Xav txog seb yuav muaj li cas yog tias cov ntshav txhaws tam sim ntawd thaiv cov hlab ntsha loj uas mus rau koj lub plawv, lub hlwb, lossis lub ntsws? Qhov no yuav txiav cov ntshav ntws mus rau cov kabmob ntawd thiab ua rau puas tsuaj. Qhov no yog ib qho mob uas txaus ntshai rau lub neej. Thaum muaj xwm txheej ceev heev, cov kws kho mob siv kev kho mob tshwj xeeb los cawm txoj sia. Niaj hnub no, peb tab tom tham txog kev kho mob uas yaj thiab tshem tawm cov ntshav txhaws, hu ua 'Thrombolytic Therapy.'
Hais yooj yim xwb, kev kho mob Thrombolytic yog dab tsi?
Txawm hais tias lub npe nyuaj me ntsis los, lub tswv yim yooj yim heev. Hais yooj yim xwb, qhov no suav nrog kev siv ib hom tshuaj tshwj xeeb los yaj thiab tshem tawm cov ntshav txhaws uas tau tsim nyob rau hauv cov hlab ntsha hauv peb lub cev. Nws zoo li yaj thiab tshem tawm cov ntshav txhaws hauv cov kav dej nrog cov tshuaj.
Lub hom phiaj tseem ceeb ntawm kev kho mob no yog los kho cov ntshav uas tau raug thaiv los ntawm cov ntshav txhaws. Qhov no tuaj yeem txo qhov kev puas tsuaj rau cov kabmob (xws li lub plawv thiab lub hlwb) uas cov hlab ntsha ntawd muab. Qhov no yog kev kho mob uas muab rau thaum muaj xwm txheej ceev. Kev kho mob no tuaj yeem cawm tau txoj sia, tshwj xeeb tshaj yog thaum muaj mob plawv nres ('(Myocardial Infarction)'), mob stroke los ntawm kev thaiv hauv cov hlab ntsha hauv lub hlwb ('(Ischemic Stroke)'), lossis cov ntshav txhaws hauv lub ntsws ('(Pulmonary Embolism)').
Qhov tseem ceeb tshaj plaws yog pib kho mob no sai li sai tau. Kev kho mob sai dua tom qab pib muaj cov tsos mob, qhov tshwm sim zoo dua.
Leej twg xav tau kev kho mob no? Thiab leej twg yuav tsum tsis txhob tau txais kev kho mob no?
Qhov no tsis yog kev kho mob uas muab tau rau txhua tus. Cov kws kho mob xav txog ntau yam ua ntej muab kev kho mob no rau ib tus neeg. Vim tias nws muaj qee qhov kev pheej hmoo. Cia peb saib thaum twg kev kho mob no tsim nyog thiab thaum twg tsis tsim nyog.
| Thaum twg kev kho mob yuav tsum tau ua | Cov xwm txheej uas yuav tsum tsis txhob muab kev kho mob (vim muaj kev pheej hmoo siab) |
|---|---|
| Yog tias cov hlab ntsha loj (artery lossis vein) raug thaiv los ntawm cov ntshav txhaws. | Yog tias twb muaj kev los ntshav hauv lub cev lawm. |
| Hauv cov xwm txheej xws li cov hlab ntsha tob tob (DVT) thiab pulmonary embolism (PE), uas tsis tuaj yeem tswj tau nrog cov tshuaj thinning ntshav (anticoagulants). | Yog tias koj nyuam qhuav muaj ntshav hauv lub hlwb (Intracranial Hemorrhage). |
| Hauv ob peb teev thawj zaug tom qab muaj mob plawv nres lossis mob hlwb. | Yog tias koj nyuam qhuav phais lub hlwb lossis tus txha caj qaum. |
| Yog muaj xwm txheej ceev tshwm sim vim yog cov hlab ntsha hauv ob txhais ceg txhaws (Peripheral Arterial Disease - PAD). | Yog koj muaj ntshav siab uas tsis tswj tau (hypertension). |
| Yog tias ib lub catheter uas ntxig rau hauv lub cev raug thaiv los ntawm cov ntshav txhaws. | Yog koj muaj kab mob raum loj heev. |
| Yog tias koj nyuam qhuav raug mob taub hau loj heev. |
Tsis tas li ntawd xwb, cov kws kho mob txhawj xeeb tshwj xeeb txog qhov kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem thaum muab cov tshuaj no rau cov niam cev xeeb tub thiab cov neeg laus.
