Ib qho mob txawv txawv uas cov hlab ntsha hauv lub cev sib koom ua ke: Cia peb kawm txog Arteriovenous Fistula!

Koj puas tau hnov ​​txog qhov mob no hu ua Arteriovenous Fistula ? Tej zaum koj tau hnov ​​lub npe no vim tias koj tus phooj ywg tab tom mus ntxuav lub raum. Los yog tej zaum koj tau pom ib txoj hlab ntsha nyob rau hauv koj lub cev uas o thiab xav tias nws txav mus los txawv txawv thaum koj kov nws. Qhov no yog qhov mob tshwj xeeb uas peb yuav tham txog hnub no. Tsis txhob txhawj, peb yuav tham txog qhov no yooj yim, hauv Sinhala uas koj tuaj yeem nkag siab.

Qhov fistula arteriovenous no yog dab tsi?

Hais yooj yim xwb, qhov arteriovenous fistula yog qhov txuas ncaj qha ntawm cov hlab ntsha (cov hlab ntsha uas nqa cov ntshav tawm ntawm lub plawv) thiab cov hlab ntsha (cov hlab ntsha uas nqa cov ntshav rov qab mus rau lub plawv). Nws zoo li txuas ob lub kav dej ua ke. Qhov no tuaj yeem tshwm sim txhua qhov chaw hauv lub cev, tshwj xeeb tshaj yog hauv peb cov kabmob (piv txwv li, lub hlwb, lub raum) thiab hauv peb cov ceg.

Xav txog nws li no: cov ntshav ncig hauv peb lub cev zoo li ib txoj kev.

• Cov hlab ntsha hauv lub plawv: Cov no zoo li txoj kev loj. Lawv nqa cov ntshav huv (muaj oxygen ntau) los ntawm lub plawv mus rau lwm qhov ntawm lub cev. Cov ntshav siab ntawm no.
• Cov leeg ntshav: Cov no yog cov hlab ntsha uas nqa cov ntshav uas tsis muaj pa oxygen (muaj cov pa roj carbon dioxide ntau) rov qab mus rau lub plawv los ntawm ntau qhov chaw ntawm lub cev. Cov ntshav siab hauv cov hlab ntsha no qis dua li hauv cov hlab ntsha.
• Cov hlab ntsha me me: Cov no yog cov txoj kev me me, zoo nkauj, thiab nqaim heev (bypasses). Cov ntshav los ntawm cov hlab ntsha hla dhau cov hlab ntsha no, muab cov khoom noj rau txhua lub cell hauv lub cev, thiab tom qab ntawd rov qab mus rau cov leeg ntshav.

Feem ntau, cov ntshav los ntawm cov hlab ntsha tsis mus ncaj qha rau cov leeg ntshav. Nws xub mus dhau ib lub network ntawm cov hlab ntsha me me hu ua capillaries. Txawm li cas los xij, thaum muaj ib lub fistula, cov ntshav hla lub capillary system no thiab dhia ncaj qha los ntawm cov hlab ntsha mus rau hauv cov leeg ntshav.

Qhov no tuaj yeem ua rau muaj ntau yam teeb meem:

• Cov leeg ntshav tsis tuaj yeem tiv taus cov ntshav siab hauv cov hlab ntsha, yog li lawv pib o thiab o.
• Cov ntshav ncig tsis zoo. Tej zaum qee qhov chaw yuav tsis tau txais ntshav txaus.
• Yog tias lub qhov quav no loj, lub plawv yuav tsum ua haujlwm hnyav dua los tso ntshav. Raws li lub sijhawm dhau mus, qhov no tuaj yeem ua rau lub plawv qaug zog, uas yog ib qho mob uas peb hu ua "Plawv Tsis Ua Haujlwm."

Qee zaum cov qhov quav no yog cov kws kho mob tsim ua ntej, tshwj xeeb tshaj yog rau cov neeg mob raum uas xav tau kev ntxuav ntshav. Ces nws muaj txiaj ntsig zoo. Txawm li cas los xij, qee qhov qhov quav yuav tsis muaj teeb meem dab tsi, tab sis qee qhov tuaj yeem ua rau muaj teeb meem kev noj qab haus huv loj.

Leej twg thiaj muaj tau tus mob no? Nws tshwm sim ntau npaum li cas?

Cov qhov txhab no tuaj yeem tshwm sim rau txhua lub hnub nyoog thiab rau txhua tus neeg. Lawv feem ntau yuav tshwm sim tom qab raug mob. Qee hom qhov txhab feem ntau tshwm sim rau qee pawg.

