Jeste li svjesni oralnog karcinoma? Razgovarajmo o tome!

Jeste li ikada čuli za rak usne šupljine? Možda ste se malo uplašili kada ste čuli ime. Međutim, vrlo je važno imati jasno razumijevanje ovoga. Jer ako se otkrije rano, lakše ga je liječiti i može se u velikoj mjeri izliječiti. Stoga ćemo danas detaljno govoriti o ovom raku usne šupljine.

Što je oralni rak? Tko ga dobiva?

Jednostavno rečeno, rak usne šupljine je vrsta raka koja se razvija u sluznici usta. Ponekad mogu izgledati kao normalni problemi, poput bijelih mrlja na usnama ili u ustima ili krvarećih rana. Ali razlika je u tome što te promjene ne zacjeljuju i traju. Ako se ne liječi, rak usne šupljine može se proširiti po ustima i grlu, pa čak i na druge dijelove glave i vrata. Prema statistikama, oko 63% ljudi s rakom usne šupljine preživi pet godina nakon dijagnoze.

Sada pogledajmo tko ima najveću vjerojatnost da će razviti rak usne šupljine. U prosjeku, oko jedanaest ljudi od sto tisuća može razviti ovo stanje tijekom života. U većini slučajeva, muškarci imaju nešto veću vjerojatnost da će ga razviti od žena. Također, kaže se da su bijelci skloniji razvoju ove vrste raka od crnaca.

Kako oralni rak utječe na tijelo?

Gdje zapravo zahvaća rak usne šupljine? Uglavnom vaša usta i neke dijelove grla. U medicinskom smislu, zahvaća područja koja se nazivaju 'usna šupljina' ("(usna šupljina)") i "(orofarinks)"). Orofarinks ("(orofarinks)") je srednji dio grla koji možete vidjeti kada širom otvorite usta, dio jezika i dio nepca. Ako se rak razvije tamo, nazivamo ga "(orofaringealni rak)". Ali u ovom ćemo članku više govoriti o rakovima koji se razvijaju unutar usta, odnosno u "(usnoj šupljini)".

Koji su dijelovi usne šupljine?

Dakle, kada kažemo „usna šupljina“, čemu ona pripada? Razmislite o tome...

• Tvoje usne.
• Vaše desni.
• Koža na unutarnjoj strani obraza (nazivamo je "sluznica unutarnje strane obraza").
• Prednje dvije trećine jezika.
• Dno usta (to jest, područje ispod jezika).
• Prvi dio nepca.
• Područje iza posljednja dva zuba (`(umnjaci)`).

Koji su uzroci oralnog raka?

U redu, sada da vidimo kako nastaje rak usne šupljine. Jednostavno rečeno, u ustima imamo vrstu stanica koje se nazivaju „ploščate stanice“. To su plosnate stanice koje izgledaju poput ribljih ljuski kada se gledaju pod mikroskopom. Stanice raka nastaju kada se „DNK“ tih normalnih „ploščatih stanica“ promijeni, te te stanice počnu nekontrolirano rasti i dijeliti se. Vremenom se te stanice raka mogu proširiti na druge dijelove usta, zatim na druge dijelove glave i vrata, a moguće i na druge dijelove tijela.

Navike i uzroci koji povećavaju rizik

Postoje određene navike i čimbenici koji povećavaju rizik od razvoja raka usne šupljine. Jeste li znali da je 75% ljudi koji razviju rak usne šupljine povezano s ovim stvarima:

• Pušenje stvari poput cigareta, cigara i lula.
• Žvakanje duhana, korištenje duhana s listovima betela i korištenje stvari poput „nargile“ ili „šiše“.
• Često obilno pijenje.
• Dugotrajno izlaganje suncu bez ikakve zaštite za usne (na primjer, bez nanošenja kreme za sunčanje).
• Zaraza virusom "humanog papiloma virusa" ili "HPV-a".
• Obiteljska anamneza oralnog raka (tj. nasljedna veza).

No, važno je zapamtiti i da oko 25% ljudi koji obole od raka usne šupljine ne puše niti imaju druge faktore rizika. Stoga je dobro da svi budemo svjesni toga.

Koji su simptomi oralnog raka?

Sada pogledajmo simptome oralnog raka. Ponekad se oni mogu zamijeniti s normalnim oralnim problemima. Na primjer, možete vidjeti bijele mrlje u ustima koje ne možete ostrugati. To također mogu biti prekancerozna stanja.

Postoji nekoliko vrsta ovakvih mrlja koje se pojavljuju u ustima i grlu, a razlikuju se po boji:

• Leukoplakija: To su bijele ili sive ravne mrlje.
• Eritroplakija: To su crvene, ponekad blago uzdignute ili ravne mrlje. Mogu krvariti kada se češu.
• Eritroleukoplakija: To su mrlje koje su mješavina crvene i bijele boje.

Osim toga, sljedeći su uobičajeni simptomi oralnog raka:

• Ako imate rane na usnama ili u ustima koje lako krvare i ne zacjeljuju se nakon dva tjedna.
• Stvari poput usana, desni, hrapavih područja u ustima i mjesta gdje se koža ljušti.
• Ako postoji krvarenje iz unutrašnjosti usta bez vidljivog razloga.
• Ako osjetite utrnulost, bol ili osjetljivost u licu, vratu ili u ustima bez vidljivog razloga.
• Ako imate poteškoća sa žvakanjem, gutanjem, govorom, boli vas čeljust ili imate poteškoća s pomicanjem jezika.
• Ako neočekivano smršavite (`(Nenamjerni gubitak težine)`).
• Bol u uhu.
• Ako imate uporan zadah iz usta (`(kronični zadah iz usta)`).

Kako se dijagnosticira oralni rak?

Ako redovito idete stomatologu, on ili ona mogu provjeriti znakove oralnog raka tijekom vašeg rutinskog pregleda. Ako posumnja na to, mogu napraviti neke osnovne pretrage ili vas uputiti oralnom i maksilofacijalnom kirurgu (`(Oralni i maksilofacijalni kirurg)`) ili kirurgu glave i vrata (`(Kirurg glave i vrata)`). Ovi specijalisti se nazivaju i specijalisti za uho, nos i grlo (`(ORL specijalisti)`).

Evo nekih testova koji se koriste za dijagnosticiranje raka usne šupljine:

• Fizički pregled: Vaš liječnik će vam pogledati unutrašnjost usta i možda će vam i opipati usta. Također će vam pregledati glavu, lice i vrat tražeći znakove raka ili prekanceroznih stanja.
• Biopsija četkicom (također se naziva biopsija struganjem ili eksfolijativna citologija): Liječnik koristi malu četkicu ili špatulu kako bi nježno sastrugao malu količinu stanica sa sumnjivog područja. Stanice se zatim testiraju kako bi se utvrdilo jesu li kancerogene.
• Incizijska biopsija: U ovom postupku liječnik uzima komadić tkiva iz sumnjivog područja i testira stanice kako bi utvrdio jesu li kancerogene.
• Indirektna laringoskopija i faringoskopija: Liječnik koristi instrument s dugom drškom i malim zrcalom pričvršćenim na njega kako bi pregledao grlo, korijen jezika i dio grkljana (glasne kutije).
• Izravna (fleksibilna) faringoskopija i laringoskopija: Ponekad se endoskop koristi za dubinski pregled grla i usta koji se ne može vidjeti endoskopom. Endoskop je tanka, fleksibilna cijev sa svjetlom i lećom sprijeda.

Postoje li faze oralnog raka?

Da, apsolutno. Ovi testovi pomažu u određivanju stadija (`stadija`) raka. Stadij se odnosi na to gdje se rak nalazi, koliko se proširio i je li se proširio izvan mjesta gdje je prvobitno započeo. Ovi testovi također ispituju je li se rak proširio na druge dijelove tijela.

Liječnici koriste informacije o ovoj fazi kako bi planirali liječenje i predvidjeli šanse za oporavak.

Rak usne šupljine klasificira se pomoću TNM sustava.

• Slovo T označava veličinu i položaj primarnog tumora.
• Slovo N označava je li se tumor proširio na limfne čvorove.
• Slovo M označava je li se tumor proširio na udaljene dijelove tijela (metastazirao).

