Koj puas tau mob pancreatitis vim yog pob zeb hauv lub zais zis? (Gallstone Pancreatitis) Cia peb tham txog qhov no!

Koj puas tau hnov ​​​​dua tias cov pob zeb hauv lub zais zis tuaj yeem ua rau lub qog pancreas o lossis o? Qhov no yog qhov uas cov kws kho mob hu ua '(Gallstone Pancreatitis)' lossis '(Biliary Pancreatitis)'. Qhov no tuaj yeem yog ib qho mob hnyav. Tab sis tsis txhob txhawj, vim tias muaj kev kho mob zoo rau qhov no. Hnub no, peb yuav tham txog txhua yam hauv txoj kev yooj yim uas koj tuaj yeem nkag siab.

Yog li ntawd, lub pancreas no yog dab tsi?

Hais yooj yim xwb, lub qog pancreas yog ib lub cev tseem ceeb nyob hauv peb lub plab, tom qab lub plab. Nws zoo li lub Hoobkas me me hauv peb lub cev. Nws tsim cov enzymes zom zaub mov tseem ceeb tshaj plaws uas pab peb zom cov zaub mov uas peb noj. Thaum peb noj, thiab cov zaub mov mus txog rau hauv txoj hnyuv me, lub qog pancreas tau txais lub cim qhia kom tso cov enzymes no tawm. Cov enzymes no mus los ntawm lub qog pancreas raws li ib lub raj me me (lub pancreas duct) thiab koom nrog ib lub raj loj dua me ntsis (lub duct bile). Nws yog raws li lub raj loj no uas cov enzymes, nrog rau cov bile los ntawm lub siab thiab lub zais zis, mus rau sab saud ntawm txoj hnyuv me. Qhov ntawd yog qhov uas cov txheej txheem zom zaub mov tshwm sim tiag tiag.

Zoo, yog li cov pob zeb gallstones no yog dab tsi?

Cov pob zeb hauv lub zais zis tsim nyob rau hauv peb lub zais zis. Lub zais zis yog ib lub hnab me me uas khaws thiab khaws cov kua tsib, uas yog tsim los ntawm lub siab. Cov kua tsib no muaj ntau yam tshuaj. Qee zaum, yog tias muaj cov roj cholesterol lossis bilirubin ntau dhau hauv cov kua tsib no, nws tuaj yeem ua zoo li cov av qias neeg nyob hauv qab ntawm lub zais zis. Yog tias lub zais zis tsis raug tso tawm kom raug, cov khoom siv zoo li cov av qias neeg no tuaj yeem sib sau ua ke thiab dhau sijhawm tsim cov pob zeb. Cov no yog yam peb hu ua pob zeb hauv lub zais zis.

Puas yog pancreatitis ua rau los ntawm gallstones txaus ntshai?

Yog, qhov no yog ib qho mob hnyav heev . Yog tias koj muaj tus kab mob pancreatitis, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum nrhiav kev kho mob sai li sai tau. Cov tsos mob yuav tsis hnyav heev lossis hnyav heev. Txawm li cas los xij, ntev npaum li koj tsis tau txais kev kho mob, qhov mob yuav hnyav zuj zus. Tshwj xeeb tshaj yog tias lub pob zeb daig hauv cov kav dej ntawm lub cev, qhov yuav muaj teeb meem ntau dua. Hauv cov xwm txheej hnyav, nws tuaj yeem ua rau tuag taus.

Kab mob no feem ntau tshwm sim li cas?

Kab mob gallstone yog ib qho teeb meem uas ntau tus neeg muaj. Tab sis tsis yog txhua tus neeg muaj. Piv txwv li, hauv Tebchaws Meskas, kwv yees li ntawm 10% txog 15% ntawm cov neeg muaj kab mob gallstone. Tab sis tsuas yog 0.1% ntawm cov neeg ntawd mob pancreatitis vim yog kab mob gallstone. Kab mob pancreatitis mob hnyav cuam tshuam rau kwv yees li 0.4% ntawm cov pej xeem hauv Tebchaws Meskas. Kab mob gallstone yog qhov ua rau kwv yees li 35% ntawm cov neeg mob no. Qhov thib ob ua rau feem ntau yog haus cawv.

Dab tsi ua rau muaj pob zeb hauv lub gall?

Nws nyuaj rau txheeb xyuas ib qho ua rau muaj pob zeb hauv lub zais zis, tab sis muaj ntau yam ua rau muaj pob zeb hauv lub zais zis:

• Yog tias koj cov roj cholesterol hauv koj cov ntshav siab, nws yuav yog vim cov khoom noj uas koj noj lossis muaj teeb meem ntawm kev zom zaub mov. Yog li ntawd, cov roj cholesterol kuj tseem tuaj yeem sib sau ua ke hauv koj cov kua tsib.
• Yog tias koj muaj kab mob siab, cov bilirubin hauv koj cov ntshav thiab cov kua tsib yuav nce ntxiv.
• Yog tias muaj teeb meem ua haujlwm uas lub zais zis tsis ua haujlwm zoo.
• Cov tshuaj estrogen ntau dhau kuj tseem tuaj yeem ncua qhov tso zis ntawm lub zais zis. Qhov no yog vim li cas qhov kev pheej hmoo no thiaj li siab dua thaum cev xeeb tub.

Cov pob zeb hauv lub zais zis ua rau mob pancreatitis li cas?

Xav txog tias koj lub qog pancreas, gallbladder, thiab cov kua tsib txuas nrog ib leeg los ntawm ib lub raj hu ua common bile duct. Feem ntau, cov kua tsib los ntawm koj lub gallbladder ntws los ntawm cov kua tsib no mus rau hauv koj txoj hnyuv me. Tab sis yog tias koj muaj pob zeb hauv lub gallstones, lawv kuj tuaj yeem mus los ntawm cov kua tsib no.

Txawm hais tias cov pob zeb yooj yim hla thaum lawv tseem hluas, lawv maj mam loj zuj zus thaum cov kua tsib tshiab hla dhau lawv. Yog li, lub pob zeb uas tau yooj yim hla dhau tuaj yeem daig tom qab, tshwj xeeb tshaj yog tias cov kav dej nqaim. Lub pob zeb gallstone tuaj yeem daig hauv cov kav dej pancreatic lossis daig sab nraud cov kav dej, ua rau mob pancreatitis.

Muaj ob txoj kev xav txog seb qhov kev thaiv no ua rau mob pancreatitis li cas:

1. Lub tswv yim thawj zaug yog tias thaum lub pob zeb nkag mus rau sab nraud ntawm cov kav dej ntawm cov kua tsib, cov kua tsib tuaj yeem ntws rov qab mus rau hauv lub txiav. Cov kua tsib muaj zog heev, uas ua rau lub txiav khaus.

2. Lub tswv yim thib ob yog hais tias cov enzymes pancreatic yog lub luag haujlwm rau qhov o. Cov enzymes no yog tsim los zom cov protein, carbohydrates, thiab cov rog hauv txoj hnyuv me. Yog li ntawd, lawv kuj yog corrosive heev. Txawm hais tias peb txoj hnyuv me raug tiv thaiv los ntawm cov no los ntawm cov hnoos qeev tuab, lub pancreas tsis muaj kev tiv thaiv zoo li no.

Feem ntau, cov enzymes pancreatic yuav ua haujlwm tom qab lawv mus txog rau hauv txoj hnyuv me. Txawm li cas los xij, yog tias muaj kev ntxhov siab ntau dhau vim yog kev txhaws ntawm cov hlab ntsha pancreatic, cov enzymes yuav raug ua haujlwm los ntawm kev ntxhov siab ntawd.

Txawm li cas los xij, peb paub tias muaj kev sib raug zoo ntawm cov pob zeb hauv lub zais zis thiab mob pancreatitis. Thaum koj mus rau tsev kho mob kom tau txais kev kho mob, tus kab mob pancreatitis yuav zoo thaum cov pob zeb hauv cov kua tsib raug tshem tawm.

Cov tsos mob ntawm tus kab mob pancreatitis ua rau muaj pob zeb hauv lub zais zis yog dab tsi?

Cov tsos mob uas feem ntau pom yog:

• Mob plab heev. Tej zaum koj yuav hnov ​​qhov no nyob rau sab laug saum toj ntawm koj lub plab, qhov chaw uas koj lub qog pancreas nyob. Tej zaum nws yuav zoo li rab riam chob koj lossis nias koj los ntawm sab hauv. Qhov mob no kuj tseem yuav kis mus rau koj lub hauv siab, xub pwg nyom, lossis nraub qaum.
• Xeev siab thiab ntuav.

Thaum tus mob hnyav zuj zus, cov tsos mob xws li cov no kuj yuav tshwm sim:

• Mob plab.
• Kev qhuav dej.
• Lub plawv dhia nce ntxiv.
• Ua pa sai lossis ua pa nyuaj.
• Ntshav siab qis.
• Qhov kub ntawm lub cev qis.
• Kub taub hau thiab mob khaub thuas.
• Jaundice (qhov muag thiab daim tawv nqaij daj).

Cov teeb meem ntawm tus kab mob pancreatitis ua rau muaj pob zeb hauv lub zais zis yog dab tsi?

Yog tias koj lub qog ntshav tseem mob hnyav, nws cov nqaij yuav maj mam puas tsuaj thiab cov ntshav yuav pib txo qis. Qhov no tuaj yeem ua rau lub qog ntshav poob nws txoj haujlwm. Qhov kev mob txuas ntxiv tuaj yeem ua rau cov kua dej sib sau ua ke hauv cov nqaij ntawm cov kabmob (peritonitis). Cov kua dej no tuaj yeem nthuav mus rau hauv lub hauv siab, nias rau ntawm lub ntsws thiab lub plawv. Thaum cov kua dej no sib sau ua ke, lub cev cov ntshav ntim txo qis, ua rau lub cev qhuav dej heev. Qhov no tuaj yeem ua rau lub raum khaws cov kua dej, thaum kawg ua rau muaj mob txaus ntshai hu ua hypovolemic shock.

Thaum lub pob zeb raug thaiv hauv cov kav dej ntawm cov kua tsib, nws tuaj yeem ua rau muaj teeb meem rau lwm cov kab mob uas txuas nrog cov kav dej ntawd. Cov kua tsib tuaj yeem rov qab mus rau hauv lub siab thiab lub zais zis, ua rau mob cholecystitis thiab mob siab. Thaum lub siab hauv cov kav dej nce ntxiv, cov kua dej zom zaub mov xws li cov kua tsib tuaj yeem nkag mus rau hauv cov ntshav. Kev thaiv tuaj yeem ua rau cov kab mob los ntawm txoj hnyuv me rov qab mus rau hauv cov kav dej, ua rau muaj kev kis kab mob. Yog tias qhov kev kis kab mob no kis mus rau cov ntshav, nws tuaj yeem ua rau muaj kev kis kab mob thoob plaws lub cev uas cuam tshuam rau tag nrho lub cev thiab tuaj yeem ua rau muaj mob hnyav hu ua septic shock.

Yuav kuaj tus kab mob no li cas?

Thaum koj tuaj rau tsev kho mob nrog cov tsos mob ib txwm muaj, tus kws kho mob yuav ua qhov kev kuaj ntshav ua ntej los xyuas koj cov enzyme pancreatic. Lawv kuj tseem yuav kuaj koj cov enzyme siab kom pom tias koj lub siab puas tsuaj ntau npaum li cas. Tom qab ntawd, lawv yuav ua cov kev kuaj duab los saib koj lub pancreas thiab txiav txim siab qhov hnyav ntawm qhov o.

Kev kuaj mob ultrasound hauv plab tuaj yeem pom cov pob zeb hauv cov kav dej ntawm lub zais zis. Yog tias tsim nyog, kev kuaj CT tuaj yeem saib lub qog pancreas kom meej dua. Qee zaum, thaum koj tuaj kho mob, lub pob zeb thawj zaug uas pib qhov o tuaj yeem ploj mus lawm. Tab sis yog tias muaj lwm cov pob zeb nyob ib puag ncig, cov kws kho mob tuaj yeem paub tias nws yog tus ua rau muaj pob zeb.