Qhov tseeb, qhov mob no hu ua fistula yog ib qho mob uas muaj ntau heev. Tab sis tsis yog txhua hom mob zoo li ntawd.

• Feem ntau: Cov qhov txhab uas cov kws kho mob tsim los kho cov neeg mob raum nrog kev ntxuav ntshav.
• Qhov tsawg tshaj plaws: cov qhov quav uas muaj thaum yug los (peb hu lawv tias '(Congenital fistulas)').

Cov tsos mob ntawm fistula yog dab tsi?

Cov tsos mob yuav txawv nyob ntawm seb nws nyob qhov twg. Ib txhia neeg yuav tsis muaj tsos mob li. Txawm li cas los xij, cov tsos mob feem ntau yog:

• Kev o: Tej zaum yuav muaj kev o nyob ib puag ncig lub qhov quav. Qhov no pom tseeb tshwj xeeb hauv cov qhov quav uas nyob hauv qab daim tawv nqaij. Piv txwv li, ib cheeb tsam ntawm ib sab caj npab lossis ceg yuav o ntau dua li lwm qhov.
• Daim tawv nqaij tsis zoo nkauj: Daim tawv nqaij hauv thaj chaw ntawd yuav hloov xim av lossis liab tsaus.
• Cov leeg ntshav varicose: Cov leeg ntshav yuav zoo li loj thiab ntswj.
• Kev sov so: Thaum koj kov thaj chaw uas muaj qhov fistula, nws yuav sov dua li lwm thaj chaw.

Cov tsos mob ntawm kev txo cov ntshav ntws (`(Ischemia)` lossis `(Steal Syndrome)`)

Qee zaum, yog tias lub qhov quav ntawm ib sab caj npab lossis ceg loj heev, cov ntshav ntws mus rau qee qhov ntawm lub cev uas nyob deb ntawm lub qhov quav (piv txwv li, cov ntiv tes) tuaj yeem txo qis. Qhov no hu ua ischemia . Zoo li lub qhov quav "nyiag" cov ntshav uas yuav tsum mus rau cov qhov ntawd, yog vim li cas qee tus neeg thiaj hu nws tias "Steal Syndrome."

Thaum lub sijhawm zoo li no, cov tsos mob zoo li no yuav tshwm sim:

• Kev hnov ​​​​​​mob loog thiab tingling.
• Cov leeg nqaij ntswj los yog mob.
• Cov qhov txhab ntawm daim tawv nqaij (ulcers) uas siv sijhawm ntev los kho lossis tsis kho kiag li.

Cov tsos mob ntawm kev ua tsis tau zoo ntawm lub plawv

Ib lub qhov quav loj kuj tseem ua rau muaj teeb meem rau lub plawv. Vim tias cov ntshav tsis ntws zoo nyob ib puag ncig lub qhov quav, lub plawv yuav tsum ua haujlwm hnyav dua kom nqus cov ntshav tau zoo. Raws li lub sijhawm dhau mus, qhov no tuaj yeem ua rau lub plawv qaug zog thiab ua rau lub plawv tsis ua haujlwm . Cov tsos mob xws li:

• Ua pa nyuaj (Dyspnea).
• Kev nkees, kev qaug zog.
• O ntawm ob txhais ceg thiab ko taw (Edema).

Cov Kab Mob Arteriovenous Fistulas uas Muaj Txij Nkawm (`(Cov Kab Mob Arteriovenous Fistulas uas Muaj Txij Nkawm)`)

Vim tias cov no tau tsim thaum tus menyuam hauv plab tseem nyob hauv plab, cov tsos mob yuav txawv me ntsis. Cov no tuaj yeem ua rau muaj kev hloov pauv hauv kev loj hlob ntawm lub cev uas raug cuam tshuam.

• Yog tias muab tso rau ntawm ib sab caj npab lossis ceg, sab caj npab/ceg ntawd yuav muaj cov leeg nqaij ntau dua li sab tod, thiab cov pob txha yuav ntev dua.
• Ib txhia neeg yuav muaj cov ntiv tes o, cov rau tes mos, qhov nruab nrab ntawm cov rau tes, thiab qhov nkhaus ntawm qhov kawg (qhov no hu ua clubbing ).
• Qee zaum, cov ntshav ntws mus rau sab caj npab/ceg uas raug mob yuav txo qis, thiab thaj chaw ntawd yuav tig xiav.

