Netko u vašoj obitelji, možda vaša majka, otac ili baka i djed, vjerojatno uzima lijekove za srčanu bolest. Među takvim lijekovima postoji vrsta lijeka koja se koristi već dugo vremena i koja daje posebnu snagu srcu. Danas ćemo govoriti o skupini lijekova koji se nazivaju srčani glikozidi. Iako je naziv pomalo zbunjujući, način na koji djeluju i činjenice koje trebamo znati vrlo su važni.
Jednostavno rečeno, što su to srčani glikozidi?
Srčani glikozidi su skupina lijekova koji pomažu ljudima s određenim srčanim tegobama. Mogu biti u obliku tableta, sirupa ili kapsula. Liječnici obično propisuju ove lijekove koji se uzimaju jednom dnevno, svaki dan u isto vrijeme.
Vrlo je iznenađujuće da je ova vrsta lijeka prvi put otkrivena iz cvjetnice zvane "Digitalis" ili "naprstak". Zato su neki od lijekova u ovoj skupini nazvani po toj biljci.
Kako ovaj lijek djeluje unutar tijela?
Postoje neke znanstvene činjenice koje to mogu razumjeti, ali objasnit ću vam to vrlo jednostavno.
Zamislite stanice u našem srčanom mišiću kao male pumpe. Unutar tih stanica nalaze se tvari zvane natrij i kalcij. Ravnoteža tih elemenata vrlo je važna za pravilan rad srca.
1. Kontrola natrija: Kada uzimate lijek srčanog glikozida, on donekle kontrolira ispumpavanje natrija iz srčanih stanica. Točnije, zaustavlja taj proces na neko vrijeme.
2. Povećani kalcij: Kada se količina natrija unutar stanica poveća, količina kalcija unutar stanica automatski se povećava kao odgovor.
3. Jačanje otkucaja srca: Sa svakim otkucajem srca oslobađa se ovaj višak kalcija. To uzrokuje jaču kontrakciju srčanog mišića. To znači da se količina krvi koja se pumpa u tijelo sa svakim otkucajem (što u medicini nazivamo udarni volumen ) povećava.
4. Povećane ukupne performanse: Kada se količina krvi ispumpane u jednom otkucaju poveća, povećava se ukupna količina krvi koju srce ispumpa (nazvana srčani minutni volumen ). To je veliko olakšanje za nekoga sa stanjima poput zatajenja srca.
Jednostavno rečeno: ovaj lijek djeluje tako što "pojačava" pumpnu sposobnost srca.
Osim toga, ovi lijekovi čine još nešto važno. Postoji posebno mjesto gdje putuju električni signali koji kontroliraju otkucaje srca, a naziva se atrioventrikularni (AV) čvor . Ovi lijekovi mogu usporiti brzinu kojom ti signali putuju. To usporava otkucaje srca. Poremećaji srčanog ritma, poput atrijske fibrilacijeTo je od velike koristi za ljude s takvim stanjima.
Koje su vrste srčanih glikozida i koji se najčešće koriste?
Postoji nekoliko lijekova koji pripadaju ovoj klasi lijekova.
- Digoksin
- Digitalis
- Digitoksin
Od njih, onaj za koji smo vi, ja i svi ostali čuli, a koji se najčešće koristi u Šri Lanki i diljem svijeta, jest digoksin . Provjerite je li to ime na vašem receptu.
Kome se propisuju ovi lijekovi? Zašto nisu prvi izbor?
Srčani glikozidi se obično propisuju za dva glavna stanja.
1. Zatajenje srca: Stanje u kojem srce ne može pumpati dovoljno krvi u tijelo.
2. Nepravilnosti srčanog ritma (aritmije): Posebno u slučajevima kada se broj otkucaja srca nekontrolirano povećava, kao što je atrijska fibrilacija.
Ali evo vrlo važne točke koju svi moramo znati. Danas srčani glikozidi nisu prva linija liječenja liječnika. Prije 20-30 godina bili su vrlo široko korišteni. Ali sada postoje noviji lijekovi koji su sigurniji, imaju manje nuspojava i dostupni su.