Yuav kho tus mob pancreatitis los ntawm cov pob zeb hauv lub zais zis li cas?

Yog koj tus mob hnyav heev, koj yuav raug xa mus rau chav saib xyuas mob hnyav. Feem ntau (kwv yees li 80%) yog tias koj tus mob tsis hnyav heev, kev saib xyuas txhawb nqa yog thawj qhov kev kho mob. Qhov no yog tib txoj kev kho mob rau tus mob pancreatitis.

Kev saib xyuas txhawb nqa

Kev kho mob pib raws li nram no:

• Cov kua dej IV: Vim tias muaj coob tus neeg qhuav dej, qhov ntim ntshav yuav tsum tau rov qab los. Pab neeg kho mob yuav muab lub raj xa dej ntsev rau hauv cov leeg ntshav hauv koj txhais caj npab lossis tes thiab txuas ntxiv muab cov kua rau koj. Cov kua no kuj muaj cov electrolytes.
• Kev txo qhov mob:Muaj coob tus neeg mob heev, yog li ntawd lawv yuav tsum tau muab tshuaj tua kab mob uas muaj zog heev, xws li tshuaj txhaj lossis siv dej ntsev.
• So plab: Koj yuav tsum tsis txhob noj mov kom txog thaum koj lub qog ntshav qab zib so. Qhov no yog vim tias thaum koj noj mov, koj lub cev zom zaub mov yuav ua haujlwm, qhia koj lub qog ntshav kom tso cov enzymes ntau dua thiab koj lub siab thiab lub zais zis kom tso cov kua tsib ntau dua. Qhov no tuaj yeem ua rau muaj kev nyuaj siab ntxiv rau koj cov kua tsib, ua rau qhov mob hnyav dua.
• Kev txhawb nqa kev noj haus: Nyob ntawm seb koj tus mob hnyav npaum li cas thiab koj nyob hauv tsev kho mob ntev npaum li cas, koj pab neeg kho mob yuav ntxiv me ntsis glucose rau hauv cov kua saline kom muab zog rau koj. Lawv kuj tseem yuav muab kev noj haus rau koj los ntawm kev siv lub raj mis nasogastric lossis cov kua saline.

Tsis tas li ntawd xwb, cov kev kho mob no kuj tseem ua tau:

• Tshuaj kho mob xeev siab.
• Muab pa oxygen.
• Cov tshuaj tua kab mob yog tias paub tseeb tias muaj kev kis kab mob.
• Muab ib lub raj mis nasogastric (NG) ntxig rau hauv lub plab los ntawm lub qhov ntswg kom tshem tawm cov kua dej tawm ntawm lub plab.
• Muab ib txoj catheter tso rau hauv cov zis kom tshem tawm cov zis thiab ntsuas seb cov zis uas tawm los ntau npaum li cas.

Koj yuav tsum tau txais kev saib xyuas no kom txog thaum koj lub qog pib zoo. Hauv cov xwm txheej tsis hnyav heev, qhov no feem ntau yuav ploj mus hauv ob peb hnub. Kev saib xyuas kuj tseem tuaj yeem pab lub pob zeb ploj mus ua ntej nws loj dua.

Cov kev kho mob tshem tawm pob zeb hauv lub zais zis (Gallstone interventions)

Thaum kawg, cov pob zeb hauv lub zais zis uas daig hauv koj cov hlab ntsha yuav tsum tau muab tshem tawm. Qhov no yuav ua tau raws li kev phais mob thaum muaj xwm txheej ceev, lossis tom qab kev saib xyuas txhawb nqa. Nws nyob ntawm koj tus mob. Txawm tias cov pob zeb qub uas ua rau muaj kev txhaws ploj mus lawm, tag nrho lwm cov pob zeb yuav tsum tau muab tshem tawm.

Tej zaum koj yuav tau ua ib lossis ob txoj kev no:

• ERCP (Endoscopic retrograde cholangiopancreatography): Qhov no hu ua ERCP luv luv. Qhov no yog ib qho txheej txheem uas yog kev kuaj mob sab hauv, thiab nws kuj tso cai rau cov kws kho mob kho txhua yam teeb meem uas lawv ntsib thaum lub sijhawm ntawd. Cov kav dej kua tsib raug kuaj xyuas siv X-rays thiab endoscope (ib lub raj ntev nrog lub koob yees duab txuas). Lub endoscope no raug ntxig los ntawm caj pas mus rau hauv lub plab, thiab tom qab ntawd lwm lub raj raug xa mus rau hauv cov kav dej kua tsib. Tus kws kho mob tuaj yeem pom cov kav dej no siv cov thev naus laus zis fluoroscopic X-ray. Cov cuab yeej tuaj yeem xa mus rau hauv lub raj kom tshem tawm cov pob zeb hauv lub zais zis thiab cov stent tuaj yeem tso rau kom txo qhov txhaws.
• Kev tshem tawm cov qog ntshav:Yog tias cov pob zeb hauv lub zais zis ua rau koj raug mob hauv tsev kho mob, koj yuav muaj teeb meem nrog lawv dua. Yog li ntawd, kev kho mob rau cov pob zeb hauv lub zais zis uas ua rau muaj teeb meem tsuas yog tshem tawm lub zais zis. Qhov no yog ib qho kev kho mob zoo thiab muaj kev nyab xeeb heev. Qhov no feem ntau ua tiav los ntawm kev phais laparoscopic cholecystectomy. Qhov no txhais tau tias yuav muaj ob peb qhov kev txiav me me thiab lub koob yees duab hu ua laparoscope raug ntxig los ntawm ib qho ntawm cov kev txiav kom tshem tawm lub zais zis. Qee tus neeg, nyob ntawm lawv tus mob, kuj tseem yuav tsum tau phais qhib ib txwm muaj.

Puas tuaj yeem tiv thaiv kab mob pancreatitis uas tshwm sim los ntawm gallstones?

Yog tias koj tau muaj cov tsos mob ntawm pob zeb hauv lub zais zis ua ntej, qhov ntawd yog ib qho cim ceeb toom . Koj yuav tsum tau mus kuaj mob thiab tshem tawm yog tias koj muaj lawv. Biliary colic yog lub teeb liab. Nws yog qhov mob uas tshwm sim rau sab xis ntawm koj lub plab, nyob rau hauv qab koj lub tav tav sab xis, qhov chaw koj lub zais zis nyob. Nws yuav mob dua tom qab noj mov thiab tej zaum yuav nrog xeev siab. Yog tias qhov biliary colic no los thiab mus, nws txhais tau tias muaj kev thaiv, tab sis tsis yog kev thaiv tag nrho, hauv lub zais zis lossis cov hlab ntsha. Qhov mob no tuaj yeem tuaj thiab mus thaum lub zais zis cog thiab nthuav dav. Nws tuaj yeem yooj yim hloov mus ua qee yam loj dua.

Tseem Ceeb: Cov tsos mob xws li mob plab thiab xeev siab, tshwj xeeb tshaj yog tom qab noj mov, tej zaum yuav yog ib qho cim ntawm '(biliary colic)'. Tsis txhob tsis quav ntsej qhov mob. Nrhiav kev pab kho mob kom paub qhov ua rau. Thaum koj kho mob pancreatitis sai npaum li cas, qhov zoo dua uas koj yuav rov zoo.

Qhov xwm txheej no yuav kav ntev npaum li cas?

Feem ntau qhov no yuav tsis ploj mus nws tus kheej. Tab sis yog tias koj muaj mob me me xwb, tsis muaj teeb meem dab tsi, kev saib xyuas ob peb hnub hauv tsev kho mob yeej zoo. Txawm li cas los xij, tej zaum koj tseem yuav tsum tau muab daim ntaub qhwv tawm.

