Cia peb kawm ntxiv txog qhov kev xeem Anion Gap, uas ntsuas qhov sib npaug ntawm cov kua qaub-puag ntawm koj cov ntshav.

Tej zaum koj twb tau hnov ​​txog kev kuaj ntshav thaum koj mus ntsib kws kho mob. Kev kuaj ntshav tuaj yeem qhia koj ntau yam txog ntau yam sib txawv hauv peb lub cev. Tsis tas li ntawd, ib qho kev ntsuas tseem ceeb ntawm qhov sib npaug ntawm cov kua qaub thiab cov hauv paus hauv peb cov ntshav, uas yog, qhov sib npaug ntawm cov kua qaub thiab hauv paus, hu ua Anion Gap . Tsis muaj dab tsi yuav tsum ntshai thaum koj hnov ​​​​​​qhov no, nws muab cov lus qhia txog qee yam mob hauv peb lub cev. Cia peb tham txog qhov no yooj yim, thiab tom qab ntawd nws yuav meej rau koj thiab.

Qhov Anion Gap no yog dab tsi, Kws Kho Mob?

Hais yooj yim xwb, qhov Anion Gap yog qhov ntsuas qhov sib txawv ntawm cov khoom me me uas muaj hluav taws xob (electrolytes) hauv koj cov ntshav. Tej zaum koj yuav nco qab kawm txog cov ions zoo (+) thiab cov ions tsis zoo (-) hauv tsev kawm ntawv. Nws yog li ntawd. Peb cov ntshav kuj muaj cov electrolytes zoo thiab tsis zoo no.

Yog li, qhov Anion Gap no ua yog ntsuas qhov sib txawv, lossis "qhov sib txawv," ntawm cov electrolytes tseem ceeb uas muaj nqi zoo (xws li potassium thiab sodium) thiab cov electrolytes tseem ceeb uas muaj nqi tsis zoo (xws li chloride thiab bicarbonate) hauv cov ntshav. Qhov no tsis yog ib yam dab tsi uas ntsuas ncaj qha los ntawm lub tshuab. Anion Gap yog xam los ntawm kev siv cov txiaj ntsig ntawm lwm cov kev kuaj ntshav uas koj tus kws kho mob tau xaj rau koj. Cov kev kuaj no feem ntau suav nrog hauv cov pob kuaj ntshav uas peb tau txais thaum peb mus ntsib kws kho mob rau ib qho mob. Piv txwv li:

• Pawg Neeg Saib Xyuas Kev Hloov Pauv Txhua Yam (CMP)
• Vaj Huam Sib Luag Metabolic (BMP)
• Vaj Huam Sib Luag Electrolyte

Cov kev ntsuam xyuas zoo li no muab cov ntaub ntawv xav tau los txiav txim siab qhov sib txawv ntawm anion.

Vim li cas thiaj ua qhov kev sim anion gap no? Nws kuaj xyuas dab tsi?

Qhov Anion Gap no feem ntau xyuas seb puas muaj qhov tsis sib npaug ntawm electrolyte hauv koj cov ntshav, lossis seb koj cov ntshav puas muaj kua qaub ntau dhau (`(Acidosis)`) lossis tsis muaj kua qaub ntau dhau (`(Alkalosis)`) .

Xav txog nws li no: peb lub cev zoo li lub tshuab uas tau kho kom zoo. Txhua yam hauv lub tshuab no yuav tsum muaj kev sib npaug zoo meej. Qhov sib npaug ntawm cov kua qaub-raws li hauv cov ntshav yog tib yam. Yog tias muaj qhov tsis sib npaug hauv qhov no, nws txhais tau tias muaj qee yam hauv lub cev tsis ua haujlwm zoo. Acidosis lossis alkalosis, ob qho tib si tuaj yeem ua rau muaj kev phom sij. Yog li, cov kws kho mob siv qhov tshwm sim anion gap no los sim nrhiav seb dab tsi ua rau muaj qhov tsis sib npaug no.

Thaum twg kuv thiaj xav tau kev kuaj Anion Gap?

Koj tus kws kho mob yuav kom koj kuaj ntshav seb puas muaj qhov sib txawv ntawm cov anion gap, tshwj xeeb yog tias koj muaj cov tsos mob uas qhia tias koj cov kua qaub hauv koj cov ntshav tsis sib npaug. Yog li ntawd, cov tsos mob tshwm sim los ntawm acidosis (acidity ntau ntxiv) lossis alkalosis (alkalinity ntau ntxiv). Cov no suav nrog:

• Ua pa nyuaj
• Ntuav thiab xeev siab
• Kev tsis meej pem
• Lub plawv dhia ceev
• Xav tias nkees heev

Qee zaum, thaum koj ua cov ntshav kuaj tsis tu ncua rau lwm yam laj thawj, qhov Anion Gap yuav suav nrog hauv pob khoom kuaj. Hauv cov xwm txheej zoo li no, koj yuav tsis muaj cov tsos mob tshwj xeeb, tab sis tus nqi no yuav raug hais hauv daim ntawv qhia. Piv txwv li, hauv cov kev kuaj no, qhov tshwm sim Anion Gap yuav pom tau tias yog:

• Vaj Huam Sib Luag Metabolic (BMP)
• Pawg Neeg Saib Xyuas Kev Hloov Pauv Txhua Yam (CMP)
• Vaj Huam Sib Luag Electrolyte
• Vaj Huam Sib Luag Ua Haujlwm ntawm Lub Raum (RFP)

Yuav ua qhov kev kuaj no li cas? Kuv puas yuav tsum ntshai tsam raug rho ntshav?

Qhov tseeb, Anion Gap yog qhov kev sim ncaj qha ntau dua li kev sim hauv chav kuaj, qhov twg cov kws tshawb fawb ntsuas cov khoom xws li sodium, chloride, thiab CO2 (carbon dioxide) hauv koj cov ntshav kuaj thiab siv cov nqi ntawd los xam tus nqi. Cov txiaj ntsig no tuaj yeem pab txiav txim siab seb koj cov tsos mob puas yog vim muaj kev nce ntxiv ntawm acidity lossis txo qis ntawm alkalinity (piv txwv li, kev nce ntxiv ntawm alkalinity). Nws kuj tseem tuaj yeem pab txiav txim siab seb koj puas muaj mob nkeeg.

Puas muaj dab tsi tshwj xeeb uas kuv yuav tsum tau ua ua ntej pub ntshav?

Koj tus kws kho mob yuav qhia rau koj yog tias koj xav tau ua ib yam dab tsi tshwj xeeb ua ntej kuaj ntshav. Tej zaum yuav hais kom koj yoo mov ob peb teev ua ntej kuaj ntshav. Koj kuj yuav tsum qhia rau koj tus kws kho mob yog tias koj noj tshuaj dab tsi, vim qee cov tshuaj tuaj yeem cuam tshuam rau cov txiaj ntsig ntawm kev kuaj.

Thaum koj pub ntshav, muaj dab tsi tshwm sim?

Kev pub ntshav yeej tsis txaus ntshai li koj xav. Nov yog yam uas feem ntau tshwm sim:

• Koj yuav zaum hauv ib lub rooj zaum. Tom qab ntawd tus kws kho mob ntshav yuav xaiv ib txoj hlab ntshav yooj yim hauv koj txhais caj npab los rub ntshav los ntawm. Lawv yuav muab ib txoj hlua roj hmab tso rau ib ncig ntawm sab caj npab kom pom cov hlab ntshav. Feem ntau, cov ntshav raug rub los ntawm sab hauv ntawm lub luj tshib.
• Thaum pom cov leeg ntshav lawm, thaj chaw ntawd yuav raug ntxuav thiab tua kab mob kom huv si.
• Tom qab ntawd, muab ib rab koob me me ntxig rau hauv cov leeg ntshav thiab coj cov ntshav mus kuaj. Thaum lub sijhawm no, koj yuav hnov ​​​​​​qhov mob me ntsis, zoo li raug ntsaum tom . Qhov no kuj kav ntev li ob peb feeb.
• Tom qab muab rab koob ntxig rau hauv, yuav muaj ib qho ntshav me me sau rau hauv ib lub raj kuaj.
• Tom qab koj muab ntshav txaus rau qhov kev kuaj ntawd, ces muab rab koob rho tawm thiab muab ib daim paj rwb los yog daim ntaub qhwv rau ntawm qhov chaw ntawd thiab nias kom tsis txhob los ntshav.
• Tom qab ntawd muab ib daim plaster me me rau ntawm thaj chaw ntawd. Yog li ntawd, txoj haujlwm tiav lawm!

Tag nrho cov txheej txheem no feem ntau siv sijhawm tsawg dua tsib feeb .

Tom qab kuaj tas lawm, yuav ua li cas? Yuav siv sijhawm ntev npaum li cas thiaj tau txais daim ntawv qhia?

Koj cov ntshav kuaj raug xa mus rau chav kuaj mob kom kuaj. Nyob ntawd, tus kws tshawb fawb hauv chav kuaj mob yuav npaj cov ntshav kuaj thiab ua qhov kev kuaj siv cov tshuab tshwj xeeb (cov tshuab ntsuas ntshav).

Thaum cov txiaj ntsig ntawm kev kuaj tau los txog, koj tus kws kho mob yuav qhia koj cov txiaj ntsig, lossis lawv yuav raug teev nyob rau hauv koj cov ntaub ntawv kho mob hluav taws xob. Yog tias koj muaj cov tsos mob, xws li ua tsis taus pa lossis ntuav, thiab koj muaj kev kuaj anion gap, koj yuav tau txais cov txiaj ntsig hauv ob peb teev . Txawm li cas los xij, yog tias qhov kev kuaj no ua tiav ua ib feem ntawm pob kuaj ntshav niaj hnub (xws li lub vaj huam sib luag metabolic yooj yim), nws yuav siv sijhawm ib mus rau ob hnub ua haujlwm kom cov txiaj ntsig rov qab los.

Puas muaj kev pheej hmoo dab tsi nrog kev kuaj ntshav no?

Kev kuaj ntshav yog ib qho txheej txheem uas siv ntau thiab tsim nyog hauv kev kho mob. Yeej tsis muaj kev pheej hmoo loj hauv kev pub ntshav. Tej zaum koj yuav muaj qee qhov mob me me lossis o ntawm qhov chaw uas cov ntshav raug rub tawm. Tab sis qhov no yuav ploj mus hauv ib lossis ob hnub. Yog li ntawd, tsis txhob txhawj txog nws.

Zoo, tam sim no daim ntawv qhia Anion Gap no qhia peb li cas?

Daim ntawv qhia txog kev kuaj ntshav, suav nrog cov txiaj ntsig ntawm kev kuaj ntshav Anion Gap, feem ntau muaj cov ntaub ntawv hauv qab no:

• Lub npe ntawm qhov kev kuaj ntshav, lossis yam uas tau ntsuas hauv koj cov ntshav.
• Tus lej lossis qhov ntsuas ntawm koj cov txiaj ntsig ntawm kev kuaj ntshav.
• Qhov ntsuas ib txwm ntawm lub chaw kuaj mob rau qhov kev kuaj ntawd.
• Koj qhov tshwm sim puas zoo li qub, tsis zoo li qub, siab lossis qis?

Qhov sib txawv ntawm anion yog dab tsi?

Qhov tseeb, tsis muaj ib qho nqi rau Anion Gap uas hais tias "qhov no yog tus nqi ib txwm rau txhua tus." Thaum koj tau txais koj cov txiaj ntsig kuaj ntshav, daim ntawv tshaj tawm kuj tseem yuav hais tias qhov ntau ntawm Anion Gap ib txwm muaj rau lub chaw kuaj mob ntawd yog dab tsi.

Tsis tas li ntawd, qhov "ib txwm" Anion Gap no tuaj yeem sib txawv nyob ntawm ntau yam. Piv txwv li, cov neeg noj tshuaj Lithium Carbonate rau kev puas siab puas ntsws bipolar yuav muaj Anion Gap qis dua me ntsis vim yog cov tshuaj.

Txhais li cas yog tias qhov sib txawv ntawm anion nce ntxiv? Puas yog nws txaus ntshai?

Yog tias koj cov txiaj ntsig ntawm kev kuaj ntshav qhia tau tias muaj Anion Gap siab , tej zaum koj yuav muaj acidosis . Qhov no txhais tau tias koj cov ntshav muaj acidic ntau dua li qub (pH ntawm koj cov ntshav qis dua li qub).

Acidosis tuaj yeem tshwm sim los ntawm ntau yam:

• Kev qhuav dej: Tsis tau dej txaus rau lub cev.
• Raws plab : Raws plab ua rau muaj ntau cov kua dej thiab electrolytes ploj ntawm lub cev.
• Kev tawm dag zog ntau dhau : Kev tawm dag zog ntau dhau tuaj yeem ua rau cov khoom xws li lactic acid sib sau ua ke hauv lub cev.

Ntxiv rau cov no, acidosis kuj tseem tuaj yeem yog ib qho tsos mob ntawm ntau lwm yam mob hnyav :

• Kab Mob Raum : Cov raum noj qab haus huv tso cov kua qaub ntau dhau hauv lub cev los ntawm cov zis. Txawm li cas los xij, rau cov neeg uas muaj kab mob raum, cov raum tsis tuaj yeem ua txoj haujlwm no kom zoo. Cov kua qaub ntau dhau hauv lub cev, ua rau muaj mob hu ua metabolic acidosis.
• Kab Mob Ntshav Qab Zib : Kab mob acidosis tuaj yeem tshwm sim, tshwj xeeb tshaj yog tias koj muaj kab mob ntshav qab zib hom 1 uas tsis tau kuaj pom. Thaum lub txiav tsis tsim cov insulin txaus, cov hlwb tsis tuaj yeem nqus cov suab thaj (glucose), thiab cov ntshav tuaj yeem dhau los ua acidic.
• Kab mob ketoacidosis (DKA) : Qhov no yog ib qho teeb meem loj heev, uas ua rau tuag taus los ntawm qhov tsis txaus insulin hauv cov neeg mob ntshav qab zib uas tsis tau kuaj pom.
• Kev Lom Zem Salicylate ('(Kev Lom Zem Salicylate / Kev Lom Zem Salicylate)') : Salicylate yog ib yam tshuaj uas pom muaj nyob rau hauv ntau yam tshuaj uas yuav tsis tas yuav muaj ntawv yuav tshuaj thiab cov tshuaj uas yuav tsum tau muaj ntawv yuav tshuaj. Aspirin yog ib yam tshuaj uas muaj cov salicylate no. Kev noj ntau dhau lossis noj ntau dhau tuaj yeem ua rau muaj kev lom zem salicylate, uas kuj tseem ua rau tuag taus.

Tseem Ceeb: Qhov sib txawv ntawm anion siab tsis yog ib txwm txhais tau tias muaj mob hnyav. Txawm li cas los xij, tus kws kho mob yuav nrhiav qhov ua rau.

Yog tias qhov sib txawv ntawm anion txo qis, yuav ua li cas? Qhov ntawd tsis tshua muaj tshwm sim, puas yog?

Yog, nws tsis tshua muaj Anion Gap qhia tus nqi qis . Yog li ntawd, koj tus kws kho mob yuav rov ua qhov kev kuaj dua kom paub tseeb tias cov txiaj ntsig raug.

