E aʻo kākou e pili ana i ka lāʻau lapaʻau e pani ai i ka lua i loko o ka puʻuwai? (PFO Closure)

Ua lohe paha ʻoe i kahi "lua i loko o ka puʻuwai"? Malia paha ua haʻi aku kāu kauka ponoʻī iā ʻoe e pili ana i ia mea. ʻOiaʻiʻo, he lua liʻiliʻi ko kākou a pau e like me kēia i loko o ko kākou mau puʻuwai i ko kākou wā i loko o ka ʻōpū. He mea pono ia i kēlā manawa. Akā ma hope o ka hānau ʻana, pani pinepine kēia lua iā ia iho. Akā i kekahi poʻe, noho kēia lua me ka ʻole o ka pani piha ʻana. Kāhea mākou i kēia ma ke ʻano lapaʻau ʻo Patent Foramen Ovale, a i ʻole `(PFO)` no ka pōkole. He kūlana maʻamau kēia i loaʻa i hoʻokahi wale nō o ka poʻe ʻehā. No ka hapa nui o ka poʻe, ʻaʻole kēia e hoʻoulu i kekahi pilikia. Eia naʻe, no kekahi poʻe, hiki ke hoʻoulu i nā pilikia. ʻO ia ka manawa e kamaʻilio ai mākou e pili ana i ka lāʻau `(PFO Closure)`.

I ka ʻōlelo maʻalahi, he aha ka PFO Closure?

ʻO ka PFO Closing kahi hana ʻoki liʻiliʻi e pani mau ai i ka lua liʻiliʻi (PFO) ma waena o nā keʻena ʻelua o luna (atria) o kou puʻuwai. Eia naʻe, ʻaʻole pono ia i kahi ʻoki nui. Hoʻokomo ke kauka i kahi ʻōmole lahilahi a palupalu, i kapa ʻia he "catheter", i loko o kou puʻuwai ma o kahi kīʻaha koko nui ma kahi ʻē aʻe o kou kino.

Ma o kēia ʻōmole, hoʻokomo ʻia kahi mea liʻiliʻi i hoʻolālā kūikawā ʻia i loko o ka lua o ka puʻuwai a pani ʻia. E noʻonoʻo i kēia mea hana he yo-yo liʻiliʻi, a i ʻole he pihi liʻiliʻi me ʻelua mau pōʻai ma kēlā ʻaoʻao kēia ʻaoʻao. Uhi kekahi pōʻai i kekahi ʻaoʻao o ka lua, a uhi kekahi pōʻai i kekahi ʻaoʻao.

Eia nō naʻe, ke manaʻo nei he ʻoi aku ka nui o kāu PFO ma mua o 25 millimeters. I kēlā hihia, hiki i kāu kauka ke hoʻoholo e hana i ke ʻoki hāmama ma kahi o kēia ʻano `(Catheter)`. Eia nō naʻe, he mea kakaikahi loa ia mau hihia.

I nā hihia hea e pono ai kēia lāʻau lapaʻau?

ʻAʻole pono ka hapa nui o ka poʻe me ka PFO i kekahi lāʻau lapaʻau. Eia nō naʻe, i kekahi mau hihia, ʻoiai inā hiki i kahi ʻūpā koko ke hele ma ka lua i ka lolo a hoʻoulu i nā pilikia, hiki i ke kauka ke ʻōlelo i kēia lāʻau lapaʻau.

Pehea ʻoe e hoʻomākaukau ai ma mua o ka mālama ʻana?

Pono ʻoe e hana i kekahi mau hoʻokolohua ma mua o kēia lāʻau lapaʻau.

• X-ray umauma
• ʻO ka nānā ʻana i ka puʻuwai (Echocardiogram)
• Hoʻāʻo ECG (Electrocardiogram)
• He nui nā hoʻāʻo koko

Eia kekahi, e haʻi ʻia iā ʻoe e hoʻomaka e lawe i nā lāʻau lapaʻau e like me ka aspirin a me ka clopidogrel e pale aku i nā ʻōpū koko. E haʻi aku kāu kauka iā ʻoe i ka lā kikoʻī e pono ai ʻoe e hoʻomaka e lawe i kēia mau lāʻau. I ka wā o ka mālama ʻana, e hāʻawi ʻia iā ʻoe nā lāʻau lapaʻau ʻē aʻe e pale aku i nā ʻōpū koko.

Pehea e hana ai ka lāʻau lapaʻau i kēlā me kēia ʻanuʻu

ʻO ka maʻamau, hoʻokahi a ʻelua paha hola ka lōʻihi o kēia lapaʻau. Eia ka mea e hana ʻia ke pau:

1. Ka mae ʻana: ʻO ka mea mua, hāʻawi ʻia kahi lāʻau hoʻomaha kūloko e mae ʻana i ka wahi ma ka ʻūhā kahi e hoʻokomo ʻia ai ke catheter. I kekahi manawa, hiki ke hoʻohana ʻia ka lāʻau hoʻomaha laulā inā pono.

