Puas muaj leej twg hauv koj tsev neeg, tej zaum koj niam, koj txiv, lossis ib tus neeg koj hlub, tau nyob hauv chav saib xyuas mob hnyav (ICU) tom qab muaj mob tam sim ntawd lossis phais loj? Koj puas tau pom muaj kev hloov pauv hauv lawv tus cwj pwm, kev nco, lossis kev hais lus txij li thaum lawv rov qab los tsev? Qee zaum peb xav tias qhov no tsuas yog ib qho kev mob tshwm sim ntawm tus kab mob xwb. Txawm li cas los xij, tej zaum yuav muaj kev sib txuas ntawm kev kho mob hnyav thiab kev hloov pauv mus sij hawm ntev hauv kev ua haujlwm ntawm lub hlwb. Hnub no peb yuav tham txog qhov teeb meem no uas ntau tus neeg tsis paub txog, tab sis nws tseem ceeb heev.
Chav Kho Mob Hnyav (ICU) thiab koj lub hlwb
Ib chav saib xyuas mob hnyav, lossis ICU, yog qhov chaw uas cov neeg mob uas xav tau kev saib xyuas tshwj xeeb 24 teev tau txais kev saib xyuas tom qab muaj mob hnyav, raug xwm txheej loj, lossis phais loj.
Cov neeg mob hauv ICU feem ntau tau txais cov tshuaj muaj zog heev. Tsis tas li ntawd, lawv tus mob tuaj yeem txo qhov oxygen uas mus txog lub hlwb thiab hloov cov txheej txheem tshuaj lom neeg hauv lub hlwb. Thaum tag nrho cov no los ua ke, txoj kev uas lub hlwb ua cov ntaub ntawv thiab tswj kev sib npaug ntawm lub hlwb pib ua rau tsis meej pem. Txoj kev uas peb xav, txoj kev uas peb hais lus, thiab txawm tias txoj kev uas peb pom peb ib puag ncig tuaj yeem hloov pauv. Hauv kev kho mob, peb hu qhov mob no ua delirium.
Hais yooj yim xwb, qhov no yog ib qho kev xav tsis meej pem ib ntus xwb. Thaum muaj kev chim siab, tus neeg mob yuav tsis nco qab lawv nyob qhov twg. Los yog lawv yuav xav tias lawv nyob lwm qhov chaw, tsis yog hauv tsev kho mob. Lawv yuav pom thiab hnov tej yam uas tsis nyob ntawd. Cov neeg tuaj pab yuav tsis hais lus meej. Ib txhia piav qhia txog qhov kev paub no zoo li poob rau hauv kev npau suav phem. Qhov no tuaj yeem yog qhov kev paub txaus ntshai heev rau tus neeg mob thiab rau tsev neeg uas tab tom tos.
| Cov tsos mob ntawm kev chim siab feem ntau | |
|---|---|
| Kev tsis meej pem ntawm lub hlwb | Tsis paub meej txog hnub tim, lub sijhawm, lossis qhov chaw. |
| Nyuaj siab rau kev tsom ntsoov | Tsis muaj peev xwm ua tib zoo mloog ib yam dab tsi tas li. |
| Teeb meem nco qab | Tsis nco qab cov xwm txheej lossis cov ntaub ntawv tsis ntev los no. |
| Kev hloov pauv sai sai hauv kev xav | Cia li chim siab, tu siab, lossis chim siab. |
| Kev coj cwj pwm tsis so | Sim tawm hauv tsev kho mob, xav tias lawv muaj kev phom sij, lossis sim tshem lub raj xa dej ntsev lossis catheter. |
Cov teeb meem mus sij hawm ntev ntawm tus mob no yog dab tsi?
Txawm hais tias kev chim siab yog ib qho mob ib ntus xwb los, nws yuav siv sijhawm ntau hnub, txawm tias ntau lub lis piam, kom rov zoo tag nrho. Thiab kev tshawb fawb qhia tau tias nws cov teebmeem tuaj yeem nyob ntev tom qab koj tawm hauv tsev kho mob. Ntau tshaj ib feem peb ntawm cov neeg uas rov zoo los ntawm kev mob hnyav muaj teeb meem xav kom meej, nco qab tej yam, npaj lawv lub sijhawm, thiab daws teeb meem.
Txawm hais tias qhov mob no zoo dua zuj zus los, nws tsis tshwm sim rau txhua tus. Qee qhov kev tshawb fawb qhia tau tias txog li 75% ntawm cov neeg mob uas tau tawm hauv chav kho mob hnyav yuav pom cov cim qhia txog qee yam kev puas hlwb .
Kab mob qaug dab peg yog ib yam mob uas ua rau poob peev xwm ntawm lub hlwb mus tas li xws li kev nco qab, kev sib txuas lus, thiab kev xav txog kev xav.
Cov kws tshawb fawb tsis paub meej tias yog vim li cas, tab sis zoo li muab cov tshuaj loog ntev npaum li cas, qhov kev pheej hmoo ntau dua. Tsis tas li ntawd, cov neeg uas muaj sepsis ( mob ntshav), mob raum tsis ua haujlwm, mob hlwb, lossis phais plawv muaj feem ntau dua los ntawm kev mob dementia.
Koj tham nrog cov neeg ua haujlwm hauv tsev kho mob li cas?
Thaum koj tus neeg hlub nyob hauv tsev kho mob, muaj cov kws kho mob, cov kws tu mob, thiab lwm cov neeg ua haujlwm uas nyob ntawd los saib xyuas lawv. Yog tias koj tsis nkag siab ib lo lus lossis kev kho mob uas lawv siv, tsis txhob txaj muag nug lawv kom piav qhia. Tsis muaj kev sib txuas lus zoo ntawm tsev neeg thiab cov neeg ua haujlwm yog ib qho mob taub hau loj tshaj plaws thaum nyob hauv tsev kho mob.
Cov no yuav pab koj kom sib txuas lus zoo:
- Xaiv ib tus thawj coj saib xyuas kev sib tham: Tsis txhob nug txhua tus neeg hauv tsev neeg kom paub meej tib lub sijhawm, xaiv ib tus neeg hauv tsev neeg (koj lossis lwm tus) los tham nrog cov neeg ua haujlwm.
- Paub koj txoj kev npaj txhua hnub: Tham nrog koj tus kws kho mob txhua hnub txog koj txoj kev npaj kho mob rau hnub ntawd thiab yuav muaj dab tsi tshwm sim rau ob peb hnub tom ntej.
- Paub seb yuav nug leej twg: Yog tias koj muaj lus nug thaum nruab hnub, nug seb tus kws saib mob lossis tus neeg ua haujlwm yuav nrog leej twg tham.
- Npaj txhij rau thaum cov kws kho mob tuaj: Feem ntau cov kws kho mob tuaj ntsib cov neeg mob thaum sawv ntxov lossis yav tsaus ntuj. Npaj txhij los ntawm kev sau koj cov lus nug ua ntej.
- Nug cov lus nug raws li qhov kev txiav txim: Tej zaum koj yuav tsis tau txais tag nrho cov lus teb uas koj xav tau ib zaug. Yog li ntawd, txiav txim siab seb cov lus nug tseem ceeb tshaj plaws yog dab tsi thiab nug lawv ua ntej.
- Sau ntawv: Sau tej lus koj hais thaum koj nrog cov neeg ua haujlwm tham. Qhov no yuav ua rau nws yooj yim dua rau koj nco qab tom qab.
- Nug cov ntawv qhia txog kev kho mob tshiab: Yog tias koj xav paub ntxiv txog kev kho mob tshiab, nug seb puas muaj cov ntawv qhia txog nws.
- Tau ib tus xov tooj hu rau: Thov ib tus xov tooj uas koj tuaj yeem hu rau yog tias koj muaj teeb meem tom qab koj mus txog tsev.
Yuav tiv thaiv thiab kho li cas?
Vim yog qhov kev sib txuas ntawm ICU delirium thiab cov teeb meem mus sij hawm ntev, cov kws kho mob tam sim no siv cov tswv yim tshwj xeeb los tiv thaiv qhov mob no lossis tswj nws sai sai yog tias nws pib. Qhov no hu ua 'ABCDEF Bundle'.
Nov yog qee yam ntawm lawv:
- Sim txheeb xyuas qhov mob lossis tsis xis nyob ntawm cov neeg mob uas hais tsis tau lus.
- Siv cov tshuaj tua kab mob uas muaj kev pheej hmoo tsawg ntawm kev ua rau chim siab.
- Cia tus neeg mob so thiab pw tsaug zog zoo yam tsis muaj kev cuam tshuam ntau zaus.
- Tshem tus neeg mob tawm ntawm cov tshuab ua pa sai li sai tau.
- Coj tus neeg mob sawv ntawm txaj sai li sai tau thiab taug kev ncig me ntsis.
- Pab tswj lub voj voog pw tsaug zog thiab sawv los ntawm kev qhib teeb thaum nruab hnub thiab kaw thaum hmo ntuj.
- Kev koom tes nrog cov tswv cuab hauv tsev neeg rau hauv cov txheej txheem saib xyuas tus neeg mob.
Cov Lus Qhia Txog Kev Coj Mus Tsev
- Delirium, ib qho kev tsis meej pem loj heev uas tshwm sim thaum lub sijhawm kho mob hauv chav saib xyuas mob hnyav, yog ib qho mob uas tshwm sim ntau tab sis loj heev.
- Tus mob no tuaj yeem ua rau muaj teeb meem mus sij hawm ntev nrog kev nco qab, kev xav, thiab tus cwj pwm txawm tias tom qab tawm hauv tsev kho mob lawm los xij, thiab kuj tseem yuav ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm kev mob dementia.
- Nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tsum sib txuas lus zoo nrog cov neeg ua haujlwm hauv tsev kho mob. Tsis txhob ntshai nug txog txhua yam uas koj tsis nkag siab.
- Niaj hnub nim no, cov kws kho mob siv cov txheej txheem tshwj xeeb los tiv thaiv thiab tswj kev chim siab.
- Yog tias koj pom muaj kev hloov pauv hauv koj tsev neeg lub cim xeeb, kev xav, lossis tus cwj pwm tom qab lawv rov qab los tsev los ntawm chav kho mob hnyav, tsis txhob tsis quav ntsej thiab nrog koj tus kws kho mob tham tam sim ntawd.
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