Yog tias koj cov ntshav kuaj pom tias muaj qhov sib txawv ntawm anion qis, nws txhais tau tias koj muaj cov protein hu ua albumin qis dua li qub hauv koj cov ntshav (hypoalbuminemia). Albumin yog ib qho protein tseem ceeb hauv peb cov ntshav. Cov albumin qis tuaj yeem tshwm sim los ntawm cov mob xws li:

• Teeb meem raum
• Kab mob plawv
• Kab mob siab
• Qee hom mob qog noj ntshav

Dua li no, cov txiaj ntsig ntawm qhov sib txawv anion qis yog qhov tsis tshua muaj. Nco ntsoov tham nrog koj tus kws kho mob yog tias koj xav paub ntau ntxiv txog koj cov txiaj ntsig kuaj.

Yog li, peb puas yuav tsum txhawj xeeb thaum qhov sib txawv anion no nce lossis txo qis?

Txawm koj cov txiaj ntsig ntawm kev kuaj ntshav qhia tias Anion Gap siab lossis qis, nws tsis tas txhais tau tias koj muaj mob hnyav . Muaj ntau yam uas cuam tshuam rau koj cov electrolyte, uas kuj tuaj yeem cuam tshuam rau kev ntsuas Anion Gap. Tej zaum muaj qee yam tsis raug thaum sau cov qauv ntshav, coj mus rau chav kuaj, lossis ua qhov kev kuaj.

Thaum koj tus kws kho mob tshuaj xyuas koj cov txiaj ntsig ntawm kev kuaj ntshav, lawv yuav xav txog ntau yam, xws li koj keeb kwm kev kho mob tag nrho thiab cov tshuaj uas koj noj . Yog tias koj cov txiaj ntsig Anion Gap tsis zoo, lawv yuav xaj kom muaj kev kuaj ntxiv los ua qhov kev kuaj mob. Tsis muaj leej twg nyiam kuaj ntshav, tshwj xeeb tshaj yog tias lawv yuav tsum tau ua ntau zaus sib law liag. Txawm li cas los xij, nws yog txoj hauv kev zoo tshaj plaws los xyuas kom meej tias koj cov electrolyte theem nyob rau hauv kev txiav txim.

Yog koj muaj lus nug txog cov txiaj ntsig, tsis txhob ntshai nug koj tus kws kho mob. Lawv yeej npaj siab pab koj.

Thaum kawg, tej yam tseem ceeb tshaj plaws uas peb yuav tsum nco ntsoov (Cov Lus Coj Mus Tsev)

Zoo, yog li peb tau tham ntau txog qhov kev xeem Anion Gap. Nov yog qee yam tseem ceeb tshaj plaws uas yuav tsum nco ntsoov:

• Anion Gap yog ib qho kev xam tseem ceeb: nws muab cov ntaub ntawv tseem ceeb txog qhov sib npaug ntawm cov kua qaub-puag ntawm koj cov ntshav.
• Tus nqi siab lossis qis tsis yog ib txwm muaj kev phom sij: Tsis txhob ntshai yog tias tus nqi hloov pauv sai sai ntawm koj daim ntawv qhia. Tej zaum yuav muaj lwm yam laj thawj rau nws.
• Koj tus kws kho mob yog tus txiav txim zoo tshaj plaws: Tsuas yog koj tus kws kho mob thiaj li xav txog koj qhov kev noj qab haus huv tag nrho, ua kev kuaj ntxiv yog tias tsim nyog, thiab piav qhia cov txiaj ntsig.
• Nug cov lus nug: Yog tias muaj ib yam dab tsi uas koj tsis nkag siab, tsis txhob khaws cia rau koj tus kheej, tab sis nug koj tus kws kho mob.

Nco ntsoov: Koj tsis tuaj yeem kuaj mob los ntawm kev saib tus lej ntawm daim ntawv qhia xwb. Yog li ntawd, ntseeg koj tus kws kho mob thiab ua raws li nws cov lus qhia. Ces koj tuaj yeem noj qab nyob zoo!

Anion Gap, Kev Kuaj Ntshav, Acidosis, Alkalosis, Electrolytes, Acidity ntawm Ntshav