Teško je riječima opisati strah i tjeskobu koju čovjek osjeća kada mu se dijagnosticira rak. No, s napretkom medicinske znanosti, danas postoje vrlo napredne i uspješne metode liječenja raka. Za razliku od prošlosti, sada postoje specifični tretmani koji ciljaju i napadaju samo stanice raka. Danas govorimo o vrlo važnoj metodi liječenja koja se koristi za kolorektalni karcinom. To je terapija monoklonskim antitijelima.
Što su ta monoklonska antitijela?
Prije nego što ovo shvatimo, pogledajmo prirodni obrambeni sustav našeg tijela. Kada vanjski napadač, poput klice ili virusa, uđe u naše tijelo, naš imunološki sustav proizvodi posebne proteine kako bi ih pronašao i uništio. To nazivamo antitijelima. To je kao vojska koja štiti zemlju.
Sada zamislite da ova vojska ima "tim specijalnih snaga" koji je posebno obučen i zna kako napasti samo jednu metu. Monoklonska antitijela su nešto slično. To su specifična antitijela koja su umjetno stvorena u laboratoriju. Dizajnirana su da pronađu jednu metu, pričvrste se na nju i unište je. U ovom slučaju, ta meta je stanica raka.
Najveća prednost ovog tretmana je njegova preciznost . Tradicionalna kemoterapija je poput bombe. Iako ubija stanice raka, može oštetiti i zdrave stanice u našem tijelu. Zato kemoterapija uzrokuje nuspojave poput gubitka kose i umora. Ali tretman monoklonskim antitijelima je poput "vođenog projektila". Ide ravno na stanicu raka. Stoga možete očekivati manje nuspojava.
Lijekovi koji zaustavljaju "životnu liniju" raka
Rak nije samo hrpa stanica. To je poput male tvornice. Treba mu hrana da bi rastao, da bi se povećao. Da bi dobile tu hranu, stanice raka stvaraju nove krvne žile za sebe. U medicini taj proces nazivamo angiogeneza . Upravo kroz te krvne žile rak dobiva hranu koja mu je potrebna za preživljavanje.
Dakle, ono što neka monoklonska antitijela rade jest zaustavljanje stvaranja tih krvnih žila. To je kao da prekidaju "opskrbu" gorivom raka. Glavni lijek u ovoj klasi je Bevacizumab (Avastin) .
Kako Avastin djeluje?
Stanice raka oslobađaju poseban signal koji se naziva faktor rasta vaskularnog endotela (VEGF) . Kada se primi taj signal, tijelo počinje stvarati nove krvne žile. Lijek Avastin djeluje tako što blokira taj VEGF signal. To sprječava rak da stvara nove krvne žile. Zatim, bez prehrane, rast raka se usporava ili zaustavlja.
Avastin je odobreni lijek za rak debelog crijeva koji se proširio (metastazirao) na druge dijelove tijela. Iako ne liječi rak u potpunosti, studije su pokazale da Avastin, kada se daje s kemoterapijom, povećava vrijeme preživljavanja pacijenata za oko pet mjeseci.
Neki od novijih lijekova u ovoj klasi uključuju frukvintinib (Fruzaqla), ramucirumab (Cyramza) i ziv-aflibercept (Zaltrap). Oni također djeluju ometanjem VEGF signalnog sustava.
Kako se Avastin daje i koje su njegove nuspojave
Avastin je lijek koji se daje intravenozno ili intravenozno. Obično se daje svaka dva do tri tjedna uz kemoterapiju. Važno je zapamtiti da ovaj lijek pojačava učinke kemoterapije, ali se nije pokazao toliko učinkovitim kada se daje sam kod pacijenata s rakom debelog crijeva.
Vrlo je važno otvoreno razgovarati sa svojim liječnikom o svim neugodnim osjećajima koje možete osjetiti prije početka ovog liječenja i tijekom njega.
| Moguće nuspojave Bevacizumaba (Avastina) | |
|---|---|
| Uobičajene nuspojave koje se često javljaju | |
| Osjećaj umora i beživotnosti | Glavobolja |
| Visoki krvni tlak | Apetit |
| Proljev (bol u želucu) | |
| Ozbiljne nuspojave koje treba odmah prijaviti liječniku | |
| Perforacija debelog crijeva (može zahtijevati operaciju) | Oštećenje bubrega i povećana količina proteina u mokraći |
| Srčani udar ili bol u prsima | Sporo zacjeljivanje rana (pa se ne smije koristiti odmah nakon operacije) |
| Prekomjerno krvarenje ili problemi s zgrušavanjem krvi | |
Lijekovi koji isključuju "prekidač rasta" u stanicama raka
Razgovarajmo o drugoj vrsti monoklonskih antitijela. Ova ne djeluju onako kako smo prije spomenuli. Ovi lijekovi izravno ciljaju specifični protein na površini stanica raka. To se zove receptor epidermalnog faktora rasta (EGFR) .
Jednostavno rečeno, ovaj EGFR je poput "prekidača" koji govori stanici raka da "raste, raste". Oko 75% karcinoma debelog crijeva ima ovaj EGFR protein.
Lijekovi cetuksimab (Erbitux) i panitumumab (Vectibix) djeluju tako što se vežu za taj "prekidač" koji se zove EGFR i isključuju ga. To sprječava da prirodni signal koji govori stanicama da rastu dođe u kontakt s prekidačem. Kao rezultat toga, stanice raka prestaju rasti.
Za koga se koriste Erbitux i Vectibix?
Oba ova lijeka odobrena su za rak debelog crijeva koji se proširio (metastazirao) na druge dijelove tijela. Ali postoji jedna vrlo važna stvar . Prije početka ovog liječenja, morate napraviti poseban genetski test („test genetskih mutacija“) vaših stanica raka. Taj test određuje hoće li ovi lijekovi djelovati na vaš rak ili ne. Ovo nije prikladno za svakoga.
Erbitux se daje intravenski jednom tjedno. Daje se samostalno ili s kemoterapijskim lijekom irinotekanom (Camptosar). Vectibix se daje svaka dva tjedna, obično u kombinaciji s nekoliko drugih kemoterapijskih lijekova.
| Moguće nuspojave Erbituxa i Vectibixa | |
|---|---|
| Problemi s kožom: mjehurići slični aknama, osip na koži, suha koža. (Imajte na umu da ponekad ove kožne reakcije mogu biti znak da lijek djeluje protiv raka!) | Vrućica |
| Osjećaj umora i beživotnosti | Zatvor |
| Bol u želucu | Alergijske reakcije poput otežanog disanja i niskog krvnog tlaka |
| Reakcije koje se javljaju kada se lijek primijeni u tijelu | |
Svi ovi tretmani su vrlo specifični. Samo vaš liječnik može odrediti najbolji tretman za vas na temelju vrste raka i vašeg zdravlja. Nemojte donositi odluke na temelju onoga što ste pročitali na internetu ili što je netko drugi rekao.
Poruka za ponijeti kući
- Monoklonsko antitijelo je specijalizirani tretman razvijen u laboratoriju koji cilja i napada samo stanice raka.
- Postoje različiti načini na koje oni djeluju. Neki lijekovi blokiraju dotok krvi u rak, dok drugi zaustavljaju signale koje stanice raka odašilju za rast.
- Ovi tretmani nisu isti za sve. Prije nego što se daju neki lijekovi, možda ćete morati napraviti posebne genetske testove kako biste vidjeli hoće li lijek djelovati na vaš rak.
- Kao i svi lijekovi, i ovaj ima nuspojave. Nemojte ih se bojati, ali prije početka liječenja jasno razgovarajte sa svojim liječnikom o njima.
- Samo vaš liječnik može vam dati najbolji savjet i smjernice u vezi s liječenjem raka, stoga je vrlo važno slijediti njegove upute.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar