He aha ka Pontine Stroke? E kamaʻilio kākou e pili ana i ia mea me nā kikoʻī!

Ua lohe paha ʻoe i kahi "stroke," kahi maʻi e hoʻoulu ai i ka lolo, ʻeā? Ua ʻike mākou a pau he mea koʻikoʻi loa ia. I kēia lā e kamaʻilio mākou e pili ana i kahi ʻano hahau like weliweli, akā ʻaʻole paha i kamaʻilio nui ʻia, pono ʻoe e ʻike. Ua kapa ʻia kēlā he Pontine Stroke . He mea kēia e hoʻopilikia ai i ka lolo. Mai hopohopo, e kamaʻilio maʻalahi mākou e pili ana i kēia, ma ke ʻano hiki iā ʻoe ke hoʻomaopopo.

He aha maoli ka Pontine Stroke?

I ka ʻōlelo maʻalahi, ʻo ka Pontine Stroke kahi hoʻopilikia ʻana o ke kahe koko i kahi ʻāpana koʻikoʻi o ko kākou lolo i kapa ʻia ʻo "Pons" . E noʻonoʻo wale iā ia, aia nā aʻa e lawe ana i ke koko i kēlā me kēia ʻāpana o ko kākou kino, a pēlā nō hoʻi no ka lolo. No laila, inā e ālai ʻia kahi aʻa e lawe ana i ke koko i nā pons, ʻaʻole e loaʻa i nā cell ma laila ka oxygen a me nā meaʻai. ʻO ia ka manawa e hana ʻia ai kēia kūlana. He ʻano kēia o ka ischemic stroke , ʻo ia ka stroke kahi e ālai ʻia ai kahi aʻa koko e kahi mea e like me ke koko clot. Hiki ke hana koke ʻia kēia ālai ʻana, a i ʻole hiki ke ulu mālie i ka hala ʻana o ka manawa.

I kēia manawa ke noʻonoʻo nei paha ʻoe i ke ʻano o kēia "Pons". ʻO ia ka ʻāpana nui loa o ko kākou lolo . Ua like ka lolo me ka lumi hoʻomalu o ko kākou kino. Loaʻa i nā Pons kekahi mau hana koʻikoʻi loa. Kōkua nā Pons i ka hoʻomalu ʻana i ka hanu ʻana, ka hana ʻiʻo maka, ka neʻe ʻana o ka maka, a me ke kaulike.

He pilikia olakino hoʻoweliweli ke koʻikoʻi ʻo Pontine stroke, no laila he mea nui ka mālama koke ʻana.

Ua kapa ʻia kēia he mea ʻē aʻe, ua lohe paha ʻoe iā ia:

• ʻO ka hahau ʻana o ka lolo a i ʻole ka infarction
• ʻO ka hahau ʻana o Pons a i ʻole ka infarction

Pehea ka maʻamau o ka Pontine Stroke?

He maʻi maʻamau loa ka hahau ʻana, akā i ka hoʻohālikelike ʻia me nā ʻano hahau ʻē aʻe, ʻaʻole nui ka maʻamau o ka Pontine Stroke .

ʻO nā hahau Pontine ma kahi o 7% o nā hahau ischemic āpau ma ka honua. No ka laʻana, ma ʻAmelika Hui Pū ʻIa wale nō, ma kahi o 48,000 mau kānaka e ʻeha nei i kēia maʻi i kēlā me kēia makahiki. No laila, he helu koʻikoʻi kēlā, ʻeā?

He aha nā hōʻailona o ka Pontine Stroke?

ʻO kēia ka ʻāpana koʻikoʻi. Hiki ke ʻokoʻa iki nā hōʻailona o ka Pontine Stroke mai nā hōʻailona stroke ʻē aʻe a mākou i lohe pinepine ai. No laila he mea kūpono ke makaʻala i kēia.

Hiki i ka Pontine Stroke ke hana i hoʻokahi a ʻoi aku paha o nā hōʻailona penei:

• Ka nāwaliwali o nā ʻiʻo ma kekahi ʻaoʻao o ke kino (hemiparesis). Manaʻo ia me he mea lā e mae ana kekahi lālā.
• Ka nāwaliwali a i ʻole ke kūlou ʻana o kekahi a i ʻole nā ​​ʻaoʻao ʻelua o ka maka (facial nerve palsy). Hiki ke huki ʻia ka waha i kekahi ʻaoʻao i kekahi manawa.
• Nā manaʻo ʻē ma kekahi ʻaoʻao o ka maka. Hiki ke manaʻo ʻia e like me ka mae ʻana o ka ʻōpū a i ʻole e hele wāwae ana nā ʻanuʻu.
• Nā manaʻo ʻē ma kekahi ʻaoʻao o ke kino (hemisensory loss).
• Paʻakikī i ka ʻōlelo ʻana, kūpikipikiʻō (dysarthria). Me he mea lā ua huikau nā huaʻōlelo.
• Paʻakikī ke ale ʻana (dysphagia). Paʻakikī ke ale ʻana i ka meaʻai a me ka mea inu.
• Paʻakikī ka hanu ʻana.
• Ka nalowale o ke kaulike, ka paʻakikī i ka hele wāwae (ataxia). Me he mea lā ua poniuniu.
• ʻO ka poniuniu, kahi manaʻo o ka milo ʻana a puni ʻoe (vertigo).
• Ka nalowale o ka lohe.
• Ka uē ʻana a i ʻole ka ʻakaʻaka ʻana i hiki ʻole ke kāohi ʻia (pseudobulbar affect). He hōʻailona ʻano ʻē kēia, ʻo ia hoʻi, hiki iā ʻoe ke uē me ka ʻole o ke kaumaha a ʻakaʻaka paha me ka ʻole o ka hauʻoli.
• ʻO ka nalowale ʻana o nā lālā ʻehā a pau (quadriplegia).
• Ka nalowale o ka ʻike.

ʻO nā hōʻailona e pili ana i nā maka a me ka ʻike e hiki ke komo pū me:

• ʻIke pālua, ʻoiai ke nānā aku i ka ʻaoʻao (ma muli o ka maʻi lolo o ke aʻalolo ʻeono).
• Nā neʻe wikiwiki a kaohi ʻole ʻia o nā maka (nystagmus).
• ʻAʻole hiki ke hoʻoneʻe i nā maka ʻelua ma ke ala like i ka manawa like (conjugate gaze palsy).
• Nā pilikia ʻālohilohi.

Inā ʻike ʻoe a i ʻole kekahi mea kokoke iā ʻoe i kekahi o kēia mau hōʻailona, ​​​​pono ʻoe e ʻimi koke i ke kōkua lapaʻau me ka hoʻokaʻulua ʻole, no ka mea, ʻo ka Pontine Stroke kahi maʻi hoʻoweliweli i ke ola e hiki ke hōʻeha hou ʻole.

Aia kekahi mau ʻano o ka hahau Pontine?

ʻAe, aia kekahi mau ʻano o ka Pontine Stroke, ma muli o kahi o ke kahe ʻana o ke koko i nā ʻāpana like ʻole o nā pons. Hiki ke ʻokoʻa iki nā hōʻailona ma muli o kēlā me kēia ʻano, akā he nui nā hōʻailona he mea maʻamau. Kapa ʻia lākou e nā kauka ma muli o kahi o nā pons.

ʻo kahi laʻana:

• ʻO ka hahau pontine medial: Hana ʻia kēia ke pau ke kahe koko ma waenakonu o nā pons. ʻO nā hōʻailona maʻamau ka nāwaliwali ma kekahi ʻaoʻao o ke kino, ka nāwaliwali o nā ʻiʻo maka, a me ka hiki ʻole ke hoʻoneʻe i nā maka mai kēlā ʻaoʻao a i kēia ʻaoʻao (horizontal gaze palsy).
• ʻO ka hahau pontine ʻaoʻao: Hana ʻia kēia ma kekahi ʻaoʻao o nā pons. Hiki i nā hōʻailona ke komo pū me ka numbness ma ka ʻaoʻao ʻē aʻe o ke kino (hemisensory loss) a me ka nalowale o ke kaulike (ataxia). Hiki ke unilateral a bilateral paha.
• Hahau pontine caudal: Hoʻopilikia kēia i ke kua o nā pons. ʻO ka maʻi palupalu o ke aʻalolo maka, ka nalowale o ka lohe, a me ka vertigo nā hōʻailona maʻamau.

He aha ke kumu o ka hahau Pontine?

E like me kā mākou i ʻōlelo ai ma mua, hana ʻia kēia ke ālai ʻia ke kahe koko i nā pons. ʻElua mau kumu nui no kēia ālai ʻana:

1. Maʻi ʻaʻa liʻiliʻi: Inā loaʻa iā ʻoe ke koko kiʻekiʻe a i ʻole ka maʻi diabetes no ka manawa lōʻihi, hiki ke hōʻino ʻia nā kīʻaha koko liʻiliʻi i loko o nā pons. I ka hala ʻana o ka manawa, hiki ke kaupalena ʻia ke kahe koko, a i ka hopena hiki ke pani loa ʻia kahi aʻa, e hana ana i ka hahau. ʻO kēia ke kumu maʻamau.

2. ʻO ka atherosclerosis o ke aʻa nui: ʻO ka Atherosclerosis ka hōʻiliʻili mālie ʻana o nā waihona momona (plaque) i loko o nā kīʻaha koko, e hoʻopaʻakikī ai iā lākou. Ke hōʻiliʻili kēia ʻano plaque i loko o nā aʻa nui e lawe ana i ke koko i ka lolo (e.g., ke aʻa vertebral , basilar artery ), hiki iā ia ke ālai i ke kahe koko i nā aʻa liʻiliʻi i loko o nā pons.

He aha nā kumu pilikia no ka Pontine Stroke?

ʻO nā kumu pilikia nui no ka Pontine Stroke ua like ia me nā mea no nā ischemic stroke ʻē aʻe. ʻO lākou ke koko kiʻekiʻe a me ka maʻi diabetes . Hiki i kēia mau kūlana ʻelua ke hōʻino i kou mau kīʻaha koko, me nā kīʻaha koko i loko o nā pons.

ʻO nā kumu pilikia ʻē aʻe:

• Puhi paka.
• ʻO ke kolesterol kiʻekiʻe i loko o ke koko.
• Loaʻa kahi moʻolelo mua o ka maʻi puʻuwai ischemic ( maʻi puʻuwai i hoʻokumu ʻia e ke ālai ʻana o nā aʻa i loko o ka puʻuwai).
• Nā kūlana hypercoagulable.
• ʻO ka maʻi ʻaʻai.

Inā loaʻa iā ʻoe kekahi o kēia mau mea pilikia, he mea nui loa e ʻike pinepine i kāu kauka e hōʻoia i ka hana pono ʻana o ka hoʻolālā lapaʻau i hāʻawi ʻia iā ʻoe.

Pehea e ʻike ʻia ai ka Pontine Stroke?

Inā loaʻa iā ʻoe nā hōʻailona o ka hahau ʻana, pono ʻoe e hele i kahi lumi pilikia (ETU) i ka hikiwawe loa. Ma laila, e hana ke kauka i kekahi mau hoʻokolohua e ʻike ai i ka Pontine Stroke a nānā i kou olakino. Hiki i kēia mau mea ke komo pū me:

• Ke nānā nei i kou koko a me ka helu o ka puʻuwai .
• Ke nānā nei i kou hanu ʻana (ke kaʻina hana hanu) .
• Ka hoʻokolokolo kino a me ka mōʻaukala lapaʻau .
• He hoʻokolohua neurological. Hiki i kēia ke ʻike i nā hōʻailona hiʻona o ka hahau ʻana a kuhi i ka ʻāpana o ka lolo i hoʻopilikia ʻia.
• Nā hoʻokolohua kiʻi lolo.Eia kekahi laʻana, he CT scan a/a i ʻole he MRI scan . Hiki i kēia mau hoʻokolohua ke hōʻoia inā aia ka hahau ʻana ma nā pons.

Hiki i kāu kauka ke kauoha i nā hoʻokolohua ʻē aʻe e nānā i nā ʻano ʻē aʻe o kou olakino, e like me nā hoʻokolohua koko a me kahi EKG (ECG) .

Pehea e mālama ʻia ai ka Pontine Stroke?

ʻO ka pahuhopu nui o ka mālama ʻana no ka Pontine Stroke, ʻo ia ke hoʻihoʻi i ke kahe koko i nā pons. ʻO kēia no ka mea, ʻo ka hoʻihoʻi koke ʻana i ke kahe koko hiki ke pale i ka hōʻino mau loa a i ʻole e hōʻemi i ke koʻikoʻi o ka hahau. Eia hou, inā loaʻa iā ʻoe nā hōʻailona o ka hahau, he mea nui e hele koke i ka haukapila i hiki iā ʻoe ke loaʻa koke ka lāʻau.

No ka hoʻihoʻi ʻana i ke kahe koko, hāʻawi pinepine ʻia kahi ʻano lāʻau i kapa ʻia ʻo thrombolytics . Hana kēia mau mea ma ka hoʻoheheʻe ʻana i ke koko. Eia kekahi, inā he poloka i loko o kahi aa koko nui, hiki ke hana ʻia kahi ʻoki kino i kapa ʻia ʻo mechanical thrombectomy e wehe i ke koko.

ʻO nā pahuhopu ʻē aʻe o ka mālama ʻana:

• Ke pale ʻana i nā pilikia. E hoʻohana kāu hui lapaʻau i nā lāʻau lapaʻau ʻē aʻe e pale a mālama paha i nā pilikia like ʻole.
• Hoʻōla hou ʻana e mālama i nā hopena ʻaoʻao a i ʻole nā ​​​​pilikia o ka ʻōnaehana nerve.
• Ke hoʻohana nei i nā hoʻolālā e pale aku ai i kahi hahau hou , e like me nā lāʻau lapaʻau, nā hoʻololi ʻana i ka meaʻai, a me ka hoʻonui ʻana i ka hana kino.

Hoʻōla hou ʻana i ka hahau Pontine

He ʻāpana koʻikoʻi ka hoʻōla hou ʻana no nā poʻe he nui i loaʻa i ka hahau. Ma muli o kāu mau hōʻailona, ​​hiki ke lawe i nā ʻano he nui:

• Hoʻōla ʻōlelo: Kōkua kēia iā ʻoe e hoʻihoʻi i kāu mau mākau ʻōlelo a me ka ʻōlelo ʻana, a kaohi i nā ʻiʻo e kōkua iā ʻoe e hanu, ʻai, inu, a moni.
• Hoʻōla kino: Hiki i kēia ke kōkua iā ʻoe e hoʻomaikaʻi a hoʻihoʻi hou paha i ka hoʻohana ʻana o kou mau lima a me kou mau wāwae. Hiki iā ia ke kōkua me nā mea e like me nā pilikia kaulike a me ka nāwaliwali o nā ʻiʻo.
• Hoʻōla hana: Hoʻomaʻamaʻa hou kēia i kou lolo e kōkua iā ʻoe e hana i nā hana o kēlā me kēia lā, e like me ka ʻai ʻana me nā lako a me ke komo ʻana i ke kapa.
• Hoʻonaʻauao hou ʻana i nā ʻike: Kōkua kēia i ka hoʻomaʻamaʻa hou ʻana a i ʻole ka hoʻoulu ʻana i kou mau ʻike. Eia kekahi laʻana, e hoʻomaʻamaʻa ʻia ʻoe e ʻike i nā ʻano pā like ʻole, ka haʻalulu, ke kaomi, a me ka mahana.
• Hoʻōla noʻonoʻo:Hiki ke kōkua kēia inā loaʻa iā ʻoe nā pilikia hoʻomanaʻo. Hiki nō hoʻi ke kōkua inā pilikia ʻoe i ka noʻonoʻo ʻana i nā hana āu i hiki ai ke hana.

He aha ka wānana no ka poʻe i loaʻa i ka Pontine Stroke?

ʻO ke kūlana no ka ho'ōla ʻana no kekahi mea i loaʻa i ka Pontine Stroke e pili ana i kekahi mau kumu. ʻO kēia mau mea:

• ʻO ka hapa hea o nā pons i hoʻopilikia ʻia e ka hahau ʻana?
• Ke koʻikoʻi o ka hahau ʻana.
• Pehea ka wikiwiki o kou loaʻa ʻana o ka lāʻau lapaʻau.
• Kou olakino holoʻokoʻa a me kou mau makahiki.

Eia kekahi laʻana, ʻoi aku ka maikaʻi o nā hopena hoʻōla ʻana o nā hahau e hoʻopilikia ana i hoʻokahi ʻaoʻao o nā pons (unilateral) ma mua o nā hahau e hoʻopilikia ana i nā ʻaoʻao ʻelua (bilateral) a me nā mea e hoʻopilikia ana i ke kua o nā pons (caudal).

E hāʻawi aku kāu hui lapaʻau iā ʻoe i kahi manaʻo maikaʻi no ke ʻano o ka hoʻōla ʻana ma hope o ka Pontine Stroke. E kiʻi i ke kōkua mai kou mau hoaaloha a nīnau iā lākou e pili ana i nā nīnau a hopohopo paha āu e loaʻa ai.

He aha nā hopena lōʻihi o ka Pontine Stroke?

Hiki i ka Pontine Stroke ke hana i kekahi mau pilikia lōʻihi a mau loa paha. ʻO kēia no ka mea ʻo ka lolo, ʻo ia hoʻi nā pons, he ʻano lolo koʻikoʻi nona nā hana koʻikoʻi he nui. ʻO kou pilikia o ka loaʻa ʻana o nā pilikia e pili ana i nā kumu he nui, me ke ʻano a me ke koʻikoʻi o ka Pontine Stroke.

Hiki i nā pilikia ke komo pū me:

• Ka pōʻino mau loa o ka lolo.
• Pono paha ka hānai ʻana i ka paipu ma muli o ka paʻakikī o ka ʻai ʻana.
• Ka nalowale ʻana o ke kaohi ʻana o ka mimi (urinary incontinence), e koi ana i ka hoʻohana ʻana i kahi catheter urinary.
• Ka nāwaliwali o nā ʻiʻo no ka manawa lōʻihi, e alakaʻi ana i ka hāʻule pinepine ʻana.
• Kaumaha ma hope o ka hahau ʻana.
• Nā pilikia mai ka hoʻomaha lōʻihi o ka moena, no ka laʻana, nā ʻeha moe a me ka thrombosis vein hohonu (DVT).
• Ke kīnā lōʻihi.
• ʻO ka maʻi laka. Ma kēia, ʻaʻole hiki iā ʻoe ke kaohi i kekahi mea ʻē aʻe i loko o kou kino koe wale nō ka neʻe ʻana o ka maka, akā ua ʻike ʻoe.
• ʻO ka pneumonia aspiration, ʻoiai i nā poʻe me ka pseudobulbar palsy a i ʻole ka locked-in syndrome, ke kumu ʻia e ka meaʻai a mea inu paha e komo ana i ke alaloa.
• Ka make.

He aha nā nīnau e pono iaʻu e nīnau aku i kaʻu kauka?

Inā ua loaʻa iā ʻoe (a i ʻole kekahi mea kokoke iā ʻoe) kahi Pontine Stroke, he mea kōkua paha ke nīnau i kāu kauka i kēia mau nīnau:

• He aha ke ʻano o ka hahau Pontine i loaʻa iaʻu?
• He aha nā hana ma ka lolo a me ke kino i hoʻopilikia ʻia e ka hahau ʻana?
• Pehea lā koʻu ho'ōla hou ʻana? He aha nā hana aʻe e hiki mai ana ma kaʻu mālama ʻana?
• He aha ke ʻano o nā ʻano hana hoʻōla hou e pono ai iaʻu?
• He aha kaʻu e hiki ai ke hana i nā mahina e hiki mai ana?
• He aha kaʻu e manaʻo ai i hoʻokahi makahiki?
• He aha nā mākau e pono ai iaʻu a me kaʻu poʻe aloha e mālama iaʻu?
• He aha nā lawelawe a me nā kumuwaiwai i loaʻa e kōkua iaʻu a me kaʻu poʻe aloha?
• He aha nā kumu pilikia no koʻu loaʻa ʻana i kahi hahau hou?

Pehea e pale ai i ka Pontine Stroke?

ʻAʻole hiki ke pale ʻia ka hahau Pontine i nā manawa a pau. Eia nō naʻe, hiki iā ʻoe ke hana pū me kāu kauka e hoʻokele i kāu mau kumu pilikia hahau. Hiki i nā hoʻolālā hoʻokele ke komo pū me:

• E kāohi i kou koko, me ka manaʻo no 140/90 mmHg a i ʻole ka haʻahaʻa. Hiki i kāu kauka ke ʻōlelo aku i ka lāʻau lapaʻau a/a i ʻole nā ​​hoʻololi i ka hana a me ka ʻai.
• ʻO ka mālama ʻana i ka cholesterol kiʻekiʻe (dyslipidemia), no ka laʻana, ka hoʻonui ʻana i ka hana kino, nā loli ʻai, a me/a i ʻole nā ​​​​lāʻau statin .
• E mālama i ka maʻi diabetes, me ka manaʻo e mālama i ka A1C ma 7% a i ʻole ka emi mai.
• ʻO ka haʻalele ʻana i ka puhipaka, hiki ke kōkua ʻia e ka talk therapy a me ka nicotine replacement therapy (NRT) .
• Ke hoʻololi nei i kāu papa ʻai, no ka laʻana, ma hope o ka papa ʻai DASH a i ʻole ka papa ʻai Mediterranean .
• E hana i ka hana kino maʻamau no 40 mau minuke i ka lā, ʻekolu a ʻehā mau lā o ka pule.
• Ka mālama ʻana a i ʻole ka hoʻokō ʻana i kahi kaumaha olakino.
• Inā loaʻa iā ʻoe ka atrial fibrillation (Afib) (ka puʻuwai puʻuwai kūpono ʻole), e lawe i nā lāʻau hoʻokahe koko (anticoagulants) e like me ka aspirin a i ʻole warfarin .

ʻO ka mea hope loa, leka lawe i ka home:

Hiki i ka Pontine Stroke ke hoʻohuli i kou ola i lalo i ka manawa koke. No laila, he mea nui e makaʻala i kona mau hōʻailona a hele i ka haukapila i ka wā hikiwawe inā ʻike ʻoe a i ʻole kekahi āu i ʻike ai iā lākou. Hiki i ke ola ma hope o ka hahau ʻana ke paʻakikī maoli a hiki ke loli i nā ʻano hiki ʻole iā ʻoe ke noʻonoʻo. Mai poina e ʻimi i ke kākoʻo mai kāu hui lapaʻau a me kāu poʻe aloha i kāu huakaʻi hoʻōla. E hoʻomanaʻo, hiki i ka hana mua a me ka mālama kūpono ke hana i kahi ʻokoʻa nui.

`Hahau Pontine, hahau lolo, nā hōʻailona hahau, mālama ʻana i ka hahau, pons, kumu lolo, nā maʻi neurological, mālama pilikia