Osjećate li ponekad da vam srce kuca brže, preskače li vam srce ili kuca na čudan način? Ponekad to može biti praćeno stezanjem u prsima i vrtoglavicom. U medicinskom smislu, ova vrsta poremećaja srčanog ritma naziva se 'aritmija'. Čak i uz lijekove, ovo stanje ponekad može biti teško kontrolirati. Ali ne brinite, postoji vrlo učinkovit, neinvazivan tretman za ovo. O tom tretmanu, odnosno ablaciji srca, danas ćemo razgovarati.
Jednostavno rečeno, što je srčana ablacija?
Zamislite da negdje u električnom sustavu vašeg doma postoji mali 'kratki spoj' ili neispravno 'ožičenje'. Tada svjetlo ne svijetli stalno, već 'treperi', ili se iznenada ugasi, zar ne? To se događa u našem srcu. Naše srce kuca osjetljivim sustavom električnih signala. Ako ti električni signali počnu na krivom mjestu ili ako idu u krivom smjeru, otkucaji srca postaju nepravilni.
Ablacija srca (također nazvana kateterska ablacija) je tretman kojim se pronalazi vrlo malo područje tkiva u srcu koje uzrokuje abnormalne električne signale i isključuje ga. Ovo nije velika operacija. Kardiolog ubacuje vrlo tanku, fleksibilnu cijev (to nazivamo kateterom ) u vaše srce kroz veliku krvnu žilu u preponama, ruci ili vratu.
Zatim se, pomoću instrumenata na kraju ovog katetera, tretira zahvaćeno područje srčanog tkiva. Postoji nekoliko načina za to:
- Radiofrekventna ablacija: Radiofrekventni valovi (toplina) se koriste za zagrijavanje tkiva, stvarajući mali ožiljak.
- Krioablacija: Korištenjem ekstremne hladnoće, tkivo se zamrzava, stvarajući ožiljak.
- Ablacija pulsirajućim poljem: Ova metoda koristi vrlo kratke valove električne energije za uništavanje tkiva.
Zbog malog ožiljka stvorenog na ovaj način, neispravan električni signal ne može putovati dalje od te točke. To je kao da stavite izolacijsku traku preko kratkog spoja u svojoj kući. Tada se vaš otkucaj srca vraća u normalu. Tijekom ovog tretmana nećete osjećati nikakvu bol. Možda ćete dobiti sedaciju ili opću anesteziju.
Koje vrste srčanih oboljenja liječi ovaj tretman?
Ablacija srca prvenstveno se koristi za liječenje ubrzanih srčanih aritmija. To je najbolje rješenje kada se ne mogu kontrolirati lijekovima ili su opasne po život.
Pogledajte donju tablicu kako biste vidjeli za koja se glavna stanja koristi ovaj tretman.
| Status bolesti (vrsta aritmije) | Jednostavno rečeno, što se događa? |
|---|---|
| Atrijalna fibrilacija (AFib) i atrijalni flutter (AF) | U ovom slučaju, dvije gornje komore srca (atrije) kucaju vrlo brzo i nepravilno. Kao da podrhtavaju. To uzrokuje nakupljanje krvi na jednom mjestu umjesto da pravilno pumpa, što može dovesti do stvaranja krvnih ugrušaka. Ako ti krvni ugrušci dospiju u mozak, mogu uzrokovati ozbiljno stanje poput moždanog udara. |
| Supraventrikularna tahikardija (SVT) | Ovo je iznenadni, izrazito ubrzani rad srca (do 300 otkucaja u minuti). Iako se obično povlači nakon nekog vremena, ako se nastavi ili se često javlja, može uzrokovati oštećenje srca. |
| Ventrikularna tahikardija (VT) | Ovo je opasno stanje. Dvije donje komore srca (ventrikule) počinju prebrzo kucati. To sprječava srce da pravilno pumpa krv. To povećava rizik od iznenadnog srčanog zastoja. |
Osim toga, ovaj tretman može se preporučiti osobama koje imaju visok rizik od iznenadnog srčanog zastoja. Ponekad, kako bi točno utvrdili odakle dolazi problem, liječnici provode elektrofiziološku studiju (EP studiju) prije ovog ablacionog postupka. To uključuje korištenje katetera za mjerenje električnih signala unutar srca.
Kako se trebam pripremiti prije tretmana?
Nakon što vaš liječnik odluči provesti ovaj tretman, postoji nekoliko stvari koje trebate učiniti. Vaš liječnik će vam sve to jasno objasniti.
- Lijekovi za razrjeđivanje krvi: Ako uzimate lijekove za razrjeđivanje krvi (npr. apiksaban, rivaroksaban, varfarin), liječnik će vam reći koliko dana prije liječenja trebate prestati uzimati te lijekove. Nikada nemojte prestati uzimati ove lijekove bez savjeta liječnika.
- Hrana i piće:Bit ćete zamoljeni da se suzdržite od jela ili pića nekoliko sati prije tretmana (obično od ponoći).
- Netko tko će vas odvesti kući: Unaprijed dogovorite da vas netko odveze kući nakon tretmana.
- Odjeća i stvari: Nosite udobnu odjeću kada dolazite u bolnicu. Najbolje je ostaviti vrijedne stvari poput nakita i novca kod kuće.
- Intravenska linija: U bolnici se mala cjevčica (intravenska linija) uvodi u venu na vašoj ruci. Tu ćete dobiti potrebne lijekove, fiziološku otopinu i anestetike.
Što se događa tijekom liječenja?
Ovo zapravo nije tako strašno kao što možda mislite. Cijeli proces ide ovako:
1. Priprema: Područje gdje će se kateter umetnuti (obično prepona) se obrije, očisti i umrtvi.
2. Umetanje ovojnice: Mala cjevčica (ovojka) se umetne kroz kožu u krvnu žilu kako bi se stvorio prolaz.
3. Umetanje katetera: Kroz pripremljeni put ubacuju se tanki kateteri s elektrodama. Pažljivo se vode do srca bez rendgenskog navođenja.
4. Mapiranje problema: Nakon što je kateter unutar srca, signali koji dolaze iz katetera se pregledavaju kako bi se pronašla točna lokacija neispravnih električnih signala (mapiranje).
5. Liječenje (ablacija): Nakon što se pronađe pravo mjesto, kao što je ranije spomenuto, tkivo se tretira i deaktivira toplinom, hladnoćom ili drugom energijom.
6. Završetak: Nakon završetka liječenja, kateter i ovojnica se pažljivo uklanjaju te se postavlja čep ili šav kako bi se zaustavilo krvarenje.
Cijeli proces obično traje između 2 i 4 sata, ali ponekad može potrajati i dulje.
Što se događa nakon tretmana?
Nakon tretmana, bit ćete odvedeni u sobu za oporavak na nekoliko sati. Medicinska sestra će nastaviti pratiti vaše stanje. Ovisno o vašem stanju, možda ćete moći ići kući isti dan ili ćete možda morati ostati u bolnici preko noći.
Kada odete kući, dobit ćete neke upute kojih se trebate pridržavati. Možda će vam se reći da uzimate lijekove za razrjeđivanje krvi kako biste spriječili stvaranje krvnih ugrušaka. Ovisno o vašoj medicinskoj anamnezi, možda ćete morati uzimati ove lijekove nekoliko mjeseci ili dulje.
Zapamtite, kako srčano tkivo zacjeljuje tijekom prva 3 mjeseca nakon liječenja, neki od vaših starih simptoma mogu se vratiti. To je normalno. Ali obavijestite svog liječnika o tome.
Koje su koristi i rizici ovog tretmana?
Kao i svaki tretman, ovaj ima i prednosti i manje rizike.
Prednosti
- OvajNije to velika operacija. Ne treba vam previjati prsa. Tako da se možete brzo oporaviti.
- Pruža mogućnost trajnog izlječenja poremećaja srčanog ritma koji se ne mogu kontrolirati lijekovima.
- Neki mogu spasiti živote iz situacija opasnih po život.
- Možete se riješiti nuspojava lijekova.
Rizici
Rizici srčane ablacije su vrlo niski. Komplikacije su rijetke, posebno u iskusnoj bolnici koja često provodi ovaj tretman. Ali dobro je biti svjestan.
- Krvni ugrušci
- Oštećenje krvne žile u koju je kateter umetnut
- Oštećenje srčanog tkiva ili zalistaka
- Infekcija ili krvarenje
- Moždani udar
- Potreba za trajnim pacemakerom (vrlo rijetko)
Kada bih trebao/la ponovno početi normalno raditi?
Vaš oporavak može varirati od osobe do osobe.
- Povratak na posao: Ako obavljate nenaporni posao, poput dizanja utega, možete se vratiti na posao za otprilike tjedan dana.
- Dizanje utega: Izbjegavajte dizanje bilo čega težeg od 10 funti (oko 4,5 kg) barem tjedan dana.
- Tjelovježba i vožnja: Pitajte svog liječnika o najboljem vremenu za nastavak vježbanja i vožnje.
Zbog kojih simptoma trebam posjetiti liječnika?
Ako primijetite bilo koji od dolje navedenih simptoma kada se vratite kući nakon tretmana, odmah nazovite svog liječnika . U nekim slučajevima može biti potrebno hitno liječenje na hitnoj službi bolnice.
| Simptom | Što učiniti |
|---|---|
| Krvarenje, oteklina, bol ili osjećaj kvržice na mjestu uvođenja katetera. | Razgovarajte sa svojim liječnikom. |
| Bol u prsima, vrtoglavica ili osjećaj ošamućenosti. | Razgovarajte sa svojim liječnikom. |
| Mučnina ili povraćanje. | Razgovarajte sa svojim liječnikom. |
| Ako je tretman proveden u preponama, može se javiti utrnulost, bol ili trnci u nozi. | Razgovarajte sa svojim liječnikom. |
| Odmah idite na hitnu pomoć! (Simptomi moždanog udara) | |
| Jedna strana lica opuštena, beživotna ruka. | To bi mogli biti znakovi moždanog udara. Odmah idite u bolnicu. |
| Teški simptomi poput ubrzanog rada srca, vrtoglavice, nedostatka daha ili bolova u prsima javljaju se ili traju dulje od 3 sata. | Odmah idite u bolnicu. |
Konačno, normalno je osjećati se malo nervozno ili tjeskobno zbog operacije ili liječenja srca. Međutim, ablacija srca je siguran, niskorizičan postupak koji se uspješno koristi za liječenje mnogih ljudi s problemima srčanog ritma. Ako imate bilo kakvih pitanja o tome, obratite se svom liječniku. Nakon što shvatite postupak, vaši će strahovi nestati.
Poruka za ponijeti kući
- Ablacija srca je minimalno invazivni tretman koji se koristi za ispravljanje nepravilnih otkucaja srca (aritmija).
- To uključuje pronalaženje malog područja srčanog tkiva koje generira neispravne električne signale, njegovo liječenje i onesposobljavanje.
- Ovo je vrlo uspješan i siguran tretman, a rizik od komplikacija je vrlo nizak.
- Nakon liječenja može proći nekoliko tjedana da se srce potpuno zacijeli, a neki se simptomi mogu ponovno pojaviti tijekom tog vremena.
- Nakon liječenja pažljivo slijedite upute svog liječnika, posebno u vezi s lijekovima i odmorom.
- Ako osjetite bilo kakve neuobičajene simptome (osobito bol u prsima, jaku vrtoglavicu, simptome moždanog udara), odmah potražite liječničku pomoć.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar