Osjećate li peckanje u sredini prsa kada jedete? Osjećate li ponekad kiseli okus u grlu? Ili imate poteškoća s gutanjem hrane? To su simptomi koje mnogi ljudi imaju, ali ih jednostavno odbacuju kao "gastritis". Međutim, to mogu biti znakovi problema u našoj jednjači, odnosno jednjaku. Zato danas razgovarajmo o poremećajima jednjaka.
Jednostavno rečeno, koji su to poremećaji jednjaka?
U redu, prvo da shvatimo što je jednjak. Također ga nazivamo "jednjak". Jednostavno rečeno, to je cijev sastavljena od mišića koja prenosi hranu iz naših usta u želudac. Kada gutamo hranu, ova cijev je ono što gura hranu dolje u naš želudac.
Dakle, poremećaji jednjaka su razne bolesti i stanja koja utječu na funkcioniranje jednjaka i remete njegovu funkciju. To može uzrokovati mnoge probleme poput poteškoća s gutanjem hrane (disfagija) i žgaravice. Među njima, najčešća bolest o kojoj smo svi čuli je GERB (gastroezofagealna refluksna bolest) . Razgovarajmo o tome kasnije.
Koje su glavne bolesti koje se mogu pojaviti u jednjaku?
Postoji nekoliko vrsta bolesti koje utječu na grlo. Neke su uobičajene, neke su malo rjeđe. Vrlo je važno da ih malo razumijete. Pogledajmo ih na lako razumljiv način.
| Stanje | Jednostavno rečeno, to se događa. |
|---|---|
| GERB (gastroezofagealna refluksna bolest) | Ovo je najčešće stanje. Ovdje se događa da se ventil (sfinkter) između jednjaka i želuca ne zatvara pravilno. Kao rezultat toga, želučana kiselina i čestice hrane vraćaju se natrag, odnosno duž jednjaka i u grlo. Žgaravica je glavni simptom ovoga. |
| Ahalazija | Ovdje se događa da se gore spomenuti ventil (donji ezofagealni sfinkter) ne otvara ispravno. To znači da se ne opušta. Dakle, hrana ne može ući u želudac, već se zaglavljuje u jednjaku. Iako točan uzrok tome nije poznat, smatra se da je to zbog oštećenja živaca koji kontroliraju mišiće u jednjaku. |
| Barrettov jednjak | Kod osoba s GERB-om koji se dugo ne liječi, stanice u donjem dijelu jednjaka počinju se mijenjati zbog stalnog izlaska kiseline. Postaju više nalik stanicama u želucu ili crijevima. Ovo je opasno stanje jer povećava rizik od raka jednjaka. |
| Eozinofilni ezofagitis | U ovom slučaju, vrsta bijelih krvnih stanica koje se nazivaju eozinofili nakuplja se u dišnim putovima. To je vrsta stanica koja se obično povećava kod alergija. Kada se te stanice nakupljaju, unutrašnjost dišnih putova otiče (upala). Ovo stanje je uobičajeno među ljudima s raznim alergijama. |
| Rak jednjaka | Postoje dvije glavne vrste: planocelularni karcinom i adenokarcinom . Pušenje, prekomjerna konzumacija alkohola, dugotrajna GERB i određene virusne infekcije (HPV) povećavaju rizik od razvoja ovih karcinoma. |
| Divertikul jednjaka | To se naziva mala vrećica koja strši iz slabog mjesta u stijenci jednjaka. Kada jedete, mali komadići hrane mogu se zaglaviti unutar ove vrećice. |
| Grčevi jednjaka | To se naziva iznenadna, abnormalna, bolna kontrakcija mišića u jednjaku. Ovo je rijetko stanje. Zbog toga hrana teško prolazi u želudac. |
| Strikture jednjaka | Jednjak postaje preuzak. To se može dogoditi zbog ožiljaka koji nastaju dok jednjak zacjeljuje nakon dugotrajnog oštećenja uzrokovanog refluksom kiseline (GERB). Zbog toga je prolaz hrane i pića vrlo težak. |
| Hijatalne hernije | Mala rupa u dijafragmi, mišiću koji odvaja prsa i želudac, gdje gornji dio želuca strši u prsa. To uvelike povećava sklonost refluksu kiseline. |
Koji su faktori koji povećavaju rizik od razvoja takvih bolesti?
U redu, sada znamo koje su vrste bolesti. Pa zašto se javljaju? Postoji nekoliko čimbenika koji povećavaju rizik od razvoja ovih bolesti.
- Prekomjerna konzumacija alkohola: Alkohol može oštetiti sluznicu jednjaka.
- Prekomjerna tjelesna težina: Zbog povećanog pritiska na trbuh tijekom pretilosti ili trudnoće, postoji veća vjerojatnost da će sadržaj trbuha ispasti.
- Određeni lijekovi: Neki lijekovi protiv bolova, antidepresivi i neki antibiotici mogu utjecati na jednjak.
- Pušenje: Pušenje i izloženost pasivnom pušenju mogu oslabiti zaliske u jednjaku i povećati rizik od raka.
- Radioterapija: Ako ste primili radioterapiju za stanje poput raka u području vrata ili prsnog koša, i to može biti pogođeno.
Imate li i vi ove simptome?
Simptomi bolesti grla razlikuju se ovisno o osnovnom stanju. Ali postoje neki uobičajeni simptomi koje možete vidjeti. Provjerite imate li jedan ili više njih.
Imajte na umu da nemaju svi s ovim simptomima ozbiljnu bolest, ali mudro je biti svjestan njih i potražiti liječnički savjet.
| Simptom | Opis |
|---|---|
| Žgaravica | Osjećaj peckanja u sredini prsnog koša. Ovo je glavni simptom GERB-a. |
| Teškoće s gutanjem | Osjećaj knedle u grlu pri gutanju hrane. Osjećaj kao da komad hrane nije progutan. |
| Regurgitacija | Želučana kiselina ili neprobavljeni ostaci hrane vraćaju se u grlo ili usta. |
| Bol u prsima, trbuhu ili leđima | Ova bol se može javiti posebno nakon jela. |
| Dugotrajni kašalj ili grlobolja | Uporan kašalj bez prehlade, osjećaj knedle u grlu i promukao glas. |
| Gubitak težine | Ako gubite kilograme bez razloga ili bez truda, to je nešto oko čega biste se trebali zabrinuti. |
Kako liječnik dijagnosticira ovu bolest?
Kada odete liječniku s ovim simptomima, prvo će vas detaljno pitati o vašim simptomima. Zatim će vas pregledati. Ponekad vam može čak i opipati grlo dok gutate.
Vaš liječnik može preporučiti daljnje pretrage kako bi točno utvrdio o kojoj se bolesti radi. Ne brinite, to su rutinske pretrage.
- Gornja endoskopija: Ovo uključuje umetanje male kamere na kraju tanke, fleksibilne cijevi kroz usta kako bi se pregledali jednjak, želudac i prvi dio tankog crijeva. Mali komadić tkiva (biopsija) također se može uzeti sa sumnjivog područja kako bi se provjerile stanice raka ili druge bolesti.
- Gutanje barija: Ovdje ćete dobiti tekućinu koja se zove barij za piti. Ova tekućina na rendgenskim snimkama izgleda bijelo. Dok je pijete, snima se niz rendgenskih slika. To vam omogućuje da jasno vidite kako se tekućina kreće kroz vaš jednjak i je li negdje blokiran ili sužen.
- Manometrija jednjaka:Ovo mjeri koliko dobro mišići u vašem jednjaku i ventil (sfinkter) rade kada gutate tekućinu.
- pH test jednjaka: Ovim se testom mjeri količina kiseline (pH) u jednjaku. Vrlo je važno potvrditi prisutnost GERB-a.
Koji su tretmani za ovo?
Mogućnosti liječenja ovise o vašem stanju. Ne pruža se svima isti tretman.
Lijekovi
Često se prvo preporučuju promjene načina života uz lijekove.
- Antacidi, inhibitori protonske pumpe (PPI), H2 blokatori: Ovi lijekovi djeluju tako što smanjuju količinu kiseline koja se proizvodi u želucu. To smanjuje oštećenje i upalu koju kiselina uzrokuje jednjaku, čak i ako se pojavi.
- Injekcije botulinum toksina (Botox®): Ova injekcija se ponekad koristi za zaustavljanje grčeva mišića u jednjaku ili za opuštanje ventila.
Drugi tretmani i operacije
U slučajevima kada sami lijekovi ne mogu kontrolirati stanje ili u težim slučajevima, mogu biti potrebne druge metode liječenja.
- Endoskopska dilatacija: Postupak u kojem se umetne cijev i suženi jednjak se proširi napuhivanjem nečim poput balona, slično endoskopiji.
- Ezofagektomija: Kirurško uklanjanje oboljelog dijela ili cijelog jednjaka. To se obično radi u slučajevima raka.
- Laparoskopska antirefluksna operacija (Nissenova fundoplikacija): Ovo je operacija koja se izvodi kod GERB-a ili hijatalne hernije. Kod nje se gornji dio želuca omota oko donjeg dijela jednjaka, jačajući zalistak.
- Hellerova miotomija i POEM (peroralna endoskopska miotomija): To su tretmani za stanja poput ahalazije. To uključuje rezanje mišića donjeg ezofagealnog sfinktera, njegovo opuštanje i omogućavanje lakšeg prolaska hrane u želudac.
Komplikacije koje se mogu pojaviti ako se ne liječe
Ako se ove bolesti ne liječe pravilno, ponekad problem može postati veći.
- Ako se stanja poput GERB-a i ahalazije ne liječe pravilno, rizik od razvoja raka jednjaka povećava se s vremenom.
- Zbog regurgitacije, čestice hrane mogu putovati kroz dušnik i u pluća. To se naziva aspiracija. To može uzrokovati infekcije pluća poput upale pluća .
- Kada poteškoće s gutanjem potraju, jedenje se može smanjiti, što dovodi do pothranjenosti i dehidracije .
Stvari koje možemo učiniti kako bismo smanjili rizik
Najbolje što možete učiniti je smanjiti rizik od razvoja ovog stanja. Ove stvari će vam puno pomoći, posebno u kontroli stanja poput GERB-a.
- Promijenite svoje prehrambene navike:Umjesto da pojedete veliki obrok odjednom, pojedite nekoliko malih obroka tijekom dana. Glavni obrok pojedite najmanje 3 sata prije spavanja. Nemojte grickati nakon što završite s jelom.
- Izbjegavajte određenu hranu i pića: hrana bogata masnoćama, začinjena, umak od rajčice, agrumi (naranče, mandarine), čokolada, kava i gazirana pića (soda) mogu pogoršati simptome. Smanjite ih.
- Položaj za spavanje: Kada spavate, držite uzglavlje kreveta podignuto oko 15-20 cm. To možete učiniti tako da ispod nogu kreveta stavite nešto poput komada drveta. Samo podizanje glave s dva ili tri jastuka neće puno učiniti.
- Riješite se loših navika: Ako pušite, zatražite pomoć da prestanete. Ograničite unos alkohola.
- Održavajte zdravu težinu: Kontrolirajte tjelesnu težinu. Redovito vježbajte.
Poruka za ponijeti kući
- Nemojte odbacivati simptome poput boli u prsima, otežanog gutanja i kiselog grla kao normalne. To bi mogli biti znakovi infekcije grla.
- Među tim bolestima, GERB je najčešći, a glavni uzrok su nam nezdrav način života i prehrambene navike.
- Mnogi od ovih simptoma mogu se kontrolirati jednostavnim promjenama u načinu života i prehrambenim navikama.
- Ako i dalje imate ovakve simptome, nemojte samo raditi što god želite, već se svakako obratite kvalificiranom liječniku radi pravilne dijagnoze i liječenja.
- Ako se ne liječe, neka stanja mogu napredovati u ozbiljnija stanja, poput raka. Stoga je važno brzo djelovati.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar