Ako se borite s rakom ili imate voljenu osobu koja ga ima, vjerojatno ste upoznati s pojmovima poput "kemoterapije" i "terapije zračenjem". Vjerojatno ste čuli za nuspojave koje dolaze s ovim tretmanima. Ali danas ćemo govoriti o relativno novoj klasi lijekova koji ciljaju samo stanice raka i uvelike smanjuju oštećenje zdravih stanica. To se naziva PARP inhibitori .
Jednostavno rečeno, što je ovaj PARP inhibitor?
Da bismo to razumjeli, prvo moramo razumjeti mali, ali vrlo važan proces koji se odvija unutar stanica našeg tijela. Unutar svake stanice u našem tijelu nalazi se nešto što se zove DNK. Zamislite to kao veliki nacrt koji je zapisao kako bi sve u našem tijelu trebalo funkcionirati. Ponekad se stranice ovog DNK nacrta malo oštete.
Tu na scenu stupa protein zvan PARP . "PARP" je kratica za poli (ADP-riboza) polimerazu . PARP je poput "mehaničara za popravak" unutar naših stanica. Kada je DNK oštećen, protein PARP ulazi i popravlja je. To je ključno za preživljavanje zdravih stanica.
No problem je u tome što stanice raka također koriste ovaj PARP mehanizam u svoju korist. Kada je DNK stanica raka oštećen, one također koriste ovaj PARP za njezin popravak. Kao rezultat toga, stanice raka ne umiru, već nastavljaju rasti i širiti se po cijelom tijelu.
Kao rješenje za to, liječnici koriste lijek pod nazivom PARP inhibitor. "Inhibitor" znači "blokator". Ovaj lijek "blokira" PARP mehanizam koji pomaže stanicama raka. Bez PARP-ove pomoći, stanica raka postupno slabi, nesposobna popraviti oštećenu DNK i na kraju umire.
To je kao isključivanje "sustava preživljavanja" stanica raka. Zato se ova metoda liječenja naziva i ciljana terapija . To jest, ovi lijekovi izravno ciljaju slabost u stanicama raka.
Glavne vrste PARP inhibitora koje se koriste u svijetu
Trenutno je odobreno nekoliko PARP inhibitora za liječenje raka. Ako vam liječnik prepiše jedan od njih, mogao bi biti na ovom popisu.
| Generički naziv lijeka | Naziv robne marke |
|---|---|
| Olaparib | Lynparza® |
| Niraparib | Zejula® |
| Rukaparib | Rubraca® |
| Talazoparib | Talzenna® |
Za koje vrste raka se koristi ovaj lijek?
PARP inhibitori se obično koriste za rak koji je uznapredovao ili se proširio na druge dijelove tijela (metastatski). Postoji nekoliko vrsta raka za koje su prvenstveno učinkoviti.
- Rak dojke
- Rak jajnika
- Rak jajovoda
- Rak prostate
- Primarni peritonealni karcinom
- Rak gušterače
Poseban odnos s mutacijama gena BRCA
Evo nešto što svakako trebate znati o genu BRCA . BRCA je još jedan važan gen koji pomaže u popravku DNK u našim stanicama i sprječava rak. No, neki ljudi mogu imati mutaciju u ovom genu BRCA. To znači da jedan od njihovih glavnih sustava za popravak DNK ne funkcionira ispravno. Zbog toga imaju veći rizik od razvoja raka.
Zamislite automobil kao da ima dva kočiona sustava. BRCA je jedan, a PARP je drugi. U stanici raka s mutacijom gena BRCA, jedan kočioni sustav (BRCA) je već pokvaren. Dakle, ta stanica raka gotovo u potpunosti ovisi o drugom kočionom sustavu (PARP) da bi preživjela.
Kada dajemo lijekove PARP inhibitore, isključujemo i taj drugi kočioni sustav. Tada stanica raka nema načina da popravi svoju DNK i jednostavno umire. Zato su PARP inhibitori toliko učinkoviti kod raka s mutacijama BRCA gena.
Kako mogu dobiti tretman i koliko dugo traje?
Jedna od pogodnosti ovog tretmana je što dolazi u obliku tableta (kapsula ili tableta). Dakle, ovaj lijek trebate uzimati samo jednom ili dva puta dnevno. Ponekad samo ovaj lijek može biti dovoljan. Drugi put ćete ga možda morati uzimati zajedno s drugim tretmanima raka.
Na primjer, nakon tretmana koji oštećuju DNK stanica raka, poput kemoterapije ili radioterapije, možete dati inhibitor PARP-a. Tada, budući da PARP ne pomaže tim oštećenim stanicama raka da se same poprave, te će stanice zajamčeno umrijeti.
Vrijeme liječenja
To se razlikuje od osobe do osobe.
- Nekim se ljudima ovaj lijek propisuje određeno vremensko razdoblje, poput dvije ili tri godine, nakon završetka kemoterapije.
- Neki ljudi nastavljaju uzimati ovaj lijek sve dok djeluje na njihovo tijelo.
- Ponekad, ako nuspojave nadmašuju koristi lijeka, možete razgovarati sa svojim liječnikom i prekinuti liječenje.
Stoga je vrlo važno razgovarati sa svojim liječnikom o tome koliko dugo trebate uzimati lijek i donijeti odluku.
Koje su prednosti i nedostaci ovog tretmana?
PARP inhibitori ne mogu u potpunosti izliječiti rak. Međutim, mogu pomoći pacijentima s nekim vrstama raka da žive dulje . Ovi lijekovi kontroliraju rast raka. Liječnici to nazivaju povećanjem "stope preživljavanja bez progresije". Jednostavno rečeno, oni povećavaju vrijeme koliko rak ostaje dobro kontroliran bez pogoršanja. U nekim slučajevima mogu biti učinkovitiji od kemoterapije.
Međutim, s vremenom neke stanice raka počinju razvijati "otpornost" na te lijekove. To znači da lijekovi više ne djeluju. To se može dogoditi kod 40% do 70% pacijenata. Znanstvenici pokušavaju shvatiti zašto se to događa i istražuju nove načine kako bi ovi lijekovi bili učinkovitiji.
Budimo svjesni i nuspojava.
Kao i svaki tretman protiv raka, inhibitori PARP-a mogu uzrokovati neke nuspojave. Ali neće ih svi osjetiti. I mnoge od njih mogu se kontrolirati.
| Uobičajene nuspojave | Razlog za to ili više detalja |
|---|---|
| Umor i iscrpljenost | Često može biti uzrokovana anemijom, što je smanjenje broja crvenih krvnih stanica u krvi. |
| Krvarenje (npr. modrice, krvarenje iz nosa) | To može biti zbog smanjenja broja krvnih pločica. |
| Česte infekcije | Smanjenje broja bijelih krvnih stanica može oslabiti imunološki sustav tijela. |
| Mučnina i povraćanje | Za kontrolu ovih stanja mogu se uzimati i drugi lijekovi. |
| Bol u želucu, nadutost ili zatvor | Može se kontrolirati promjenama u prehrani i, ako je potrebno, lijekovima. |
| Promjena okusa u ustima (disgeuzija) | Hrana može imati različit okus. |
| Gubitak težine, vrtoglavica, glavobolja | To su također situacije koje se mogu dogoditi nekim ljudima. |
Vrlo rijetko, neki inhibitori PARP-a mogu povećati rizik od razvoja vrste raka krvi koja se naziva akutna mijeloična leukemija . Međutim, ovo je vrlo rijetko stanje.
Kada odmah obavijestiti svog liječnika
Ako uzimate PARP inhibitor, važno je obavijestiti svog liječnika ako primijetite bilo kakve nove ili pogoršane nuspojave . On ili ona mogu promijeniti dozu ili propisati druge lijekove koji će pomoći kod stvari poput mučnine.
Pogotovo ako osjetite sljedeće simptome:Odmah obavijestite svog liječnika ili bolnicu koja vas liječi:
- Znakovi infekcije: vrućica, zimica i drhtavica.
- Simptomi pneumonitisa: Otežano disanje, piskanje, stezanje u prsima itd. (Ovo je upalno stanje pluća).
- Znakovi krvnog ugruška: oticanje nogu, bol, crvenilo ili bol u prsima, otežano disanje.
Poruka za ponijeti kući
- PARP inhibitori su vrsta "ciljane terapije" koja cilja sustav popravka DNK stanica raka i uništava ih.
- Posebno su učinkoviti kod raka poput raka dojke, jajnika i prostate koji imaju mutacije BRCA gena.
- Ovaj tretman se ne daje injekcijom, već tabletama/kapsulama koje se uzimaju svakodnevno.
- Iako ovo ne izlječuje rak u potpunosti, pomaže pacijentima da žive dulje kontrolirajući rast raka.
- Kao i drugi tretmani raka, ovi imaju nuspojave. Mogu se javiti umor, mučnina i nizak broj krvnih stanica.
- Vrlo je važno održavati bliski kontakt s liječnikom tijekom cijelog liječenja i odmah prijaviti sve nuspojave.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar