Cia peb kawm txog koj cov kua tsib. Qhov no tseem ceeb heev!

Nyob zoo! Koj puas tau xav txog qhov tseem ceeb npaum li cas txawm tias cov kav dej me me hauv peb lub cev? Ib qho tseem ceeb, tab sis tej zaum ib yam dab tsi uas peb tsis tham txog ntau, yog cov kav dej kua tsib. Yog li hnub no peb yuav tham txog cov kav dej kua tsib no hauv cov lus yooj yim, nws yog dab tsi, muaj dab tsi tshwm sim rau nws, nws ua rau muaj kab mob dab tsi, thiab peb yuav saib xyuas nws li cas.

Cov Kab Mob Bile yog dab tsi? Nws ua dab tsi?

Hais yooj yim xwb, cov kav dej kua tsib yog ib lub cev uas muaj cov raj nyias nyias uas txuas qee cov kab mob hauv peb lub cev zom zaub mov. Nws zoo li ib lub raj uas nqa dej. Nws lub luag haujlwm tseem ceeb yog thauj ib yam khoom hu ua 'bile' ntawm cov kab mob no. Peb lub siab, lub zais zis, thiab txoj hnyuv me, nrog rau cov kav dej kua tsib no, tsim lub cev biliary . Yog li, vim li cas cov kav dej kua tsib no thiaj li xav tau? Peb lub cev xav tau cov kua tsib rau ntau yam haujlwm. Cov kav dej kua tsib pab thauj cov kua tsib no los ntawm ib qho chaw mus rau lwm qhov kom muaj kev nyab xeeb. Lub cev ntawm cov raj no yog qhov tseem ceeb rau kev thauj cov kua tsib mus rau lub cev txhua lub sijhawm, txhua qhov chaw, tsis cuam tshuam rau lwm yam, thiab tsis ua rau lwm cov kab mob puas tsuaj. Tam sim no saib, cov kua tsib no yog cov kua uas peb lub siab ua. Nws muaj ib hom tshuaj hu ua cov kua qaub kua tsib . Cov no yog cov uas pab peb zom cov rog thiab cov protein hauv cov zaub mov uas peb noj. Tab sis cov kua qaub kua tsib no hnyav me ntsis thiab tuaj yeem ua rau cov kab mob uas tsis tau siv rau lawv. Tsis tas li ntawd, qee cov enzymes zom zaub mov los ntawm peb lub pancreas kuj hla dhau cov kav dej kua tsib no. Ib yam li ntawd, yog tias lawv tsis mus rau qhov chaw zoo, teeb meem tuaj yeem tshwm sim.

Cov kav dej no txuas nrog peb cov kab mob li cas?

Xav txog nws zoo li ib tsob ntoo uas ceg ntoo. Nws pib nrog peb lub siab. Lub siab nyob rau sab xis saum toj ntawm peb lub plab. Sab hauv lub siab muaj cov kav dej kua tsib zoo heev, uas ceg ntoo. Peb hu cov no ua cov kav dej kua tsib hauv lub siab . Thaum lub siab ua cov kua tsib, nws sau nws los ntawm cov kav dej no. Tom qab ntawd, cov kav dej me me no hauv lub siab koom ua ke los ua cov kav dej sab xis thiab sab laug loj dua me ntsis. Ob lub kav dej no tawm hauv lub siab thiab koom ua ke los ua cov kav dej hauv lub siab . Cov kav dej sab nraud lub siab hu ua cov kav dej sab nraud . Tam sim no, cov kav dej hauv lub siab no koom nrog cov kav dej cystic uas los ntawm peb lub gallbladder los ua cov kav dej hauv lub siab.Tsim. Kwv yees li ib nrab ntawm cov kua tsib uas los ntawm lub siab mus ncaj qha rau hauv cov kav dej kua tsib no. Ib nrab ntxiv mus rau lub zais zis. Lub zais zis nyob hauv qab lub siab. Nws zoo li lub hnab me me uas khaws cov kua tsib. Nws khaws cov kua tsib uas tsis tau siv thaum lub sijhawm ntawd. Lub zais zis khaws nws kom txog thaum peb txoj hnyuv me xav tau nws. Thaum peb txoj hnyuv me me hnov ​​​​​​tias muaj cov rog thiab cov protein kom zom, nws xa lub cim mus rau lub zais zis. Tom qab ntawd lub zais zis cog lus thiab xa cov kua tsib raws cov kav dej cystic mus rau cov kav dej kua tsib. Los ntawm qhov ntawd, cov kua tsib mus rau txoj hnyuv me me. Cov kav dej kua tsib no yog cov kav dej kua tsib loj tshaj plaws uas peb muaj. Nws ntev li 10 centimeters. Tag nrho lwm cov kav dej kua tsib ceg tawm ntawm qhov no. Peb cov kav pancreatic kuj txuas mus rau tib qho chaw uas cov kav dej kua tsib no qhib rau hauv txoj hnyuv me me, tab sis ua ib qho kav sib cais. Tau txais nws?

Cov mob dab tsi uas cuam tshuam rau cov ducts ntawm cov kua tsib?

Zoo, yog li tam sim no cia peb saib seb hom kab mob twg tuaj yeem cuam tshuam rau lub cev tseem ceeb no.

1. Kev o

Qee qhov kev kis kab mob thiab lwm yam mob o tuaj yeem ua rau muaj teeb meem nrog cov kav dej kua tsib. Qhov no tuaj yeem yog lub sijhawm luv luv lossis ntev. Hauv lub sijhawm luv luv, kev o tuaj yeem thaiv cov kav dej thiab nres cov dej ntws ntawm cov kua tsib. Txawm li cas los xij, hauv lub sijhawm ntev, kev o tuaj yeem ua rau cov nqaij mos hauv cov kav dej kua tsib. Cov nqaij mos no ua rau cov kav dej nqaim - qhov no hu ua kev nruj . Thaum kawg, cov ntshav tsis txaus thiab cov kav dej kua tsib tuaj yeem puas tsuaj. Qhov kev o ntawm cov kav dej kua tsib no hu ua cholangitis . Kev kis kab mob thiab kev thaiv tuaj yeem ua rau mob cholangitis sai . Tsis tas li ntawd, cov kab mob autoimmune tuaj yeem ua rau mob cholangitis ntev . Primary Biliary Cholangitis (PBC) thiab Primary Sclerosing Cholangitis (PSC) yog ob qho mob ntev zoo li no.

2. Kev thaiv

Qhov ua rau muaj teeb meem ntawm cov kav dej kua tsib feem ntau yog kev txhaws . Ib qho ntawm cov feem ntau yog pob zeb hauv lub zais zis . Cov pob zeb no yog cov siv lead ua uas tsim nyob rau hauv lub zais zis lossis cov kav dej kua tsib. Lawv loj hlob qeeb qeeb ntau xyoo. Feem ntau, cov pob zeb hauv lub zais zis tawg thiab mus rau hauv cov kav dej kua tsib. Qhov mob tshwj xeeb no hu ua choledocholithiasis.Yog tias cov pob zeb no sab hauv cov kav dej kua tsib loj zuj zus, lawv tuaj yeem thaiv cov kua tsib ntws. Tsis tas li ntawd, cov kav dej kua tsib nqaim , uas yog kev nqaim ntawm cov kav dej kua tsib, tuaj yeem thaiv cov kua tsib ntws. Kev o ntev tuaj yeem ua rau cov nqaij caws pliav tsim nyob rau hauv cov kav dej kua tsib, ua rau lawv nqaim li no. Qee qhov teeb meem yug me nyuam - piv txwv li , biliary atresia thiab Alagille Syndrome - kuj tuaj yeem ua rau muaj qhov mob no.

3. Mob qog noj ntshav

Mob qog nqaij hlav ntawm cov kav dej kua tsib hu ua cholangiocarcinoma . Nws tuaj yeem tshwm sim hauv cov kav dej sab nraud - uas yog cov feem ntau - lossis hauv cov kav dej hauv lub siab (cov kav dej hauv lub siab). Qhov no txawv ntawm mob qog nqaij hlav rau lub siab. Txawm li cas los xij, yog tias mob qog nqaij hlav rau lub siab tshwm sim, nws kuj tseem tuaj yeem ua rau cov kav dej kua tsib hauv lub siab puas tsuaj los ntawm kev ua rau o lossis thaiv.

Yuav ua li cas yog tias cov kua tsib raug thaiv?