Yuav siv sijhawm ntev npaum li cas thiaj rov zoo tom qab kho tas?

Muaj ntau tus neeg yuav tsum tau phais cholecystectomy kom tshem lawv lub zais zis tawm. Lub sijhawm rov zoo nyob ntawm hom kev phais uas koj ua. Nws yuav siv sijhawm li ob lub lis piam los rov zoo los ntawm kev phais laparoscopic. Yog tias koj phais qhib, nws yuav siv sijhawm li rau txog yim lub lis piam.

Cov neeg uas raug mob pancreatitis vim muaj pob zeb hauv lub zais zis yuav zoo li cas?

Tshwj tsis yog tias koj muaj mob hnyav lossis nyuaj, koj tuaj yeem cia siab tias yuav rov zoo tag nrho. Kev tshem tawm lub zais zis yog suav tias yog kev phais me me, nrog rau ob peb qhov teeb meem. Txawm tias tsis muaj koj lub zais zis los xij, koj lub cev zom zaub mov tuaj yeem ua haujlwm tau zoo li qub.

Kwv yees li 20% ntawm cov neeg mob yog cov mob hnyav lossis nyuaj heev. Hauv cov xwm txheej zoo li no, nws nyuaj rau kho qhov kev puas tsuaj uas tau ua tiav lawm. Txawm tias muaj kev saib xyuas mob hnyav, kwv yees li 25% ntawm cov neeg mob zoo li no tuaj yeem ua rau tuag taus. Cov neeg uas muaj sia nyob yuav tsum nyob hauv tsev kho mob rau ntau lub lis piam kom rov zoo.

Yog tias koj tsis paub tias koj muaj pob zeb hauv lub zais zis (thiab ntau tus neeg tsis paub), tej zaum koj yuav xav tsis thoob thiab txhawj xeeb thaum koj mob pancreatitis vim yog pob zeb hauv lub zais zis. Qhov mob tuaj yeem hnyav heev thiab zoo li tshwm sim yam tsis muaj laj thawj. Yog tias koj xav tias koj muaj pob zeb hauv lub zais zis, nws yog qhov zoo kom mus kuaj mob thaum ntxov.

Tej yam tseem ceeb tshaj plaws uas yuav tsum nco ntsoov (Cov Lus Qhia Coj Mus Tsev)

Zoo, ntawm no yog qee yam uas koj yuav tsum nco ntsoov los ntawm qhov peb tau tham txog:

• Kab mob gallstone pancreatitis yog ib qho mob hnyav heev. Yog li ntawd, yog tias koj muaj cov tsos mob, mus ntsib kws kho mob tam sim ntawd.
• Cov tsos mob tseem ceeb yuav yog mob hnyav heev rau sab plab sab saud, tshwj xeeb tshaj yog rau sab laug, xeev siab, thiab ntuav .
• Yog kev kho mob ncua ntev, ces yuav muaj teeb meem ntau ntxiv.
• Yog tias koj paub tias koj muaj pob zeb hauv lub zais zis, lossis yav dhau los tau muaj cov tsos mob zoo li '(biliary colic),' nco ntsoov txog qhov ntawd.
• Feem ntau, kev tshem tawm lub zais zis yog qhov kev daws teeb meem tas mus li, thiab nws yog ib qho kev phais mob uas muaj kev nyab xeeb.
• Yog tias koj mob sab xis saum toj ntawm koj lub plab tom qab noj mov, nws yuav yog ib qho cim qhia tias muaj pob zeb hauv lub zais zis. Tham nrog kws kho mob txog qhov no.

Yog koj tsis ntshai, nrhiav kev kho mob kom zoo, thiab kho kom zoo, koj yuav rov zoo los ntawm tus mob no. Yog koj muaj lus nug ntxiv, tsis txhob yig los nrog koj tus kws kho mob tham.

` Pob zeb hauv lub zais zis, Mob Pancreatitis, Mob Pancreatitis nrog pob zeb hauv lub zais zis, Mob plab, Tshem tawm lub zais zis, ERCP, Mob Pancreatitis, Kab mob Bile