He pilikia koʻikoʻi ko ke aʻa koko i loko o kou iwi kuamoʻo? E aʻo hou kākou e pili ana i ka Spinal Arteriovenous Malformation (AVM)!

Loaʻa iā ʻoe kekahi manawa ka ʻeha o ke kua? A i ʻole ke manaʻo nei ʻoe i ka mae a nāwaliwali paha i ka lima a i ʻole ka wāwae? ʻAʻole paha he mau mea wale nō kēia. I kēia lā e kamaʻilio mākou e pili ana i kahi kūlana i lohe pinepine ʻole ʻia, akā hiki ke lilo i mea nui loa. ʻO ia hoʻi kahi kīʻaha koko i loko o ke kaulahao iwi kuamoʻo, kahi kūlana i kapa ʻia ʻo `(Spinal Arteriovenous Malformation)` a i ʻole `(AVM)` ma ka ʻōlelo lapaʻau.

He aha kēia `(Spinal AVM)`?

I ka ʻōlelo maʻalahi, ʻo ka Spinal AVM kahi kūlana kahi e hihia ai nā kīʻaha koko (nā kīʻaha koko) a puni a i ʻole ma kou kaula iwi kuamoʻo (ke kaula aʻalolo i loko o kou iwi kuamoʻo). ʻIke anei ʻoe pehea e hana ai kēia? Loaʻa i ko mākou kino nā aʻa (nā aʻa e lawe ana i ke koko oxygenated mai ka puʻuwai) a me nā aʻa (nā aʻa e lawe ana i ke koko i hoʻohana ʻia i ka puʻuwai). ʻO ka maʻamau, ua hoʻopili ʻia kēia mau aʻa a me nā aʻa e kahi ʻōnaehana o nā kīʻaha koko maikaʻi loa i kapa ʻia ʻo capillaries . ʻO kēia mau capillaries ka mea e hāʻawi ana i ka oxygen i ko mākou kaula iwi kuamoʻo a me nā ʻiʻo a puni.

Eia nō naʻe, ma kēia kūlana `(AVM)`, pili pololei kahi aʻa i kahi aʻa. Ua kāpae ʻia ka ʻōnaehana capillary ma waena. E noʻonoʻo, ua like ia me kahi pilikia kaʻa mai kahi alanui nui e huli koke ana i kahi alanui liʻiliʻi a laila e hoʻopili hou i kahi alanui nui. He aha ka hopena? Ua emi ka nui o ka oxygen e pono ai nā cell i loko o ke kaula spinal. Eia kekahi, hiki i kēia pilina kūpono ʻole ke hoʻonui i nā kīʻaha koko, hoʻololi i ke kaomi, a i kekahi manawa pahū . Inā hana kēlā, hiki ke kahe nui ke koko `(Hemorrhage)` , hiki ke hoʻoweliweli i ke ola . Akā, mai hopohopo, aia nā lāʻau lapaʻau e pale aku ai i kēia kūlana. I kekahi manawa kapa pū nā kauka i kēia `(Spinal Arteriovenous Shunt)`, e like me kāu i lohe ai.

He aha nā ʻano nui o ka `(Spinal AVM)`?

I kēia manawa, e nānā kākou i nā ʻano nui o ka `(Spinal AVM)`. Aia maoli ʻelima ʻano kīnā o ke kīʻaha koko e kū mai ana i loko o ke kaula iwi kuamoʻo. ʻO kēia nā `(Spinal Arteriovenous Malformations - AVM)` a me `(Spinal Arteriovenous Fistulas - AVF)`. I loko o kēia mau mea ʻelua, loaʻa kahi pilina kūpono ʻole ma waena o kahi aʻa a me kahi aʻa. Eia naʻe, loaʻa ka `(AVM)` i loko o ka ʻiʻo o ke kaula iwi kuamoʻo. Loaʻa ka `(AVF)` i loko o ka `(Dura mater)` , ka membrane uhi e hoʻopuni ana i ke kaula iwi kuamoʻo.

Eia nā ʻano nui ʻelima:

• ʻAno I: Dural AVF: Aia kēia ma ka uhi waho loa o ke kaula iwi kuamoʻo (dura mater).
• ʻAno II: Intramedullary glomus AVM: Aia kēia ma loko o ke kaula iwi kuamoʻo.
• ʻAno III: Intramedullary juvenile AVM: Hiki i kēia ke pālahalaha i loko o ke kaula kuamoʻo a i loko o nā ʻiʻo a puni. ʻO ia ka mea maʻamau i nā keiki a me nā ʻōpio.
• ʻAno IV: Perimedullary AVF: Aia kēia i loko o nā ʻiʻo e hoʻopuni ana i ke kaula kuamoʻo.
• ʻAno V: Extradural AVF: Aia kēia ma kahi ākea ma waho o ka dura mater.

ʻO kahi mea e hoʻomanaʻo ai, inā haki kahi AVM, hiki i nā hōʻailona ke ʻoi aku ka koʻikoʻi ma mua o ka AVF. ʻO kēia no ka mea e haki pololei ana kahi AVM i loko o ke kino, ʻoiai ʻo ka AVF maʻamau i loko o ka dura mater, kahi e hāʻawi ai i kekahi pale.

Pehea ka maʻamau o kēia ʻano?

Pehea ka maʻamau o kēia ʻano i kapa ʻia ʻo `(Spinal AVM)`? ʻO ka ʻoiaʻiʻo, ʻo ia ka maʻi maʻamau o nā kīʻaha koko e kū mai ana i loko o ke kaula spinal. Eia nō naʻe, he paʻakikī ke ʻōlelo pololei i ka nui o ka poʻe i loaʻa iā ia. ʻO kēia no ka mea, ʻaʻole ʻike ka nui o ka poʻe he loaʻa iā lākou a hiki i ka loaʻa ʻana o nā hōʻailona. I kekahi manawa ʻike ʻia ia me ka ulia pōpilikia i ka wā o nā hoʻokolohua no kekahi maʻi ʻē aʻe. No laila, ua manaʻo pinepine ʻia he ʻano laha ʻole ia .

He aha nā hōʻailona o ka `(Spinal AVM)`?

ʻIke ʻia nā hōʻailona o ka `(Spinal AVM)` no ka mea ua kaomi ka nui o nā kīʻaha koko i nā aʻa o ke kaula spinal a me ke kaula spinal ponoʻī. I ka lāʻau lapaʻau, kapa mākou i kēia ʻano kaomi `(Myelopathy)` . ʻO nā hōʻailona maʻamau:

• ʻEha hope .
• Ka nāwaliwali a i ʻole ka ʻoʻoleʻa o nā ʻiʻo (ma ka ʻāʻī, nā lima, a me nā wāwae).
• ʻO ka maneʻo, ka nalowale o ka manaʻo, a i ʻole nā ​​​​manaʻo ʻē ma nā wāwae.
• ʻEha poʻo .
• Ka nalowale o ke kaulike, ka paʻakikī i ka hele wāwae .
• Ka paʻakikī ke kāohi ʻana i ka mimi a me ka ʻōpala .

ʻOkoʻa kēia mau hōʻailona ma muli o ke ʻano o ka AVM, pehea kona koʻikoʻi, a me kona wahi i loko o ka iwi kuamoʻo. No ka laʻana, inā aia ka AVM ma kou kua luna a i ʻole ka umauma, hiki ke ʻike ʻia nā hōʻailona ma kou umauma, kino, kua, lima, a me nā wāwae. Inā aia ma kou kua waena a i ʻole ke kua lalo, hiki i nā hōʻailona ke hoʻopilikia i kou ʻōpū lalo, kua, a i ʻole nā ​​wāwae.

Hiki ke ʻike ʻia kēia mau hōʻailona ma kekahi ʻaoʻao o ke kino a i ʻole ma nā ʻaoʻao ʻelua. I kekahi manawa e ʻike paha ʻoe e hoʻonui mālie lākou i ka hala ʻana o ka manawa, a i ʻole e hele mai a hele aku. E hoʻomanaʻo he hiki i kekahi poʻe ke loaʻa i kahi AVM spinal me ka ʻole o nā hōʻailona.

Eia nō naʻe, he mea nui e ʻike i ke kauka i ka wā e hoʻomaka ai nā hōʻailona. ʻO kekahi mea e like me ka ʻeha hope koke a koʻikoʻi paha, he hōʻailona paha ia ua haki kahi AVM. He pilikia olakino kēia, no laila e ʻimi koke i ka lāʻau lapaʻau.

Āhea e hoʻomaka ai nā hōʻailona?

Hiki ke ʻike ʻia kēia mau hōʻailona `(AVM)` i kēlā me kēia makahiki. Eia nō naʻe, ʻike ka hapa nui o ka poʻe i nā hōʻailona ma waena o 15 a me 60 mau makahiki. Hiki ke ʻokoʻa hoʻi ma muli o ke ʻano o `(AVM)`. ʻO ka hapa nui o ka manawa, he mau maʻi hānau kēia mau maʻi `(Spinal AVM)`. ʻO ke ʻano kēia, ua loaʻa paha i kahi pēpē nā pilikia me kēia mau kīʻaha koko i ko lākou wā i loko o ka ʻōpū. Eia naʻe, i kekahi manawaHiki ke hana ʻia kēia ʻano ma hope o ka wā makua (i loaʻa).

He aha nā kumu o ka `(Spinal AVM)`?

ʻAʻole maopopo loa i nā kauka ke kumu o kēia `(Spinal AVM)`.

I ke ʻano o ka maʻi hānau ʻole (Spinal AVM), ua hōʻike ʻia nā haʻawina i ka wā o ka embryonic (i ka wā e ulu ana ke pēpē i loko o ka ʻōpū), ulu kūpono ʻole nā ​​​​kīʻaha koko a puni ke kaula spinal. No ka laʻana, ma muli paha o ka loli o ke ala kahe koko e pale aku ai i kahi keʻakeʻa.

Ma hope o ka hānau ʻana, hiki ke loaʻa kahi "Spinal AVM" ma hope o kahi ulia, ʻoki kino, a i ʻole kekahi ʻano ʻeha ʻē aʻe i ke kaula spinal .

He aha nā pilikia e hiki ai i kēia ke hana?

ʻO nā pilikia e hiki mai ana ma muli o kahi `(Spinal AVM)` hiki ke hoʻoweliweli i ke ola i kekahi manawa. ʻO nā mea nui:

• Hemo koko: Hiki i ka AVM ke pahū a hoʻomaka ke kahe koko i loko o ke kino.
• Ischemia: ʻO kēia ka wā e haki ai ke kahe koko. Hoʻemi kēia i ka nui o ka oxygen a me nā meaʻai e pono ai nā ʻāpana o ke kino. Hiki i kēia ke hoʻōki i ka hana pono ʻana o nā cell, a i ka hala ʻana o ka manawa, hiki ke hōʻiliʻili ʻia ka pōʻino.
• Paralysis: Inā ua hōʻino ʻia ke kaula kuamoʻo, hiki iā ia ke hana i ka paralysis, kahi kūlana i hiki ʻole ai ke hoʻoneʻe ʻia kekahi mau ʻāpana o ke kino.

Pehea ʻoe e ʻike ai inā he `(Spinal AVM)` kou?

Pehea e ʻike ai ke kauka i kahi AVM spinal? E nānā mua lākou iā ʻoe ma ke kino , a laila e hana i kahi hoʻokolohua neurological . Eia kekahi, hiki iā lākou ke kauoha i kekahi mau hoʻokolohua kiʻi kūikawā .

Hiki i kēia mau hoʻokolohua kiʻi ke kōkua i ka hoʻoholo ʻana i ka nui o ka AVM a me kona wahi i loko o ke kaula iwi kuamoʻo. Hiki i kāu kauka ke hoʻohana i nā hoʻokolohua e like me kēia:

• Ke nānā ʻana i ke kiʻi Magnetic Resonance Imaging (MRI).
• Hoʻāʻo Magnetic Resonance Angiography (MRA) (nānā pono kēia i nā kīʻaha koko)
• ʻO ke kiʻi Myelogram a me CT (Computed Tomography - CT).

Eia kekahi, inā he nawaliwali kou a nāwaliwali paha, hiki ke hana ʻia nā hoʻāʻo hoʻoili nerve a me nā hoʻāʻo electromyography (EMG).

