʻi puʻuwai. ʻO ke kumu nui o ia mea, ʻo ia nā ʻūpā koko. No laila, kuhikuhi nā kauka i nā lāʻau lapaʻau e like me kēia e hoʻopakele i nā kānaka mai kēia pilikia.
He aha nā kūlana e hoʻohana ʻia ai kēia lāʻau lapaʻau?
ʻO kēia papa o nā lāʻau lapaʻau, i kapa ʻia ʻo nā mea hoʻopaʻa thrombin pololei, hoʻohana pinepine ʻia e pale a mālama paha i nā ʻūpā koko i hoʻokumu ʻia e nā ʻano maʻi like ʻole. E nānā kākou i ke ʻano o lākou.
| Ke kūlana maʻi | He wehewehe maʻalahi |
|---|---|
| ʻO ka maʻi coronary acute (ka hoʻopilikia ʻana o ke kahe koko i ka puʻuwai) | Ka ālai ʻana o nā aa koko e hoʻolako ana i ke koko i ka puʻuwai a i ʻole ka lohi o ke kahe ʻana o ke koko. |
| ʻO ka thrombocytopenia i hoʻoulu ʻia e Heparin (HIT) | ʻO kahi pilikia i hoʻokumu ʻia e kekahi mea hoʻokahe koko ʻē aʻe i kapa ʻia ʻo heparin. |
| ʻO ka thromboembolism venous (VTE) | He ʻūpā koko i loko o kahi aʻa koko o ke kino. |
| ʻO ka Fibrillation Atrial (Afib) | ʻO ka pilikia o ke koko a me ka hahau ʻana ma muli o ka puʻuwai kūpono ʻole. |
| Ma hope o ke ʻoki pani ʻūhā | E hōʻemi i ka pilikia o nā ʻōpū koko ma hope o ke ʻoki ʻana. |
| He ʻūpā koko i loko o kahi aʻa koko hohonu i ka wāwae (Deep vein thrombosis - DVT) | Nā ʻūpā koko, ʻoiai ma nā aʻa koko hohonu o nā wāwae. |
| He ʻūpē koko i loko o nā māmā (Pulmonary embolism) | ʻO kahi ʻūpē koko e hana ʻia ma kahi ʻē aʻe o ke kino e hele i nā māmā a paʻa. |
Eia kekahi, hiki ke hāʻawi ʻia kēia lāʻau lapaʻau iā ʻoe i ka wā o nā lāʻau lapaʻau e like me ka angioplasty, kahi e wehe ai i nā aʻa i loko o ka puʻuwai.
He aha nā lāʻau lapaʻau e pili ana i kēia māhele?
Aia kekahi mau ʻano lāʻau lapaʻau hoʻopaʻa thrombin pololei i hoʻohana nui ʻia i kēia manawa ma Sri Lanka a me ke ao holoʻokoʻa.
- ʻO Argatroban (hāʻawi ʻia kēia ma ke ʻano he inikini IV)
- ʻO Bivalirudin (hāʻawi ʻia kēia ma ke ʻano he inikini intravenous - inikini IV)
- ʻO Dabigatran (ʻo kēia ka mea āu e lawe ai ma ke ʻano he pila)
Pehea e hana ai kēia lāʻau lapaʻau i loko o ke kino?
Maʻalahi loa. E like me ka inoa e hōʻike nei, hele pololei kēia lāʻau lapaʻau a hoʻopau i kahi enzyme i kapa ʻia ʻo Thrombin.
I kēia manawa, ke nīnau nei paha ʻoe i ke ʻano o kēia Thrombin. I ka ʻōlelo maʻalahi, ʻo Thrombin kahi mea nui i ke kaʻina hana hoʻopaʻa koko i loko o ko mākou kino. Ua like ia me ke kuke nui e hoʻomākaukau ana i kahi pāʻina. ʻO ka hana a kēia lāʻau lapaʻau, ʻo ia ke kāohi ʻana i kēlā kuke. A laila, ʻaʻole e hana pono ke kaʻina hana hoʻopaʻa koko. No laila, ua pau ka hoʻokumu ʻia ʻana o nā ʻūpā koko pono ʻole. Maopopo iā ʻoe?
