Koj puas txhawj xeeb txog cov hlab ntsha hauv koj lub hlwb? Cia peb tham txog Kab Mob Cerebrovascular

Koj puas tau muaj ib zaug koj kiv taub hau lossis tsis nco qab ib sab ntawm koj lub cev? Tej zaum koj yuav muaj teeb meem hais lus. Qhov no tuaj yeem tshwm sim los ntawm teeb meem nrog cov hlab ntsha hauv koj lub hlwb. Tsis txhob txhawj, hnub no peb yuav tham txog ib yam mob hu ua kab mob cerebrovascular, uas yog ib hom kab mob hauv lub hlwb.

Kab Mob Cerebrovascular yog dab tsi? Cia peb nkag siab yooj yim heev.

Hais yooj yim xwb, qhov no yog lub npe dav dav rau ib pawg kab mob uas cuam tshuam rau cov hlab ntsha hauv lub hlwb. 'Cerebro' txhais tau tias koj lub hlwb. 'Vascular' txhais tau tias cov hlab ntsha, uas yog, cov hlab ntsha thiab cov leeg ntshav uas nqa cov ntshav hauv peb lub cev. Yog li, 'cerebrovascular disease' txhais tau tias cov kab mob ntsig txog cov hlab ntsha hauv lub hlwb. Koj puas nkag siab?

Muaj ob yam tseem ceeb uas tuaj yeem tshwm sim vim yog tus kab mob cerebrovascular no.

1. Cov ntshav ntws mus rau lub hlwb tsawg dua: Peb hu qhov no ua 'ischemia'. Qhov no tshwm sim thaum cov hlab ntsha raug thaiv.

2. Los ntshav hauv lub hlwb: Qhov no hu ua 'los ntshav'. Qhov no tuaj yeem tshwm sim thaum cov hlab ntsha tawg.

Ob yam mob no feem ntau yog txuam nrog rau qhov mob hnyav uas peb hu ua 'mob stroke' . Mob stroke tuaj yeem tshwm sim vim yog cov kab mob ntawm cov hlab ntsha hauv lub hlwb, ib yam li ntau lwm yam kab mob ntawm cov hlab ntsha.

Nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yog tias koj lossis ib tug neeg ze koj muaj mob stroke, koj yuav tsum kho cov ntshav kom rov qab mus rau lub hlwb sai li sai tau. Yog tsis ua li ntawd, cov hlwb hlwb tuaj yeem tuag sai sai, ua rau muaj kev tsis taus lossis tuag mus tas li. Yog li ntawd, qhov no yuav tsum tau kho raws li qhov xwm txheej ceev.

Cov hlab ntsha no yog dab tsi uas cuam tshuam rau lub hlwb?

Ob leeg cov hlab ntsha thiab cov leeg ntshav tuaj yeem raug cuam tshuam rau cov kab mob ntawm lub hlwb. Ob peb cov hlab ntsha loj uas xa cov ntshav mus rau peb lub hlwb yog cov uas yooj yim rau cov kab mob no:

• Cov hlab ntsha carotid: Cov hlab ntsha no nyob rau pem hauv ntej ntawm koj lub caj dab. Cov neeg feem coob muaj ib lub hlab ntsha carotid ntawm ob sab xis thiab sab laug.
• Cov hlab ntsha hauv pob txha caj qaum: Cov hlab ntsha no nyob rau tom qab ntawm koj lub caj dab. Cov neeg feem coob muaj ib qho ntawm ob sab ntawm lawv lub caj dab, ntawm sab xis thiab sab laug.

Cov no yog cov hlab ntsha tseem ceeb uas nqa cov ntshav mus rau lub hlwb. Yog li ntawd, yog tias muaj kev thaiv lossis teeb meem hauv cov hlab ntsha no, nws yuav muaj kev cuam tshuam loj rau kev ua haujlwm ntawm lub hlwb.

Puas muaj ntau hom kab mob no sib txawv?

Yog, muaj ntau hom kab mob uas poob rau hauv pawg 'kab mob ntawm lub hlwb'. 'Stroke' yog hom kab mob uas tshwm sim ntau tshaj plaws thiab yog hom uas yuav luag txhua tus ntawm peb tau hnov ​​​​txog. Tab sis, qhov no tsis yog tib qho xwb. Cia peb saib ob peb qho piv txwv ntxiv, puas yog?

• Arteriovenous malformation (AVM): Qhov no yog ib qho mob uas cov hlab ntsha (cov hlab ntsha uas nqa cov ntshav zoo) thiab cov leeg (cov hlab ntsha uas nqa cov ntshav phem) sib txuas tsis zoo hauv lub hlwb.
• Kab mob aneurysm hauv lub hlwb: Ib txoj hlab ntshav hauv lub hlwb uas tsis muaj zog thiab nthuav zoo li lub npas. Qhov no txaus ntshai heev vim tias yog nws tawg, nws tuaj yeem ua rau ntshav nkag mus rau hauv lub hlwb.
• Los ntshav hauv hlwb, los ntshav / los ntshav hauv lub hlwb: Qhov no suav nrog txhua qhov los ntshav uas tshwm sim hauv lub hlwb.
• Kab mob ntawm cov hlab ntsha carotid / Carotid artery stenosis: Cov hlab ntsha carotid hauv caj dab, uas peb tau tham ua ntej, raug thaiv los ntawm cov rog thiab lwm yam khoom.
• Kev txiav cov hlab ntsha hauv caj dab: Cov ntshav ntws ntawm cov txheej ntawm phab ntsa hlab ntsha hauv caj dab, ua rau cov hlab ntsha tawg lossis raug thaiv.
• Kab mob hlab ntsha hauv lub hlwb uas rov qab loj hlob tuaj: Ib qho mob uas cov hlab ntsha hauv lub hlwb tam sim ntawd nqaim thiab tom qab ntawd rov qab mus rau qhov qub. Txawm li cas los xij, qhov no tuaj yeem ua rau mob taub hau ib ntus.
• Kev los ntshav hauv lub hlwb (Subarachnoid hemorrhage - SAH): Los ntshav rau hauv cov ntaub nyias nyias uas nyob ib puag ncig lub hlwb. Qhov no feem ntau tshwm sim thaum lub aneurysm tawg.
• Mob hlwb tsis txav mus los ib ntus (Transient ischemic attack - TIA) los yog mob hlwb me me: Qhov no zoo li mob hlwb me me xwb. Cov ntshav ntws mus rau lub hlwb raug txo qis ib ntus, thiab cov tsos mob tshwm sim thiab ploj mus tom qab ib ntus. Txawm li cas los xij, nws tsis zoo rau kev tsis quav ntsej nws vim nws tuaj yeem ua rau mob hlwb loj.
• Kab mob ntshav tawm ntawm caj ces (HHT): Qhov no yog ib yam kab mob uas kis tau los ntawm caj ces mus rau ntau tiam neeg. Hauv qhov no, cov hlab ntsha loj hlob tsis zoo hauv ntau qhov ntawm lub cev.
• Kab mob Moyamoya: Qhov no yog ib qho mob tsis tshua muaj uas cov hlab ntsha tseem ceeb ntawm lub hauv paus ntawm lub hlwb maj mam raug thaiv, thiab muaj ntau cov hlab ntsha me me, tsis muaj zog tshwm sim los hloov nws qhov chaw.

Muaj ntau yam mob zoo li no. Nws tsis tas yuav piav qhia tob txog txhua yam, tab sis nws yog ib qho tseem ceeb kom nkag siab tias cov yam sib txawv no tuaj yeem cuam tshuam rau cov hlab ntsha hauv lub hlwb.

Leej twg yuav muaj tus kab mob no ntau dua?

Qhov tseeb, txhua tus neeg, tsis hais hnub nyoog li cas los xij, tuaj yeem muaj tus kab mob cerebrovascular. Txawm li cas los xij, qee tus neeg muaj kev pheej hmoo siab dua me ntsis. Piv txwv li, qhov kev pheej hmoo no nce ntxiv nrog hnub nyoog . Tsis tas li ntawd, qee yam caj ces yuav ua lub luag haujlwm.

Hauv cov teb chaws zoo li Tebchaws Meskas, kab mob cerebrovascular yog ib qho ntawm cov ua rau lub hlwb puas tsuaj loj heev. Nws kuj yog qhov ua rau neeg tuag thib tsib. Hauv Tebchaws Meskas xwb, muaj ntau tshaj 160,000 tus neeg tuag los ntawm tus kab mob no hauv xyoo 2020. Qhov xwm txheej no hauv Sri Lanka kuj tsis tuaj yeem kwv yees qis.

Cov laj thawj rau qhov xwm txheej no yog dab tsi?

Muaj ntau yam ua rau muaj kab mob cerebrovascular. Nov yog qee qhov ua rau mob loj:

• Cov ntshav txhaws hauv cov hlab ntsha hauv lub hlwb: Qhov no hu ua 'thrombosis'. Qhov no feem ntau tshwm sim rau thaj chaw uas cov hlab ntsha twb nqaim lossis tsis sib luag lawm.
• Cov ntshav txhaws uas tsim nyob rau lwm qhov chaw hauv lub cev mus rau lub hlwb: Qhov no hu ua 'embolism'. Feem ntau nws tshwm sim thaum cov ntshav txhaws uas tsim nyob rau hauv lub plawv mus rau lub hlwb.
• Kev Los Ntshav: Qhov no feem ntau tshwm sim nrog cov ntshav siab uas tsis tuaj yeem tswj tau.
• Atherosclerosis: Ib yam li xeb uas tsim nyob rau hauv cov kav dej, cov rog deposits sib sau ua ke hauv cov hlab ntsha, thiab ua rau lawv txhaws.
• Teeb meem ntawm cov qauv hauv cov hlab ntsha ntawm lub hlwb: Nws kuj tseem tuaj yeem tshwm sim los ntawm qee qhov teeb meem uas yug los.
• Kev raug mob hlwb (TBI): Kev raug mob taub hau hnyav los ntawm qhov xwm txheej kuj tseem tuaj yeem ua rau muaj teeb meem nrog cov hlab ntsha.

Cov tsos mob yog dab tsi? Peb yuav paub lawv li cas?

Cov tsos mob ntawm tus kab mob cerebrovascular yuav txawv nyob ntawm seb qhov twg ntawm lub hlwb raug cuam tshuam. Txawm li cas los xij, muaj qee cov tsos mob uas tshwm sim sai sai uas tuaj yeem tshwm sim:

• Teeb meem kev sib npaug: Tam sim ntawd tsis tuaj yeem taug kev, ntog ko taw.
• Kev chim siab: Tsis nco qab, tsis muaj chaw nyob.
• Tsaus muag.
• Kev Pom Kev Tsis Zoo: Pom kev tsis meej tam sim ntawd, pom ob sab, lossis ib sab tsaus zuj zus.
• Tuag tes tuag taw lossis tsis muaj zog ntawm ib sab ntawm lub cev lossis lub ntsej muag.
• Mob taub hau tam sim ntawd, hnyav heev: Qhov no tsis zoo li mob taub hau ib txwm muaj, nws tuaj yeem yog mob taub hau hnyav zoo li koj tsis tau ntsib dua hauv koj lub neej.
• Nyuaj hais lus lossis nkag siab txog yam uas lawv hais (Aphasia).
• Kev hais lus tsis meej / dysarthria.
• Kev hloov pauv ntawm kev xav ntawm ib sab ntawm lub cev lossis lub ntsej muag: loog lossis tsis hnov ​​​​​​dab tsi.

Lub Koom Haum American Stroke Association tau tsim ib txoj kev luv luv hu ua FAST los pab koj paub txog cov tsos mob no sai. Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum nco ntsoov qhov no:

* F - Lub ntsej muag poob qis: Saib seb ib sab ntawm lub ntsej muag puas poob qis thaum tus neeg raug hais kom luag ntxhi.

* A - Tes tsis muaj zog: Thaum raug hais kom tsa ob txhais caj npab, saib seb ib txhais caj npab puas poob qis.

* S – Kev hais lus nyuaj: Saib seb cov lus puas tsis meej lossis puas muaj teeb meem hais lus thaum raug hais kom hais ib kab lus yooj yim.

* T – Lub Sijhawm Hu Rau 1990: Yog tias koj muaj ib qho ntawm cov tsos mob no, tsis txhob nkim sijhawm thiab mus rau tsev kho mob tam sim ntawd. Vim tias txhua ob feeb suav!

Cov kws kho mob yuav paub qhov no li cas tiag?

Kab mob cerebrovascular yog ib yam mob uas xav tau kev kho mob ceev.Yog li ntawd, nws yog ib qho tseem ceeb kom tau txais kev kuaj mob sai sai. Tus kws kho mob yuav nug koj txog koj keeb kwm kev kho mob ua ntej. Tom qab ntawd lawv yuav kuaj lub cev. Lawv yuav nrhiav cov hauv qab no tshwj xeeb:

• Lub siab lub ntsws: Koj puas paub thiab paub txog tej yam nyob ib puag ncig koj?
• Kev txav ntawm qhov muag thiab kev pom kev: Kev txav ntawm qhov muag tsis zoo li qub, kev hloov pauv ntawm kev pom kev.
• Tsis muaj zog los yog tuag tes tuag taw.
• Txo qis lossis tsis zoo li qub ntawm kev xav.
• Cov ntsiab lus sib txawv ntawm kev hais lus: kev txiav txim lo lus, kev nkag siab, kev muab npe.
• Kev poob ntawm qhov sib npaug thiab kev sib koom tes.
• Kiv taub hau los yog xav tias chav tsev tig (Vertigo).

Tom qab cov kev kuaj no, yog tias tus kws kho mob xav tias muaj kab mob ntawm lub hlwb, nws yuav xaj kom kuaj ntxiv tshwj xeeb. Nov yog qee qhov piv txwv:

• Kev kuaj mob cerebral angiography: Kev kuaj mob X-ray ntawm cov hlab ntsha hauv lub hlwb.
• Kev kuaj mob plawv los ntawm kev siv computer los kuaj lub plawv (Coronary computed tomography angiogram - CT Angiogram): Kev kuaj CT los saib cov hlab ntsha.
• Electrocardiogram (EKG): Xyuas seb lub plawv ua haujlwm li cas.
• MRI (Magnetic Resonance Imaging): Tau txais cov duab ntxaws ntxaws ntawm lub hlwb.
• Kev tho qhov txha nraub qaum/Kev tho qhov ntawm lub duav: Hauv qee kis tshwj xeeb.

Cov kev kuaj no tuaj yeem pab koj tus kws kho mob txheeb xyuas qhov ua rau koj muaj kab mob cerebrovascular. Nyob ntawm koj tus mob, koj yuav tsum tau ua ntau qhov kev kuaj ntxiv.

Yuav kho li cas? Tsis txhob txhawj, muaj ntau txoj kev!

Kev kho mob rau kab mob cerebrovascular sib txawv nyob ntawm koj tus mob. Qhov tseem ceeb tshaj plaws yog pib kho sai li sai tau tom qab cov tsos mob pib. Qhov no yog thaum koj tuaj yeem txo qhov kev puas tsuaj rau lub hlwb.

Cov kws kho mob feem ntau kho koj nrog cov tshuaj. Cov no ua haujlwm los ntawm kev txhim kho cov ntshav ntws mus rau lub hlwb. Cov tshuaj no yuav suav nrog:

• Cov tshuaj kho ntshav siab.
• Cov tshuaj ua kom cov ntshav nyias / Anticoagulants.
• Cov tshuaj txo cov roj cholesterol.
• Cov tshuaj kho mob ntshav qab zib: Rau cov neeg mob ntshav qab zib.

Yog tias koj cov hlab ntsha txhaws hnyav heev, tej zaum koj yuav tsum tau phais. Qee hom kev phais muaj xws li:

• Carotid angioplasty: Tus kws phais muab ib lub cuab yeej zoo li lub npuas dej tso rau hauv koj cov hlab ntsha thiab ua kom nws nthuav dav cov hlab ntsha uas raug thaiv.
• Carotid endarterectomy: Tus kws phais yuav txiav koj cov hlab ntsha carotid thiab tshem tawm cov rog uas tau tsim sab hauv.
• Carotid stenting: Tus kws phais muab ib lub raj me me hlau mesh (stent) ntxig rau hauv koj cov hlab ntsha carotid kom cov ntshav ntws zoo dua.
• Kev rho cov ntshav txhaws uas siv lub catheter los txiav: Tus kws phais muab ib lub catheter (ib lub raj nyias nyias) ntxig rau hauv cov hlab ntsha thiab muab ib lub cuab yeej ntxig rau hauv nws kom rub cov ntshav txhaws tawm.

Peb yuav ua li cas thiaj zam tau qhov no? Peb yuav ua li cas thiaj txo tau qhov kev pheej hmoo?

Qhov no yog qhov tseem ceeb tshaj plaws. Kev ua neej noj qab haus huv tuaj yeem txo koj txoj kev pheej hmoo ntawm kev mob hlwb. Xav txog cov no:

• Tswj ntshav siab (Hypertension): Yog tias koj muaj ntshav siab, noj cov tshuaj uas koj tus kws kho mob sau ntawv kom noj. Xyuas koj cov ntshav siab tsis tu ncua.
• Noj zaub mov zoo uas tsis muaj ntsev, roj, thiab calories ntau: Noj zaub ntau ntxiv, txiv hmab txiv ntoo, taum pauv, thiab cov khoom noj uas muaj fiber ntau.
• Ua si nawv tsis tu ncua: Ua ib yam dab tsi xws li taug kev lossis khiav tsawg kawg 30 feeb hauv ib hnub.
• Txwv lossis tsum tsis txhob haus cawv kiag li.
• Tsis txhob haus luam yeeb kiag li: Qhov no tseem ceeb heev.
• Tsis txhob siv lwm yam tshuaj.
• Tswj koj lub cev kom muaj qhov hnyav zoo.
• Tswj koj cov ntshav qab zib thiab cov roj cholesterol.
• Txo kev ntxhov siab: Kev xav, yoga, thiab kev ua si lom zem yog qhov zoo.
• Mus kuaj mob tsis tu ncua.
• Yog koj muaj tej yam mob xws li lub plawv dhia tsis xwm yeem, noj tshuaj uas ua rau cov ntshav nyias raws li koj tus kws kho mob qhia.
• Yog tias koj noj tshuaj hormone replacement therapy (HRT) tom qab koj lub cev tas lawm, nrog koj tus kws kho mob tham txog cov kev pheej hmoo thiab cov txiaj ntsig ntawm cov ntshav txhaws.

Puas muaj lwm yam uas ua rau muaj kev pheej hmoo?

Feem ntau, koj muaj feem yuav mob hlwb ntau dua yog tias koj muaj cov mob no:

• Mob ntshav qab zib.
• Ntshav siab.
• Cov roj cholesterol ntau.

Ntxiv rau, cov yam hauv qab no yuav ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm kev tsim qee hom kab mob cerebrovascular:

• Yog tias koj cev xeeb tub: Qhov kev pheej hmoo ntawm cov ntshav txhaws hauv cov leeg ntawm lub hlwb (cerebral venous thrombosis) yog siab dua thaum cev xeeb tub.
• Yog tias koj muaj mob uas los ntawm noob caj noob ces (txij thaum yug los): Qhov no yuav ua rau koj muaj feem yuav mob hlab ntsha xws li aneurysms hauv hlwb.
• Yog koj tau raug mob taub hau hnyav (traumatic brain injury).
• Yog tias koj noj Hormone Replacement Therapy (HRT): Yog tias koj twb muaj atherosclerosis lossis carotid artery disease, HRT yuav ua rau koj muaj feem mob stroke ntau dua.

Yog koj muaj tus kab mob no, koj yuav xav tau dab tsi?

Cov neeg uas tau tswj hwm tus kab mob cerebrovascular feem ntau rov zoo tag nrho thiab ua neej nyob li qub. Txawm li cas los xij, qee zaum, tus kab mob no tuaj yeem ua rau tuag lossis xiam oob qhab mus tas li. Qee qhov teeb meem uas tuaj yeem tshwm sim suav nrog:

• Nyuaj nrhiav cov lus (Aphasia).
• Kev mob nkeeg ntawm txoj kev taug kev.
• Kev nco tsis zoo.
• Tuag tes tuag taw lossis tsis muaj zog ntawm lub ntsej muag, caj npab, lossis ceg.
• Kev puas siab puas ntsws ib ntus lossis mus tas li.
• Muaj teeb meem xav thiab xav txog (Kev puas hlwb).

Cov kev cia siab rau kev rov zoo yog dab tsi?

Raws li tau hais ua ntej lawm, qee tus neeg rov zoo tag nrho, thaum lwm tus yuav muaj kev tsis taus mus tas li. Yog tias koj muaj kab mob cerebrovascular, koj txoj kev rov zoo nyob ntawm:

• Koj tau txais kev kho mob sai npaum li cas.
• Qhov hnyav ntawm tus kab mob lossis qhov loj ntawm tus mob stroke.
• Thaj chaw twg ntawm lub hlwb raug cuam tshuam?
• Hom kab mob cerebrovascular.

Yog li ntawd, nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tsum nrhiav kev pab kho mob sai li sai tau thaum koj pom cov tsos mob.

Kuv yuav saib xyuas kuv tus kheej li cas?

Ua ib tug neeg uas muaj kab mob cerebrovascular, koj tuaj yeem txuas ntxiv saib xyuas koj tus kheej los ntawm kev ua cov hauv qab no:

• Ua raws li kev ua neej noj qab haus huv (raws li tau hais ua ntej, tej yam xws li noj zaub mov zoo, tawm dag zog, thiab tsis haus luam yeeb).
• Noj cov tshuaj kom raug rau cov mob uas tseem ceeb (piv txwv li, ntshav siab, ntshav qab zib, roj cholesterol).

Yog tias koj lub hlwb ua haujlwm tau raug cuam tshuam los ntawm kab mob cerebrovascular, koj yuav xav tau kev kho kom rov zoo los pab koj:

• Kev Kho Mob Ua Haujlwm: Kev cob qhia kom rov qab tau cov txuj ci los ua cov haujlwm txhua hnub.
• Kev Kho Mob Lub Cev: Pab kho lub cev kom rov qab muaj zog, muaj zog, thiab sib npaug.
• Kev Kho Mob Hlwb: Pab nrog kev ntxhov siab thiab kev tu siab uas los nrog tus mob no.
• Kev Kho Mob Hais Lus: Pab kov yeej teeb meem hais lus thiab nqos.

Thaum twg koj yuav tsum mus ntsib kws kho mob? Koj yuav paub li cas txog qhov xwm txheej ceev?

Hu rau 1990 tam sim ntawd! Yog tias koj muaj cov tsos mob ntawm kev raug mob ntawm lub hlwb (tshwj xeeb tshaj yog mob stroke), hu rau 1990 (tsheb thauj neeg mob) lossis mus rau tsev kho mob ze tshaj plaws yam tsis muaj kev ncua. Nco ntsoov txoj kev FAST uas peb tau tham ua ntej.

Tsis tas li ntawd xwb, yog tias koj muaj tej yam tshwm sim los ntawm koj cov kev kho mob lossis yog tias koj tsis pom qhov tshwm sim tom qab ib lub sijhawm, nrog koj tus kws kho mob tham txog qhov ntawd thiab. Nws tuaj yeem qhia lwm yam kev kho mob uas yuav pab tau koj.

Nco ntsoov ua ib qho kev xaus lus (Cov Lus Qhia Coj Mus Tsev)

Kab mob ntawm lub hlwb yog ib lo lus dav dav rau cov mob uas cuam tshuam rau cov hlab ntsha uas muab ntshav rau koj lub hlwb. Qhov no tuaj yeem ua rau lub hlwb puas tsuaj los ntawm kev txo cov pa oxygen uas nws tau txais. Cov mob no feem ntau yog mob stroke. Nws kuj suav nrog lwm yam mob xws li mob hlwb aneurysms, ntshav hauv hlwb, kab mob carotid artery, thiab transient ischemic attacks (TIAs), tseem hu ua mini strokes.

Cov tsos mob muaj xws li tsis muaj zog, tsis pom kev, mob taub hau heev, thiab hais lus tsis tau zoo . Cov kws kho mob tuaj yeem kho tus mob no nrog tshuaj thiab phais. Koj kuj tseem tuaj yeem txo koj qhov kev pheej hmoo los ntawm kev hloov pauv koj txoj kev ua neej, xws li kev tawm dag zog thiab txo kev ntxhov siab.

Txawm hais tias kab mob ntawm lub hlwb ua rau muaj kev tsis taus thiab txawm tias tuag los xij, yog tias kho sai thiab tswj tau zoo, feem ntau cov neeg yuav rov zoo thiab ua neej nyob zoo li qub. Yog li ntawd, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum paub txog cov tsos mob thiab nrhiav kev kho mob sai.

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