Koj tus kws kho mob puas tau sau ntawv kom koj noj tshuaj rau kev nyuaj siab? Los yog puas muaj leej twg koj paub siv cov tshuaj no? Txawm hais tias muaj ntau zaj dab neeg hauv zej zog txog cov tshuaj no, muaj pes tsawg tus neeg paub tias nws cuam tshuam li cas rau lub hlwb thiab muaj dab tsi tshwm sim? Muaj ntau tus neeg ntshai cov tshuaj no, tab sis qhov laj thawj ntawm kev ntshai ntawd yog kev tsis paub. Yog li, cia peb nkag siab qhov no yooj yim thiab meej hnub no, zoo li peb tab tom tham nrog ib tug phooj ywg.
Cov tshuaj antidepressants no yog dab tsi?
Txawm hais tias cov tshuaj no hu ua 'tshuaj tiv thaiv kev nyuaj siab', lawv tsis yog tsuas yog siv los kho kev nyuaj siab xwb, ib qho mob hlwb uas ua rau muaj kev ntxhov siab thiab kev poob siab heev. Cov tshuaj no tau pib siv thawj zaug hauv xyoo 1950. Niaj hnub no, ntxiv rau kev nyuaj siab, cov tshuaj no kuj tau pom zoo rau cov mob xws li OCD (Obsessive-Compulsive Disorder), Social Phobia, Panic Disorder, GAD (Generalized Anxiety Disorder), thiab PTSD (Posttraumatic Stress Disorder).
Ntxiv mus, cov kws kho mob tej zaum yuav sau ntawv kom siv cov tshuaj no rau cov mob xws li mob ntev, pw tsis tsaug zog, thiab mob taub hau loj. Qhov no hu ua kev siv 'tsis siv daim ntawv lo'. Qhov no txhais tau tias cov tshuaj tseem tsis tau raug pom zoo rau qhov mob ntawd, tab sis tus kws kho mob ntseeg tias tus neeg mob yuav tau txais txiaj ntsig los ntawm nws.
Cov tshuaj no cuam tshuam li cas rau peb lub hlwb?
Hais yooj yim xwb, cov tshuaj no ua haujlwm los ntawm kev hloov cov theem ntawm qee cov tshuaj hauv peb lub hlwb. Peb hu cov tshuaj no ua cov neurotransmitters . Cov no yog cov uas tswj ntau yam, xws li peb txoj kev xav, kev xav, kev pw tsaug zog, thiab kev ntshaw.
Xav txog nws li no. Cov hlwb hlab ntsha hauv peb lub hlwb siv cov 'messengers' no hu ua neurotransmitters los sib txuas lus nrog ib leeg. Ib lub hlwb hlab ntsha tso tawm tus messenger no, xa cov lus mus rau lub hlwb tom ntej. Tom qab cov lus xa mus, tus messenger raug coj rov qab mus rau hauv lub hlwb qub sai sai (qhov no hu ua reuptake ).
Qhov uas cov tshuaj antidepressants feem ntau ua yog ncua qhov txheej txheem rov qab los ntawm lub siab me ntsis. Tom qab ntawd tus neeg xa xov (piv txwv li, serotonin) nyob hauv qhov sib txawv ntawm ob lub hlwb paj hlwb (qhov synapse) ntev dua. Tom qab ntawd nws tuaj yeem ua haujlwm ntev dua thiab txhim kho peb lub siab.
Qhov tseeb tiag, txawm tias cov kws tshaj lij tsis paub tseeb 100% tias cov tshuaj no ua haujlwm li cas, vim tias lub hlwb tib neeg yog ib yam nyuaj heev. Tab sis kev tshawb fawb tau qhia tias lawv tuaj yeem pab tswj cov tsos mob.
Cov hom tshuaj reuptake inhibitors uas siv ntau
Cov tshuaj antidepressants uas feem ntau siv tam sim no yog cov tshuaj no. Lawv muab faib ua ntau hom loj.
1. SSRIs (Cov Tshuaj Xaiv Serotonin Rov Qab Siv Dua)
Cov no yog thawj cov tshuaj uas cov kws kho mob feem ntau sau ntawv rau. Raws li lub npe qhia, cov no tsom mus rau cov neurotransmitter serotonin . Serotonin tseem ceeb rau tej yam xws li peb lub siab, tus cwj pwm, thiab kev nco.
Thaum koj pib noj cov tshuaj no, nws yuav siv sijhawm ntau lub lis piam, qee zaum txog li 2-3 lub hlis, kom pom cov txiaj ntsig tag nrho. Yog li nws tseem ceeb heev uas yuav tsum ua siab ntev. Tsis tas li ntawd, tsis txhob tsum noj cov tshuaj no tam sim ntawd yam tsis tau koj tus kws kho mob qhia. Ua li ntawd tuaj yeem ua rau muaj cov tsos mob tsis zoo (kev tsis txhob siv tshuaj antidepressant discontinuation syndrome).
Serotonin Syndrome - Ib yam dab tsi uas yuav tsum txhawj xeeb txog!
Qee zaum, thaum koj noj lwm yam tshuaj uas ua rau cov serotonin ntau ntxiv, xws li SSRIs, cov serotonin hauv lub hlwb tuaj yeem nce ntxiv yam tsis tsim nyog. Qhov no tuaj yeem ua rau muaj kev phom sij.
| Cov tsos mob ntawm Serotonin Syndrome | |
|---|---|
| - Kev ntxhov siab, kev tsis nyob twj ywm | - Cov menyuam kawm ntawv nthuav dav |
| - Xeev siab, ntuav, mob plab | - Cov leeg nqaij ntswj, mob nqaij tawv |
| - Hws ntau dhau, tshee hnyo | - Lub qhov muag txav mus los sai sai ntawm ib sab mus rau ib sab |
| Cov tsos mob hnyav uas yuav tsum tau mus pw hauv tsev kho mob tam sim ntawd: | |
| - Kev tsis meej pem lossis kev chim siab heev | - Kub taub hau heev |
| - Lub plawv dhia ceev heev | - Qaug dab peg |
| - Ntshav siab | - Tsis nco qab |
Yog koj muaj ib qho ntawm cov tsos mob hnyav no, mus rau chav kho mob ceev (ETU) ze tshaj plaws tam sim ntawd .
2. SNRIs (Cov Tshuaj Tiv Thaiv Serotonin-Norepinephrine Reuptake)
Cov no yog cov tshuaj uas siab dua me ntsis uas tau tshwm sim tom qab SSRIs. Lawv cuam tshuam rau ob qho tib si neurotransmitters serotonin thiab norepinephrine . Norepinephrine yog qhov tseem ceeb rau peb txoj kev mloog zoo thiab kev ceeb toom. Yog vim li cas cov tshuaj no qee zaum siv los kho qhov mob ntev (piv txwv li, diabetic neuropathy, fibromyalgia).
- Piv txwv li: Duloxetine (Cymbalta), Venlafaxine (Effexor)
- Cov kev mob tshwm sim feem ntau: xeev siab, qhov ncauj qhuav, qaug zog, tsaug zog, kiv taub hau, tawm hws.
3. NDRIs (Norepinephrine thiab Dopamine Reuptake Inhibitors)
Cov tshuaj no ua rau cov neurotransmitters norepinephrine thiab dopamine nce ntxiv. Dopamine tseem ceeb rau peb txoj kev zoo siab, kev txhawb zog, thiab kev mloog zoo.
- Piv txwv li: Bupropion (Wellbutrin). Qhov no yog ib yam tshuaj uas kuj pab tau koj tso kev haus luam yeeb.
- Lus Cim Tshwj Xeeb: Nws muaj tsawg dua cov kev mob tshwm sim ntawm kev sib deev dua li lwm cov tshuaj tiv thaiv kev nyuaj siab. Txawm li cas los xij, nws tsis haum rau cov neeg uas muaj feem yuav mob qaug dab peg.
Lwm hom, qub tab sis tseem ceeb
Txawm hais tias cov tshuaj no tsis tau siv dav tam sim no los xij, lawv tuaj yeem pab tau zoo rau qee tus neeg uas tsis teb rau cov tshuaj tshiab. Txawm li cas los xij, lawv muaj ntau yam kev phiv.
