Jeste li svjesni ove opasne bolesti 'topljenja mesa' (nekrotizirajućeg fasciitisa)? Razgovarajmo!

Kada dobijete malu ranu, normalno je da se malo zagnoji i zacijeli za nekoliko dana. Ali jeste li ikada čuli za ozbiljnu, po život opasnu infekciju koja počinje od male rane i postupno topi meso? To je jedno od onih opasnih stanja o kojima ćemo danas govoriti, a naziva se nekrotizirajući fasciitis. Neki ga nazivaju i bolešću jedenja mesa.

Što je nekrotizirajući fasciitis?

Jednostavno rečeno, nekrotizirajući fasciitis je vrlo ozbiljna bakterijska infekcija koja se vrlo brzo širi i može čak dovesti do smrti. Riječ 'nekrotizirajući' znači 'uzrokovati smrt nečeg drugog'. 'Fasciitis' se odnosi na upalu fascije.

Sada se možda pitate što je fascija. To je tkivo nalik membrani koje okružuje mišiće, živce, masno tkivo i krvne žile ispod naše kože. Točnije, ovo je potkožno tkivo.

Nekrotizirajući fasciitis je vrsta infekcije koja se naziva nekrotizirajuća infekcija mekog tkiva (NSTI). Ova NSTI uključuje druge infekcije, kao što su nekrotizirajući miozitis (infekcija koja uzrokuje smrt mišića) i nekrotizirajući celulitis (infekcija koja uzrokuje smrt stanica ispod kože).

Postoje li vrste nekrotizirajućeg fasciitisa?

Da, postoje uglavnom dvije vrste:

1. Polimikrobna ili tip I: Uzrokuje je više od jedne vrste bakterija. U većini slučajeva u infekciju su uključene i aerobne i anaerobne bakterije.

2. Monomikrobni ili tip II: Obično ga uzrokuje jedna vrsta bakterije. Najčešće ga uzrokuju bakterije „Streptococcus skupine A“ ili „Staphylococcus aureus“.

Tko ima najveću vjerojatnost da će razviti ovu bolest?

Neki ljudi imaju veći rizik od razvoja „nekrotizirajućeg fasciitisa“. Pogledajmo tko su oni:

• Osobe s ranama na koži ili sluznicama (npr. u ustima, nosu): To uključuje posjekotine nastale tijekom kirurških zahvata. Čak i mala ogrebotina ponekad može biti problem.
• Osobe s pretilošću: To su osobe koje su prekomjerno debele.
• Osobe s dijabetesom melitusom: Znate da kod dijabetesa rane sporo zacjeljuju, a infekcije se lako razvijaju. Takve osobe također imaju veću vjerojatnost da će razviti ovo.
• Osobe s poremećajem uporabe alkohola: Prekomjerna konzumacija alkohola također je faktor rizika.
• Osobe s oslabljenim imunološkim sustavom: To znači da je sposobnost tijela da se bori protiv bolesti smanjena.
• Osobe s problemima krvožilnog sustava.
• Ljudi koji boluju od raka.
• Trudnice.

Koliko je česta ova bolest? Je li opasna?

Nekrotizirajući fasciitis nije vrlo česta bolest. Prema statistikama, incidencija je između 0,3 i 15 na 100 000. Međutim, vjeruje se da stvarni broj pacijenata može biti veći. Na primjer, nekrotizirajući fasciitis, uzrokovan streptokoknom bakterijom skupine A, javlja se u 700 do 1200 slučajeva godišnje.

Ova je bolest toliko ozbiljna da će, čak i uz liječenje, otprilike jedna od tri osobe koje je razviju umrijeti. Zato je rano liječenje toliko važno.

Koji su simptomi nekrotizirajućeg fasciitisa?

Početni simptomi ove bolesti mogu biti slični simptomima obične prehlade, pa ju je ponekad teško prepoznati u početku.

Rani simptomi:

• Bolovi u tijelu
• Vrućica
• Zimica
• Mučnina
• Proljev
• Jaka, nepodnošljiva bol na mjestu ozljede. Ovo je vrlo važan rani simptom. Bol može biti puno veća od veličine ozljede.

Nekrotizirajući fasciitis je vrlo brzo šireća bolest, pa simptomi mogu brzo postati ozbiljni.

Kasniji simptomi:

• Crvenilo i promjena boje kože na mjestu ozljede (tamnoljubičasta, crna).
• Oticanje zahvaćenog tkiva.
• Nestabilan protok krvi.
• Mjehurići ispunjeni krvlju ili žutom tekućinom.
• Nekroza tkiva.
• Nizak krvni tlak.
• Sepsa (trovanje krvi).

Najvažnije je da ako imate ovakve simptome, posebno jaku bol s ranom te promjenom boje kože i oticanjem, odmah posjetite liječnika.** Ova se infekcija širi nevjerojatnom brzinom.

Koji su uzroci ove 'bolesti topljenja mesa'?

Najčešće se „nekrotizirajući fasciitis“ javlja kada bakterije uđu u tijelo kroz posjekotinu ili ogrebotinu na koži. Ali ponekad se može pojaviti bez rane na koži, na primjer od nečeg drugog unutar tijela, poput modrice.

Kako bakterije mogu ući u tijelo:

• Posjekotine, ogrebotine, opekline.
• Rane od uboda insekata (npr. jak ubod komarca).
• Ubodne rane uzrokovane predmetima poput igala.
• Nakon operacije.
• Iako je glavni uzrok bakterija "streptokokna streptokoka skupine A", mogu je uzrokovati mnoge druge bakterije. Mogu je uzrokovati i neke bakterije koje žive u vodi. To znači da ste i vi u opasnosti ako dođete u kontakt s ranom na mjestima gdje ima prljave vode.

Kako liječnici ovo dijagnosticiraju?

Ako vaš liječnik nakon pregleda i saslušanja vaših simptoma posumnja na ovu 'bolest topljenja mesa', naručit će neke pretrage:

• Krvne pretrage: Na primjer, kompletna krvna slika (KKS).
• Duboka kultura tkiva: Mali komadić tkiva uzima se iz zaraženog područja i testira kako bi se vidjelo koje su bakterije prisutne.
• Biopsija tkiva: Uzima se komadić tkiva i pregledava pod mikroskopom kako bi se utvrdilo je li tkivo mrtvo.
• Slikovni testovi: Često se može izvesti CT (kompjuterizirana tomografija).

Osim toga, liječnik će izvesti operaciju kako bi potvrdio je li riječ o nekrotizirajućem fasciitisu. Također, operacija će započeti uklanjanjem mrtvog tkiva.

Kako se liječi nekrotizirajući fasciitis?

Brza intervencija je neophodna za kontrolu ove bolesti.

• Operacija: Za potvrdu dijagnoze i uklanjanje mrtvog tkiva potreban je kirurški zahvat koji se naziva „debriding“ . Ponekad jedna operacija možda neće biti dovoljna. Može biti potrebno nekoliko operacija (obično oko tri) dok se infekcija potpuno ne stavi pod kontrolu.
• Antibiotici: Jaki antibiotici daju se intravenozno (IV).
• Intravenske tekućine (IV tekućine): Ovo pomaže u održavanju razine tekućine u tijelu i stabilizaciji krvnog tlaka.

Nakon operacije, transplantacija kože ili plastična kirurgija mogu biti potrebni za potpuno zacjeljivanje rana.

Koje su moguće komplikacije ove bolesti?

Mnoge komplikacije „nekrotizirajućeg fasciitisa“ su ozbiljne. One uključuju:

• Ožiljci
• Gubitak udova (ako se infekcija proširi, ti dijelovi će se morati amputirati)
• Sindrom toksičnog šoka
• Sepsa (trovanje krvi)
• Smrt

Kako se zaštititi od nekrotizirajućeg fasciitisa?

Trenutno ne postoji cjepivo za ovo. Međutim, postoje stvari koje možete učiniti kako biste smanjili rizik od razvoja bakterijskih infekcija kože, uključujući nekrotizirajući fasciitis:

• Koliko god je mogućeIzbjegavajte posjekotine, ogrebotine, opekline i ubode insekata.
• Ako dobijete ranu, temeljito je operite sapunom i vodom te prekrijte čistim zavojem dok ne zacijeli.
• Ako imate duboke ili ozbiljne posjekotine ili ubodne rane, obratite se liječniku.
• Održavajte čistoću ruku redovitim pranjem sapunom ili korištenjem antibakterijskog sredstva za čišćenje ruku na bazi alkohola.
• Ako imate ranu ili posjekotinu na koži, nemojte ulaziti u bazene, jacuzzi ili vanjske vodene površine (poput jezera, rijeka).