Dab tsi ua rau qhov fistula no tshwm sim?

Muaj peb qho laj thawj tseem ceeb:

1. Kev raug mob:Qhov ua rau muaj qhov fistula tsis tau xav txog yog kev raug mob. Piv txwv li, yog tias ob qho tib si cov hlab ntsha thiab cov leeg ntshav raug puas tsuaj, txawm tias yog los ntawm qhov xwm txheej loj lossis raug riam txiav, lawv tuaj yeem lo ua ke thiab tsim kev sib txuas zoo li no thaum lawv kho. Qee zaum qhov no tsuas yog pom ntau xyoo tom qab raug mob.

2. Mob txij thaum yug los: Cov no yog cov mob uas tshwm sim thaum tus menyuam tseem tab tom loj hlob hauv plab. Feem ntau, cov no yog ntau lub qhov me me es tsis yog ib lub qhov loj. Txawm li cas los xij, yog tias qhov no tshwm sim hauv ib qho chaw tseem ceeb heev (xws li lub hlwb), nws tuaj yeem ua rau tuag taus.

3. Kev ntxuav ntshav: Yuav kom ntxuav tau cov neeg mob uas lub raum tsis ua haujlwm zoo, cov kws kho mob yuav phais thiab ua ib lub qhov quav. Qhov no ua rau cov koob uas txuas rau lub tshuab ntxuav ntshav haum zoo thiab cov ntshav ntws zoo. Qhov tseeb, feem ntau pom muaj qhov quav vim yog qhov laj thawj no.

Tsis tshua muaj, qhov fistula kuj tseem tuaj yeem tsim los ntawm cov kab mob xws li mob qog noj ntshav, qee yam kev kis kab mob, lossis aneurysm, ib qho mob uas phab ntsa ntawm cov hlab ntsha tsis muaj zog thiab bulges zoo li lub balloon, ua rau muaj kev nyuaj siab rau ntawm cov hlab ntsha nyob ze.

Tseem Ceeb: Qhov mob qhov quav tsis yog ib yam kab mob sib kis tau. Qhov no txhais tau tias koj yuav tsis kis tau los ntawm lwm tus, thiab koj yuav tsis kis tau rau lwm tus.

Cov kws kho mob kuaj qhov no li cas? (Kev kuaj mob)

Koj tus kws kho mob muaj ntau txoj hauv kev los kuaj mob no. Feem ntau lawv kuaj lub cev thiab qee qhov kev kuaj duab tshwj xeeb.

Nov yog qee yam uas yuav tsum tau ua thaum lub sijhawm kuaj lub cev:

• Kev Kuaj Mob: Tus kws kho mob yuav saib thaj chaw ntawm koj lub cev uas lawv xav tias muaj teeb meem, lossis lwm thaj chaw uas muaj feem cuam tshuam nrog nws. Lawv yuav saib seb puas muaj o, xim tsis zoo, lossis cov leeg ntshav uas loj.
• Mloog: Siv lub stethoscope los mloog qhov fistula uas xav tias muaj qhov no. Qhov no yog vim tias cov ntshav ntws los ntawm qhov fistula ua rau muaj suab txawv txawv. Nws tuaj yeem suab zoo li lub tshuab ua haujlwm, vim tias cov ntshav ntws mus rau ob qho tib si, tsis yog ib txoj kev xwb.
• Kev Xuas: Koj tuaj yeem hnov ​​​​​​qhov kev dhia thaum cov ntshav ntws los ntawm lub qhov quav, uas tuaj yeem hnov ​​​​​​los ntawm kev muab koj txhais tes rau ntawm nws. Tus kws kho mob kuj tseem tuaj yeem nias maj mam rau ntawm thaj chaw. Yog tias lub plawv dhia qeeb me ntsis thaum ua li ntawd, qhov ntawd kuj yog ib qho cim ntawm lub qhov quav.

Yuav ua li cas thiaj kuaj tau tus mob no?