Ib yam li cov dej ntws uas txhaws, yog tias cov kua tsib tsis tuaj yeem ntws los ntawm cov kav dej kua tsib, nws yuav rov qab los thiab pib sib sau ua ke hauv cov kab mob. Qhov no tuaj yeem ua rau o thiab puas tsuaj rau cov kab mob ntawd. Piv txwv li, o ntawm lub zais zis ( cholecystitis ), o ntawm lub txiav ( gallstone pancreatitis ), thiab o ntawm lub siab thiab cov kav dej kua tsib lawv tus kheej. Thaum cov kua tsib tsis ntws lawm ( cholestasis ), kev kis kab mob yuav tshwm sim ntau dua. Kev kis kab mob hauv lub cev biliary yog qhov mob heev thiab txaus ntshai. Yog tias lawv kis mus rau lub siab, lawv tuaj yeem nkag mus rau hauv cov ntshav thiab ua rau septicemia thoob plaws lub cev, ua rau muaj mob txaus ntshai hu ua sepsis .

Tseem Ceeb: Sepsis yog ib qho xwm txheej ceev uas txaus ntshai rau lub neej.

Tsis tas li ntawd xwb, thaum cov kua tsib uas nyob tom qab pib ntws mus rau hauv cov ntshav, nws tuaj yeem ua rau muaj ntau yam kab mob. Koj tuaj yeem mob daj ntseg - daim tawv nqaij thiab qhov muag daj - xeev siab, khaus, thiab qee zaum muaj kev puas tsuaj me ntsis ntawm kev paub (hepatic encephalopathy) . Cov kav dej kua tsib uas raug thaiv tsis tuaj yeem ntws cov kua tsib mus rau hauv txoj hnyuv me. Qhov no tuaj yeem ua rau muaj teeb meem zom zaub mov. Koj lub cev zom zaub mov muaj teeb meem zom cov rog thiab nqus cov vitamins uas yaj hauv cov rog. Qhov kev tsis nqus no kuj tseem tuaj yeem ua rau tsis muaj zaub mov zoo .

Koj paub li cas yog tias koj muaj teeb meem ntawm cov kua tsib?

Cov mob ntev feem ntau tshwm sim qeeb qeeb hauv ntau xyoo. Yog li koj yuav tsis muaj tsos mob dab tsi kom txog thaum koj cov kua tsib raug puas tsuaj loj heev. Txawm li cas los xij, yog tias koj muaj mob hnyav , xws li kev txhaws lossis kev kis kab mob, koj feem ntau yuav muaj cov tsos mob hu ua biliary colic . biliary colic yog dab tsi?

• Qhov no yog mob plab.
• Feem ntau nws los nrog xeev siab , thiab qee zaum ntuav .
• Qhov no feem ntau tshwm sim tom qab noj mov rog .
• Qhov mob pib maj mam, maj mam nce ntxiv rau hauv ib teev, thiab tom qab ntawd nws ploj mus dua hauv ib teev lossis ob teev ntxiv.

Hom mob biliary colic no tshwm sim thaum koj lub cev biliary sim xa cov kua tsib mus rau hauv koj txoj hnyuv me kom pab zom zaub mov. Lub gallbladder ces qaug zog, uas ua rau muaj kev ntxhov siab ntxiv rau hauv cov ducts bile. Yog tias koj cov ducts bile raug kab mob lossis raug thaiv, qhov kev ntxhov siab ntawd yog qhov ua rau mob.

Nco ntsoov: Yog tias koj muaj cov tsos mob ntawm biliary colic, txawm tias nws tsis hnyav heev, mus rau tsev kho mob tam sim ntawd . Kev kuaj mob tuaj yeem txiav txim siab sai sai tias qhov teeb meem yog dab tsi. Yog tias koj tsis muaj mob hnyav, tab sis muaj lwm cov tsos mob cuam tshuam nrog lub cev biliary, xws li jaundice , nws yuav yog ib qho cim ntawm tus kab mob ntev.

Yuav kho cov kua tsib uas raug txhaws li cas?

Muaj ntau txoj kev uas cov kws kho mob siv los nrhiav thiab tshem tawm cov kev thaiv hauv cov kav dej kua tsib. Txoj kev pom zoo rau koj yuav nyob ntawm koj tus mob, seb nws yog mob ntev lossis mob hnyav, thiab nws ceev npaum li cas.