Akā i kekahi manawa hiki i kēia lāʻau lapaʻau ke hoʻonui i ke kahe koko. Aia kahi inikini kūikawā e hiki ke hoʻohuli i nā hopena o ka pila Dabigatran. Ua kapa ʻia ʻo 'Idarucizumab'. Eia naʻe, ʻaʻohe lāʻau lapaʻau kūikawā no ka lāʻau intravenous. Eia naʻe, i ka wā e hoʻōki ai ka lāʻau, e pau kona hopena ma hope o kekahi manawa.
Pehea ka lōʻihi e pono ai iaʻu e lawe i kēia lāʻau lapaʻau?
He ʻokoʻa ia mai kēlā kanaka a kēia kanaka. Pono kekahi poʻe e lawe iā ia no kahi manawa pōkole wale nō, e like me hoʻokahi mahina ma hope o ke ʻoki ʻūhā. Akā, ʻo ka mea i ʻoi aku ka nui o ka pilikia o ke koko e pono paha e lawe i kēia lāʻau lapaʻau no ke koena o ko lākou ola . Na kāu kauka e hoʻoholo pololei i ka mea e hana ai.
He aha nā pōmaikaʻi o kēia ʻano lāʻau lapaʻau?
He nui nā pono o kēia papa lāʻau hou ma mua o nā lāʻau kahiko.
- Ua like nā hopena: ʻOiai ʻo kēia wale nō ka hopena pololei iā Thrombin, hiki iā ʻoe ke manaʻo i nā hopena like mai ka nui like i kēlā me kēia manawa.
- ʻAʻohe emi ʻana o nā platelets: ʻAʻole e like me kekahi mau lāʻau lapaʻau kahiko, ʻaʻole kēia e hoʻohaʻahaʻa i ka pae o nā platelets, kahi e kōkua ai i ke kāpili koko.
- ʻAʻole pono ʻoe e hoʻāʻo pinepine i kou koko: Pono kekahi mau lāʻau lapaʻau, e like me Warfarin, i nā hoʻāʻo koko maʻamau e nānā i ka wikiwiki o ke kāpili ʻana o kou koko. Akā, ʻaʻole koi kēia lāʻau lapaʻau i kēlā.
- Nā hopena ʻaoʻao liʻiliʻi: ʻO Dabigatran, ka mea i lawe ʻia ma ke ʻano he pila, ʻoi aku ka haʻahaʻa o ka pilikia o ke kahe koko a me nā pilina me nā lāʻau lapaʻau ʻē aʻe ke hoʻohālikelike ʻia me Warfarin.
- Maʻalahi e hoʻohana: He maʻalahi loa ka hoʻohana ʻana no ka mea pono ʻoe e lawe i hoʻokahi pila i hoʻokahi a ʻelua paha manawa i ka lā.
- ʻO kekahi koho: He koho maikaʻi kēia no ka poʻe hiki ʻole ke hoʻohana i nā lāʻau lapaʻau e like me Heparin.
Pehea ka maikaʻi o kēia lāʻau lapaʻau? A he aha nā pilikia?
Ua ʻike ʻia e ka noiʻi he palekana a he pono kēia lāʻau lapaʻau e like me Warfarin a i ʻole Heparin. Eia naʻe, ʻaʻole kūpono lākou no ka poʻe me kekahi mau maʻi valve puʻuwai.
Akā ʻo ka mea nui loa ma ʻaneʻi, ʻo ia ka hoʻemi ʻia ʻana o ka manawa e noho ai kēia lāʻau i loko o ke kino. Eia kekahi laʻana, ke lawe ʻoe i kahi mahele o Warfarin, ma kahi o 50% o ia mea hiki ke noho i loko o ke kino no 20-60 mau hola. Akā inā ʻoe e lawe iā Dabigatran, e hoʻoneʻe ʻia he 50% o ia mea mai ke kino i loko o 12-14 mau hola.