Tej zaum koj yuav muaj ib lossis ntau qhov kev kuaj no:

• Duplex Ultrasound: Qhov no siv cov suab nrov siab los saib sab hauv lub cev. Qhov no zoo ib yam li tus nas siv suab los nrhiav tej yam hauv qhov tsaus ntuj. Qhov no tuaj yeem pab txiav txim qhov chaw ntawm lub fistula thiab nws qhov loj.
• Kev kuaj mob ntshav qab zib:Hauv qhov kev sim no, ib qho kua tshwj xeeb (peb hu ua "Contrast dye") raug txhaj rau hauv cov hlab ntsha, thiab yuav tsum tau thaij duab X-ray lossis CT scan. Cov kua no ua rau cov hlab ntsha pom tseeb heev, thiab nws yooj yim nrhiav tau txhua qhov chaw uas muaj teeb meem nrog cov ntshav ntws.
• MRI (Magnetic Resonance Imaging): Qhov no siv lub zog magnetic thiab thev naus laus zis computer los thaij duab sab hauv lub cev kom meej heev. Nws kuj tseem tuaj yeem kuaj xyuas seb puas muaj qhov tsis zoo xws li fistulas.

Yuav kho qhov no li cas? Puas kho tau?

Feem ntau cov qhov txhab kho tau. Nws nyob ntawm seb qhov ua rau muaj qhov txhab, nws qhov loj me, thiab nws qhov chaw nyob. Txawm hais tias cov qhov txhab uas muaj txij thaum yug los nyuaj kho kom zoo tag nrho, feem ntau lawv tuaj yeem kho tau thiab cov teeb meem uas lawv ua tuaj yeem tswj tau.

Txawm tias muaj ib txhia neeg uas muaj qhov fistula los xij, tej zaum lawv yuav tsis tas yuav kho mob thaum xub thawj. Kev kho mob yuav tsum tau ua rau cov xwm txheej hauv qab no:

• Kev Los Ntshav: Yog tias lub qhov quav los ntshav, tshwj xeeb tshaj yog tias nws hnyav heev thiab tsis tuaj yeem nres, nws yuav tsum tau kho.
• Kev Loj Hlob: Yog tias lub qhov quav lossis cov hlab ntsha uas txuas nrog nws loj dua lossis hloov pauv cov duab, nws tuaj yeem ua teeb meem rau cov nqaij nyob ib puag ncig.
• Kev thaiv cov ntshav ntws: Yog tias lub qhov quav thaiv cov ntshav ntws mus rau ib feem ntawm lub cev lossis yog tias cov ntshav tsis txav mus rau ib qho chaw, nws tuaj yeem ua rau muaj teeb meem loj heev.
• Kev Hloov Pauv Ntawm Qhov Muag: Ib txhia neeg yuav muaj kev tsis xis nyob vim yog cov leeg ntshav o thiab loj los ntawm qhov fistula. Feem ntau, qhov muag no tuaj yeem rov qab zoo li qub thaum kho qhov fistula lawm.

Siv hom tshuaj lossis kev kho mob dab tsi?

Cov kev kho mob uas siv ntau tshaj plaws yog:

• Cov txheej txheem siv catheter: Hauv qhov no, ib lub raj ntev zoo li lub raj (catheter) raug ntxig rau hauv ib qho ntawm koj cov hlab ntsha loj (feem ntau yog hauv qhov chaw mos) thiab coj mus rau qhov chaw ntawm lub fistula. Tom qab ntawd, lub fistula raug tsim sab hauv nws. Qhov no tuaj yeem ua tiav los ntawm kev ntxig cov khoom siv me me xws li coils lossis stents los kaw lub fistula. Lossis, ib hom kua nplaum tshwj xeeb hu ua cyanoacrylate kua nplaum tuaj yeem siv los kaw lub qhov.
• Kev Phais Mob: Qee zaum, yog tias lub qhov quav tsis tuaj yeem ncav cuag los ntawm cov hlab ntsha, lossis yog tias lub qhov quav loj heev, tus kws phais mob tuaj yeem txiav ncaj qha los kho lub qhov quav. Qhov no tuaj yeem suav nrog kev cais cov hlab ntsha thiab cov leeg ntshav, lossis coj ib daim hlab ntsha los ntawm lwm qhov ntawm lub cev thiab txuas nws rau hauv qhov chaw puas tsuaj.
• Kev Kho Mob Hluav Taws Xob: Qee zaum, txoj kev no yog siv los rhuav tshem qhov kev sib txuas ntawm lub qhov ntswg thiab cov ntshav. Kev kho mob hluav taws xob yog tsom ncaj qha rau lub qhov ntswg, ua rau nws caws pliav. Qhov no tiv thaiv cov ntshav kom tsis txhob ntws los ntawm nws.

