Koj puas paub txog tus kab mob Whipple? Cia peb tham txog tus kab mob tsis tshua muaj no hauv cov lus yooj yim!

Puas muaj tej lub sij hawm koj xav tias koj lub cev tsis muaj zog heev, koj muaj teeb meem plab, koj mob pob qij txha, tab sis koj nrhiav tsis tau qhov ua rau nws? Tej zaum qhov no yog ib yam kab mob uas ntau tus neeg tsis tau hnov ​​​​dua, tab sis nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum paub. Hnub no peb yuav tham txog ib qho kab mob uas tsis tshua muaj, tab sis yog tias kho kom zoo, ces kho tau. Qhov ntawd yog Whipple's Disease.

Kab mob Whipple yog dab tsi?

Hais yooj yim xwb, tus kab mob Whipple yog ib qho kab mob tsis tshua muaj uas tshwm sim hauv koj txoj hnyuv me . Qhov no yog tshwm sim los ntawm cov khoom noj uas koj noj tsis tau zom kom zoo thiab cov as-ham uas nws xav tau tsis tau nqus rau hauv koj lub cev (qhov no hu ua "malabsorption"). Xav txog nws, peb noj zaub mov kom tau lub zog thiab kev noj haus rau peb lub cev. Yog li ntawd, yog tias nws tsis tau nqus kom zoo, ntau yam teeb meem tuaj yeem tshwm sim. Tus kab mob no tshwm sim thaum cov kab mob hu ua "Tropheryma whipplei" nkag mus rau hauv lub cev. Cov kab mob no feem ntau pom muaj nyob hauv av, uas yog, hauv av. Tab sis qhov xov xwm zoo yog tias nrog "tshuaj tua kab mob" zoo, cov kab mob no tuaj yeem raug tshem tawm ntawm lub cev, txo cov tsos mob, thiab kho tau tag nrho .

Kab mob Whipple feem ntau kis tau li cas?

Nov yog qhov tseem ceeb. Txawm hais tias cov kab mob uas ua rau muaj tus kab mob no ((Tropheryma whipplei)) muaj ntau heev nyob rau hauv ib puag ncig, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau hauv av, Whipple's kab mob yog ib qho mob tsis tshua muaj . Raws li cov kws tshawb fawb kho mob, txawm tias nyob rau hauv lub tebchaws zoo li Asmeskas, kwv yees li ntawm cuaj tus neeg ntawm ib lab tus neeg muaj tus kab mob no. Qhov no txhais tau tias tsis yog txhua tus neeg uas raug tus kab mob no muaj tus kab mob no. Qhov ua rau tseeb tseem tsis tau paub.

Cov tsos mob ntawm tus kab mob Whipple yog dab tsi?

Cov tsos mob ntawm tus kab mob Whipple tsis tshwm sim sai sai. Lawv maj mam tshwm sim ntau theem .

Cov tsos mob ntawm theem thawj (Prodromal Phase)

Nws pib nrog mob pob qij txha hnyav . Qhov mob no tuaj yeem tuaj thiab mus. Nws tshwj xeeb tshaj yog cuam tshuam rau koj cov pob qij txha loj - koj pob luj taws, lub luj tshib, lub duav, lub hauv caug, thiab xub pwg nyom . Cov kws kho mob qee zaum hu qhov theem thaum ntxov no ua "theem prodromal." Qhov no tuaj yeem kav ntev li xya lossis yim xyoo , thiab tom qab ntawd lwm cov tsos mob pib tshwm sim. Xav txog seb nws nyuaj npaum li cas rau kev mob pob qij txha tau ntau xyoo yam tsis nrhiav tau qhov ua rau.

Cov tsos mob tom qab

Tom qab ib ntus, cov tsos mob hauv qab no kuj tseem yuav tshwm sim:

• Mob plab: Tsis yog mob plab ib txwm xwb, nws tuaj yeem yog qhov mob uas hnyav zuj zus tom qab noj mov lossis mob tas li.
• Raws plab (quav dej): Cov quav dej uas tshwm sim ntau zaus hauv ib hnub. Qhov no tuaj yeem ua rau lub cev qhuav dej thiab poob cov as-ham ntawm lub cev.
• O (Edema): Tej zaum koj yuav pom o, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau hauv ob txhais ceg thiab pob luj taws. Yog tias nws zoo li lub qhov ncauj me me thaum koj nias nws nrog koj tus ntiv tes, nws yuav yog o.
• Kev qaug zog ntau zaus:Txawm koj pw tsaug zog npaum li cas los xij, koj lub cev xav tias tsis muaj sia nyob thiab koj tsis xav ua dab tsi.
• Kub taub hau: Kub tsis muaj laj thawj.
• Cov tawv nqaij tsis zoo nkauj: Qee qhov chaw, tshwj xeeb tshaj yog cov uas raug tshav ntuj, yuav tsaus dua li qub.
• Cov qog ntshav o: Cov pob me me rau hauv qhov chaw xws li caj dab, qhov tso, thiab qhov ncauj.
• Kev poob phaus yam tsis muaj laj thawj: Kev poob phaus yam tsis tau noj zaub mov lossis kev tawm dag zog.

Cov Teeb Meem Ntawm Lub Cev Nervous

Ntawm 20% thiab 40% ntawm cov neeg uas muaj tus kab mob Whipple muaj teeb meem ntawm lub paj hlwb . Qhov no yog ib qho mob hnyav dua. Cov tsos mob yuav muaj xws li:

• Teeb meem kev sib npaug: Koj xav tias koj tsis ruaj khov thaum taug kev thiab sawv tsis tau ncaj.
• Kev Tsis Paub Tseeb: Tsis paub tias koj nyob qhov twg, lub sijhawm, thiab txawm tias cov neeg koj paub.
• Nyuaj nqos: Xav tias koj tab tom txhaws thaum nqos zaub mov lossis dej haus.
• Kev tsis nco qab: Tsis nco qab txawm tias yog cov xwm txheej tsis ntev los no.
• Kev hloov pauv ntawm tus cwj pwm: Xav tias koj tsis yog tus neeg zoo li koj tau ua yav dhau los, npau taws yooj yim, thiab ntxhov siab.
• Qaug dab peg: Tsis nco qab thiab qaug dab peg tam sim ntawd.
• Teeb meem hais lus: Hais lus tsis meej, hais tsis tau lus meej.

Dab tsi ua rau muaj tus kab mob Whipple?

Raws li cov kws kho mob paub, tus kab mob no yog tshwm sim los ntawm ib hom kab mob tshwj xeeb (Tropheryma whipplei) uas pom ntau hauv av . Txhua tus neeg uas raug tus kab mob no muaj feem yuav kis tau kab mob. Txawm li cas los xij, raws li peb tau hais ua ntej, tus kab mob Whipple tsis tshua muaj. Yog li, nws tseem tsis tau meej tias vim li cas tsuas yog qee tus neeg thiaj li muaj nws .

Txawm li cas los xij, kev tshawb fawb tau pom tias cov yam hauv qab no yuav ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm kev mob :

• Hnub nyoog: Tus kab mob Whipple feem ntau cuam tshuam rau cov neeg hnub nyoog ntawm 65-84 , tab sis nws kuj tuaj yeem tshwm sim rau cov neeg hluas dua li ntawd.
• Kev raug rau hauv av lossis kev ua liaj ua teb tsiaj txhu: Kev tshawb fawb qhia tias cov neeg ua haujlwm nrog av lossis kev ua liaj ua teb tsiaj txhu muaj feem yuav kis tus kab mob no ntau dua. Tshwj xeeb, cov neeg ua liaj ua teb, ua teb, lossis ua haujlwm nrog tsiaj txhu yuav muaj feem yuav kis tau tus kab mob no ntau dua. Tej zaum koj yuav raug tus kab mob no thaum koj cog ib yam dab tsi me me hauv koj lub vaj hauv tsev.
• Kev hloov pauv caj ces:Muaj kev sib txuas ntawm tus kab mob Whipple thiab cov noob caj noob ces uas ua rau cov protein '(IFR4)'. Cov protein no pab peb lub cev cov hlwb tiv thaiv kab mob, xws li '(B hlwb)' thiab '(T hlwb)' kom loj hlob. Nws kuj tau pom tias muaj kev sib txuas nrog kev hloov pauv hauv cov noob caj noob ces '(HLA-B27)'. Cov no yog qhov tob dua me ntsis, tab sis hais yooj yim, qee qhov kev hloov pauv hauv peb cov noob caj noob ces tuaj yeem ua rau peb muaj qhov no.
• Lub cev tiv thaiv kab mob tsis muaj zog: Yog tias koj muaj kab mob uas cuam tshuam rau koj lub cev tiv thaiv kab mob (xws li HIV), lossis yog tias koj noj cov tshuaj tiv thaiv kab mob (cov no yog muab rau qee yam kab mob, qee zaum rau tej yam xws li mob pob qij txha, lossis tom qab hloov pauv lub cev), koj kuj muaj feem yuav mob no ntau dua.

Cov teeb meem uas yuav tshwm sim ntawm tus kab mob Whipple yog dab tsi?

Raws li peb tau hais ua ntej lawm, tus kab mob Whipple yog tshwm sim los ntawm lub cev tsis muaj peev xwm nqus cov rog, carbohydrates, vitamins, thiab lwm yam khoom noj khoom haus los ntawm cov khoom noj uas hla dhau koj txoj hnyuv me. Nws yog ib qho kab mob zuj zus uas zuj zus tuaj raws sijhawm . Qhov no txhais tau tias yog tias tsis kho, cov teeb meem kev noj qab haus huv tshiab tuaj yeem tshwm sim.

Tej teeb meem xws li cov no tuaj yeem tshwm sim:

• Kab mob ntshav tsis txaus (cov qe ntshav liab tsawg): Qhov no tuaj yeem ua rau qaug zog tas li, tsis muaj zog, thiab ntsej muag daj ntseg.
• Dementia (poob ntawm kev nco thiab kev ua haujlwm ntawm lub hlwb): Qhov no tuaj yeem tshwm sim yog tias lub paj hlwb raug cuam tshuam.
• Lub plawv dhia qeeb: Qhov no tuaj yeem hnov ​​​​​​thaum tus kws kho mob kuaj koj nrog lub stethoscope.
• Mob qhov muag tsis pom kev (oculomasticatory myorhythmia): Qhov no yog ib qho tsos mob tshwj xeeb heev, qhov twg ob lub qhov muag thiab lub puab tsaig zoo li txav ua ke .
• Pleural effusion: Qhov no tuaj yeem ua rau ua pa nyuaj.
• Uveitis: Cov tsos mob yuav muaj xws li liab, mob, thiab pom kev tsis meej.

Qhov tseem ceeb tshaj plaws, yog tias tus kab mob Whipple cuam tshuam rau koj lub paj hlwb hauv nruab nrab, nws tuaj yeem ua rau tuag taus. Yog li nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum mus ntsib kws kho mob tam sim ntawd yog tias koj muaj cov tsos mob.

Cov kws kho mob kuaj mob Whipple li cas?

Thaum koj mus ntsib kws kho mob, nws yuav kuaj koj lub cev ua ntej. Tom qab ntawd, lawv yuav nug txog koj keeb kwm kev noj qab haus huv , suav nrog txhua yam teeb meem kev noj qab haus huv tam sim no lossis yav dhau los. Lawv kuj tseem yuav nug txog cov tshuaj uas koj noj thiab seb puas muaj leej twg hauv koj tsev neeg tau muaj ib qho ntawm cov mob no. Tsis tas li ntawd, lawv yuav ua cov kev kuaj mob hauv qab no:

• Kev suav cov ntshav tag nrho (CBC) : Qhov no xyuas seb cov qe ntshav hauv lub cev zoo li cas, seb puas muaj ntshav tsis txaus, thiab seb puas muaj cov cim qhia tias muaj kev kis kab mob.
• Kev kuaj mob sab saud ntawm txoj hnyuv meHauv qhov no, ib lub raj uas muaj lub koob yees duab me me raug ntxig los ntawm lub qhov ncauj thiab saib sab hauv txoj hnyuv me. Ua li no, txhua qhov kev hloov pauv ntawd, cov cim ntawm kev kis kab mob, tuaj yeem kuaj xyuas tau. Koj yuav raug muab tso pw ua ntej ua qhov no, yog li koj yuav tsis hnov ​​​​​​mob.
• Kev kuaj Polymerase Chain Reaction (PCR) : Qhov no yog ib qho kev kuaj tshwj xeeb uas tuaj yeem pab txiav txim siab seb puas muaj cov kab mob (T. whipplei). Nws tuaj yeem ua rau ntawm ib daim nqaij uas tau los ntawm kev kuaj nqaij lossis tej zaum ntawm lwm cov kua dej hauv lub cev.
• Kev kuaj mob plab hnyuv me : Thaum lub sijhawm endoscopy, ib daim ntaub me me raug coj los ntawm plab hnyuv me thiab kuaj hauv qab lub tshuab microscope. Qhov no feem ntau siv los paub meej tias muaj kab mob Whipple. Nws tuaj yeem nrhiav cov kev hloov pauv tshwj xeeb hauv cov ntaub so plab hnyuv uas tshwm sim los ntawm cov kab mob.

Yuav kho tus kab mob Whipple li cas?

Yuav siv sijhawm ntev me ntsis kom tshem tawm cov kab mob uas ua rau muaj tus kab mob Whipple's tawm ntawm lub cev. Yog li ntawd, kev kho mob yuav siv sijhawm ntev me ntsis. Tab sis yog tias koj ua siab ntev, koj tuaj yeem tau txais txiaj ntsig zoo.

Nov yog cov yam tseem ceeb uas tau ua los ua kev kho mob:

• Tshuaj tua kab mob : Kev kho mob feem ntau pib nrog cov tshuaj tua kab mob hauv cov hlab ntsha (IV) rau ob mus rau plaub lub lis piam . Qhov no feem ntau ua nyob rau hauv tsev kho mob. Tom qab ntawd, koj yuav tsum tau noj cov tshuaj tua kab mob hauv qhov ncauj rau tsawg kawg yog 12 lub hlis tom ntej . Qee zaum, koj yuav tsum tau noj lawv ntev dua, txog li ob xyoos. Nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tsum noj cov tshuaj raws nraim li koj tus kws kho mob tau sau tseg.
• Kev Hloov Kua Dej : Yog tias koj lub cev qhuav dej vim yog raws plab, koj yuav raug muab cov kua dej IV kom pab tiv thaiv nws. Los yog, koj yuav raug qhia kom haus cov dej electrolyte (xws li Jeevani) los hloov cov kua dej thiab ntsev uas poob lawm.
• Cov vitamins thiab cov khoom noj muaj txiaj ntsig : Koj tus kws kho mob yuav pom zoo kom koj noj cov tshuaj ntxiv kom rov qab tau cov vitamins (xws li vitamin D, B12, thiab hlau) thiab cov khoom noj uas koj txoj hnyuv tsis tuaj yeem nqus tau zoo. Nws yog ib qho uas muaj kev tsis txaus ntawm cov khoom noj muaj txiaj ntsig tshwm sim hauv tus kab mob no.

Puas muaj tej yam tshwm sim ntawm kev kho mob?

Yog, qee qhov kev mob tshwm sim tuaj yeem tshwm sim, tshwj xeeb tshaj yog nrog cov tshuaj tua kab mob. Tab sis cov no tsis tshwm sim rau txhua tus, thiab txawm tias lawv tshwm sim los xij, feem ntau lawv tsis loj heev.

• Mob plab (mob plab)
• kiv taub hau
• Xeev siab thiab ntuav
• Mob pob khaus ntawm daim tawv nqaij
• Cov kab mob poov xab (tshwj xeeb tshaj yog nyob rau hauv qhov chaw mos ntawm cov poj niam)

Yog tias muaj tej yam zoo li no tshwm sim, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum qhia rau koj tus kws kho mob . Lawv yuav hloov tau cov tshuaj lossis muab lwm yam rau koj kom txo tau cov kev mob tshwm sim.

Ib tug neeg uas muaj tus kab mob Whipple's no muaj teeb meem dab tsi?

Ib yam li ntau tus neeg, koj thiabThaum koj pib kho mob, koj yuav pib hnov ​​​​​​zoo sai sai. Mob plab thiab mob pob qij txha yuav maj mam ploj mus. Txawm li cas los xij, nws tuaj yeem siv sijhawm txog ob xyoos rau koj txoj hnyuv me kom zoo tag nrho. Yog li ntawd, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum ua siab ntev nrog kev kho mob.

Feem ntau , tus kab mob Whipple yuav kho tau tag nrho nrog kev kho mob . Txawm li cas los xij, qee zaum tus kab mob tuaj yeem rov qab los tom qab kev kho mob tiav. Yog vim li ntawd cov kws kho mob yuav txuas ntxiv mus kuaj xyuas koj.

Koj tus kws kho mob yuav hais kom koj tuaj kuaj mob tsis tu ncua rau lub sijhawm ntev. Piv txwv li, koj yuav raug hais kom ua qhov endoscopy sab saud:

• Txhua rau lub hlis rau thawj xyoo ntawm kev kho mob.
• Ib xyoos ib zaug rau peb xyoos tom ntej .
• Tom qab ntawd ib zaug txhua peb xyoos rau tas koj lub neej .

Qhov no yog ua los xyuas seb tus kab mob puas rov qab los dua. Yog li ntawd, tsis txhob ncua kev mus ntsib kws kho mob raws li tus kws kho mob tau hais.

Puas tiv thaiv tau tus kab mob Whipple?

Qhov ntawd nyuaj me ntsis hais. Vim tias cov kab mob uas ua rau muaj tus kab mob Whipple yuav luag txhua qhov chaw hauv peb ib puag ncig, tshwj xeeb tshaj yog hauv av . Txawm li cas los xij, tsis yog txhua tus neeg uas raug tus kab mob no yuav mob Whipple.

Txawm li cas los xij, cov neeg uas lub cev tiv thaiv kab mob tsis muaj zog lossis cov neeg uas noj cov tshuaj tiv thaiv kab mob muaj feem yuav kis tau tus kab mob no ntau dua. Yog tias koj yog ib tug ntawm cov neeg no, nws yog ib lub tswv yim zoo kom hnav hnab looj tes thaum twg koj ua haujlwm nrog av lossis av nkos, thiab ntxuav koj txhais tes kom huv si tom qab ua haujlwm . Ceev faj tshwj xeeb yog tias koj ua teb lossis ua haujlwm nrog tsiaj.

Kuv yuav saib xyuas kuv tus kheej li cas?

Qhov tseem ceeb tshaj plaws yog noj cov tshuaj tua kab mob raws li tus kws kho mob tau hais, kom tag nrho lub sijhawm . Tsis txhob ncua ib hnub, thiab noj cov tshuaj kom tag nrho lub sijhawm uas tus kws kho mob tau hais. Cov neeg feem coob yuav tsum tau noj cov tshuaj tua kab mob tsawg kawg yog ib xyoos tom qab kuaj pom tias muaj kab mob. Ib txhia neeg yuav tsum tau noj cov tshuaj tua kab mob mus tas lawv lub neej. Qhov ntawd yog nyob ntawm tus kws kho mob txiav txim siab.

Thaum koj muaj tus kab mob Whipple, koj lub cev yuav plam ntau yam khoom noj khoom haus tseem ceeb . Txawm tias koj tau txais kev pab los ntawm kev kho mob los xij, nws tseem yog ib lub tswv yim zoo kom sab laj nrog tus kws noj zaub mov txog yam koj yuav tsum noj thiab haus . Qhov no yuav pab koj tau txais cov khoom noj khoom haus zoo thiab tswj koj qhov hnyav kom noj qab nyob zoo.

Kuv yuav tsum mus ntsib kws kho mob dua thaum twg?

Yog tias koj tseem muaj cov tsos mob ntawm tus kab mob Whipple tom qab koj pib kho mob, lossis yog tias cov tsos mob rov qab los sai tom qab kev kho mob xaus (piv txwv li, yog tias koj mob plab lossis mob pob qij txha), nco ntsoov mus ntsib koj tus kws kho mob. Tsis txhob ncua sijhawm. Qhov no txhais tau tias tus kab mob tau rov qab los, lossis tej zaum yuav muaj lwm yam teeb meem.

Vim li cas tus kab mob no thiaj hu ua "Whipples disease"?

Qhov no yog qhov zoo uas paub. Tus kab mob thiab cov kab mob uas ua rau nws tau muab lub npe tom qab George H. Whipple, tus kws kho mob uas tau piav qhia thawj zaug txog cov tsos mob hauv xyoo 1907. Nws tsis yog txog thaum 80 xyoo tom qab ntawd cov kws tshawb fawb tau tshawb pom cov kab mob uas ua rau nws. Lawv tau muab lub npe rau cov kab mob Tropheryma whipplei. Lub npe yog kev sib xyaw ua ke ntawm ob lo lus Greek, "trophe" txhais tau tias kev noj haus thiab "eryma" txhais tau tias kev thaiv . Nws txhais tau tias nws ua rau malabsorption . Puas yog nws tsis yog lub npe haum?

Cov kab mob nyob txhua qhov chaw nyob ib puag ncig peb (thiab sab hauv peb lub cev). Feem ntau, cov kab mob uas peb ntsib txhua hnub tsis ua rau peb ntxhov siab. Tab sis tus kab mob tsis tshua muaj no, tus kab mob Whipple, txawv me ntsis. Nws yog tshwm sim los ntawm cov kab mob uas pom muaj nyob hauv av hu ua Tropheryma whipplei.

Koj tuaj yeem raug tus kab mob no (T. whipplei) thaum ua haujlwm lossis thaum ua teb. Txawm li cas los xij, tsis yog txhua tus neeg uas raug tus kab mob no yuav mob Whipple's. Zoo hmoo, tus mob no feem ntau tuaj yeem kho tau yog tias kuaj pom ntxov thiab kho kom zoo.

Cov yam tseem ceeb tshaj plaws uas koj yuav tsum nco ntsoov

Kab mob Whipple yog ib qho kab mob bacterial uas tsis tshua muaj , tab sis nws tuaj yeem kho tau yog tias kho kom zoo .

• Yog tias cov tsos mob xws li mob pob qij txha, mob plab, raws plab, thiab poob phaus tseem muaj, nco ntsoov mus ntsib kws kho mob. Tsis txhob tsis quav ntsej txog cov no.
• Kev kho mob yuav tsum tau noj tshuaj tua kab mob ntev . Nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tsum ua raws li lawv kom meej.
• Yog tias koj ua haujlwm nrog av, tshwj xeeb tshaj yog tias koj lub cev tiv thaiv kab mob tsis muaj zog, ntxuav koj txhais tes kom huv si thiab hnav hnab looj tes .
• Txawm tias tom qab tus kab mob zoo lawm los xij, nws tseem ceeb heev rau koj mus kuaj mob tsis tu ncua ('follow-up') raws li tus kws kho mob tau hais.

Tsis txhob ntshai tus kab mob no. Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum paub thiab nrhiav kev pab tswv yim los ntawm kws kho mob. Koj tsis yog tib leeg xwb, thiab muaj cov kws kho mob uas tuaj yeem pab koj nrog txhua yam teeb meem. Yog tias koj muaj kev tsis ntseeg, tsis txhob yig tham nrog kws kho mob.

Kab mob Whipple, Kab mob kis los ntawm cov kab mob, Txoj hnyuv me, Kev nqus tsis tau zaub mov zoo, Tropheryma whipplei, Mob pob qij txha