Cov tshuaj tiv thaiv kev ntxhov siab Tricyclic thiab tetracyclic (TCAs)
Cov tshuaj no yog cov tshuaj qub uas tau siv txij li xyoo 1950. Txawm hais tias lawv muaj txiaj ntsig zoo li cov tshuaj tshiab, lawv muaj ntau yam kev phiv. Piv txwv li, lawv tuaj yeem ua rau tsaug zog, qhov ncauj qhuav, hnyav nce, thiab hloov pauv ntawm lub plawv dhia.
- Piv txwv li: Amitriptyline, Nortriptyline, Clomipramine.
Cov tshuaj Monoamine oxidase inhibitors (MAOIs)
Cov no kuj yog cov tshuaj qub heev thiab tsis tshua siv. Thaum siv cov no , koj yuav tsum ceev faj heev txog yam koj noj. Vim tias yog koj noj cov khoom noj uas muaj cov amino acid 'Tyramine' (piv txwv li, cheese laus, kua ntses taum pauv, qee cov nqaij, qee cov txiv hmab txiv ntoo), koj cov ntshav siab tuaj yeem nce siab txaus ntshai. Tsis tas li ntawd, kev noj cov no nrog lwm cov tshuaj antidepressants yog qhov txaus ntshai heev.
Nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tsum qhia rau koj tus kws kho mob txog cov tshuaj, cov vitamins, lossis cov tshuaj ntsuab uas koj noj, vim tias cov tshuaj no tuaj yeem cuam tshuam.
Cov tshuaj nutraceuticals uas tuaj yeem noj los pab nrog kev siv tshuaj
Cov no tsis yog tshuaj, tab sis yog cov tshuaj noj qab haus huv lossis cov tshuaj noj qab haus huv uas tuaj yeem pab tau rau qee yam mob. Tsis pom zoo kom siv lawv ib leeg rau kev nyuaj siab. Txawm li cas los xij, lawv tuaj yeem siv ua ke nrog kev kho mob niaj hnub, raws li koj tus kws kho mob qhia.
- SAMe (S-adenosyl-methionine): Ib yam tshuaj uas lub cev tsim tawm los pab tsim cov neurotransmitters.
- Omega-3 Fatty Acids: Cov no, tshwj xeeb tshaj yog pom muaj nyob rau hauv roj ntses, yuav pab txo qee qhov kev o hauv lub hlwb.
- Vitamin D: Kev tshawb fawb qhia tau hais tias muaj kev sib txuas ntawm qhov tsis txaus ntawm cov vitamin no, uas tau txais los ntawm tshav ntuj, thiab kev nyuaj siab.
Tiam sis nco ntsoov, nws tsis yog lub tswv yim zoo los noj cov no raws li koj lub siab nyiam. Tham nrog koj tus kws kho mob thiab siv lawv tsuas yog nws pom zoo xwb. Vim tias qee zaum cov no tuaj yeem cuam tshuam nrog lwm cov tshuaj uas koj noj.
Cov Lus Qhia Txog Kev Coj Mus Tsev
- Cov tshuaj tiv thaiv kev nyuaj siab yog ib hom tshuaj uas hloov cov haujlwm ntawm cov tshuaj hauv lub hlwb (neurotransmitters).
- Nws yuav siv sijhawm ntau lub lis piam lossis ntau lub hlis rau cov tshuaj no kom ua haujlwm tag nrho, yog li nws tseem ceeb heev uas yuav tsum ua siab ntev .
- Tsis txhob pib noj tshuaj, hloov qhov ntau npaum li cas, lossis cia li tsum tsis txhob noj tshuaj yam tsis tau koj tus kws kho mob qhia. Ua li ntawd tuaj yeem ua rau muaj kev phom sij.
- Qhia rau koj tus kws kho mob txog lwm yam tshuaj, cov vitamins, lossis cov tshuaj ntsuab uas koj noj.
- Yog tias muaj cov tsos mob hnyav xws li tsis meej pem heev, kub taub hau heev, thiab qaug dab peg, tam sim ntawd mus rau chav kho mob ceev (ETU) ntawm tsev kho mob, vim tias qhov no yuav yog serotonin syndrome.
- Yog tias koj muaj kev txhawj xeeb lossis kev ntshai txog cov tshuaj no, nrog koj tus kws kho mob tham txog nws qhib siab.
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