Stadiji raka usne šupljine obično su sljedeći:

• TI: Tumor u ustima je veličine 2 centimetra ili manje.
• T2: Tumor je veći od 2 centimetra, ali ne veći od 4 centimetra.
• T3: Tumor je veći od 4 centimetra.

Kako se liječi oralni karcinom?

Postoje tri glavna načina liječenja oralnog raka: operacija, radioterapija i kemoterapija . Trebali biste razgovarati sa svojim liječnikom o svim svojim mogućnostima, njihovim nuspojavama i kako ih liječiti.

Liječnik uzima u obzir nekoliko čimbenika prije nego što predloži liječenje. Među njima su:

• Koju vrstu oralnog karcinoma imate?
• Je li se vaš rak proširio s mjesta gdje je prvi put počeo na druge dijelove usta i grla ili na druge dijelove tijela.
• Vaše opće zdravstveno stanje.
• tvoje godine.

Koje se operacije izvode za oralni rak?

Najčešći kirurški zahvati koji se izvode za rak usne šupljine su:

• Operacija primarnog tumora: Liječnici uklanjaju tumor ili kroz rez unutar usta ili na vratu.
• Glossektomija: Ovo uključuje uklanjanje dijela ili cijelog jezika.
• Operacija čeljusne kosti (mandibularna kirurgija): Ovo je operacija koja se izvodi ako postoji rak u čeljusnoj kosti.
• Maksilektomija: Ovom se operacijom uklanja dio ili cijeli gornji dio nepca (koštani dio nepca, također poznat kao nepce).
• Biopsija sentinel limfnog čvora: Ovaj test omogućuje liječnicima da utvrde je li se rak proširio izvan izvornog mjesta.
• Disekcija vrata: Ova operacija se izvodi za uklanjanje limfnih čvorova u vratu.
• Rekonstrukcija: Nakon operacije uklanjanja velike količine tkiva, može se izvesti rekonstruktivna kirurgija kako bi se popunio prostor gdje se nalazio tumor ili kako bi se obnovili dijelovi tijela, poput usne, jezika, nepca ili čeljusti. Ponekad ova rekonstrukcija uključuje uzimanje zdrave kosti i tkiva iz drugih dijelova tijela.

Drugi tretmani

Liječnici mogu koristiti i druge tretmane, bilo u kombinaciji s operacijom ili odvojeno.

• Radioterapija: Ova metoda koristi visokoenergetske zrake za ubijanje stanica raka ili sprječavanje njihovog rasta. Vaš liječnik može kombinirati radioterapiju s drugim tretmanima.
• Ciljana terapija: Ova vrsta liječenja raka koristi lijekove ili druge tvari za identifikaciju i napad na specifične vrste stanica raka bez oštećenja normalnih stanica. Monoklonska antitijela su proteini imunološkog sustava proizvedeni u laboratoriju. Koriste se za liječenje raka.
• Kemoterapija: Liječnik može koristiti lijekove protiv raka kako bi ubio stanice raka. Ovaj tretman utječe na mnoge dijelove tijela.
• Imunoterapija: Ovo je tretman koji koristi vaš vlastiti imunološki sustav za borbu protiv raka. Ponekad se naziva biološka terapija.

Što se može učiniti kako bi se spriječio rak usne šupljine?

Rak usne šupljine je bolest koja se može spriječiti. Također možete aktivno doprinijeti njegovom razvoju. Slijeđenje ovih savjeta pomoći će vam u sprječavanju raka usne šupljine:

• Ako koristite duhan (cigarete, bidi), žvačete duhan ili koristite vodenu lulu, pokušajte prestati ili smanjiti. Razgovarajte sa svojim liječnikom o programima za prestanak pušenja.
• Ako pijete alkohol, pijte umjereno.
• Kada izlazite na sunce, ne zaboravite koristiti kremu za sunčanje s UV-AB blokatorom za lice i usne.
• Cijepite se protiv `(humanog papiloma virusa - HPV)`.
• Jedite uravnoteženu prehranu.
• Redovito idite na stomatološke preglede. Dobra je ideja obaviti pregled za oralni rak barem jednom svake tri godine za osobe između 20 i 40 godina, a svake godine nakon 40. godine.

Mogu li sam/a saznati imam li rak usne šupljine?

Ako se rak usne šupljine otkrije rano, njegov rast ili širenje može se usporiti.

Samopregled usta možete obaviti svaki mjesec. Ako primijetite nešto neobično ili neuobičajeno dok to radite, odmah posjetite stomatologa. Evo kako pregledati usta, grlo i vrat na znakove raka usne šupljine:

• Osjetite usne, prednji dio desni i nepce.
• Opipajte vrat i ispod pazuha tražeći kvržice ili otečene limfne čvorove.
• Idite na dobro osvijetljeno mjesto ispred ogledala i pogledajte u svoja usta.
• Zabacite glavu unatrag i pogledajte nepce.
• Izvucite obraze i pogledajte unutar usta, kožu unutar obraza i desni iza njih.
• Isplazi jezik i pogledaj gore, dolje i sa strane. Polako gurni jezik unatrag i pogledaj dno usta.

Što mogu očekivati ​​ako imam rak usne šupljine?

Rak usne šupljine je vrsta raka koja se razvija unutar usta. Kao i kod mnogih vrsta raka, rano otkrivanje i liječenje mogu usporiti širenje raka usne šupljine. Otprilike trećina ljudi koji su liječeni od raka usne šupljine razvit će novi rak. Ako ste liječeni od raka usne šupljine, razgovarajte sa svojim liječnikom o kontrolnim pregledima.

Što se događa nakon završetka liječenja?

Nakon što završite liječenje raka usne šupljine, liječnik će vam dati informacije o tome kako će specifično liječenje koje ste primili utjecati na vaš svakodnevni život.

Na primjer, neke osobe s oralnim rakom mogu se uspješno liječiti uklanjanjem tumora s usne ili usta. Međutim, nekome čiji se rak proširio može biti potrebna drugačija, opsežnija operacija, možda čak i rekonstrukcija dijela usta ili čeljusti.

Bez obzira na vaše stanje, morat ćete redovito posjećivati ​​​​svoje liječnike, uključujući i stomatologa, na kontrolne preglede (`(kontrolni pregledi)`).

Kada biste trebali posjetiti liječnika?

Ako primijetite bilo kakve promjene u ustima – nove rane koje ne zacjeljuju nakon dva tjedna, hrapave mrlje itd. – odmah se obratite liječniku. To je vrlo važno. Što prije otkrijete, veća je vjerojatnost da će liječenje biti uspješno.

Koja pitanja trebam postaviti liječniku?

Evo nekih uobičajenih pitanja koja možete postaviti svom liječniku:

• Koja je razlika između prekanceroznog karcinoma usne šupljine i karcinoma usne šupljine?
• Je li moje stanje privremeno ili kronično?
• Koji bi mogao biti razlog zašto dobijem rak?
• Koje vrste testova moram napraviti i kako se provode?
• Koji je najbolji tretman?
• Koje su alternative glavnoj metodi koju predlažete?
• Ako moram na operaciju, hoću li morati i na rekonstruktivnu operaciju?
• Trebam li posjetiti specijalista? Koliko će to koštati i hoće li moje osiguranje pokriti troškove?
• Što mogu učiniti kako bih smanjio/la svoje simptome?
• Koje promjene načina života mogu napraviti kako bih pomogao/la liječenju i oporavku?

Najvažnija stvar koju trebaš zapamtiti! (Poruka za ponijeti kući)

Iako je rak usne šupljine ozbiljna bolest, može se uspješno liječiti ako se otkrije rano.

Zato je važno posjetiti stomatologa barem dva puta godišnje i sami pregledati usta barem jednom mjesečno. Postoje načini za sprječavanje raka usne šupljine. Jedan od najvažnijih je izbjegavanje upotrebe duhanskih proizvoda. Normalno je osjećati strah kada saznate da imate rak. Ali zapamtite, niste sami. Ako vam je potrebna pomoć da razgovarate s prijateljima i obitelji o svom raku usne šupljine, razgovarajte o tome sa svojim liječnicima. Brinite o svom zdravlju, jer je to najvrjednija stvar koju imate!

Rak usne šupljine, rak usne šupljine, simptomi, uzroci, liječenje, kirurgija, prevencija, samopregled