Što je to 'ekstravazacija'? Shvatimo to jednostavno!

Jeste li ikada čuli riječ 'ekstravazacija'? Možda ste je čuli od svog liječnika ili ste je možda čuli dok ste istraživali liječenje raka . Iako je to zapravo pomalo medicinski izraz, ima dva značenja. Prvo je da je to prirodni proces koji se događa unutar našeg tijela. Drugo je da je to manja komplikacija koja se ponekad može pojaviti kada dajemo lijekove, posebno tijekom kemoterapije . Danas ćemo o obje govoriti, vrlo jednostavno, kako biste mogli razumjeti.

Kako se proces naziva 'ekstravazacija'?

Jednostavno rečeno, 'ekstravazacija' je proces u kojem se stanice u našem tijelu kreću iz krvnih žila (gdje krv teče) u okolna tkiva. Sastavljena je od dvije latinske riječi. 'extra' znači "izvan", a 'vas' znači "žilu". Dakle, znači nešto poput "izlaska iz žile".

Razmislite o tome na ovaj način. Kada dobijete malu ranu ili kada vam klica uđe u tijelo, prvo što vam priskoči u pomoć su vaše bijele krvne stanice. One su poput policije u vašem tijelu. Te bijele krvne stanice putuju kroz vaše krvne žile, iskaču iz tih žila i odlaze do rane ili klice. Taj proces iskakanja nazivamo 'ekstravazacijom'. To je važan dio obrambenog sustava vašeg tijela .

Također, nažalost, isti taj proces 'ekstravazacije' koriste stanice raka za širenje po tijelu, odnosno za premještanje s jednog mjesta na drugo (što nazivamo i 'metastazama').

Kako to rade stanice raka?

Stanice raka prvo se odvajaju od izvornog tumora. Te stanice zatim putuju kroz najmanje krvne žile u našem tijelu, zvane kapilare , u krvotok. Dok putuju, te se stanice raka pričvršćuju na tanki sloj tkiva zvan endotel , koji oblaže krvne žile.

U početku, te stanice raka putuju duž endotela. Nakon nekog vremena, čvrsto se vežu za endotel. (U tome im pomažu neke od naših bijelih krvnih stanica, vrsta stanica koje se nazivaju trombociti . Medicinski istraživači puno proučavaju ovaj proces jer smatraju da ako ga možemo zaustaviti, možemo usporiti širenje raka.) Na kraju, te stanice raka probijaju stijenke krvnih žila i putuju u tkiva. Nakon toga, stanice raka mogu postati neaktivne, umrijeti ili početi stvarati nove tumore na novom mjestu.

Možda razmišljate: "Bi li to osjetio/la da imam ovakvo 'izlijevanje' u tijelu?" Kada se bijela krvna zrnca bore protiv infekcije, mogli biste osjetiti nešto poput otekline i crvenila. Ali kod 'izlijevanja', koje se javlja kada se rak širi , možda u početku nećete vidjeti tako ozbiljne simptome . Iako medicinski testovi ne pokazuju izravno ovo 'izlijevanje', stvari poput broja bijelih krvnih zrnaca u krvi i markera raka mogu se provjeriti krvnim pretragama.

Medicinsko stanje koje se naziva 'ekstravazacija'

Sada razgovarajmo o drugom značenju onoga što liječnici nazivaju 'ekstravazacijom'. To je posebno istinito kada se pacijentima oboljelim od raka intravenozno (IV) daju kemoterapijski lijekovi, što je vrsta lijeka koja se daje kroz cijev (kanilu) u venu.

Možda ste primijetili da se neki lijekovi daju izravno u venu. Kod liječenja raka, ovaj se lijek daje izravno u krvotok putem intravenske cijevi. Ova intravenska cijev obično je spojena na venu u vašoj ruci ili zapešću. Lijek se zatim pumpa kroz cijev iz plastične vrećice u vaš krvotok. Ponekad se koristi kanila koja polako ubrizgava lijek u vaše tijelo tijekom određenog vremenskog razdoblja.

Sada, postoje neki lijekovi protiv raka koji se nazivaju "vezikanti". Riječ znači "ono što uzrokuje vezikante". Ako ti "vezikanti" lijekovi iscure iz intravenske linije ili "kanile", mogu oštetiti okolno zdravo tkivo. To medicinski nazivamo "ekstravazacijom", kada lijek iscuri iz vene i ošteti tkivo .

Ako se to dogodi, osoba koja prima lijek može osjetiti peckanje i bol na mjestu intravenozne injekcije. Ako lijek procuri kroz kanilu, područje može biti tvrdo, otečeno i crveno.

Ali evo nešto vrlo važno što treba zapamtiti . Ako vam se daje lijek protiv raka vrste 'vezikanta', vaši liječnici i medicinske sestre su toga dobro svjesni. Bolnice imaju jasne politike i smjernice za sprječavanje ove 'ekstravazacije'. Vrlo pažljivo vas prate kada vam daju lijek i ako uoče bilo kakve probleme, brzo ih rješavaju.

Je li ova 'ekstravazacija' uobičajena u liječenju raka?

Ne, ovo nije tako uobičajeno., ali nije nemoguće. Jedna studija je otkrila da oko 6% liječenja raka ima blagu 'ekstravazaciju'. Medicinsko osoblje koje daje lijekove protiv raka putem intravenoze posebno je obučeno da to spriječi i da to brzo liječi ako se dogodi.

Je li ovo ozbiljan problem?

Da, ponekad ovo može biti ozbiljno . Razmislite o tome, lijekovi koji su dovoljno jaki da ubiju stanice raka mogu oštetiti i zdravo tkivo, zar ne? Dakle, ako lijek iscuri iz IV-a, može uzrokovati bol i oštetiti tkivo. Simptomi se mogu pojaviti odmah ili se mogu pojaviti nekoliko dana kasnije.

Koji su simptomi 'ekstravazacije'?

• Iznenadna bol na mjestu uvođenja intravenske kanile ili kanile.
• Osjećaj peckanja ili žarenja .
• Koža na tom području je crvena .
• Ožiljci od boginja ili mjehurići .
• Ozljeda .
• Izbjeljivanje kože (ovo može biti znak oštećenja tkiva).

Postoje li čimbenici koji povećavaju rizik ekstravazacije?

Da, neki čimbenici mogu malo povećati ovaj rizik. No medicinsko osoblje je svjesno tih čimbenika rizika, stoga poduzimaju korake za smanjenje ovog rizika.

• Za one s malim ili slabim venama .
• Za one čije krvne žile pucaju brže nego inače .
• Za osobe čije su krvne žile zadebljane ili otvrdnule zbog liječenja raka.
• Za one kojima se krvne žile pomiču prilikom pokušaja umetanja IV.

Kako se liječi ova 'ekstravazacija'?

Medicinsko osoblje koje daje lijekove protiv raka daje prednost sprječavanju ovog 'izlijevanja'. Međutim, ako se, nažalost, dogodi, obučeno je i za brzo rješavanje svih problema koji se pojave. Evo nekoliko koraka koje obično poduzimaju:

• Lijek putem IV-a bit će odmah prekinut.
• Koliko god je moguće, uklonite sve prolivene lijekove s područja.
• IV se uklanja i odbacuje.
• Zahvaćena ruka je blago podignuta (elevirajuća).
• Nanesite kremu za smanjenje simptoma.
• Stavljaju se hladni oblozi. Hladni oblozi smanjuju bol. Također sužavaju krvne žile, što smanjuje širenje preostalog lijeka.
• U nekim slučajevima primjenjuju se topli oblozi.Topli oblozi povećavaju protok krvi, što može pomoći u uklanjanju ili smanjenju količine lijeka oko mjesta intravenske injekcije. (Vaš liječnik će odlučiti je li prikladan topli ili hladni oblozi.)

Što se događa nakon 'ekstravazacije'?

Može varirati ovisno o vašem stanju. Vaš medicinski tim će liječiti probleme uzrokovane ekstravazacijom. Nakon toga će pratiti vaše stanje kako bi vidjeli razvijaju li se novi problemi ili pogoršava li se stanje.

Ponekad možete nastaviti liječenje korištenjem drugog mjesta za intravenoznu primjenu. Drugi put vam liječnik može preporučiti da odgodite liječenje za nekoliko dana dok se ne oporavite. Međutim, dat će vam detaljne upute o tome kako se brinuti o sebi kod kuće. Na primjer:

• Nakon ekstravazacije, možda će vas zamoliti da stavljate hladne ili tople obloge na ruku najmanje jedan dan (oko 15-20 minuta, četiri do šest puta dnevno). Vaš liječnik će vam točno reći kako to učiniti.
• Možete im reći da drže zahvaćenu ruku podignutu .

Hoću li moći nastaviti liječenje?

Također ovisi o vašem stanju. Studije pokazuju da većina ljudi može nastaviti liječenje . Ponekad se intravenski kateter može zamijeniti i liječenje se može započeti ubrzo nakon ekstravazacije. Drugi put liječenje se može odgoditi dok se simptomi ekstravazacije potpuno ne povuku.

Kada trebam obavijestiti liječnika?

Ako simptomi ekstravazacije potraju dulje nego što ste očekivali, obavezno obavijestite svog liječnika .

Ukratko, evo stvari koje trebamo zapamtiti (Poruka za pamćenje):

Sada znate da riječ 'ekstravazacija' ima dva značenja. Prvo je prirodni proces koji stanice raka koriste za širenje po tijelu. Drugo je medicinsko stanje koje se može pojaviti kada kemoterapijski lijekovi procure iz intravenozne cijevi.

Važno je napomenuti da ova komplikacija nazvana 'ekstravazacija' nije neuobičajena u liječenju raka. Medicinsko osoblje je posebno obučeno za njezino sprječavanje i brzo liječenje ako se pojavi.

Ako ćete primati kemoterapiju za rak, razgovarajte sa svojim liječnikom ili medicinskom sestrom o tome što možete očekivati ​​tijekom liječenja i koje su uobičajene nuspojave. Na taj način, ako primijetite nešto drugačije, možete shvatiti je li to normalno ili nešto što trebate odmah prijaviti. Ne brinite, vaš medicinski tim je tu da vam pomogne.

Ekstravazacija , liječenje raka, kemoterapija, curenje iz intravenske injekcije, curenje lijeka iz vene, širenje raka, migracija stanica