Osjećate li ponekad malo nedostatka zraka? Ili često kašljete ili piskate? Kada imate ovakve simptome, naši će vas liječnici zamoliti da napravite neke testove kako bi točno utvrdili kako vaša pluća funkcioniraju. Jedan takav važan test je DLCO. Ovaj test mjeri koliko dobro vaša pluća apsorbiraju kisik u krv. Razgovarajmo o ovome jednostavno, na način koji možete razumjeti.
Što ovaj DLCO test zapravo radi? Što je 'difuzija'?
Jednostavno rečeno, DLCO (difuzijski kapacitet pluća za ugljični monoksid) test mjeri koliko učinkovito kisik prelazi iz pluća u krv. Ovo je vrsta testa plućne funkcije. Može dati vašem liječniku jasnu predodžbu o tome koliko dobro vaša pluća funkcioniraju.
Sada pogledajmo što je ta 'difuzija'. Zamislite, kada dišete, čisti zrak (kisik) prolazi kroz vaše nosnice, niz dušnik i u sitne, zračne vrećice (alveole) u vašim plućima u obliku grožđa. Postoje milijuni ovih zračnih vrećica, poput sićušnih balona. Ove zračne vrećice okružene su mrežom sitnih krvnih žila (kapilara). Kroz te krvne žile kisik koji je ušao u zračne vrećice apsorbira se u krv. Krv zatim nosi taj kisik po cijelom tijelu i omogućuje našim stanicama da proizvode energiju.
Taj prijenos kisika iz zračnih vrećica u krv nazivamo „difuzijom“. Nekoliko čimbenika utječe na pravilno funkcioniranje ove difuzije:
- Površina vaših zračnih vrećica (alveola) (tj. prostor dostupan za apsorpciju kisika).
- Koliko je krvi u krvnim žilama (kapilarama) oko tih zračnih vrećica.
- Koliko hemoglobina, proteina koji prenosi kisik, ima u vašoj krvi.
- Debljina membrane između zračnih vrećica (alveola) i krvnih žila (kapilara). (Mora biti tanka kako bi kisik mogao dobro prolaziti.)
- Ima li viška tekućine unutar zračnih vrećica (ako ima tekućine, ona će ometati prolaz kisika).
Razumiješ li? Vrlo je važno za naše živote da se ovaj proces odvija ispravno.
U kojim slučajevima se provodi ovaj DLCO test?
Postoji nekoliko razloga zašto bi vas liječnik mogao zatražiti da napravite ovaj DLCO test. Pogledajmo koji su to:
- Pronađite uzrok nekih od svojih simptoma: Na primjer, ako imate simptome poput kratkoće daha, upornog kašlja ili stezanja u prsima, ovaj test može pomoći u utvrđivanju je li uzrok problem s apsorpcijom kisika u plućima.
- Procjena oštećenja pluća: Ovo je važno kako bi se utvrdilo jesu li pluća oštećena, bilo zbog određenih bolesti ili drugih uzroka, i ako jesu, u kojoj mjeri.
- Probir na neke plućne bolesti: Ovaj test pomaže u otkrivanju nekih plućnih bolesti u ranoj fazi.
- Provjerite pluća prije operacije ili početka napornog programa vježbanja: Ovaj test se radi kako bi se vidjelo koliko dobro vaša pluća mogu izdržati veću operaciju ili prije početka novog napornog programa vježbanja.
- Razumjeti kako drugo temeljno stanje može utjecati na funkciju pluća: Na primjer, ako imate neko drugo stanje, poput reumatoidnog artritisa, važno je saznati utječe li i ono na vaša pluća.
- Saznajte koliko je učinkovito kontinuirano liječenje: Ako se liječite od plućne bolesti, ovaj test može vidjeti je li liječenje poboljšalo sposobnost pluća da apsorbiraju kisik.
- Pratite poboljšava li se ili pogoršava postojeće zdravstveno stanje: Ovaj test također pomaže u praćenju napretka dugotrajnog plućnog oboljenja.
Kako se radi ovaj DLCO test? Možete li malo objasniti?
Ovaj DLCO test koristi posebnu mješavinu plinova za mjerenje koliko se dobro kisik (i ugljikov dioksid) izmjenjuje između pluća i krvi.
Tijekom testa, uz dušik i kisik koje inače udišete, dobit ćete mješavinu dvaju plinova. To su:
- Vrlo mala količina ugljičnog monoksida: To vam uopće nije štetno, stoga ne brinite. Ugljični monoksid se lako apsorbira iz pluća u krv.
- Vrlo mala količina 'tracer plina': Na primjer, plin poput metana. Ovaj tracer plin se ne apsorbira u krv. To pomaže u točnom mjerenju koliko je ugljičnog monoksida apsorbirano u vašu krv.
Kada udišete ovu posebnu mješavinu plinova, dio ili sav ugljikov monoksid u plinu apsorbira se u vašu krv. Zatim, kada izdišete u aparat, aparat mjeri koliko je ugljikovog monoksida ostalo u zraku koji izdišete. Time se izračunava koliko je ugljikovog monoksida apsorbirano u vašu krv. Ovo mjerenje daje vašem liječniku važne informacije o tome koliko dobro vaša pluća rade.
Kako se trebamo pripremiti prije testa?
Prije DLCO testa, vaš liječnik ili laboratorijski tehničar dat će vam neke upute. Obično kažu nešto poput ovoga:
- Trebali biste prestati pušiti otprilike četiri do šest sati prije testa.
- Ako koristite dodatni kisik, trebali biste ga prestati koristiti otprilike 10 minuta prije testa (ovo se odnosi samo ako je to za vas sigurno).
- Neposredno prije testa nemojte se baviti napornim vježbanjem .
Pažljivo pridržavanje ovih uputa vrlo je važno za dobivanje točnih rezultata testa.
Što se događa tijekom testa? Ima li se čega bojati?
DLCO test je vrlo jednostavan i bezbolan . Osjeća se kao vježba disanja. Evo što se događa:
1. Tehničar koji provodi test staviti će vam malu kopču na nos kako bi spriječio disanje kroz tu nosnicu.
2. Zatim se od vas traži da udahnete u usnik spojen na aparat . Posebna mješavina zraka dolazi iz ovog aparata. Vaš obrazac disanja i svi rezultati bilježe se ovim aparatom.
3. Prvo će vam se reći da polako, normalno dišete .
4. Zatim duboko udahnite i potpuno izdahnite .
5. Zatim duboko udahnite kroz usta i zadržite dah oko 10 sekundi .
6. Na kraju, potpuno izdahnite .
Nakon što to učini jednom, tehničar čeka nekoliko minuta i ponavlja test još jednom ili dvaput kako bi dobio najtočnije očitanje. Cijeli test traje samo nekoliko minuta.
Vrlo je jednostavno, zar ne? Nema razloga za brigu. Ako osjetite nešto neugodno, odmah obavijestite tehničara.
Postoje li ikakvi rizici vezani uz ovaj test? Ima li ikakvih nuspojava?
Rizici DLCO testa su vrlo niski. Neki ljudi mogu osjećati blagu vrtoglavicu tijekom testa. Ali to je normalno. Kao što je ranije spomenuto, količina ugljičnog monoksida u zraku koji udišete je vrlo mala. Neće ni na koji način naštetiti vašem tijelu. Stoga se ne brinite zbog toga.
Kako razumjeti rezultate DLCO testa?
Rezultati testa difuzije pluća dani su kao postotak očekivane vrijednosti DLCO (predviđena vrijednost). Očekivana vrijednost DLCO nije ista za svakoga. Ovisi o nekoliko čimbenika, kao što su vaša dob i spol. Vaši rezultati mogu izgledati ovako:
- Normalni DLCO: Ako je između 75% i 140% očekivane vrijednosti, to je normalno.
- Blago smanjeni DLCO: Između 60% i 75% očekivane vrijednosti ili blizu donje granice normale (LLN).
- Znatno smanjen DLCO: Manje od 40% očekivane vrijednosti.
Što znači niska vrijednost DLCO-a?
Niska vrijednost DLCO jednostavno znači da vaša pluća ne uzimaju učinkovito kisik iz zraka i ne dostavljaju ga u krv. To bi moglo biti zbog problema sa srcem ili plućima. Na primjer, vaše srce možda ne pumpa krv ispravno ili vaša krv možda ne apsorbira dovoljno kisika.
Koji su razlozi za smanjenje vrijednosti DLCO-a?
Može postojati mnogo razloga zašto se razine DLCO mogu smanjiti. Neki od glavnih čimbenika koji tome doprinose su:
- Pušenje: Ovo je glavni faktor koji doprinosi smanjenju razine DLCO.
- Bolesti povezane s plućima:
- Cistična fibroza
- `KOPB (kronična opstruktivna plućna bolest)` - Kronična opstruktivna plućna bolest
- Emfizem - abnormalno oticanje plućnih zračnih vrećica
- Sarkoidoza i druge intersticijske bolesti pluća
- Stanja povezana sa srcem i krvlju:
- Plućna embolija (PE) - krvni ugrušak u plućima
- Plućna arterijska hipertenzija - visoki krvni tlak u plućnim arterijama
- Kongestivno zatajenje srca
- Anemija
- Bolesti uzrokovane slabostima imunološkog sustava (autoimune bolesti):
- „Mješovita bolest vezivnog tkiva“
- Skleroderma
- Lupus (SLE)
Takva stanja mogu smanjiti sposobnost pluća za izmjenu kisika.
Može li se razina DLCO povećati? Zašto se to događa?
Da, ponekad vrijednost DLCO može biti viša od očekivane. Za to postoji nekoliko razloga:
- Pretilost
- Astma
- Vježbanje prije testa (zato sam i rekao da se ne vježba prije)
- Život na velikim nadmorskim visinama
- Krvarenje u plućima
- Neka srčana stanja („srčani šant“, neki slučajevi „zatajenja srca“)
- Policitemija vera (abnormalno povećanje broja krvnih stanica)
U takvim slučajevima, vrijednost DLCO se također može promijeniti.
Što učiniti sljedeće ako su rezultati abnormalni?
Ako su rezultati vašeg DLCO testa izvan normalnog raspona, što znači da su ili preniski ili previsoki, vaš liječnik će uzeti u obzir te rezultate zajedno s rezultatima vaših drugih testova plućne funkcije (na primjer, spirometrije) i vašim simptomima kako bi donio zaključak.
Ne bojte se. Nemojte donositi velike odluke na temelju rezultata samo jednog testa.
Liječniku će možda trebati više informacija. U takvim slučajevima može naručiti dodatne pretrage (npr. rendgensku snimku prsnog koša, CT). Sve se to radi kako bi se bolje razumjelo vaše stanje i pružio vam najbolji mogući tretman.
Ukratko, stvari koje trebamo zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)
U redu, evo sažetka onoga o čemu smo razgovarali u ovom DLCO testu kako bismo vam pomogli da zapamtite neke od najvažnijih točaka:
- DLCO test je bezbolan i siguran test koji mjeri koliko dobro vaša pluća apsorbiraju kisik u krv.
- To pomaže vašem liječniku da pronađe uzrok simptoma poput kratkoće daha i kašlja, dijagnosticira plućne bolesti, prati uspjeh liječenja i provjeri stanje vaših pluća prije operacije .
- Važno je pažljivo slijediti upute liječnika prije testa kako biste dobili točne rezultate.
- Ako su rezultati testa abnormalni, nemojte paničariti i razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste razgovarali o sljedećim koracima.
Ako imate bilo kakvih pitanja o ovom testu ili svojim rezultatima, obratite se svom liječniku. Tada ćete imati jasnu sliku. Ostanite zdravi!
Test difuzije pluća , DLCO, izmjena kisika, funkcija pluća, respiratorne bolesti, ugljični monoksid, zdravlje pluća
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න