Normalno je da se osjećate pomalo uplašeno i šokirano kada vam liječnik kaže da imate rak kože. Svi se stresemo kada čujemo riječ "rak". Ali ne brinite. S današnjom naprednom medicinskom znanošću postoje vrlo učinkoviti i izlječivi tretmani, posebno za rak kože. Danas ćemo govoriti o jednom takvom, vrlo preciznom i vrlo učinkovitom tretmanu. To je 'Mohsova kirurgija'.
Jednostavno rečeno, što je Mohsova kirurgija?
Zamislite to kao uklanjanje trulog dijela velikog luka. Uklanjamo samo truli dio, polako, bez bacanja cijelog luka, zar ne? Mohsova operacija je vrlo delikatan postupak.
To uključuje kirurga koji uklanja rak u slojevima. Prvo se izreže vidljivi rak i vrlo tanka traka kože oko njega. Zatim se donja strana uklonjenog komadića kože i okolni rubovi pregledavaju pod mikroskopom na licu mjesta.
Ako ovaj test pokaže da su stanice raka još uvijek prisutne na tim rubovima, liječnik točno zna gdje se rak nalazi. Zatim se uklanja još jedan tanki sloj kože točno s mjesta gdje su bile stanice raka . Ponovno se pregledava pod mikroskopom. Ovaj se postupak ponavlja sve dok se ne utvrdi 100% da na rubovima svakog uklonjenog komadića kože nema stanica raka.
Najveća prednost ovoga je što precizno uklanja samo kancerogeno tkivo, minimizirajući oštećenje zdrave kože. Zato je ova metoda najkorisnija za rak kože koji se razvija na osjetljivim područjima poput lica, vlasišta, ušiju, ruku, stopala i genitalnog područja.
Zašto se ovo zove 'Mohs'?
Ovaj kirurški postupak otkrio je i razvio 1930-ih liječnik Frederic E. Mohs. Stoga se u njegovu čast naziva 'Mohsova operacija'. Iako je ovaj postupak u početku bio pomalo kompliciran i bolan, s vremenom se znatno poboljšao i danas je postao vrlo siguran i uspješan postupak.
Po čemu se ovo razlikuje od uobičajenog uklanjanja kancerogenog tumora?
Ovo je pitanje koje mnogi ljudi imaju. Možda se pitate: "Zašto koristiti ovu posebnu metodu umjesto uobičajene ekscizije?" Pogledajmo glavne razlike između ove dvije metode. Nakon što to shvatite, shvatit ćete vrijednost Mohsove operacije.
| Točka usporedbe | Standardna ekscizija | Mohsova kirurgija |
|---|---|---|
| Uklanjanje zdrave kože | Značajna količina zdrave kože oko raka se procjenjuje, izrezuje i uklanja. | Uklanja se samo vrlo mali dio kože oko raka, ostavljajući što je moguće više zdrave kože. |
| Pregled rubova | Uklonjeni dio se šalje u laboratorij, gdje se obično testira manje od 1% cijelog ruba. | Kirurg na licu mjesta pod mikroskopom pregledava 100% cijelih margina ispod i oko uklonjenog područja. |
| Vrijeme rezultata | Potrebno je nekoliko dana da se rezultati vrate. Ako stanice raka ostanu, bit će potrebna još jedna operacija. | Rezultati se mogu vidjeti unutar sat vremena. Liječenje se nastavlja istog dana dok rak potpuno ne nestane. |
| Stopa oporavka | Visoka, ali nešto niža od Mohsove operacije. Postoji mogućnost da se rak vrati. | Ima visoku stopu izlječenja do 99%. Jedan je od najuspješnijih tretmana za rak kože. |
Koje se vrste raka najčešće uklanjaju Mohsovom operacijom?
Ovaj kirurški postupak najčešće se koristi za dvije vrste raka kože koje su česte u našoj zemlji.
- Bazocelularni karcinom (BCC)
- Planocelularni karcinom (SCC)
Osim toga, liječnici ponekad mogu preporučiti ovu metodu za druge ozbiljne rakove kože poput melanoma i nekoliko drugih rijetkih karcinoma.
Što se događa prije operacije?
Prije Mohsove operacije, vaš dermatolog će vas pregledati. Razgovarat ćete o sljedećem:
- Vaša potpuna medicinska povijest, lijekovi i vitamini koje uzimate.
- Izvješće o prethodnoj biopsiji vaše kože.
- Jasno će vam objasniti rak kože, dostupne mogućnosti liječenja te prednosti i rizike Mohsove operacije.
Ovo je vrijeme vrlo važno. Ako imate bilo kakvih pitanja, čak i najmanjih strahova ili sumnji, pitajte liječnika o njima. Nemojte ništa zadržavati za sebe.
Ovisno o vašem zdravstvenom stanju i mjestu operacije, možda će vam se zatražiti da uzimate antibiotike prije operacije.
Naučimo korak po korak kako se izvodi operacija.
Bit ćete budni tijekom ove operacije, ali nećete osjećati nikakvu bol. Vidjet ćemo kako će ovo ići.
1. Utrnulost: Prvo će liječnik ubrizgati anestetik u područje gdje se nalazi rak i okolno područje, potpuno ga utrnuvši. Osjetit ćete pritisak i dodir u tom području, ali nećete osjećati nikakvu bol.
2. Uklanjanje prvog sloja: Zatim se izrezuju i uklanjaju vidljivi rak i vrlo tanki sloj kože oko njega.
3. Mapiranje: Kako bi se osiguralo da se uklonjena koža ne pomiješa s gornjom, donjom, desnom ili lijevom stranom, liječnik će je posebno označiti i stvoriti njezinu mapu. Ovo je vrlo važan korak.
4. Mikroskopski pregled: Zatim se uzorak kože odmah zamrzava u laboratoriju, reže na vrlo tanke kriške, boji i pregledava pod mikroskopom. Taj postupak obično može trajati oko sat vremena.
5. Uklanjanje preostalog tkiva: Ako liječnik pod mikroskopom vidi da uz rub područja još uvijek postoje stanice raka, prema karti, točno će znati gdje treba sljedeće rezati. Zatim će vas vratiti u operacijsku salu i ukloniti još jedan tanki sloj tkiva točno s mjesta gdje su bile stanice raka .
6. Ponovni pregled: Novoizvađeni komadić se pregledava pod mikroskopom kao i prije. Ovaj postupak se nastavlja sve dok se ne potvrdi da nema stanica raka.
Moći ćete ostati u sobi za odmor dok se provode ovi testovi. Slobodno možete čitati knjigu, slušati glazbu ili koristiti telefon tijekom tog vremena. Ova operacija može trajati nekoliko sati ili cijeli dan ako je rak velik ili dubok.
Što učiniti s ranom koja nastane nakon uklanjanja raka?
Nakon što je rak 100% uklonjen, liječnik će s vama razgovarati o tome kako najbolje zacijeliti ranu. Za to postoji nekoliko mogućnosti.
- Spontano zacjeljivanje: Ako je rana mala, ponekad će sama zacijeliti.
- Šavovi: To se obično radi spajanjem rubova rane i njihovim šivanjem.
- Režanj kože ili transplantat: Ako je rana velika, komad zdrave kože može se uzeti s obližnjih područja i upotrijebiti za zatvaranje rane. Ili se komad kože može uzeti s drugog dijela tijela (npr. iza uha) i presaditi.
- Stručna pomoć: Ponekad, posebno ako je rana velika, posebno oko očiju ili na područjima poput nosa, možda će vam trebati pomoć plastičnog kirurga.
Vrijeme oporavka i njega nakon operacije
Kako je bol nakon operacije?
Većina ljudi ima blagu do umjerenu bol . To će postupno popustiti tijekom nekoliko dana. Ova bol se može dobro kontrolirati jednostavnim lijekom protiv bolova poput paracetamola.
Koliko dugo traje zacjeljivanje rane?
Može proći 12 do 18 mjeseci da ožiljak potpuno zacijeli i izblijedi, stoga je važno biti strpljiv.
Kako se brinuti za ranu kod kuće?
Vaš liječnik će vam savjetovati kako se brinuti za ranu nakon operacije.
- Kad odete kući, dobit ćete zavoj preko rane. Nemojte ga skidati 24-48 sati.
- Zatim čistite ranu dva puta dnevno prema uputama liječnika, koristeći blagi sapun ili nešto što vam liječnik preporuči.
- Nakon čišćenja, nanesite vazelin (poput vazelina®) na ranu i prekrijte je neljepljivim zavojem. To će pomoći u održavanju vlažnosti rane, ubrzati zacjeljivanje i smanjiti ožiljke.
- Izbjegavajte naporne vježbe i dizanje teških tereta najmanje tjedan dana nakon operacije.
- Kako biste smanjili otekline i modrice, prvih nekoliko dana stavljajte ledene obloge. Ali nemojte led nanositi izravno na kožu, već ga zamotajte u krpu.
- Čak i nakon što je rana zacijelila, obavezno nanesite kremu za sunčanje sa SPF-om 30 ili više kada izlazite van na ožiljno područje.
Kada razgovarati s liječnikom
Vrlo je važno odmah obavijestiti svog liječnika ako nakon operacije osjetite bilo kakve probleme. Obavezno nazovite svog liječnika ako se pojavi bilo što od sljedećeg:
| Problematična situacija | Što biste trebali učiniti/značajke na koje treba paziti |
|---|---|
| Krvarenje koje se ne zaustavlja | Normalno je malo krvarenja u prvih nekoliko sati nakon operacije. Međutim, ako krvarenje ne prestane čak ni nakon pritiska na ranu, odmah nazovite liječnika. |
| Nepodnošljiva bol | Ako uzimanje acetaminofena (Tylenol®) ne kontrolira bol, ako bol ne popusti nakon nekoliko dana ili ako se bol smiri, a zatim vrati, obavijestite svog liječnika. |
| Znakovi infekcije |
|
Riječ "rak" je zastrašujuća. Ali ako se vaš rak kože otkrije rano, prije nego što se proširi na druga područja, precizan postupak nazvan Mohsova kirurgija može vas potpuno izliječiti u jednom danu. Dakle, ako vam liječnik preporuči ovaj tretman, ne bojte se. To bi mogao biti najbolji tretman koji možete dobiti.
Poruka za ponijeti kući
- Mohsova kirurgija je vrlo precizan i 99% uspješan tretman za rak kože.
- To uključuje uklanjanje stanica raka sloj po sloj dok se potpuno ne uklone i njihovo ispitivanje pod mikroskopom.
- Najveća prednost je što se uklanja samo rak , čime se smanjuje oštećenje zdrave kože . To također ostavlja manji ožiljak.
- Operacija se izvodi pod anestezijom, tako da nećete osjetiti nikakvu bol. A tretman se može završiti u jednom danu.
- Pažljivo slijedite upute svog liječnika o njezi rane nakon operacije. Ako primijetite bilo kakve probleme (krvarenje, jaku bol, znakove infekcije), odmah obavijestite svog liječnika.
- Otvoreno razgovarajte sa svojim liječnikom o svim pitanjima ili strahovima koje imate.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar