Koj puas paub tias qee zaum mob khaub thuas yooj yim, hnoos, lossis raug mob me me kuj tuaj yeem ua teeb meem loj? Ib yam li ntawd, sepsis yog ib qho mob txaus ntshai uas tshwm sim thaum peb lub cev teb rau kev kis kab mob hnyav. Qhov no yog qhov xwm txheej ceev kho mob tiag tiag thiab
tuaj yeem ua rau tuag taus yog tias tsis kho sai. Yog li ntawd, nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tsum paub txog qhov no.
Sepsis yog dab tsi tiag?
Hais yooj yim xwb, sepsis yog thaum koj lub cev tiv thaiv kab mob ua rau muaj kev kis kab mob hauv koj lub cev. Feem ntau, thaum muaj kev kis kab mob, peb cov qe ntshav tiv thaiv kab mob, uas zoo li cov tub rog hauv peb lub cev, tawm tsam nws. Tab sis hauv sepsis, es tsis txhob tawm tsam kev kis kab mob, lub cev tiv thaiv kab mob no pib ua rau cov qe ntshav zoo, cov nqaij, thiab cov kab mob hauv lub cev puas tsuaj. Qhov no ua rau mob hnyav thoob plaws lub cev. Xav txog, tib lub sijhawm, qhov kev ua tsis zoo hauv peb cov ntshav txhaws ua rau cov ntshav txhaws hauv cov hlab ntsha. Ib yam li thaum cov av qias neeg daig hauv cov kav dej thiab cov dej tsis ntws, cov ntshav txhaws no txo cov ntshav ntws mus rau ntau yam kab mob hauv lub cev. Qhov no tuaj yeem ua rau muaj kev puas tsuaj loj rau cov kab mob ntawd, thiab qee zaum ua rau lawv tsis ua haujlwm. Koj puas nkag siab tias qhov ntawd loj npaum li cas?
Peb puas yuav kawm txog cov theem ntawm sepsis?
Cov kws kho mob tau tham txog peb theem ntawm sepsis: sepsis, sepsis hnyav, thiab septic shock. Tab sis tam sim no, lawv tsis faib nws ua theem zoo li ntawd. Tam sim no, nws suav hais tias yog ib qho mob dav dua. Nws pib nrog kev kis kab mob thiab bacteremia, uas yog qhov muaj cov kab mob hauv cov ntshav. Los ntawm qhov ntawd, nws tuaj yeem nce mus rau sepsis, thiab los ntawm qhov ntawd mus rau septic shock. Septic shock yog
theem hnyav tshaj plaws, qhov twg ntau lub cev tsis ua haujlwm thiab tuaj yeem ua rau tuag taus. Leej twg yuav muaj feem mob sepsis tshaj?
Kab mob Sepsis tuaj yeem tshwm sim rau txhua tus neeg. Txawm li cas los xij, cov neeg uas muaj kab mob,
tshwj xeeb tshaj yog bacteremia (muaj cov kab mob hauv cov ntshav), muaj feem yuav kis tau kab mob ntau dua. Tsis tas li ntawd xwb, koj muaj feem yuav kis tau kab mob ntau dua yog tias koj muaj ib qho ntawm cov mob hauv qab no:
Cov menyuam mos thiab cov menyuam yaus kuj muaj kev pheej hmoo. Lawv lub cev tiv thaiv kab mob tseem tsis tau loj hlob tag nrho, ua rau nws nyuaj rau lawv tawm tsam cov kab mob.
Tsuas yog nyob hauv Tebchaws Meskas xwb, muaj ntau tshaj 1.7 lab tus tib neeg tau tshaj tawm tias muaj tus kab mob sepsis txhua xyoo. Qhov no qhia tau tias nws muaj ntau npaum li cas. Sepsis feem ntau tshwm sim ntawm cov neeg laus. Qhov kev pheej hmoo nce ntxiv thaum muaj hnub nyoog tom qab hnub nyoog 65 xyoos.
Cov tsos mob ntawm tus kab mob sepsis yog dab tsi?
Kab mob Sepsis muaj peev xwm cuam tshuam rau ntau qhov chaw ntawm lub cev, yog li ntawd yuav muaj ntau yam tsos mob.
Cov tsos mob tseeb nyob ntawm seb hom kab mob twg pib ua rau nws. Qee zaum, yog tias sepsis yog los ntawm ib yam mob hu ua septicemia, koj yuav muaj pob khaus ntawm koj daim tawv nqaij. Qhov no hu ua sepsis rash. Qhov no tuaj yeem ua rau daim tawv nqaij liab thiab tsis muaj xim. Koj kuj tseem yuav pom cov pob me me, tsaus liab ntawm koj daim tawv nqaij. Lwm cov tsos mob ntawm sepsis suav nrog:
- Cov zis tso zis tsawg dua lossis xav tias koj yuav tsum tau tso zis ntau zaus.
- Tsis muaj zog/tsis muaj zog.
- Lub plawv dhia ceev (lub plawv dhia ceev).
- Ntshav siab qis.
- Kub taub hau los yog lub cev kub qis heev (hypothermia).
- Lub cev tshee hnyo los yog tshee hnyo (ntshai).
- Tawv nqaij kub los yog ntub nrog hws.
- Kev tsis meej pem lossis kev ntxhov siab.
- Ua pa sai (hyperventilation) lossis ua pa nyuaj.
- Hnov mob lossis tsis xis nyob uas tsis tuaj yeem ua tau.
Yog koj muaj ib lossis ntau yam ntawm cov tsos mob no, tshwj xeeb yog tias koj paub tias koj muaj kab mob, nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tsum nrhiav kev pab kho mob tam sim ntawd! Tsis txhob nkim sijhawm.
Dab tsi yog cov ua rau muaj sepsis?
Qhov ua rau muaj sepsis yog cov kab mob bacterial. Txawm li cas los xij, cov kab mob fungal, parasitic, thiab viral kuj tuaj yeem ua rau sepsis. Hais yooj yim, sepsis tshwm sim thaum muaj kev kis kab mob hauv koj lub cev ua rau muaj kev cuam tshuam thoob plaws koj lub cev, ua rau koj cov kabmob tsis ua haujlwm. Cov kab mob uas ua rau sepsis tuaj yeem pib ntawm ntau qhov chaw sib txawv hauv koj lub cev. Cov hom thiab qhov chaw kis kab mob feem ntau uas ua rau sepsis yog:
- Kev ua pa:
- Kab mob ntsws, piv txwv li mob ntsws.
- Kev tso zis:
- Kev kis kab mob ntawm txoj hlab zis, tshwj xeeb yog tias koj muaj lub catheter.
- Kev zom zaub mov:
- Mob Qog Ntsws.
- Teeb meem ntawm txoj hnyuv.
- Kev kis kab mob ntawm lub plab (peritonitis).
- Kab mob ntawm lub zais zis lossis daim siab.
- Lub paj hlwb nruab nrab:
- Kev kis kab mob ntawm lub hlwb lossis tus txha caj qaum.
- Tawv nqaij:
- Cov kab mob nkag mus tau los ntawm cov qhov txhab, daim tawv nqaij tawg, lossis los ntawm kev ntxig cov catheters thiab IVs.
- Cov mob xws li cellulitis (o ntawm cov ntaub so ntswg ntawm daim tawv nqaij).
Puas yog sepsis kis tau?
Tsis yog, tus kab mob sepsis nws tus kheej tsis sib kis tau - txhais tau tias koj tsis tuaj yeem kis tus kab mob sepsis rau lwm tus.
Txawm li cas los xij, cov kab mob uas ua rau tus kab mob sepsis (piv txwv li mob ntsws, mob tawv nqaij) tuaj yeem kis tau ntawm ib tus neeg mus rau lwm tus. Yog vim li ntawd nws thiaj li tseem ceeb heev rau kev tu cev huv si thiab ntxuav koj txhais tes.
Cov kws kho mob kuaj mob sepsis li cas?
Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum paub tias ib tug neeg muaj sepsis sai sai, vim tias kev kho mob yuav tsum pib sai sai. Tsis muaj ib qho kev kuaj mob uas tuaj yeem qhia tseeb tias koj puas muaj sepsis. Yog li cov kws kho mob muab cov ntaub ntawv los ntawm kev kuaj lub cev, ntau yam kev kuaj hauv chaw kuaj mob, X-rays, thiab lwm yam kev kuaj mob los txiav txim siab ua ntej seb tus kab mob yog dab tsi (piv txwv li, cov kab mob ntshav), thiab tom qab ntawd txiav txim siab seb koj puas muaj sepsis. Qee zaum cov kws kho mob siv txoj hauv kev los txiav txim siab sai sai seb tus neeg mob puas muaj sepsis. Nws hu ua
qSOFA (kev ntsuam xyuas lub cev ua haujlwm sai) . Qhov no suav nrog kev nrhiav tsawg kawg yog ob qho ntawm cov tsos mob hauv qab no nrog rau kev kis tus kab mob uas tau lees paub lossis xav tias muaj:
- Ntshav Siab Qis: Ntshav Siab Systolic (tus lej sab saud) yog tsawg dua 100 millimeters ntawm mercury (100 mmHg).
- Ua pa ceev dua: Ua pa ntau tshaj 22 zaug hauv ib feeb.
- Txo Glasgow Coma Scale:Tau qhab nia ntawm 15 lossis tsawg dua ntawm qhov ntsuas no ntsuas kev xav (txhais tau tias kev xav tsawg).
Ntxiv mus, koj tus kws kho mob yuav ua ntau yam kev kuaj ntxiv kom paub tseeb tias koj muaj hom kab mob dab tsi thiab seb puas muaj kev puas tsuaj rau lub cev. Piv txwv li:
- Kev kuaj ntshav: Kev suav cov ntshav tag nrho (CBC), kev kuaj ntshav, kev kuaj xyuas seb puas muaj kev ua haujlwm tsis zoo ntawm lub siab thiab lub raum, teeb meem ntshav txhaws, thiab kev tsis zoo ntawm cov electrolyte.
- Qib oxygen hauv cov ntshav: Ib qho kev kuaj uas ntsuas qhov ntau ntawm oxygen hauv koj cov ntshav.
- Kev kuaj zis: Kev kuaj zis thiab kab mob ntawm cov zis.
- Kev kuaj duab: Tej yam xws li X-rays lossis CT scans.
Cov kev kho mob rau sepsis yog dab tsi?
Kev kho mob sepsis
yuav tsum pib tam sim ntawd. Kev kuaj mob thaum ntxov thiab kev kho mob sai yog qhov tseem ceeb. Txhua feeb muaj nqis. Yog tias tus kws kho mob kuaj pom tias koj muaj sepsis, feem ntau koj yuav raug xa mus rau chav kho mob hnyav (ICU) hauv tsev kho mob kom tau txais kev saib xyuas tshwj xeeb. Koj yuav tau txais kev kho mob xws li:
- Tshuaj tua kab mob: Yog tias koj muaj kab mob bacterial, cov tshuaj tua kab mob yuav pib siv sai li sai tau.
- Cov kua dej IV (intravenous): Cov kua dej yuav raug muab los ntawm cov leeg ntshav kom cov ntshav ntws mus rau koj cov kabmob thiab tiv thaiv koj cov ntshav siab kom tsis txhob qis dhau.
- Cov tshuaj vasopressor: Cov tshuaj no ua haujlwm los ntawm kev ua kom cov hlab ntsha nqaim. Qee zaum, lawv yuav tsum tau ua kom cov ntshav siab txaus.
- Kev saib xyuas txhawb nqa raws li qhov xav tau: Yog tias cov kab mob hauv lub cev tsis ua haujlwm, piv txwv li, lub raum tsis ua haujlwm, tej zaum yuav xav tau kev ntxuav ntshav, lossis yog tias ua pa nyuaj, tej zaum yuav xav tau lwm yam kev kho mob, xws li kev siv tshuab ua pa.
- Kev Phais Mob: Tej zaum yuav tsum tau phais mob kom tshem tawm cov nqaij uas puas lawm los yog tshem tawm qhov chaw uas muaj kab mob.
Yuav ua li cas thiaj tiv thaiv tau sepsis?
Muaj ob peb yam uas koj ua tau los tiv thaiv kab mob sepsis. Cov no yooj yim heev tab sis tseem ceeb heev:
- Xyaum ua kom huv si, tshwj xeeb yog ntxuav tes ntau zaus. Ntxuav koj txhais tes kom huv si nrog xab npum thiab dej ua ntej noj mov, tom qab siv chav dej, thiab ua ntej kov qhov txhab.
- Khaws cov qhov txhab thiab lwm yam qhov txhab kom huv thiab npog kom txog thaum lawv zoo.
- Tau txais cov tshuaj tiv thaiv kab mob raws sijhawm. Piv txwv li, tshuaj tiv thaiv kab mob ntsws, tshuaj tiv thaiv kab mob khaub thuas, thiab lwm yam.
- Yog koj muaj cov kab mob ntev (piv txwv li ntshav qab zib), nrhiav kev kho mob kom zoo thiab tswj lawv.
- Yog koj xav tias koj muaj kab mob, nrhiav kev pab kho mob tam sim ntawd. Yog koj muaj cov tsos mob xws li kub taub hau, mob lub cev, lossis qhov txhab uas ntws tawm, nco ntsoov mus ntsib kws kho mob.
Yuav siv sijhawm ntev npaum li cas los kho tus kab mob sepsis? Yuav ua li cas thiaj li zoo?
Yog tias kuaj pom thiab kho sai sai, feem ntau cov neeg uas muaj tus kab mob sepsis me me yuav zoo.
Tab sis yog tias tsis kho, ntau tus neeg uas muaj tus kab mob sepsis hnyav tuaj yeem tuag. Txawm tias tau kho los xij, 30% txog 40% ntawm cov neeg uas muaj tus kab mob sepsis hnyav tshaj plaws, hu ua septic shock, tuag. Septic shock tuaj yeem ua rau tuag hauv 12 teev xwb. Yog vim li cas nws thiaj hu ua xwm txheej ceev. Txawm tias tom qab muaj tus kab mob sepsis lawm, qee tus neeg tseem tuag hauv lub hlis thiab xyoo tom ntej. Tab sis cov kws tshawb fawb tseem tsis paub tseeb tias qhov kev pheej hmoo ntawm kev tuag no yog vim muaj tus kab mob sepsis ua ntej lossis vim muaj lwm yam mob hauv qab. Yog vim li cas nws thiaj li tseem ceeb rau cov neeg uas tau muaj tus kab mob sepsis kom txuas ntxiv saib xyuas lawv txoj kev noj qab haus huv.
Puas muaj tej yam tshwm sim mus sij hawm ntev tom qab sepsis?
Yog tias kho sai sai, feem ntau cov neeg uas muaj tus kab mob sepsis yuav zoo tag nrho thiab ua neej nyob li qub. Txawm li cas los xij, qee tus neeg yuav muaj teeb meem mus sij hawm ntev. Tej zaum koj yuav muaj teeb meem xws li:
- Tsis tsaug zog.
- Muaj kev npau suav phem lossis kev pom kev tsis tseeb.
- Kev ntshai ntshai.
- Mob pob qij txha thiab mob nqaij.
- Kev ua haujlwm ntawm lub hlwb tsis zoo - Qhov no txhais tau tias muaj kev cuam tshuam rau tej yam xws li kev kawm, kev nco, kev mloog zoo, thiab kev txiav txim siab.
- Kev ua tsis tau haujlwm ntawm lub cev (piv txwv li, kev ua tsis tau haujlwm ntawm lub raum zuj zus).
Tsis tas li ntawd xwb, koj muaj feem yuav mob sepsis dua. Yog li ntawd, nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tsum nrhiav kev kho mob tam sim ntawd yog tias koj muaj tus kab mob tshiab.
Kuv yuav tsum ua li cas thiaj li rov zoo tom qab rov qab los tsev?
Tom qab koj zoo los ntawm sepsis thiab rov qab los tsev los ntawm tsev kho mob, koj yuav tsum tau txuas ntxiv kev kho mob vim tias koj lub cev tau raug kev ntxhov siab ntau.
Thaum koj mus txog tsev, koj yuav ntsib cov hauv qab no: Cov teebmeem ntawm lub cev:- Qaug zog thiab tsis muaj zog.
- Ua pa nyuaj.
- Mob lub cev.
- Nyuaj siab txav mus los thiab pw tsaug zog.
- Tsis qab los noj mov thiab/lossis poob phaus.
- Daim tawv nqaij qhuav, khaus.
- Cov rau tes tawg yooj yim.
- Plaub hau poob.
Cov teebmeem ntawm lub hlwb thiab kev xav:- Xav nyob ib leeg xwb.
- Flashbacks.
- Nyuaj siab tsom ntsoov.
- Kev ntxhov siab thiab/lossis kev nyuaj siab.
- Kev chim siab thiab kev npau taws.
- Poob siab.
Koj tus kws kho mob yuav pab koj tsim ib txoj kev npaj los mus tom ntej ntawm koj txoj kev rov zoo. Thaum xub thawj, koj yuav ua haujlwm rau cov hom phiaj me me, ua tau, xws li da dej thiab hnav khaub ncaws. Koj tseem yuav sim rov tsim koj lub zog lub cev, thiab
nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum saib xyuas koj txoj kev noj qab haus huv ntawm lub hlwb. Tham nrog koj tsev neeg, cov phooj ywg, thiab tus kws kho mob txog koj txoj kev xav. Nws yuav siv sijhawm, tab sis thaum kawg koj yuav pib zoo siab dua.
Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum ua siab ntev. Qhov tseem ceeb tshaj plaws uas peb yuav tsum nco ntsoov yog
Zoo, yog li tus kab mob sepsis uas peb tau tham txog yog qhov xwm txheej ceev uas tuaj yeem ua rau tuag taus. Yuav kom tiv thaiv tau tus kab mob sepsis,
nws yog ib qho tseem ceeb kom tau txais kev kho mob tam sim ntawd rau txhua yam kab mob. Yog tias koj ncua kev kho mob, txawm tias tus kab mob me me tuaj yeem ua rau tuag taus.
Yog koj muaj kev kis kab mob, nws tsis zoo dua, lossis yog tias nws zoo li hnyav zuj zus (piv txwv li, kub taub hau nce ntxiv, ua pa nyuaj, hloov pauv hauv kev nco qab), mus ntsib kws kho mob lossis mus rau tsev kho mob tam sim ntawd yam tsis muaj kev ncua.
Nco ntsoov tias, yog tias tsis kho, sepsis tuaj yeem ua rau muaj teeb meem loj thiab txawm tias tuag tau. Yog li koj yuav tsum ceev faj txog qhov no, puas yog? Koj txoj sia muaj nqis heev!
💬 Comments (0)
Tsis muaj lus teb tau muab tso tawm. Ntxiv koj cov lus tawm ntawm no thawj zaug.
Ntxiv koj cov lus