Cov tshuaj kuj tseem siv los kho cov qhov txhab. Yog tias qhov txhab muaj feem yuav ntshav txhaws, cov tshuaj ua kom ntshav nyias yuav muab. Cov tshuaj no tiv thaiv cov ntshav txhaws kom tsis txhob tsim nyob rau hauv cov hlab ntsha, thiab tiv thaiv cov ntshav txhaws kom tsis txhob tawg thiab daig rau hauv qhov chaw xws li lub plawv, lub hlwb, lossis lub ntsws, ua rau muaj mob hnyav xws li mob plawv nres, mob hlwb, lossis mob ntsws embolism .

Fistula rau dialysis:

Feem ntau cov no tsis kho tsuas yog tias lawv ua teeb meem xwb. Yog tias muaj teeb meem tshwm sim, feem ntau phais yog tib txoj kev xaiv xwb.

Cov teeb meem lossis cov kev mob tshwm sim ntawm kev kho mob sib txawv nyob ntawm kev kho mob, qhov loj ntawm lub fistula, thiab nws qhov chaw. Koj tus kws kho mob tuaj yeem piav qhia qhov no rau koj kom meej ntxiv.

Kuv yuav saib xyuas kuv tus kheej/tswj cov tsos mob li cas?

Koj tsis tuaj yeem kuaj mob qhov mob fistula no ntawm koj tus kheej. Vim tias qee qhov ntawm nws cov tsos mob tuaj yeem zoo ib yam li lwm yam mob hnyav, xws li aneurysms lossis ntshav txhaws. Yog li ntawd, tsis txhob kuaj mob koj tus kheej thiab kho koj tus kheej. Yog tias koj tus kws kho mob qhia rau koj tias koj muaj tus mob no, nws yuav qhia koj txog yuav ua li cas saib xyuas nws.

Koj yuav zoo sai npaum li cas tom qab kho mob, thiab nws yuav siv sijhawm ntev npaum li cas los kho, yuav sib txawv nyob ntawm kev kho mob thiab qhov xwm txheej ntawm lub fistula. Koj tus kws kho mob kuj yuav qhia koj txog qhov no.

Qhov xwm txheej no puas tuaj yeem txo lossis tiv thaiv tau tag nrho?

Qhov tseeb, nws nyuaj rau tiv thaiv kev tsim cov fistulas no. Vim tias feem ntau cov ua rau raug mob (uas tsis yog txhob txwm) thiab yug los. Fistulas tsim rau "(Dialysis)" yog tsim los pab rau koj txoj kev kho mob.

Yuav muaj li cas yog tias kuv muaj tus mob no? (Lub zeem muag yav tom ntej)

Koj qhov tshwm sim yuav nyob ntawm qhov loj, qhov chaw, thiab ua rau muaj qhov fistula. Cov fistula me me, lossis cov fistulas uas tsuas yog nyob rau ob peb qhov chaw xwb, tej zaum yuav tsis xav tau kev kho mob. Ntau tus neeg tsuas muaj cov tsos mob me me xwb lossis tsis muaj cov tsos mob li.

Txawm li cas los xij, cov qhov txhab loj dua, lossis cov qhov txhab hauv cov chaw tseem ceeb (xws li lub hlwb lossis lub plawv), yog cov uas yuav ua rau muaj teeb meem ntau tshaj plaws. Koj tus kws kho mob yog tus neeg zoo tshaj plaws los tham nrog koj txog qhov no.

• Cov qhov txhab uas muaj txij thaum yug los: Yog tias cov no tsis nyob rau hauv qhov chaw txaus ntshai, feem ntau lawv muaj kev kwv yees zoo. Txawm li cas los xij, yog tias lawv nyob rau hauv qhov chaw hnyav thiab loj hlob tuaj, lawv tuaj yeem ua rau muaj teeb meem loj, thiab txawm tias tuag.
• Cov qhov txhaws uas ua rau kev ntxuav ntshav: Cov no feem ntau tsis ua teeb meem. Yog tias muaj cov kev mob tshwm sim, koj tus kws kho mob tuaj yeem kho lawv.

Lub fistula tuaj yeem kav ntev npaum li cas?

Ib qho fistula me me tuaj yeem muaj thoob plaws hauv lub neej, nrog lossis tsis muaj teeb meem. Txawm li cas los xij, yog tias qhov fistula hnyav heev, nws yog ib qho tseem ceeb kom mus ntsib kws kho mob sai li sai tau. Qhov no yog vim tias qhov fistula loj tuaj yeem tso siab rau lub plawv thiab ua rau lub plawv tsis ua haujlwm.Nws tuaj yeem tshwm sim. Txawm hais tias muaj qee kis uas lub plawv rov qab mus rau qhov qub tom qab kho qhov fistula, qhov no tsis yog txhua zaus tshwm sim. Yog li ntawd, qhov kev kho mob sai dua, qhov zoo dua.