Kada trebate posjetiti liječnika? (Podsjetnik)

Ako imate ove simptome, odmah potražite liječničku pomoć:

• Ako se boja kože promijenila i područje se brzo povećava s oteklinom .
• Ako postoji nepodnošljiva bol .
• Ako imate temperaturu .

Što možete očekivati ​​ako razvijete ovu bolest?

Ako razvijete ovu bolest, najbolji rezultati postižu se ranom dijagnozom, antibioticima i operacijom uklanjanja mrtvog tkiva.

Nekrotizirajući fasciitis je bolest koja se brzo pogoršava, uništavajući tkiva i uzrokujući zatajenje organa. Čak i uz liječenje, kao što je ranije spomenuto, oko trećine slučajeva može umrijeti.

Često je potrebno više od jedne operacije, a mogu se pojaviti i ožiljci.

Koja je razlika između plinske gangrene i nekrotičnog fasciitisa?

Plinska gangrena (klostridijalna mionekroza) je bolest koja utječe na zdravo tkivo, uzrokujući nakupljanje plina (zraka) unutar tkiva. Ovaj plin nastaje kao otpadni produkt od klica. Plin se također može nakupljati u tkivu kod plinske gangrene i nekrotizirajućeg fasciitisa tipa I. Međutim, vrste klica koje uzrokuju ove dvije bolesti su različite. Plinska gangrena može utjecati i na mišiće.

Gdje se u tijelu najčešće javlja nekrotizirajući fasciitis?

To se najčešće vidi na rukama i stopalima, posebno ako imate dijabetes, jer je vjerojatnije da će se razviti u nogama (posebno stopalima i prstima).

Osim toga, ova bolest se može pojaviti u genitalijama te području glave i vrata.

Možete li preživjeti ako razvijete nekrotizirajući fasciitis?

Da, možete živjeti. Najvažnije je rano prepoznati bolest i što prije započeti liječenje. Što se dulje odgađa, situacija postaje gora.

Je li nekrotizirajući fasciitis zarazan?

Ovo se rijetko širi s osobe na osobu.Stoga obično nije potrebno davati antibiotike bliskim rođacima pacijenta. Međutim, ako je infekcija vrlo teška, liječnik može zatražiti od bliskih rođaka pacijenta da uzimaju preventivne antibiotike kao mjeru opreza.

Koliko dugo traje razvoj nekrotizirajućeg fasciitisa?

Simptomi se mogu pojaviti unutar 24 sata nakon ogrebotine, posjekotine ili uboda insekta. To se može vrlo brzo pogoršati. Stoga pripazite na ranu zbog otekline, crvenila i ako se poveća.

Ako imate ranu, posjekotinu ili opeklinu, temeljito je operite sapunom i vodom. Ako razvijete vrućicu, jaku bol i/ili brzo šireće crveno ili promijenjeno područje koje je toplo na dodir, odmah potražite liječničku pomoć. Što prije započnete liječenje, veće su vam šanse da se riješite nekrotizirajućeg fasciitisa.

Poruka za ponijeti kući

U redu, sada bolje razumijete ozbiljnu bolest o kojoj smo govorili, a zove se „nekrotizirajući fasciitis“. Evo nekoliko važnih stvari koje treba zapamtiti:

• Ovo je vrlo opasna, brzo šireća bakterijska infekcija. Naziva se i 'bolest topljenja mesa'.
• Može početi čak i s malom ranom.
• Budite vrlo oprezni sa simptomima poput jake boli na mjestu ozljede, brzog širenja crvenila/promjene boje i otekline te vrućice .
• Ako imate ove simptome, nemojte odgađati i odmah posjetite liječnika. Vrijeme je ovdje odlučujući faktor između života i smrti.
• Održavanje čistoće rana i pravilna higijena uvelike pomažu u zaštiti od ovih vrsta infekcija.

Nadamo se da će vam ove informacije biti korisne. Ostanite zdravi!

Nekrotizirajući fasciitis, bolest mesojeda, bakterijska infekcija, infekcija kože, bolest mesojeda, smrt tkiva, sepsa