Liječnik će prvo isprobati ove vrste lijekova:
- Beta-blokatori
- ACE inhibitori
- Diuretici (lijekovi koji smanjuju količinu vode u tijelu)
- ARB-ovi
Samo ako ovi lijekovi ne uspiju kontrolirati bolest ili ako pacijent ima druge komplikacije, liječnik će koristiti srčane glikozide, posebno digoksin, kao drugi ili treći korak.
Znači li to da ovaj lijek nije dobar? Ne, nimalo. Ovaj lijek je nezamjenjiv, lijek koji spašava živote nekim pacijentima. Ali budući da nosi određene rizike, liječnici ga propisuju s velikim oprezom i samo onima kojima je stvarno potreban.
Jesmo li i mi svjesni rizika i nuspojava?
Kada govorimo o ovom lijeku, jedna stvar koju treba imati na umu je rizik. Postoji vrlo mala razlika između terapijske doze i toksične doze ovog lijeka. To znači da čak i ako uzmete malo više od preporučene doze, vjerojatno ćete i dalje osjetiti nuspojave.
Zato će vam liječnik redovito provjeravati krv (razinu digoksina u serumu) kako bi utvrdio je li razina lijeka u vašem tijelu na ispravnoj razini.
| Vrsta nuspojave | Simptomi koji se mogu iskusiti |
|---|---|
| Uobičajene nuspojave |
|
| Ozbiljni simptomi trovanja lijekovima |
Napomena: Ako vam je razina kalija niska, postoji veći rizik od nuspojava ovog lijeka. Stoga će vam liječnik redovito provjeravati i razinu kalija.
Kada trebate odmah posjetiti liječnika?
Ako uzimate srčani glikozid, posebno digoksin, odmah se obratite svom liječniku ako primijetite bilo koji od sljedećih simptoma. Ako su simptomi teški, obratite se hitnoj službi najbliže bolnice.
| Simptomi na koje treba paziti | Što učiniti? |
|---|---|
| Otežano disanje | Odmah potražite liječnički savjet. |
| Oticanje udova ili nogu | Obavijestite liječnika. |
| Teške želučane tegobe, mučnina ili proljev | Odmah potražite liječnički savjet. |
| Apetit | Obavijestite liječnika. |
| Neobično spor ili ubrzan rad srca ili osjećaj preskakanja otkucaja srca | Odmah potražite liječnički savjet. |
Koliko dugo traje djelovanje lijeka?
Nakon početka uzimanja ovog lijeka, može proći nekoliko tjedana, ili čak mjesec ili dva, prije nego što se simptomi počnu poboljšavati. Stoga budite strpljivi i nastavite uzimati lijek kako vam je rekao liječnik.
Najvažnije: Nikada nemojte prestati uzimati ovaj lijek bez savjetovanja s liječnikom, samo zato što mislite da se osjećate bolje. Također, nemojte uzimati više od propisane doze. Uvijek razgovarajte sa svojim liječnikom o tome kako lijek utječe na vas.
Poruka za ponijeti kući
- Srčani glikozidi su vrsta lijeka koji se dugo koristi za povećanje pumpne sposobnosti srca i kontrolu otkucaja srca.
- Iako se danas ne koriste kao lijekovi prve linije, za neke su pacijente nezamjenjivi lijekovi.
- Budući da je razlika između propisane doze lijeka i doze koja uzrokuje nuspojave mala, izuzetno je važno uzimati dozu točno onako kako je propisao liječnik.
- Ako osjetite simptome poput mučnine, promjena vida (žuti/zeleni vid) ili nepravilnosti srčanog ritma, odmah obavijestite svog liječnika.
- Nemojte prestati uzimati lijekove niti mijenjati dozu bez liječničkog savjeta iz bilo kojeg razloga. Vrlo je važno na vrijeme posjećivati klinike i raditi krvne pretrage.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar