Koj puas muaj 'choj' zoo li no hauv koj lub siab? (Choj Myocardial) Cia peb kawm txog nws.

Qee zaum hauv peb lub neej, tej yam uas peb tsis xav txog tshwm sim, puas yog? Tshwj xeeb tshaj yog thaum nws los txog rau peb txoj kev noj qab haus huv lub cev, muaj qee yam mob uas peb tsis tau hnov ​​​​dua. Tab sis nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tsum paub txog lawv. Hnub no peb yuav tham txog ib qho mob plawv uas txawv me ntsis, tab sis tuaj yeem cuam tshuam rau qee tus neeg. Qhov no hu ua (Myocardial Bridge). Tej zaum koj yuav tsis tau hnov ​​​​​​txog lub npe no, tab sis peb yuav tham txog nws yooj yim, hauv txoj kev uas koj tuaj yeem nkag siab.

Choj myocardial no yog dab tsi?

Hais yooj yim xwb, koj lub plawv muaj cov hlab ntsha uas muab ntshav, uas peb hu ua cov hlab ntsha hauv lub plawv . Cov hlab ntsha no feem ntau nyob saum cov leeg plawv. Ntawd yog, lawv hla lub plawv. Txawm li cas los xij, hauv qhov xwm txheej no hu ua (Choj Myocardial), qhov tshwm sim yog tias es tsis txhob hla cov leeg plawv, ib feem ntawm cov hlab ntsha hauv lub plawv no hauv koj lub plawv mus rau hauv qab cov leeg. Nws zoo li lub qhov me me, lossis zoo li mus hauv qab tus choj. Ntawd yog qhov uas cov kws kho mob hu ua daim ntawm cov leeg plawv uas nyob saum cov hlab ntsha (Choj Myocardial).

Tam sim no xav txog, qee zaum, thaum lub plawv dhia, uas yog, thaum cov leeg nqaij plawv cog lus, tus choj leeg nqaij saum toj no tuaj yeem nias rau ntawm cov hlab ntsha hauv qab. Nws zoo li thaum ib tug neeg taug kev saum cov yeeb nkab dej, cov dej ntws qeeb qeeb. Yuav ua li cas yog tias koj nias rau nws li ntawd? Qhov kev nyem ntawd tuaj yeem thaiv cov ntshav ntws. Tom qab ntawd cov leeg nqaij plawv yuav tsis tau txais cov ntshav nplua nuj oxygen uas nws xav tau.

Koj paub, cov hlab ntsha hauv lub plawv yog cov kav dej uas ua haujlwm tseem ceeb heev. Peb cov leeg nqaij hauv lub plawv, zoo li txhua qhov ntawm peb lub cev, xav tau oxygen. Cov pa oxygen no raug coj los rau peb los ntawm cov hlab ntsha hauv lub plawv. Yog li ntawd, yog tias cov ntshav ntws no raug thaiv, teeb meem tuaj yeem tshwm sim.

Feem ntau, qhov mob no (Myocardial Choj) pom nyob rau sab laug ntawm lub plawv, lub hlab ntsha loj uas mus rau hauv qab (Left Anterior Descending Artery) , lossis raws li cov kws kho mob hu ua (LAD) . Qhov no yog ib txoj hlab ntsha loj uas muab ntshav rau phab ntsa pem hauv ntej ntawm lub plawv thiab lwm qhov tseem ceeb. Txawm li cas los xij, qhov mob no tuaj yeem tshwm sim hauv txhua txoj hlab ntsha uas coj ntshav mus rau lub plawv, ntau dua lossis tsawg dua.

Tus mob no hu ua (Myocardial Bridge) puas txaus ntshai? Nws tshwm sim ntau npaum li cas?

Feem ntau, muaj tus choj myocardial tsis ua rau muaj kev phom sij ntau. Cov neeg feem coob ua neej nyob li qub yam tsis paub tias lawv muaj thiab tsis muaj tsos mob dab tsi. Qhov ntawd yog qhov tseeb.

Txawm li cas los xij, qee zaum, raws li tau hais ua ntej lawm, yog tias cov leeg nqaij plawv tsis muaj oxygen, koj yuav mob hauv siab hu ua angina . Qhov no feem ntau tshwm sim thaum koj lub plawv pib dhia ceev dua, xws li thaum lub sijhawm ua si.