Cov hom kev kho mob tseem ceeb no yog dab tsi?
Muaj ntau txoj kev siv cov tshuaj no los pab kom cov ntshav khov. Tus kws kho mob yuav xaiv txoj kev uas zoo tshaj plaws raws li tus neeg mob tus mob thiab qhov chaw uas cov ntshav khov nyob.
1. Kev Txo Cov Ntshav Hauv Lub Cev
Qhov no yog txoj kev siv ntau tshaj plaws. Ntawm no, ib lub raj IV raug ntxig rau hauv cov leeg ntshav hauv caj npab, zoo li cov dej ntsev ntws, thiab cov tshuaj raug muab los ntawm nws. Cov tshuaj no mus thoob plaws hauv lub cev ntshav, qhov chaw uas nws yaj cov ntshav txhaws. Txoj kev no feem ntau siv rau thaum muaj xwm txheej ceev xws li mob plawv nres, mob hlwb, thiab cov ntshav txhaws hauv lub ntsws.
2. Kev Siv Catheter Los Pab Thrombolysis
Txoj kev no txawv me ntsis. Ntawm no, ib lub raj nyias nyias, ntev heev (qhov no hu ua catheter) raug ntxig rau hauv lub cev los ntawm cov leeg ntshav hauv qhov chaw mos, caj dab, lossis caj npab. Tom qab ntawd, siv cov txheej txheem zoo li X-ray, lub hau ntawm catheter no raug coj mus rau qhov chaw tseeb ntawm cov ntshav txhaws. Tom qab ntawd, es tsis txhob muab tshuaj rau thoob plaws lub cev, nws raug txhaj ncaj qha rau hauv cov ntshav txhaws los ntawm catheter. Qhov no tso cai rau cov tshuaj kom muab tau ntau dua, ncaj qha rau lub hom phiaj. Txoj kev no feem ntau siv rau cov mob xws li DVT thiab PAD. Qhov no feem ntau ua ua ntej.
3. Kev Siv Tshuab Kho Cov Ntshav Thrombectomy
Hauv qhov no, ntxiv rau kev muab tshuaj, cov ntshav txhaws raug rhuav thiab tshem tawm los ntawm tshuab. Ib lub cuab yeej tshwj xeeb (lub cuab yeej uas co, tig, lossis nqus cov ntshav txhaws) ntawm qhov kawg ntawm lub catheter yog siv los rhuav cov ntshav txhaws thiab tshem tawm ua tej daim. Qee zaum txoj kev no siv ua ke nrog txoj kev uas catheter coj.
Muaj dab tsi tshwm sim thaum lub sijhawm kho mob thiab tom qab kho mob?
Txoj kev kho mob no yuav txawv nyob ntawm hom kev kho mob uas koj tau txais.
Yog muaj xwm txheej ceev
Yog tias koj muaj xwm txheej ceev, xws li mob plawv nres lossis mob hlwb, cov kws kho mob yuav sim pib kho sai li sai tau tom qab koj raug xa mus rau Chav Kho Mob Ceev (ETU) ntawm tsev kho mob. Yog xav tau qhov tshwm sim zoo tshaj plaws, nws yog ib qho tseem ceeb kom pib kho mob hauv ob teev tom qab pib muaj cov tsos mob, lossis hauv 30 feeb tom qab tuaj txog hauv tsev kho mob.
Yuav ua li cas thiaj kho tau
Cia peb saib seb muaj dab tsi tshwm sim hauv ob txoj kev tseem ceeb no.
| Kev kho mob thrombolysis (los ntawm IV) | Kev siv catheter los kho cov ntshav txhaws (los ntawm catheter) |
|---|---|
| Qhov no feem ntau ua nyob rau hauv chav saib xyuas mob hnyav (ICU). | Qhov no kuj yog ib yam dab tsi uas tau ua nyob rau hauv ib chav tshwj xeeb hauv tsev kho mob. |
| Lawv yuav muab tshuaj loog me ntsis rau koj kom koj tsis txhob ntxhov siab. Lawv yuav ua rau thaj chaw uas muab cov tshuaj IV tso rau hauv loog. | Yuav muab tshuaj loog rau koj kom koj lub siab tus. Qhov chaw uas yuav muab catheter ntxig rau hauv (qhov chaw mos, caj npab) yuav loog. |
| Ib lub raj IV raug ntxig rau hauv cov leeg ntshav hauv caj npab thiab cov tshuaj raug xa mus rau hauv lub cev los ntawm nws. | Yuav ua ib qho kev phais me me, muab ib lub catheter tso rau hauv cov leeg ntshav, thiab cov ntshav txhaws yuav raug coj mus rau qhov chaw uas cov ntshav txhaws. |
| Cov tshuaj mus ncig thoob plaws lub cev nrog cov ntshav thiab mus txog cov ntshav txhaws. | Cov tshuaj no raug txhaj ncaj qha rau hauv cov ntshav txhaws. Qee zaum cov ntshav txhaws raug rhuav tshem nrog lub cuab yeej siv tshuab. |
| Cov txheej txheem no feem ntau siv sijhawm li ib teev. | Nws yuav siv sijhawm txog li 48 teev (ob hnub) kom cov ntshav txhaws yaj tag. Lub sijhawm ntawd, koj yuav raug saib xyuas hauv tsev kho mob. |
Thaum lub sijhawm kho mob, pab neeg kho mob yuav txuas ntxiv saib xyuas tej yam xws li koj lub plawv dhia, kev ua haujlwm ntawm lub ntsws, thiab ntshav siab.
Tom qab kev kho mob
Tus kws kho mob yuav ua ntau qhov kev kuaj xyuas seb cov ntshav txhaws puas tau yaj tag.
- Kev kuaj mob Angiogram
- Kev kuaj CT
- Kev kuaj lub plawv Echocardiography
Tom qab kho mob tas, koj yuav tsum tau nyob hauv chav saib xyuas mob hnyav (ICU) li ib hnub. Tom qab ntawd, koj yuav tsum tau nyob hauv tsev kho mob ntxiv ib mus rau peb hnub raws li kev soj ntsuam. Txawm tias tom qab koj mus tsev lawm los, koj yuav tsum tau noj tshuaj kom ntshav tsis txhob khov dua.
Cov txiaj ntsig thiab kev pheej hmoo ntawm kev kho mob no yog dab tsi?
Ib yam li lwm yam kev kho mob, qhov no muaj ob qho txiaj ntsig thiab kev pheej hmoo.
Cov txiaj ntsig tseem ceeb:
- Lub peev xwm cawm txoj sia: Qhov no yog qhov zoo tshaj plaws. Kev kho mob no tuaj yeem pab tiv thaiv kev tuag hauv cov xwm txheej xws li mob plawv thiab mob hlwb.
- Tiv thaiv kev tsis taus mus tas li: Los ntawm kev txo qhov kev puas tsuaj rau lub hlwb, kev hais lus nyuaj thiab kev poob ntawm ob txhais ceg tom qab mob stroke tuaj yeem tiv thaiv tau.
- Tiv Thaiv Kev Txiav Tes: Yog tias cov hlab ntsha loj hauv ib txhais caj npab lossis ceg raug thaiv, qhov ntawd ntawm lub cev tuaj yeem tuag yam tsis muaj ntshav ntws. Kev kho mob no txo qhov kev pheej hmoo ntawd.
Cov kev pheej hmoo tseem ceeb:
Qhov kev pheej hmoo loj tshaj plaws thiab loj tshaj plaws ntawm kev kho mob no yog qhov ua tau los ntshav sab hauv.
- Kev los ntshav hauv lub hlwb: Qhov no yog qhov teeb meem txaus ntshai tshaj plaws. Kwv yees li 1% ntawm cov neeg uas tau txais kev kho mob no yuav muaj mob stroke vim yog kev los ntshav hauv lub hlwb.
- Los ntshav lwm yam: Koj yuav los ntshav ntawm lub qhov ntswg, nrog koj cov quav, lossis nrog koj cov zis. Koj yuav muaj qhov mob lossis los ntshav qhov twg cov IV lossis catheter tau ntxig.
- Lwm yam kev pheej hmoo:
- Kev ua xua
- Kev puas tsuaj rau lub raum (tshwj xeeb tshaj yog rau cov neeg uas muaj ntshav qab zib)
- Ntshav siab qis (`(Hypotension)`)
- Cov ntshav txhaws tawg thiab mus rau lwm qhov chaw thiab daig.
- Kev mob plawv dhia tsis zoo ('(Ventricular arrhythmia)')
Vim yog cov kev pheej hmoo no, cov kws kho mob xav txog ntau yam ua ntej muab qhov kev kho mob no rau ib tus neeg.
Thaum twg kuv yuav tsum mus ntsib kws kho mob tom qab kho tas?
Thaum koj mus txog tsev lawm, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum tau saib xyuas qee cov tsos mob. Yog tias koj muaj ib qho ntawm cov tsos mob hauv qab no, koj yuav tsum qhia rau koj tus kws kho mob tam sim ntawd.
| Cov tsos mob uas yuav tsum tau saib xyuas | Kev piav qhia |
|---|---|
| Mob hauv siab | Mob hauv siab tam sim ntawd lossis mob zuj zus tuaj. |
| Kev hloov pauv ntawm qhov chaw tso IV/catheter | Yog tias thaj chaw ntawd tseem los ntshav lossis kua ntws tawm, liab, kub, lossis o/mob ntxiv. |
| Ua npaws | Yog koj kub taub hau tsis muaj laj thawj. |
| Mob taub hau los yog xeev siab | Yog tias koj muaj mob taub hau hnyav zuj zus, mob taub hau hnyav lossis xeev siab. |
| Kev tsis muaj zog hauv cov ceg | Yog tias koj xav tias tingling lossis loog hauv koj txhais tes lossis ceg. |
Cov tsos mob no yuav qhia tau tias muaj teeb meem, yog li ntawd tsis txhob tsis quav ntsej lawv.
Cov Lus Qhia Txog Kev Coj Mus Tsev
- Kev kho mob Thrombolytic yog ib txoj kev kho mob tseem ceeb heev uas tuaj yeem cawm tau txoj sia los ntawm kev yaj cov ntshav txhaws thaum muaj xwm txheej ceev xws li mob plawv nres thiab mob hlwb.
- Lub sijhawm yog qhov tseem ceeb rau kev ua tiav ntawm kev kho mob no. Mus rau tsev kho mob sai li sai tau thaum cov tsos mob tshwm sim tuaj yeem txhim kho cov txiaj ntsig zoo heev.
- Vim tias qhov kev pheej hmoo tseem ceeb ntawm qhov no yog los ntshav, cov kws kho mob yuav txiav txim siab muab kev kho mob no rau koj tsuas yog tom qab kuaj xyuas koj tus mob kom zoo.
- Tom qab kho mob tas, nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tsum ua raws li koj tus kws kho mob cov lus qhia kom meej, tshwj xeeb tshaj yog noj cov tshuaj uas ua rau cov ntshav nyias, kom tiv thaiv cov ntshav txhaws yav tom ntej.
- Thaum koj mus tsev tom qab kho mob tas, qhia rau koj tus kws kho mob tam sim ntawd txog tej yam tsos mob txawv txawv uas koj muaj.
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