2. ʻOki liʻiliʻi: Hana ʻia kahi ʻoki liʻiliʻi loa ma ka ʻāpana groin.

3. Ke hoʻokomo ʻana i ka catheter: Hoʻokomo ʻia ka catheter i loko o kahi kīʻaha koko nui ma o ka ʻoki ʻia.

4. Ke neʻe ʻana i ka puʻuwai: A laila, ua neʻe mālie ʻia ke catheter i ka puʻuwai.

5. Kiʻi: Hoʻokomo ʻia kahi kala kūikawā i loko o ka puʻuwai e nānā pono aku a lawe ʻia nā kiʻi X-ray (Angiography). Eia kekahi, hoʻohana ʻia kahi scan o loko o ka puʻuwai (Ultrasound) e ana i ka nui pololei o ka PFO.

6. E ana i ka lua:Hoʻokomo ʻia kahi catheter me kahi pōpō kūikawā, hoʻopiha ʻia, a ana ʻia ka nui kikoʻī o ka lua.

7. Hoʻokomo ʻia ʻana o ka hāmeʻa: I kēia manawa, ua hoʻokomo ʻia ka hāmeʻa pani PFO ma o ke catheter i loko o ka puʻuwai a hoʻopaʻa ʻia i nā ʻaoʻao e pani i ka lua.

8. Ke hōʻoia nei i ka wahi: Hana ʻia kekahi scan (Transthoracic Echocardiogram) e nānā inā ua paʻa ka hāmeʻa.

9. Hoʻopau: Inā maikaʻi nā mea a pau, e wehe pono ʻia ke catheter.

He aha ka mea e hana ʻia ma hope o ka lāʻau lapaʻau?

Ma hope o ka lāʻau lapaʻau, pono ʻoe e hoʻomaha ma kahi moe no kahi o 6 mau hola. E hiki paha iā ʻoe ke hoʻi i ka home i ke ahiahi like a i ke kakahiaka aʻe. Eia kekahi mau mea e hoʻomanaʻo ai ma hope o kou hoʻi ʻana i ka home:

• Hiki iā ʻoe ke hele wāwae, akā, mai hele wikiwiki.
• Mai kalaiwa no ʻelua lā.
• Mai hāpai i ke kaumaha ma mua o 10 paona (ma kahi o 4.5 kg) no hoʻokahi pule.
• Mai hana i kekahi hana hoʻoikaika kino no hoʻokahi mahina.
• Hiki iā ʻoe ke hoʻi i kāu mau hana maʻamau i loko o hoʻokahi pule. Eia nō naʻe , he mea nui e kūkākūkā i kēia mau mea a pau me kāu kauka a hahai i kāna mau kuhikuhi.

E kuhikuhi ʻia ʻoe i ka lāʻau lapaʻau e hoʻohana ma ka home. Pono ʻoe e lawe i ka aspirin a i ʻole nā ​​​​lāʻau hoʻokahe koko ʻē aʻe i kēlā me kēia lā no 6 mau mahina a ʻoi aku paha. E haʻi ʻia iā ʻoe e lawe i nā antibiotics ma mua o kekahi mau kaʻina hana lapaʻau, e like me ka hoʻomaʻemaʻe niho. E wehewehe kāu kauka i kēia mau mea āpau iā ʻoe.

He aha nā pōmaikaʻi a me nā pilikia o kēia?

Nā Pōmaikaʻi

• Hiki iā ia ke pale aku i nā hahau ʻana i ka wā e hiki mai ana i ʻike ʻole ʻia ai ke kumu.
• ʻAʻole ʻoe e ʻike i kēia mea hana ma kou kino.
• ʻAʻole ia e waiho i kahi ʻeha nui.
• Ua hōʻoia ʻia no ka manawa lōʻihi he palekana loa nā mea i hana ʻia ai kēia hāmeʻa.

Nā Pōʻino

He palekana loa kēia lāʻau lapaʻau ke hana ʻia e ke kauka akamai, akā e like me nā kaʻina hana lapaʻau āpau, aia kekahi mau pilikia.

• Puʻuwai puʻuwai kūpono ʻole (Atrial Fibrillation).
• Nā ʻūpā koko.
• Ke kahe koko a i ʻole ka maʻi ma kahi o ke catheter.
• Neʻe ka hāmeʻa mai kona wahi i hoʻokomo ʻia ai (ʻaʻole pinepine kēia e hana).
• ʻOi aku ka nui o ka poʻe ma luna o 60 mau makahiki i ka loaʻa ʻana o nā pilikia.