Thaum nug tias tus mob no feem ntau tshwm sim li cas, cov kws tshawb fawb hais tias tus choj myocardial yog ib qho mob uas tshwm sim ntau dua tab sis tsis tau kuaj pom ntau dua li koj xav. Qhov no yog vim tias feem pua ​​​​​​ntawm kev sib txawv nyob ntawm txoj kev siv los kuaj nws. Raws li qee qhov kev tshawb fawb, ntawm 16% thiab 30% ntawm cov neeg uas raug kuaj pom tias muaj tus mob no los ntawm kev kuaj mob xws li angiograms, hais tias tus mob no yuav muaj nyob rau hauv ntau tus neeg. Qhov no txhais tau tias ntau tus neeg yuav muaj nws ntau dua li koj xav.

Cov tsos mob ntawm qhov no yog dab tsi?

Muaj coob tus neeg uas muaj tus choj myocardial tsis muaj tsos mob dab tsi li. Txawm li cas los xij, thaum lawv laus zuj zus lossis muaj lwm yam mob (xws li ntshav siab lossis ntshav qab zib), qee tus neeg yuav muaj tsos mob. Qee zaum nws yuav siv sijhawm ntau xyoo kom cov tsos mob tshwm sim.

Cov tsos mob tseem ceeb yog mob hauv siab ((Angina)) . Qhov no feem ntau hnov:

• Thaum ua si nawv, khiav, lossis nce ntaiv
• Thaum koj muaj kev ntxhov siab, kev ntxhov siab, lossis kev tu siab ntau heev
• Qee zaum nws kuj tuaj yeem tuaj tom qab noj mov loj.

Txoj kev piav qhia txog qhov mob no txawv ntawm ib tus neeg mus rau ib tus neeg. Ib txhia yuav xav tias nws raug nias, nias, lossis hnyav.

Tej zaum lwm cov tsos mob yuav zoo ib yam li cov tsos mob ntawm lub plawv nres, yog li koj yuav tsum paub txog cov no:

• Ua tsis taus pa : Zoo li koj ua tsis taus pa txawm tias koj siv zog me ntsis los xij.
• Lub plawv dhia ceev : Lub hauv siab yuav zoo li nws tab tom dhia lossis dhia ceev.
• Kab mob kiv taub hau : Tej zaum koj yuav kiv taub hau, tej zaum yuav tsaus muag.

Tseem Ceeb: Yog tias koj muaj cov tsos mob uas qhia tias koj muaj mob plawv nres (mob hauv siab heev, mob kis mus rau koj txhais caj npab, tawm hws, ntuav), koj yuav tsum mus rau chav kho mob ceev tam sim ntawd. Tsis txhob ncua nws.

Vim li cas qhov no (Myocardial Choj) thiaj tshwm sim?

Nov yog ib lo lus nug uas muaj lus teb yooj yim heev. Choj Myocardial yog ib yam mob uas muaj txij thaum yug los . Qhov ntawd txhais tau tias nws yog ib yam dab tsi uas koj yug los nrog . Thaum lub plawv loj hlob hauv lub embryo, cov hlab ntsha ntawd tau tsim los rau hauv cov leeg nqaij. Tsis muaj laj thawj tshwj xeeb rau nws, nws tsuas yog tshwm sim xwb.

Qhov no ua rau muaj teeb meem dab tsi?

Qhov tseeb, cov teeb meem loj los ntawm tus choj myocardial tsis tshua muaj. Txawm li cas los xij, qee zaum, tshwj xeeb tshaj yog thaum ua ke nrog lwm yam mob, cov no tuaj yeem tshwm sim. Koj yuav tsum tsis txhob ntshai cov no, tab sis yuav tsum paub txog lawv:

• Myocardial Ischemia: Raws li tau hais ua ntej lawm, thaum cov hlab ntsha raug thaiv, cov leeg nqaij plawv yuav tsis tau txais oxygen txaus. Qhov no yog thaum muaj tej yam xws li mob hauv siab.
• Coronary Vasospasm: Qee zaum cov hlab ntsha no tuaj yeem ua rau mob hnyav thiab ua rau mob hnyav, uas kuj tuaj yeem cuam tshuam rau cov ntshav ntws.
• Kev sib sau ua ke ntawm cov hlab ntsha Atherosclerosis nyob ze ntawm tus choj myocardial: Tau pom tias cov hlab ntsha sib sau ua ke rau ntawm phab ntsa ntawm cov hlab ntsha ze ntawm tus choj, ua rau cov hlab ntsha yuav nqaim dua. Qhov no tej zaum yog vim txoj kev uas cov ntshav ntws los ntawm tus choj hloov pauv.
• Mob plawv dhia ceev ceev (Acute Coronary Syndrome): Qhov no tuaj yeem yog mob plawv nres lossis mob angina tsis ruaj khov.
• Ventricular Arrhythmias: Lub plawv dhia tsis sib xws tuaj yeem tshwm sim uas pib hauv cov chav qis dua ntawm lub plawv.
• Kab Mob Plawv Tawg: Qhov no yog lub plawv tsis muaj zog ib ntus uas tuaj yeem tshwm sim tom qab muaj kev ntxhov siab hnyav.
• Mob Plawv Nres: Txawm hais tias tsis tshua muaj, mob plawv nres tuaj yeem tshwm sim yog tias cov ntshav ntws raug thaiv tag.
• Kev Tuag Sai Sai Hauv Lub Plawv: Qhov no tsis tshua muaj, tab sis nws ua tau.

Nco ntsoov tias cov teeb meem no tsis tshua muaj .

Cov kws kho mob yuav kuaj pom qhov no li cas (Choj Myocardial)?

Tej zaum yuav pom tau los ntawm txoj hmoo thaum koj mus ntsib kws kho mob vim koj muaj cov tsos mob, lossis thaum lub sijhawm kuaj mob rau lwm yam. Yog tias kws kho mob xav tias koj muaj tus choj myocardial, lawv yuav ua cov kev kuaj mob hauv qab no:

• Kev kuaj mob plawv (Coronary angiogram): Qhov no yog qhov kev kuaj tseem ceeb tshaj plaws. Hauv qhov kev kuaj no, ib lub raj me me raug ntxig los ntawm cov leeg ntshav hauv koj txhais caj npab lossis ceg thiab coj mus rau cov hlab ntsha plawv ntawm koj lub plawv. Tom qab ntawd ib qho xim tshwj xeeb raug txhaj rau hauv nws thiab cov duab X-ray raug thaij. Qhov no tso cai rau qhov nqaim ntawm cov hlab ntsha kom pom tseeb.
• Intravascular Ultrasound (IVUS): Hauv qhov no, tib lub sijhawm ua angiogram, ib lub cuab yeej ultrasound me me raug xa mus rau hauv cov hlab ntsha kom pom tias cov phab ntsa sab hauv ntawm cov hlab ntsha thiab tus choj raug zawm nruj npaum li cas.
• Optical Coherence Tomography (OCT): Ib yam li IVUS, qhov no yog lwm txoj kev siv lub teeb los pom sab hauv cov hlab ntsha.
• Kev Siv Tshuaj Ntsuam Xyuas Lub Plawv Hauv Lub Plawv (Coronary Computed Tomography Angiogram - CT Angiogram): Qhov no yog kev ntsuas CT. Qhov no kuj siv cov xim zas los tsim cov duab peb-seem ntawm cov hlab ntsha hauv lub plawv. Qhov no tuaj yeem pab txiav txim siab seb puas muaj tus choj myocardial thiab nws ntev thiab tob npaum li cas.

Yog li ntawd, puas muaj kev kho rau qhov no? Koj ua li cas?

Yog, muaj kev kho mob rau cov neeg uas muaj cov tsos mob. Tsis yog txhua tus neeg yuav tsum tau phais. Koj tus kws kho mob yuav txiav txim siab seb kev kho mob twg zoo tshaj plaws rau koj. Cia peb saib seb cov kev kho mob no yog dab tsi:

• Cov Tshuaj: Feem ntau cov tshuaj yog thawj qhov kev xaiv. Cov no suav nrog (Beta-blockers) thiab (Calcium Channel Blockers).Lawv siv cov tshuaj hu ua "okari". Cov tshuaj no tswj lub plawv dhia me ntsis, ua kom lub hlab ntsha so ntawm lub plawv dhia, thiab txo qhov siab ntawm cov hlab ntsha. Rau qee tus neeg, cov tshuaj hu ua (Ivabradine) kuj tseem muab ua lwm txoj hauv kev.
• Kev Phais Mob: Rau cov neeg uas muaj cov tsos mob hnyav uas tsis tuaj yeem tswj tau nrog tshuaj, lossis yog tias tus choj tob thiab ntev heev, yuav pom zoo kom phais mob.
• Muaj ib txoj kev hu ua (Surgical Myotomy) . Uas yog, phais txiav thiab tshem tus choj leeg uas hla cov hlab ntsha (tshem lub ru tsev). Tab sis qhov no tsuas yog ua tau yog tias tus choj luv me ntsis thiab ntiav xwb.
• Lwm txoj kev hu ua Coronary Artery Bypass Surgery (CABG) . Qhov no suav nrog kev hla qhov chaw uas raug thaiv thiab siv ib daim hlab ntsha uas coj los ntawm lwm qhov ntawm lub cev (feem ntau yog los ntawm ceg lossis sab hauv ntawm lub hauv siab) los tsim lwm txoj hauv kev rau cov ntshav ntws. Qhov no feem ntau ua yog tias tus choj ntev thiab tob.
• Kev Tso Stent: Lwm txoj kev xaiv yog tso ib lub stent. Lub stent yog ib lub raj hlau me me uas zoo li ib lub mesh. Nws raug tso rau hauv cov hlab ntsha uas raug thaiv thiab inflated los ntawm sab hauv. Tom qab ntawd, txawm tias cov leeg raug thaiv, lub stent ua rau cov hlab ntsha qhib, cia cov ntshav ntws tau yooj yim dua. Txawm li cas los xij, muaj kev xav sib txawv txog kev tso stent hauv qhov no. Qee zaum, lub stent tuaj yeem tawg lossis raug thaiv dua, yog li cov kws kho mob txiav txim siab ua tib zoo heev.

Kuv yuav tsum xav li cas yog tias kuv muaj tus choj myocardial?

Ib yam li ntau tus neeg, tej zaum koj yuav muaj tus choj myocardial thiab tsis muaj tsos mob dab tsi. Cov neeg zoo li no tsis xav tau kev kho mob tshwj xeeb. Yog tias muaj tsos mob, feem ntau lawv tuaj yeem tswj tau nrog tshuaj.

Yog tias cov tsos mob tsis zoo dua nrog kev siv tshuaj, yuav tsum xav txog kev phais (myotomy lossis bypass) lossis kev tso stent. Yog tias tus choj myocardial raug phais tshem tawm, nws yog qhov zoo los xaiv lub tsev kho mob uas muaj cov kws phais mob uas muaj kev paub dhau los uas feem ntau ua cov kev phais no.

Qhov Choj Myocardial no tsis yog ib yam dab tsi uas yuav kho tau nws tus kheej yam tsis tau phais. Tab sis feem ntau cov neeg tsis tas yuav phais.

Cov neeg nyob nrog tus mob no daws qhov teeb meem li cas?

Muaj ntau tus neeg uas muaj Myocardial Bridge nyob ntev dua thiab muaj kev noj qab haus huv zoo dua.

Cov feem pua ​​ntawm cov neeg uas muaj sia nyob nyob ntawm seb koj puas muaj lwm yam mob. Hauv ib txoj kev tshawb fawb, kwv yees li 90% ntawm cov neeg uas muaj mob plawv tsis ua haujlwm tseem muaj sia nyob 10 xyoo tom qab kuaj pom. Txawm li cas los xij, yog tias lawv kuj muaj lwm yam mob plawv, xws li kab mob plawv (CAD), cov feem pua ​​ntawm cov neeg uas muaj sia nyob qis dua me ntsis.

Kuv yuav tsum saib xyuas kuv txoj kev noj qab haus huv li cas?

Vim tias muaj tus choj myocardial tau pom tias ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm cov rog hauv cov hlab ntsha (atherosclerosis), koj tus kws kho mob yuav qhia koj kom tswj hwm lwm yam kev pheej hmoo uas yuav ua rau nws. Qhov no tseem ceeb txawm tias koj muaj cov tsos mob lossis tsis muaj.

• Tsis txhob haus luam yeeb: Qhov tseem ceeb tshaj plaws los tiv thaiv kab mob atherosclerosis yog kom tsis txhob haus luam yeeb kiag li. Yog tias koj haus luam yeeb, nug koj tus kws kho mob kom pab koj txiav luam yeeb.
• Tswj lwm yam kev pheej hmoo: Yog tias koj muaj ntshav siab, ntshav qab zib, lossis cov roj cholesterol ntau, tswj lawv kom zoo.
• Kev noj zaub mov zoo: Noj cov zaub mov uas tsis muaj roj, qab zib, thiab ntsev ntau, thiab noj txiv hmab txiv ntoo thiab zaub ntau.
• Kev tawm dag zog tsis tu ncua: Tham nrog koj tus kws kho mob kom paub seb kev tawm dag zog twg yog qhov zoo rau koj, thiab ua lawv tsis tu ncua.
• Noj koj cov tshuaj kom raug: Yog tias koj twb muaj tus kab mob plawv (CAD), nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum noj koj cov tshuaj antiplatelet (cov tshuaj uas ua rau cov ntshav nyias) thiab cov tshuaj txo cov roj cholesterol (cov tshuaj uas txo cov roj cholesterol) raws li thiab raws sijhawm raws li koj tus kws kho mob tau qhia.

Kuv yuav tsum mus ntsib kws kho mob thaum twg?

Nws yog ib qho tseem ceeb heev uas koj yuav tsum mus ntsib koj tus kws kho mob tas li. Koj tus kws kho mob yuav tsum tau mus ntsib koj tsis tu ncua kom paub tseeb tias koj noj tshuaj kom raug thiab koj cov tsos mob zoo li cas. Nws tseem ceeb heev uas yuav tsum mus ntsib koj tom qab phais lossis muab stent tso rau hauv koj lub plawv.

Raws li tau hais ua ntej lawm, yog tias koj muaj cov tsos mob ntawm kev mob plawv (xws li mob hauv siab hnyav, ua pa nyuaj, tawm hws), hu rau 911 tam sim ntawd lossis mus rau chav kho mob ceev ze tshaj plaws.

Kuv yuav tsum nug kuv tus kws kho mob li cas?

Thaum koj pom tias koj muaj tus choj myocardial, nws yog ib qho ib txwm muaj ntau cov lus nug hauv koj lub siab. Koj tuaj yeem nug koj tus kws kho mob cov lus nug zoo li no:

• Kuv yuav tsum tuaj xyuas koj ntau npaum li cas?
• Kuv puas xav tau tshuaj los yog kuv puas xav tau phais?
• Vim li cas koj thiaj pom zoo rau kuv txoj kev kho mob no? Cov txiaj ntsig rau kuv yog dab tsi? Puas muaj qhov tsis zoo?
• Kuv yuav tsum hloov dab tsi hauv kuv txoj kev noj haus thiab kev ua neej?
• Kuv puas ua tau kev tawm dag zog? Hom kev tawm dag zog twg zoo?

Nws yog ib qho ib txwm muaj uas yuav ntshai thiab txhawj me ntsis thaum koj hnov ​​​​tias muaj qee yam tsis zoo rau koj lub plawv. Tab sis nco ntsoov, rau feem ntau ntawm cov neeg, tus choj myocardial tsis yog ib yam dab tsi uas yuav tsum txhawj txog. Yog tias koj muaj cov tsos mob, nrog koj tus kws kho mob tham kom txiav txim siab qhov kev kho mob zoo tshaj plaws rau koj.

Thaum kawg, yuav tsum nco ntsoov li cas (Cov Lus Coj Mus Tsev)

Zoo, yog li tam sim no koj nkag siab zoo dua txog yam peb tau tham txog (Myocardial Choj). Hauv kev xaus:

• Choj myocardial yog ib qho mob uas muaj txij thaum yug los uas cov hlab ntsha hauv lub plawv hla dhau cov leeg nqaij.
• Rau ntau tus neeg, qhov no tsis ua rau muaj tsos mob thiab tsis muaj kev phom sij.
• Tej tus neeg yuav muaj cov tsos mob xws li mob hauv siab (angina), tshwj xeeb tshaj yog thaum lawv nkees.
• Feem ntau cov tsos mob tuaj yeem tswj tau los ntawm kev siv tshuaj. Tsis tshua muaj, tej zaum yuav tsum tau phais lossis stenting.
• Kev hloov pauv hauv lub neej (tso kev haus luam yeeb, noj zaub mov zoo, tawm dag zog) yog qhov tseem ceeb los txo qhov kev pheej hmoo ntawm atherosclerosis.
• Yog koj mob hauv siab hnyav lossis muaj cov tsos mob ntawm kev mob plawv nres, nrhiav kev pab kho mob tam sim ntawd.

Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum saib xyuas koj lub plawv. Kev paub txog cov mob no yuav pab koj nrhiav kev kho mob thaum ntxov yog tias xav tau thiab pab koj ua neej noj qab nyob zoo.

Choj Myocardial , kab mob plawv, angina, coronary artery, phais plawv, stent, kev noj qab haus huv plawv