• Kev kuaj mob Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography (ERCP): Qhov no yog ib txoj kev kuaj mob uas tsis tas phais. Ib lub raj ntev uas muaj lub koob yees duab txuas nrog (endoscope) raug ntxig los ntawm lub qhov ncauj thiab xa mus rau hauv txoj hnyuv plab. Tus kws kho mob tuaj yeem ua tej yam tsim nyog los ntawm kev kuaj mob endoscope no.
• Kev tshawb nrhiav cov kav dej ntawm cov kua tsib: Qhov no yog ib qho kev phais mob. Feem ntau nws tuaj yeem ua tiav los ntawm kev siv cov txheej txheem minimally invasive . Ntawd yog , phais laparoscopic, uas cuam tshuam nrog kev ua ib lossis ntau qhov me me hauv plab. Qee zaum nws ua thaum lub sijhawm phais mob kom tshem tawm lub zais zis rau cov pob zeb hauv lub zais zis.

Tus kws kho mob tuaj yeem txiav cov kav dej kua tsib kom tshem tawm qhov txhaws lossis ntxig lub stent kom nws qhib. Qee zaum ob qho tib si ua tiav. Yog tias cov kav dej kua tsib dav heev (dilated) vim yog qhov caws pliav thiab stenosis, lawv kuj tseem yuav tshem tawm qee qhov ntawm cov kav dej.

Kuv yuav saib xyuas kuv cov kua tsib li cas?

Qhov kev pheej hmoo loj tshaj plaws rau koj cov kav dej kua tsib yog pob zeb hauv lub zais zis . Qhov ua rau muaj pob zeb hauv lub zais zis yog cov roj cholesterol ntau hauv cov ntshav. Cov roj cholesterol ntxiv hauv cov ntshav tuaj yeem sib sau ua ke hauv cov kav dej kua tsib, ua rau lawv tawv thiab tsim cov pob zeb roj cholesterol. Koj tuaj yeem txo qhov kev pheej hmoo no los ntawm kev txo cov roj cholesterol hauv koj cov zaub mov noj . Qhov kev pheej hmoo thib ob loj tshaj plaws yog kab mob siab . Yog tias koj muaj kab mob siab ntev, koj tuaj yeem txo qhov kev puas tsuaj rau koj lub siab thiab lub cev biliary los ntawm kev ua neej noj qab haus huv.

• Ua kev tawm dag zog .
• Txo cov rog hauv koj cov zaub mov noj.
• Tsis txhob haus dej cawv thiab tshuaj yeeb.

Cov no yuav pab tau ntau heev.

Cov kav dej kua tsib me me heev, tab sis lawv ua haujlwm zoo heev rau peb lub cev. Txhua hnub, ntau yam ntawm peb cov kabmob thiab cov txheej txheem hauv lub cev vam khom cov kav dej kua tsib no. Yog tias cov kua tsib tsis tuaj yeem mus txog qhov chaw uas nws xav tau, nws tuaj yeem xau mus rau hauv cov ntshav thiab cuam tshuam rau tag nrho lub cev.

Cov kab mob ntawm cov hlab ntsha hauv lub cev tuaj yeem cuam tshuam rau lwm cov kab mob hauv lub cev biliary. Qhov ntawd, cov teeb meem hauv cov kab mob ntawd tuaj yeem cuam tshuam rau cov hlab ntsha hauv lub cev. Yog li ntawd, yog tias koj muaj cov tsos mob ntsig txog lub cev biliary, xws li biliary colic lossis jaundice, nrhiav kev pab kho mob tam sim ntawd . Qhov no tuaj yeem pab tiv thaiv koj lub cev biliary uas tsis zoo, suav nrog cov hlab ntsha hauv lub cev.

Yog li ntawd, tej yam tseem ceeb tshaj plaws uas yuav tsum nco ntsoov los ntawm tej yam uas peb tau tham txog hnub no yog dab tsi?

• Cov kav dej kua tsib yog ib lub raj me me tab sis tseem ceeb heev uas nqa cov kua tsib ntawm peb lub siab , lub zais zis, thiab txoj hnyuv me.
• Cov pob zeb hauv lub zais zis thiab o yog cov teeb meem tseem ceeb uas cuam tshuam rau cov ducts ntawm cov kua tsib.
• Ceev faj yog tias koj muaj cov tsos mob xws li mob plab (biliary colic) thiab mob ntshav qab zib tom qab noj cov khoom noj uas muaj roj.
• Kev noj zaub mov zoo thiab kev ua neej nyob zoo yog qhov tseem ceeb heev rau kev noj qab haus huv ntawm cov kua tsib.
• Yog koj muaj tej yam tsos mob, mus ntsib kws kho mob tam sim ntawd thiab nrhiav kev pab tswv yim yuav pab tau koj kom tsis txhob muaj teeb meem loj.