Kuv yuav tsum txhawj txog dab tsi? Kuv yuav tsum mus ntsib kws kho mob thaum twg?

Yog tias koj muaj lub qhov quav uas tsis muaj tsos mob lossis tsis muaj tsos mob, qhov zoo tshaj plaws uas koj tuaj yeem ua tau yog saib xyuas txhua qhov kev hloov pauv.

Yog tias koj muaj ib qho fistula uas muaj tsos mob, koj tus kws kho mob yuav muab lus qhia rau koj txog yuav ua li cas saib xyuas nws thiab yuav tsum ceev faj dab tsi. Tej zaum yuav muaj ib txhia neeg raug qhia kom hnav khaub ncaws tshwj xeeb. Cov no pab txo cov kua dej hauv thaj chaw ntawd.

Mus ntsib kws kho mob yog tias koj muaj cov tsos mob no:

• Qhov mob tshiab los yog qhov mob uas twb muaj lawm zuj zus tuaj.
• Qhov chaw uas muaj qhov fistula o zuj zus, zoo li pob tshiab (yog tias koj tsis paub tias koj muaj qhov fistula, o/mob tshiab uas tshwm sim yam tsis muaj laj thawj).
• Kev hloov xim ntawm ib feem ntawm lub cev uas nyob deb ntawm lub qhov quav (piv txwv li, yog tias lub qhov quav nyob hauv tes, hauv cov ntiv tes).

Yog tias koj muaj ib lub qhov quav uas tsim los rau '(Dialysis)':

Yog tias ib tug neeg uas muaj hom fistula no pom ib qho ntawm cov kev hloov pauv hauv qab no hauv thaj chaw, lawv yuav tsum qhia rau lawv tus kws kho mob tam sim ntawd:

• Cov cim qhia txog kev kis kab mob: o, liab, thiab sov so thaum kov.
• Kev hloov pauv ntawm qhov ceev ntawm cov ntshav ntws los ntawm lub fistula thaum lub sijhawm dialysis.
• Ib qho pob txawv txawv lossis kev hloov pauv ntawm cov duab.

Thaum twg koj yuav tsum mus rau Chav Kho Mob Thaum Muaj Xwm Ceev (ETU) ?

Yog tias koj muaj cov tsos mob uas qhia txog kev los ntshav sab hauv, lossis yog tias koj pom tias cov ntshav tsis ntws mus rau ib feem ntawm koj lub cev (tshwj xeeb tshaj yog ib sab caj npab lossis ceg), mus rau tsev kho mob tam sim ntawd.

Cov yam ntxwv zoo li no yog:

• Tawv nqaij xim av (nyob ze ntawm lub qhov quav lossis thoob plaws lub cev).
• Kiv taub hau, lub taub hau me me.
• Lub plawv dhia ceev lossis ua pa sai.
• Ua pa nyuaj.
• Mob hnyav heev nyob ze ntawm lub fistula tam sim ntawd.

Koj tus kws kho mob tuaj yeem qhia koj txog lwm cov tsos mob uas yuav xav tau kev kho mob ceev, nyob ntawm koj tus mob.

Thaum Kawg (Cov Lus Coj Mus Tsev)

Qhov mob arteriovenous fistula yog ib yam mob uas qee zaum tsis muaj feem cuam tshuam rau koj lub neej, tab sis qee zaum nws tuaj yeem ua rau muaj teeb meem loj. Nws yog ib qho uas ntau tus neeg uas muaj kab mob raum muaj qhov fistula phais rau kev ntxuav ntshav, thiab nws muaj txiaj ntsig zoo rau lawv. Txawm li cas los xij, tsis tshua muaj teeb meem loj tuaj yeem tshwm sim vim qhov no. Qhov xov xwm zoo yog tias nrog kev tshawb fawb kho mob niaj hnub no, qhov mob no feem ntau tuaj yeem kho tau, thiab qee zaum txawm tias kho tau. Yog li ntawd, yog tias koj muaj kev tsis ntseeg lossis lus nug txog qhov no, tsis txhob yig mus ntsib kws kho mob thiab tham nrog lawv.

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