Pehea e mālama ʻia ai ka `(Spinal AVM)`?

Aia kekahi mau ʻano hana nui no ka mālama ʻana i kahi `(Spinal AVM)`:

• Hoʻopili ʻana:I kēia, hoʻohana ke kauka lapaʻau i kahi ʻōmole lahilahi loa (catheter) e hiki ai i ke kīʻaha koko i hoʻopilikia ʻia a hoʻōki i ke kahe koko a pani paha i ka pilina maʻamau ʻole.
• ʻO ke ʻoki kino: Hoʻopau loa ke kauka ʻoki i ka AVM a ʻae i nā kīʻaha koko e kahe pono.
• ʻO ke keʻena radio Stereotactic: Ma kēia, ua kuhikuhi pololei ʻia nā kukuna radiation ikehu kiʻekiʻe i kahi o ka AVM, e luku ana a pani ana i nā pilina kīʻaha koko kūpono ʻole.

E wehewehe kāu kauka iā ʻoe i ka lāʻau lapaʻau kūpono loa no kou kūlana. ʻO ka nui o ka AVM a me kona wahi e hoʻoholo ai i ka lāʻau lapaʻau palekana a maikaʻi loa. E haʻi pū ʻo ia iā ʻoe e pili ana i nā hopena ʻaoʻao o ka lāʻau lapaʻau i hiki iā ʻoe ke hoʻoholo i kahi hoʻoholo naʻauao.

I ka hapanui o nā hihia o ka `(Spinal AVM)`, pono ke ʻoki ʻana e pale aku i nā pilikia i ʻōlelo ʻia ma luna. A hiki i ka lā o ke ʻoki ʻana, hiki i kāu kauka ke kuhikuhi i nā mea ʻeha a i ʻole nā ​​​​lāʻau lapaʻau ʻē aʻe e kāohi i kāu mau hōʻailona a hoʻomaha iā ʻoe.

ʻEhia ka manawa e ʻoi aku ai koʻu maikaʻi ma hope o ka lāʻau lapaʻau?

Ma hope o ke ʻoki ʻana, e hoʻomaka ʻoe e ʻike i ka hōʻoluʻolu mai nā hōʻailona e like me ka ʻeha a me ke poʻo. Eia nō naʻe, ʻokoʻa ka manawa e hoʻōla piha ai ma muli o ke ʻano o ke ʻoki ʻana a kāu kauka i ʻōlelo ai. Hiki ke hala i kekahi mau pule. Ma hope o ke ʻoki ʻana, pono paha ʻoe i ka hoʻōla kino a i ʻole ka hoʻōla hana e hoʻoikaika i kou mau ʻiʻo a hoʻomaikaʻi i kou kaulike.

He aha ka manaʻo no kēia kūlana?

Hiki ke mālama ʻia nā AVM spinal ma ke ʻoki kino. Loaʻa nā hopena maikaʻi loa ke ʻike ʻia a mālama ʻia ke ʻano i ka wā mua, ma mua o ka ulu ʻana o nā pilikia. Eia naʻe, ʻaʻole maʻalahi kēia. I kekahi manawa, ʻoiai inā loaʻa kahi AVM spinal, ʻaʻole paha e ʻike koke ʻia nā hōʻailona. Inā waiho ʻole ʻia, hiki iā ia ke alakaʻi i nā pilikia koʻikoʻi a hoʻoweliweli i ke ola e like me ka maʻi lolo a me ke kahe ʻana o ke koko.

Pehea ka holomua o ke ʻoki ʻana o ka Spinal AVM?

Ma ke ʻano laulā, ua holomua ka ʻoki ʻana o ka spinal AVM. Ua ʻike ʻia kekahi noiʻi he 74% a me 88% ka holomua o nā lāʻau embolization a me ka wehe ʻana i ke ʻoki. Ma ka noiʻi like, ua ʻike ka 70% o ka poʻe i mālama ʻia i ka hōʻoluʻolu o nā hōʻailona.

Eia nō naʻe, hilinaʻi ka hopena o ke ʻoki ʻana i nā kumu he nui, e like me kou olakino laulā, ka nui o ka AVM, a me kona wahi. Hiki i kāu kauka ke aʻo maikaʻi loa iā ʻoe e pili ana i kou kūlana.

ʻO ka AVM Spinal a me ka hāpai ʻana

ʻOiai hiki ke loaʻa kahi hāpai holomua me kahi `(Spinal AVM)`, kiʻekiʻe ka pilikia o nā pilikia.. Aia kahi pilikia kiʻekiʻe o ka haki ʻana o ka AVM, e hōʻeha nui ai i ka ʻeha a me ka lolo. Hiki i kēia ke hoʻoweliweli i ke ola no ka makuahine a me ke pēpē i hānau ʻole ʻia. No laila, e aʻo aku kāu kauka iā ʻoe i nā lāʻau lapaʻau palekana no kou kūlana a pehea e hoʻomākaukau ai no ka hāpai kino olakino.

Hiki ke pale ʻia kēia?

ʻAʻohe ala i ʻike ʻia i kēia manawa e pale aku ai i kēia maʻi (Spinal AVM). Ke hana ʻia nei nā noiʻi hou aku e hoʻoholo i ke kumu o kēia mau maʻi.

Āhea ʻoe e pono ai e ʻike i ke kauka?

Inā manaʻo ʻoe he mau hōʻailona kou o kahi `(Spinal AVM)`, e ʻike pono i ke kauka .

I kekahi manawa, hiki ke pahū koke kahi AVM. He pilikia olakino kēia. Inā ʻike ʻoe i kekahi o kēia mau hōʻailona, ​​e hele koke i ka lumi pilikia o ka haukapila:

• ʻEha koke a hiki ʻole ke hoʻomanawanui i ke kua.
• ʻIli keʻokeʻo, anu, hou.
• Paʻakikī ka hanu ʻana.
• Piʻi ka helu o ka puʻuwai.
• Ka luaʻi a i ʻole ka luaʻi ʻana.
• Ka nalowale ʻana o ke kaulike i loko o ke kino.
• Huikau, nalowale ka hoʻomanaʻo.
• Ka paʻakikī i ka neʻe ʻana a i ʻole ka hoʻohuli ʻana i ka ʻāʻī.
• ʻEha poʻo nui.
• Ka nalowale o ka ʻike.

Nā nīnau āu e nīnau ai i kāu kauka

ʻO kekahi mau nīnau āu e nīnau ai i kāu kauka:

• Aia i hea kaʻu `(Spinal AVM)`?
• He aha ka lāʻau lapaʻau āu e paipai nei?
• He aha nā hopena ʻaoʻao o ka lāʻau lapaʻau?
• ʻEhia ka lōʻihi e hoʻōla ai ma hope o ke ʻoki kino?
• Hiki i kahi AVM ke ulu hou ma hope o ka wehe ʻia ʻana?
• Inā loaʻa i kekahi o koʻu ʻohana pili kahi Spinal AVM, pono anei iaʻu e hana i ka hoʻāʻo genetic?

ʻO ka mea nui loa āu e hoʻomanaʻo ai!

Ke ʻike koke ʻia nā hōʻailona, ​​me nā loli i ka neʻe ʻana o ke kino a me ka ikaika o nā ʻiʻo, hiki ke lilo i kūlana weliweli. Inā manaʻo ʻoe i kekahi mea ʻē, e ʻike pono i ke kauka . ʻO ka ʻeha nui o ke kua he hōʻailona nui ia he hewa nui kekahi mea. ʻO kēia kūlana, i kapa ʻia ʻo ka spinal arteriovenous malformation (AVM), hiki ke hana i nā pilikia e hoʻoweliweli ai i ke ola . No laila, ʻo ka wikiwiki o ka ʻike ʻia ʻana a me ka mālama ʻia ʻana o ka maʻi, ʻoi aku ka maikaʻi o ka hopena . Hiki i ke ʻoki kino ke hoʻoponopono i ke kūlana maʻamau o kēia mau kīʻaha koko.

ʻO ka AVM iwi kuamoʻo, ke kaula iwi kuamoʻo, nā kīʻaha koko, ʻeha kua, AVM, kahe koko, ʻoki kino