He aha ke ʻano o kēia? ʻAʻole hiki iā ʻoe ke haʻalele i hoʻokahi lā o ka lawe ʻana i kēia lāʻau. Inā haʻalele ʻoe i hoʻokahi lā o ka lawe ʻana, e piʻi nui ana kou pilikia o ka loaʻa ʻana o kahi ʻūpā koko.
Nā hopena ʻaoʻao hiki ke loaʻa
E like me nā lāʻau lapaʻau āpau, hiki i kēia ke loaʻa nā hopena ʻaoʻao, a hiki i kekahi ke koʻikoʻi.
| Ka hopena ʻaoʻao | Wehewehena |
|---|---|
| Ke kahe koko nui | Ke kahe ʻana o ke koko mai nā ʻāʻī, ke kahe ʻana o ka ihu, a i ʻole kahi ʻeha i pau ʻole ke kahe ʻana. |
| ʻAʻai ʻole (Dyspepsia) | ʻEha ʻōpū, ʻoluʻolu ʻole. |
| Hoʻololi i ke kala o ka mimi | Ke huli nei ka mimi i ka ʻeleʻele a i ʻole ka poni. |
| ʻEha poʻo, poniuniu | ʻEha poʻo a i ʻole ka poniuniu. |
| ʻEha ka umauma, paʻakikī ka hanu ʻana | Hiki i kēia ke lilo i mau hōʻailona koʻikoʻi. |
| Kuni, maʻi (Sepsis) | Nā kūlana koʻikoʻi i hoʻokumu ʻia e kahi maʻi. |
Āhea wau e ʻike ai i ke kauka?
Inā loaʻa iā ʻoe kekahi mau hopena ʻaoʻao i ka wā e hoʻohana ai i kēia lāʻau lapaʻau, e hoʻomaopopo koke i kāu kauka.
ʻOi aku hoʻi, inā ʻoe e kahe nui ana ke koko (no ka laʻana, inā ʻaʻole hiki iā ʻoe ke hoʻōki i ke kahe ʻana mai kahi ʻeha, inā he koko kou i loko o kou ʻōpala, inā he kahe koko kou ihu e hoʻoulu ai i kou haʻalulu) a inā he mau hōʻailona koʻikoʻi ʻē aʻe kāu (ʻeha nui o ka umauma, paʻakikī ka hanu ʻana), e hele koke i ka haukapila kokoke loa i ka Emergency Department (ETU).
ʻO ka mea hope loa, ʻaʻohe pono e makaʻu i ka hoʻomohala ʻana i kahi ʻūpā koko. Hiki i nā lāʻau lapaʻau hou e like me nā mea hoʻopaʻa thrombin pololei ke kāohi i kēlā pilikia i kahi nui. Akā na kāu kauka e hoʻoholo i ka lāʻau lapaʻau maikaʻi loa iā ʻoe a pehea ka lōʻihi o kou lawe ʻana. No laila e hahai mau i ka ʻōlelo aʻo a kāu kauka.
Leka Lawe-Home
- ʻO nā mea hoʻopale thrombin pololei kahi papa hou o nā lāʻau lapaʻau e pale ai i ke kāpili ʻana o ke koko.
- Hana kēia mau hana ma ka hoʻopau pololei ʻana i ka thrombin, kahi enzyme koʻikoʻi i ke kaʻina hana coagulation koko.
- Inā ʻoe e hoʻohana i kēia lāʻau lapaʻauMai hoʻokuʻu i kahi mahele lāʻau. ʻO ka hana koke ʻana pēlā e hoʻonui ai i ka pilikia o nā ʻūpā koko.
- Inā ʻike ʻoe i ke kahe nui ʻana o ke koko a i ʻole nā hōʻailona ʻē aʻe, e kelepona koke aku i kāu kauka.
💬 Comments (0)
ʻAʻohe manaʻo i kau ʻia. Hoʻohui i kāu manaʻo ma ʻaneʻi no ka manawa mua.
Hoʻohui i kāu manaʻo