Imate li problema s krvnim žilama? Razgovarajmo o GPA (granulomatozi s poliangiitisom)!

Osjećate li ponekad kao da vam je tijelo jako teško, imate bolove na nekim mjestima bez razloga ili se uvijek osjećate kao da ste prehlađeni, ali to nije kao obična prehlada? Ponekad se iza tih stvari može kriti bolest o kojoj ne čujemo puno, ali važno ju je znati. To je jedno od tih stanja koje se zove GPA.

Što je GPA (granulomatoza s poliangiitisom)? Razumijemo to jednostavno!

U redu, sada da vidimo što je to GPA (granulomatoza s poliangiitisom). Ne brinite, objasnit ću jednostavno. Prije se zvala `(Wegenerova granulomatoza)`. Ali naziv `(granulomatoza s poliangiitisom)` koji se sada koristi mnogo govori o ovoj bolesti.

Jednostavno rečeno, GPA je upala ili oticanje krvnih žila. Liječnici to nazivaju „vaskulitisom“. Razmislite o tome na ovaj način: krvne žile u našem tijelu su poput vodovodnih cijevi. Kada nešto pođe po zlu s tim cijevima, protok krvi je poremećen, zar ne? To se ovdje događa.

Sada postoje još dvije posebne stvari u vezi s ovim prosjekom ocjena:

• Poliangiitis: To znači da se upala javlja u mnogim različitim krvnim žilama u vašem tijelu, posebno malim . Nije ograničena samo na jedno područje.
• Granulomatoza: Ova riječ možda zvuči komplicirano, ali jednostavno znači da se u krvnim žilama i određenim organima stvaraju male, kvrgave, upalne kvržice zvane granulomi . Ove kvržice mogu oštetiti krvne žile i organe.

Dakle, postoje mnoge vrste ovog „vaskulitisa“, ali vrsta koja se naziva GPA uglavnom utječe na najmanje krvne žile u našem tijelu. Budući da su te male krvne žile po cijelom tijelu, GPA može uzrokovati probleme u mnogim dijelovima tijela, posebno u organima koji imaju mnogo malih krvnih žila. Najčešće utječe na vaš dišni sustav i bubrege.

Ova upala krvnih žila može uzrokovati njihovo oticanje, pucanje, pa čak i krvarenje. Također, krvne žile se mogu suziti zbog ožiljaka. Što se tada događa? Naša tkiva ne dobivaju kisik i hranjive tvari koje su im potrebne. Ponekad GPA može čak uzrokovati stanje koje se naziva „plućno-bubrežni sindrom“, u kojem krv curi iz bubrega i pluća.

Koji se simptomi javljaju kada se razvije GPA?

Sada vjerojatno mislite: 'U redu, ako je ovo ovakva bolest, kako je prepoznati? Koji su simptomi?' Razgovarajmo o tome.

Kao što je ranije spomenuto, GPA najčešće utječe na dišni sustav i bubrege. Međutim, može utjecati i na mnoge druge organe i tkiva, kao i na vaše opće blagostanje. To je zato što cilja male krvne žile u cijelom tijelu.

Ponekad bol u mišićima i zglobovima (artritis) može biti uzrokovan vaskulitisom u vezivnom tkivu.Uz ovakve stvari, možete osjećati i malaksalost . Također, stalni umor, gubitak apetita i gubitak težine česti su simptomi.

Simptomi respiratornog sustava

Mnogi ljudi prvo posumnjaju da imaju GPA i traže liječenje zbog respiratornih simptoma. U ranim fazama ovi simptomi mogu nalikovati običnoj prehladi, gripi ili gripi. Međutim, obično traju dulje nego inače. Provjerite imate li nešto od ovoga:

• Jaka glavobolja ili pritisak u području sinusa.
• Infekcije sinusa se često javljaju.
• Stalno curi nos, a oko nosnica se stvaraju kraste.
• Nos mi je začepljen.
• Često krvarenje iz nosa bez ikakvog razloga.
• Boli me uho.
• Osjećam bol u prsima.
• Imam uporan kašalj.
• Osjećaj nedostatka daha (poput kašlja).

Kako se GPA pogoršava, može se razviti upala (polihondritis) hrskavice u ušima, nosu i grlu. To može uzrokovati ozbiljnije simptome, kao što su:

• Nos toliko otekne da vrh nosa tone prema unutra (to se naziva i sedlasti nos).
• Grlo, ili gornji dio dušnika, se sužava (subglotična stenoza). To može uzrokovati promuklost i zviždanje pri disanju (piskanje ili stridor).
• Upala unutarnjeg uha može uzrokovati vrtoglavicu (vertigo) i gubitak sluha.

Također, moguće je krvarenje iz pluća. Ako se to dogodi, možete imati poteškoća s disanjem ili iskašljavanjem krvi .

Simptomi povezani s bubrezima

Možda nećete osjećati bol u bubrezima kada imate GPA. Međutim, možete primijetiti promjene u mokraći. Na primjer, pjenasti urin ili krv u mokraći. Također, oticanje lica ili nogu (edem) još je jedan simptom bolesti bubrega.

Ako imate GPA, liječnici će vam redovito provjeravati bubrege, čak i ako nikada nemate simptome. To je zato što GPA možda neće utjecati na vaše bubrege u ranim fazama, ali s vremenom će gotovo sigurno utjecati na vaše bubrege.

Simptomi povezani s očima

GPA također može utjecati na vaše oči. Može uzrokovati upalu na površini ili unutar oka. To može uzrokovati bol u oku, pritisak, crvenilo i oticanje . U težim slučajevima moguć je gubitak vida.

Simptomi kože

Vaskulitis u koži može uzrokovati simptome poput:

• Površina kože izgleda kao plavo-crveni uzorak (pjegava koža).
• Pojavljuju se ljubičaste, crvene ili smeđe mrlje (purpura).
• Na koži se mogu pojaviti tvrde kvržice (noduli) ili male kvržice nalik mjehurićima (papule).
• Mogu se pojaviti rane koje ne zacjeljuju (čirevi).

Simptomi živčanog sustava

GPA također može utjecati na vaš živčani sustav. Najčešće utječe na vaš periferni živčani sustav - živce koji idu od leđne moždine do drugih dijelova tijela.

Upala i oteklina mogu oštetiti samo jedan živac, uzrokujući simptome na jednom području (mononeuropatija). Međutim, češće je zahvaćeno više živaca (polineuropatija). Simptomi mogu uključivati:

• Motorni simptomi: Poput mišićne slabosti.
• Senzorni simptomi: utrnulost, trnci ili bol u živcima.
• Oštećena funkcija autonomnog živčanog sustava, koji kontrolira krvni tlak, funkciju mjehura ili znojenje.

Koje su ozbiljne komplikacije koje se mogu pojaviti zbog GPA-a?

Ako se GPA ne kontrolira pravilno, ponekad može biti opasan po život i uzrokovati ozbiljno oštećenje organa. Stoga je važno biti svjestan toga. Evo nekih ozbiljnih komplikacija koje se mogu pojaviti:

• Plućno krvarenje: Može uzrokovati otežano disanje i respiratorni zastoj.
• Brzo progresivni glomerulonefritis: Može dovesti do zatajenja bubrega.
• Trajni gubitak vida ili sluha.
• Gubitak osjeta kože ili nemogućnost kontrole mišića (periferna neuropatija).

Što uzrokuje razvoj GPA-a?

Sada se možda pitate: 'Zašto se javlja ova vrsta bolesti?' Zapravo, GPA, kao i druge vrste vaskulitisa, je autoimuna bolest . Možda se čini malo teško za razumjeti, ali objasnit ću to jednostavno.

Normalno, naš imunološki sustav je poput našeg zaštitnika. Bori se protiv bolesti i klica uzrokujući upalu. Međutim, kod ovih autoimunih bolesti, naš vlastiti imunološki sustav pogrešno počinje napadati naše zdrave stanice i tkiva. Kod GPA, imunološki sustav napada naše vlastite krvne žile.

Koji su specifični okidači koji uzrokuju GPA?

Istraživači još uvijek ne znaju točno što uzrokuje autoimune bolesti. Međutim, vjeruju da im doprinosi nekoliko čimbenika. Ponekad je naš imunološki sustav preopterećen stresom, što može dovesti do ovakvih poremećaja. Neke ozbiljne bakterijske i virusne infekcijeIstraživanja su također otkrila da se prosjek ocjena javlja nakon...

GPA pripada skupini bolesti koje se nazivaju ANCA-povezani vaskulitis ili AAV . To su vrste vaskulitisa koje uključuju specifično antitijelo zvano ANCA. Istraživači vjeruju da ovaj ANCA igra ključnu ulogu u nastanku upale kod ovih bolesti, uključujući GPA.

Kako saznati imate li prosjek ocjena?

Ako imate simptome GPA, liječnik će vas prvo pitati o vašim simptomima i obaviti fizički pregled. Ako vaši simptomi i medicinska povijest ukazuju na to da možda imate GPA, naručit će neke pretrage za daljnje istraživanje.

Među testovima koji se koriste za utvrđivanje imate li prosjek ocjena su:

• Krvne pretrage: Ovo također provjerava prisutnost prethodno spomenutih ANCA antitijela.
• Analiza urina: Vaš urin se provjerava na prisutnost krvi i proteina.
• Rendgenske snimke prsnog koša i CT snimke: Ovim se snimkama provjerava stanje vaših pluća.
• Biopsija: Mali komadić tkiva uzima se iz pluća, sinusa (nosnih šupljina) ili bubrega i pregledava se pod mikroskopom kako bi se utvrdilo postoje li specifična upalna stanja.

Koji su tretmani za GPA (Wegenerovu granulomatozu)?

U redu, sada pogledajmo kako se liječi GPA. Liječnici liječe GPA lijekovima koji smanjuju upalu i potiskuju imunološki sustav (kortikosteroidi i drugi imunosupresivi).

Neki od ovih lijekova su jači od drugih. Kombinacija lijekova koju vam liječnik preporuči ovisit će o težini vašeg stanja i riziku od nuspojava.

Osnovni tretman za aktivni GPA:

• Daju se visoke doze kortikosteroida (npr. prednizon). Te se doze postupno smanjuju tijekom vremena.
• `(Rituksimab)`: Ovo je novi biološki lijek. Ovo je sada najčešće korišteni standardni tretman.
• Ciklofosfamid (za teške slučajeve) ili metotreksat (za blage slučajeve): Ovi lijekovi se također koriste za liječenje raka. Međutim, kada se daju za GPA (u mnogo nižim dozama), djeluju kao imunosupresivi.
• Avacopan: Ovaj lijek se može koristiti kao dodatni tretman za smanjenje doze kortikosteroida.

Ako imate ozbiljne komplikacije, možda će vam trebati dodatni tretmani. Na primjer:

• Dijaliza (ako bubrezi zataje)
• Transplantacija organa

Prosjek znanjaNakon što se postigne faza „remisije“, što znači da su simptomi nestali i bolest je u mirovanju, daju se blaži lijekovi za održavanje tog stanja. To obično uključuje:

• `(Rituksimab)`
• Blagi imunosupresivni lijekovi: Na primjer, azatioprin, metotreksat ili mikofenolat mofetil.

Tijekom liječenja nastavit ćete podvrgavati testovima kako bi se pratilo vaše stanje i kako reagirate na liječenje. Vaš liječnik će prilagoditi vaš recept i dozu na temelju vašeg odgovora.

Imajte na umu da svi lijekovi mogu imati nuspojave. One se mogu pojaviti u bilo kojem trenutku tijekom liječenja. Stoga će možda biti potrebno promijeniti lijek kako bi se spriječile ili smanjile neke nuspojave. Sve ove odluke treba donijeti u dogovoru s liječnikom.

Što budućnost nosi za ovo stanje? (Izgledi)

GPA je cjeloživotno stanje koje zahtijeva cjeloživotnu njegu. Liječenjem bolest može ući u remisiju i simptomi mogu nestati. Međutim, simptomi se mogu i vratiti (recidiv).

Možda ćete morati povremeno uzimati lijekove tijekom života kako biste kontrolirali recidive. Budući da ovi lijekovi potiskuju vaš imunološki sustav, morat ćete poduzeti i dodatne mjere opreza kako biste se zaštitili od drugih bolesti.

Je li moguće živjeti normalan život s prosjekom ocjena?

Uz učinkovito liječenje, s GPA možete živjeti relativno normalnim životom. Kao i kod mnogih kroničnih bolesti, mogu postojati razdoblja remisije i recidiva. Dakle, tijek bolesti može biti donekle usponski i silazni.

Koliki je životni vijek osobe s prosjekom ocjena?

Bez liječenja, prosječni životni vijek je oko pet mjeseci, s manje od 50% ljudi koji prežive dulje od godinu dana. Međutim, uz liječenje, studije praćenja pokazuju da je više od 80% ljudi još uvijek živo nakon osam godina . Dakle, možete vidjeti koliko je važno liječiti se, zar ne?

Koji je najčešći uzrok smrti u GPA?

Prije liječenja, zatajenje organa predstavlja najveći rizik od smrti kod GPA. Tijekom liječenja, kada vam je imunološki sustav oslabljen, izloženi ste većem riziku od infekcija opasnih po život .

Kako bih se trebao brinuti o sebi dok živim s prosjekom ocjena?

Kada živite s kroničnom autoimunom bolešću poput GPA, važno je biti svjestan svog tijela. Čak i kada se osjećate savršeno zdravo, morate ostati sigurni.

Poduzmite korake kako biste se zaštitili od uobičajenih bolesti dok uzimate imunosupresivne lijekove. Ako primijetite bilo kakve nove ili neobične simptome,Odmah obavijestite svog liječnika.

Prosječni prosjek ocjena može vas pogoditi na mnogo načina, od kojih su neki opasni po život. Prepoznavanje da nešto nije u redu i rano započinjanje liječenja može napraviti veliku razliku.

Mnogi ljudi mogu živjeti bez simptoma, barem neko vrijeme, uz liječenje. No, vaš medicinski tim će nastaviti pratiti vaše stanje. Oni će biti vaši doživotni partneri u održavanju vašeg zdravlja.

Najvažnije stvari koje trebate zapamtiti iz ovog članka (Poruka za ponijeti kući)

U redu, dopustite mi da ukratko sažmem neke stvari koje trebate zapamtiti iz onoga o čemu smo razgovarali:

• GPA (granulomatoza s poliangiitisom) je autoimuna bolest koja zahvaća krvne žile, posebno male krvne žile. Najčešće zahvaća dišni sustav i bubrege.
• Simptomi variraju. Simptomi mogu uključivati ​​simptome slične prehladi, otežano disanje, krvarenje iz nosa, osip na koži, bolove u zglobovima, probleme s očima i promjene u mokraći.
• Ovo može biti ozbiljno stanje, stoga je vrlo važno brzo potražiti liječničku pomoć ako se pojave simptomi.
• Dostupni su učinkoviti tretmani. Ovi tretmani mogu kontrolirati bolest i održavati je u remisiji.
• Ovo je doživotno stanje, stoga morate i dalje biti pod liječničkim nadzorom, pravilno koristiti propisane lijekove i brinuti se o svom tijelu.
• Ne brinite! Uz svjesnost i odgovarajući liječnički savjet, možete živjeti dobar život s ovim stanjem. Niste sami i postoje liječnici koji vam mogu pomoći.

GPA , Granulomatoza s poliangiitisom, Wegenerova granulomatoza, Vaskulitis, Upala krvnih žila, Autoimune bolesti, Bolesti bubrega, Respiratorne bolesti