Rješenje za česte bolove u prsima! Naučimo o Nissenovoj fundoplikaciji jednostavnim riječima.

Imate li i vi čestu žgaravicu? Osjećate li se kao da vam je nešto zapelo u grlu ili prsima? Osjećate li se kao da se hrana koju pojedete vraća u grlo? Mnogi ljudi to nazivaju "gastritisom". Ovo stanje je medicinski poznato kao gastroezofagealna refluksna bolest ili skraćeno (GERB) . Ne možete li se riješiti ovog problema unatoč uzimanju lijekova i kontroli prehrane? Onda je ovo nešto što bi vam moglo biti vrlo važno. Pogledajmo uspješno rješenje za ovo, operaciju.

Što je ova Nissenova fundoplikacijska operacija?

Jednostavno rečeno, ovo je operacija koja se izvodi za liječenje teške gastroezofagealne refluksne bolesti (GERB).

Razmislite o tome na ovaj način. Kada jedemo, hrana ide niz jednjak i u želudac. Između jednjaka i želuca nalazi se ventil nazvan sfinkter koji djeluje poput vrata. Kada gutamo, ovaj ventil se otvara i pušta hranu da prođe u želudac. Zatim se čvrsto zatvara. To čini kako bi spriječio da se oštre kiseline u želucu vrate u jednjak.

Ali kod nekoga s GERB-om, ovaj ventil ne radi ispravno. Labav je. Stoga kiselina u želucu lako dolazi gore, odnosno u jednjak. Zato se javljaju simptomi poput žgaravice i kiselog okusa u grlu.

Evo što se događa kod Nissenove fundoplikacije. Kirurg uzima gornji dio želuca (fundus) i omotava ga oko donjeg dijela jednjaka. To je kao da stavljate traku oko nečega što je labavo. Ovo omotavanje ponovno jača labavi zalistak. Tada želučana kiselina ostaje u želucu i ne izlazi van.

Postoje li različite vrste ove operacije?

Da, postoji nekoliko glavnih vrsta ove operacije, ovisno o količini želučanog tkiva koje obavija jednjak. Vaš kirurg će vam objasniti koja je metoda najbolja za vašu situaciju.

Što trebam učiniti prije operacije?

Nakon što se odlučite za operaciju, vaš liječnik će vam naručiti nekoliko testova. Oni se rade kako bi se provjerilo je li vam jednjak sužen, kako funkcionira i imate li stanje koje se naziva hijatalna hernija . Hijatalna hernija je hernija u kojoj se dio želuca gura kroz dijafragmu u prsni koš. To može pogoršati simptome GERB-a. Ako imate ovo stanje, kirurg će ga popraviti istovremeno s operacijom.

Ovo su testovi koji se obično rade:

• Gornja endoskopija: Cijev s pričvršćenom kamerom uvodi se kroz usta kako bi se pregledala unutrašnjost jednjaka i želuca.
• Manometrijski test jednjaka: Test koji mjeri koliko se dobro mišići u jednjaku kontrahiraju, odnosno koliko dobro funkcioniraju.
• Test praćenja pH vrijednosti: Test koji mjeri količinu kiseline u vašem jednjaku tijekom otprilike 24 sata.
• Gastrointestinalni (GI) rendgenski snimci: Rendgenski snimci jednjaka i želuca se snimaju nakon što popijete posebnu tekućinu (barij). Ispituje se oblik i funkcija jednjaka i želuca.

Također će vam biti rečeno da ne jedete ni ne pijete ništa nakon ponoći noć prije operacije. Vrlo je važno točno slijediti ove upute.

Kako se izvodi operacija?

Ova se operacija može izvesti na dva glavna načina. Dobit ćete opću anesteziju, tako da tijekom operacije nećete ništa osjećati, spavat ćete.

Ova operacija obično traje oko jedan do tri sata.

Koje su prednosti i rizici ove operacije?

Prednosti

Najveća prednost ove operacije je što pruža olakšanje od teških simptoma GERB-a koje drugi tretmani nisu mogli kontrolirati. Također smanjuje rizik od razvoja Barrettovog jednjaka, stanja koje se s vremenom može razviti zbog GERB-a. Barrettov jednjak je prekancerozno stanje koje može dovesti do raka jednjaka.

Rizici (komplikacije)

Kao i kod svake operacije, postoji rizik od infekcije. Ali glavni rizik je mogućnost povratka simptoma nakon nekog vremena. Prema nekim studijama, oko 10% ljudi koji su podvrgnuti ovoj operaciji možda će trebati još jednu operaciju.

Što se događa nakon operacije? Koliko dugo traje oporavak?

Nakon operacije, morat ćete ostati u bolnici jedan ili nekoliko dana.

• Ako ste imali otvorenu operaciju, možda će vam se kroz nos umetnuti privremena nazogastrična sonda za drenažu tekućine koja se nakuplja u želucu.
• Dobit ćete fiziološku otopinu (IV tekućinu) kako biste spriječili dehidraciju tijela.
• Prehrana će se osiguravati putem fiziološke otopine dok vaša crijeva ponovno ne počnu normalno raditi (tj. dok ne počnete ispuštati plinove ili stolicu).

Vrijeme oporavka

Vrlo je važno mirovati prvih nekoliko dana nakon operacije. Nakon toga možete postupno nastaviti s normalnim aktivnostima. Međutim, ako ste osoba koja puno vježba, liječnik će vam savjetovati da nekoliko tjedana radite samo lagane vježbe.

Dijete koje je imalo ovu operaciju može se vratiti u školu za nekoliko dana, ali treba izbjegavati trčanje, skakanje ili naporne sportove najmanje tri tjedna.

Dijeta

U prvih nekoliko dana nakon operacije možete imati blagu upalu grla. Stoga ćete prvih 7-10 dana morati jesti tekućinu i meku hranu.

• Počnite s tekućinama poput proteinskih shakeova i smoothieja.
• Zatim možete prijeći na bljutavu hranu poput jogurta, kajgane, tjestenine i riže.
• Vrlo je važno izbjegavati začinjenu, masnu i teško probavljivu hranu tijekom tog razdoblja.

Ako imate ove simptome, odmah se obratite liječniku.

Ako nakon odlaska kući nakon operacije primijetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah se obratite svom liječniku.

• Ako posjekotina krvari više nego što se očekivalo.
• Ako primijetite znakove infekcije :
• Ako postoji prekomjerna oteklina oko reza.
• Ako imate temperaturu.
• Ako postoji crvenilo oko reza.
• Ako je koža oko reza topla na dodir.
• Ako osjećate da se vraćaju simptomi GERB-a koji su bili prisutni prije operacije .

Ako ste netko tko je uzimao lijekove, kontrolirao prehranu i radio sve, ali i dalje patite od peckanja u prsima i problema s refluksom kiseline, Nissenova fundoplikacija može biti dobro rješenje za vas. To vam može donijeti veliko olakšanje u život. Da biste saznali više o ovome i odlučili je li ovo pravo za vas, svakako razgovarajte sa svojim liječnikom.