Želite li saznati više o zdravlju svog debelog crijeva? Sve o kolonoskopiji!

Pozdrav! Danas ćemo razgovarati o medicinskom pregledu o kojem se mnogi ljudi pomalo boje pitati, ali je vrlo važan. To se zove kolonoskopija. Možda vam je liječnik savjetovao da to napravite ili ste negdje čuli za to. Dakle, pogledajmo jednostavnim riječima što je to, zašto se radi i kako se radi. Nema se čega bojati, o svemu ćemo jasno govoriti.

Što je kolonoskopija?

Jednostavno rečeno, kolonoskopija je test kojim se pregleda unutrašnjost debelog crijeva, rektuma i anusa. To je kao da stavljate kameru. Liječnici to nazivaju endoskopijom. To znači da vam u tijelo umetnu malu, fleksibilnu cijev s malom kamerom i svjetlom na kraju. Zove se kolonoskop. Kolonoskop se ubacuje kroz anus, a zatim se pomiče uz debelo crijevo. Dok se kreće, liječnik može vidjeti na ekranu koji prikazuje kameru. To će vam pokazati postoje li ikakvi problemi unutar debelog crijeva.

Zašto nam je potrebna kolonoskopija?

Postoji mnogo razloga zašto se kolonoskopija može izvesti. Ponekad je preventivna , ponekad dijagnostička ili terapijska . Često može biti kombinacija sva tri.

Kao test za rano otkrivanje raka (screening)

Mnogi ljudi imaju svoju prvu kolonoskopiju kao rutinski probir za rak debelog crijeva . Svi imamo određeni rizik od razvoja raka debelog crijeva kako starimo. Zato organizacije poput Američkog društva za rak preporučuju da svi stariji od 45 godina obave ovaj test. Možda nemate nikakve simptome, ali statistički gledano, rizik je visok, stoga je mudro testirati se rano. Rak debelog crijeva često ne pokazuje simptome, a kada se pojave, može biti prekasno za liječenje.

Možda je vrijeme da napravite kolonoskopiju kao test za probir raka ako:

• Ako imate više od 45 godina i još niste obavili ovaj test.
• Ako je prošlo oko 10 godina od vaše posljednje kolonoskopije.
• Ako su vam tijekom posljednje kolonoskopije uklonjeni polipi .
• Ako je netko u vašoj obitelji imao kolorektalni karcinom .
• Imate familijarnu adenomatozu polipozu (FAP).Ako imate nasljednu bolest poput Lynchovog sindroma (ova bolest povećava rizik od raka).
• Ako imate stanje poput upalne bolesti crijeva (IBD) .

Ako pitate svog obiteljskog liječnika ili liječnika kojeg posjećujete, on ili ona vam mogu reći kada biste trebali napraviti ovaj test na temelju vašeg zdravstvenog stanja. Testovi poput ovog spašavaju tisuće života svake godine.

Dijagnosticirati bolest

Ponekad vam liječnik može naručiti kolonoskopiju kako bi dublje istražio vaše simptome jer ih imate. To je zato što vam omogućuje da jasnije vidite unutrašnjost debelog crijeva nego drugim snimkama. To može pomoći u određivanju uzroka vaših simptoma ili potvrditi sumnju koju vaš liječnik ima. Ponekad vam liječnik može htjeti uzeti komadić tkiva (biopsiju) i pogledati ga pod mikroskopom. To se također može učiniti tijekom kolonoskopije.

Neki simptomi koji mogu potaknuti kolonoskopiju uključuju:

• Ako postoji krvarenje ili drugi iscjedak iz anusa bez ikakvog razloga.
• Ako su vam se navike korištenja toaleta promijenile bez razloga (npr. proljev, zatvor, inkontinencija).
• Ako imate uporne bolove u trbuhu bez ikakvog razloga.
• Ako gubite na težini bez razloga ili ako se ne debljate kod male djece.

Postoji nekoliko stanja koja se mogu dijagnosticirati kolonoskopijom:

• Kronična kolitisna stanja, na primjer ulcerozni kolitis ili Crohnova bolest .
• Ishemija crijeva i ishemijski kolitis (stanja uzrokovana smanjenim protokom krvi u crijevima).
• Divertikuloza i divertikulitis (stvaranje malih vrećica u stijenci crijeva i njihova infekcija).
• Čirevi i perforacije crijeva .
• Opstrukcije debelog crijeva.
• Kolorektalni polipi i rak .

Kao tretman

Jedna od velikih prednosti endoskopskih pretraga poput kolonoskopije je ta što ako liječnik tijekom pretrage pronađe bilo kakve probleme, može ih istovremeno liječiti . Ovi liječnici su obučeni za izvođenje stvari poput manjih operacija koristeći posebne instrumente koji se uvode kroz endoskop. Prilikom kolonoskopije,Često se polipi uklanjaju na licu mjesta i šalju u laboratorij na testiranje na rak. Uklanjanje ovih polipa također smanjuje rizik od razvoja raka u budućnosti.

Tijekom kolonoskopije, vaš liječnik može učiniti stvari poput:

• Polipektomija .
• Pokrijte rane.
• Uzimajte lijekove.
• Uklonite prepreke.
• Umetnite stent (za proširenje uskih područja u crijevu).
• Nabavite lasersku terapiju .

Kako se pripremiti za kolonoskopiju?

Ovo je vrlo važno . Da bi test bio uspješan, morate biti potpuno pripremljeni. Vaš liječnik će vam dati detaljne upute o tome što učiniti nekoliko dana unaprijed. Glavna svrha ove pripreme je održati vaše debelo crijevo što čistijim i prohodnijim tijekom kolonoskopije. Ako to ne učinite, liječnik neće moći pravilno vidjeti. Tada ćete možda morati odgoditi test ili ponovno proći kroz svu ovu pripremu. Zamislite koliko je to nezgodno!

Obično ćete morati napraviti neke promjene u prehrani dva do tri dana prije testa. Bit ćete na dijeti s niskim udjelom vlakana dva do tri dana. Posljednjeg dana bit će vam rečeno da pijete samo bistre tekućine . Večer ili noć prije testa dobit ćete laksativ . Nakon što ga popijete, morat ćete često ići na WC nekoliko sati. Stoga budite spremni na to i udobno se smjestite. Zatim se dobro naspavajte. Kolonoskopija se obično radi sljedeće jutro.

Što se događa na dan testa?

Kada idete na test, potrebna vam je osoba koja vas može odvesti kući. Budući da anestezija treba oko jedan dan da popusti, neke bolnice vas neće ni pustiti na test bez odgovorne osobe. (Osoba koja vas prati morat će ostati tamo oko dva sata.) Kada stignete u bolnicu, bit ćete odvedeni u sobu i natjerani da obučete bolničku haljinu. Zatim će ući medicinska sestra i staviti vam intravensku liniju u venu na ruci, kroz koju ćete početi primati sedative i lijekove protiv bolova.

Uspavaju li nas tijekom kolonoskopije?

Da, imat ćete opću anesteziju (što znači da ćete potpuno spavati) ili svjesnu sedaciju.(To znači da vam je svijest malo smanjena, možete zaspati ili se probuditi, ali se kasnije možda nećete sjećati.) Da, možete. Liječnik će s vama unaprijed razgovarati o metodi anestezije koja će vam biti data. Tako možete unaprijed znati što će se dogoditi na dan testa. Liječnik će vam pomoći odabrati metodu koja najbolje odgovara vašem tijelu i potrebama.

Je li ovo bolan test?

Budući da ste pod anestezijom, nećete osjećati nikakvu bol u debelom crijevu. To vrijedi za uklanjanje tkiva i laserski tretman. Međutim, kada se kolonoskop uvede u debelo crijevo , možete osjetiti blagi osjećaj plinova ili pritiska. To je zato što kolonoskop napuhuje debelo crijevo malom količinom ugljikovog dioksida kako bi omogućio bolji pogled na unutrašnjost debelog crijeva. Međutim, to obično nije jako primjetno. Bit ćete smješteni na jednu stranu bolničkog kreveta s koljenima privučenim prema prsima (fetalni položaj) i možete čak i zaspati.

Tko izvodi kolonoskopiju?

Kolonoskopiju obično izvodi gastroenterolog ili kolorektalni kirurg. Oba liječnika su stručnjaci za bolesti probavnog sustava i posebno su obučeni za izvođenje endoskopije. Ovi liječnici ne samo da gledaju unutar tijela, već mogu uzimati i uzorke tkiva te po potrebi izvoditi manje zahvate. Također su kvalificirani za analizu rezultata testa.

Kako se točno izvodi kolonoskopija?

Kolonoskop je duga, tanka, fleksibilna cijev (također se naziva kateter ) s malom kamerom i svjetlom pričvršćenim na kraj.

• Liječnik ubacuje ovaj kolonoskop kroz vaš anus i vodi ga uz debelo crijevo, sve do mjesta gdje se spaja s tankim crijevom.
• Dok ga nosite, kroz cijev se upumpava malo zraka, napuhujući crijevo i omogućujući vam da jasno vidite što je unutra.
• Slike s kamere prikazuju se na monitoru. Liječnik promatra zaslon kako bi vidio ima li što neobično.
• Nakon što dođete do kraja debelog crijeva, kolonoskop se ponovno vadi kako biste ga mogli dobro pogledati još jednom.

Zamislite, ovo je kao da idete na "obilazak" svojih crijeva! Liječnik pregledava svaki kutak i pukotinu.

Koliko dugo traje kolonoskopija?

Obično je potrebno oko 15 minuta za umetanje kolonoskopa u kraj debelog crijeva i još 15 minuta za njegovo izvlačenje. To znači da se cijelo debelo crijevo pregledava dva puta. Ako se tijekom postupka pronađe nešto što treba ukloniti ili liječiti, to će trajati malo dulje. Polipi su vrlo česti;Nalaze se u oko 30% rutinskih kolonoskopija. Iako većina njih nije kancerogena, standardni postupak je ukloniti ih čim se pronađu. To može produžiti postupak za oko 15 minuta.

Što se događa nakon testa?

Nakon testa, bit ćete pod nadzorom u bolnici oko sat i pol . To traje dok se ne osvijestite iz anestezije. Medicinski tim će nastaviti pratiti vaše vitalne znakove i paziti na bilo kakve znakove komplikacija. Nakon što se osvijestite, liječnik će doći i reći vam što je viđeno tijekom testa i o liječenju koje je pruženo. Službeno izvješće primit ćete kasnije, poštom ili elektronički. Ako je uzet uzorak tkiva (biopsija) , rezultati će se dobiti za nekoliko dana.

Koliko dugo traje oporavak?

Potrebno je oko 24 sata da anestezija potpuno prestane djelovati. Zato liječnici kažu da ne biste trebali voziti, upravljati strojevima ili donositi važne odluke do sljedećeg dana. Ali osjećat ćete se puno bolje u sljedećim satima. Prvih sat ili dva možete osjetiti nadutost, bol zbog plinova ili mučninu , ali to će brzo proći. Možete početi normalno jesti čim se osjećate bolje. Ako je liječnik uklonio tkivo, možete imati krvarenje iz anusa nekoliko dana. To je normalno.

Postoje li ikakvi rizici?

Komplikacije i rizici su rijetki , ali se mogu pojaviti. Uključuju:

• Oštećenje crijevne stijenke , poput pukotine.
• Nekontrolirano krvarenje prilikom uklanjanja tkiva.
• Druga vrsta infekcije koja zahtijeva antibiotike .
• Nenormalan odgovor na anesteziju .

Takve se stvari događaju vrlo rijetko, ali dobro je biti svjestan toga.

Kada izlaze izvješća?

Većinu rezultata dobit ćete isti dan . Liječnik će vam moći reći što je vidio, koji su tretmani provedeni i jesu li bili uspješni. Ako je uzeta biopsija i poslana u laboratorij, rezultati će biti dostupni tek za nekoliko dana ili tjedana. Samo zato što je uzeta biopsija i poslana u laboratorij ne znači da liječnik sumnja na rak. To može biti samo mjera opreza ili se možda traži nešto drugo, poput mikroskopskog kolitisa . Liječnik će vam reći što možete očekivati.

Što su abnormalni rezultati?

Abnormalni rezultati mogu uključivati:

• Nekontrolirano gastrointestinalno krvarenje .
• Benigni, prekancerozni ili kancerogeni polipi.
• Upala (kolitis) uzrokovana infekcijom, ishemijom ili autoimunom bolešću.
• Trajno oštećenje tkiva poput ožiljaka.
• Crijevna opstrukcija ili stenoza .
• Abnormalne vrećice u stijenci crijeva (divertikuloza) .

Vaš liječnik će s vama razgovarati o ovim rezultatima i što oni znače.

Postoje li drugi načini za otkrivanje kolorektalnog karcinoma?

Da, postoji nekoliko drugih testova za probir kolorektalnog karcinoma. Međutim, kolonoskopija je najosjetljiviji test. To jest, ima najveću šansu za otkrivanje raka ili prekanceroznog stanja u najranijoj fazi. Otkrivanje raka što je ranije moguće vrlo je važno za njegovu uspješnu prevenciju i liječenje. Također, kolonoskopija je jedini test koji može istovremeno dijagnosticirati i liječiti bolest. Ako liječnici tijekom kolonoskopije pronađu sumnjivo tkivo, mogu ga ukloniti tijekom testa.

Neke druge metode probira za rak:

• Testovi na okultno krvarenje u stolici (FOBT): To uključuje uzimanje uzorka stolice i traženje znakova raka. Postoji nekoliko načina za traženje krvi u stolici. Jedna vrsta čak analizira DNK u stolici kako bi se utvrdilo postoje li promjene koje bi mogle ukazivati ​​na rak. Ove testove treba raditi svake jedne do tri godine . Ako se ovim testom pronađe pozitivan rezultat, sljedeći korak je kolonoskopija i biopsija .
• Virtualna kolonoskopija: Ovo je vrsta CT skeniranja . Može snimiti vrlo jasne, trodimenzionalne (3D) slike vašeg debelog crijeva. "Virtualna" je jer gleda unutrašnjost vašeg debelog crijeva koristeći slike snimljene izvana vašeg tijela. Kao i obična kolonoskopija, također zahtijeva pripremu crijeva. Ali ne zahtijeva anesteziju. Liječnici preporučuju da se ovaj test radi svakih pet godina .

Dakle, koje su prednosti kolonoskopije?

Prednosti tradicionalne kolonoskopije su:

• Veća osjetljivost: Veća je vjerojatnost ranijeg otkrivanja kancerogenih promjena.
• Sveobuhvatna dijagnoza, liječenje i prevencija: Ako su drugi testovi pozitivni, tradicionalna kolonoskopija je i dalje potrebna za potvrdu i liječenje raka.
• Potrebno je napraviti samo jednom svakih 10 godina: Ako su vaši rezultati normalni, nećete se morati ponovno testirati neko vrijeme.

Kolonoskopija može istovremeno dijagnosticirati, liječiti i spriječiti bolesti. To se možda ne čini kao velika stvar ako je nemate, ali ako je imate, može napraviti veliku razliku. Rak debelog crijeva čest je rak u Šri Lanki. Može se spriječiti, ali ga je potrebno rano otkriti. Kolonoskopijom liječnici mogu otkriti i liječiti rak prije nego što raste, proširi se ili uzrokuje simptome. Ako su vaši rezultati dobri, možda ćete je trebati obaviti samo svakih 10 godina.

Konačno, najvažnije stvari koje trebate zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

Dakle, ako ste se ikada bojali kolonoskopije, nadam se da je sada bolje razumijete. Iako se može činiti malo neugodnom, može biti vrlo vrijedan test za vaše zdravlje koji spašava život .

• Rano otkrivanje je najbolje: posebno kod bolesti poput kolorektalnog karcinoma.
• Pripremite se kako liječnik kaže: to je ključno za uspjeh testa.
• Ne brinite: nećete osjećati nikakvu bol zbog anestezije.
• Ako imate bilo kakvih pitanja, pitajte svog liječnika: Razjasnite sve nedoumice koje imate.

Ako imate više od 45 godina ili ako je netko u vašoj obitelji imao rak debelog crijeva, svakako razgovarajte sa svojim liječnikom i razmislite o kolonoskopiji. Vaše zdravlje je u vašim rukama!

Kolonoskopija , rak debelog crijeva, endoskopija, pregled crijeva, testovi za rak, probavni sustav, medicinski testovi