Naučimo jednostavno o vezačima fosfata koje uzimaju bubrežni pacijenti.

Je li vam liječnik rekao da uzimate lijek pod nazivom 'Vezivači fosfata'? Ili ste primijetili da vam je razina fosfata u krvi visoka? Ovaj naziv vam možda zvuči malo čudno. Ali ne brinite. Ovo je lijek koji se često propisuje osobama s bolestima bubrega. Danas ćemo o tome govoriti na vrlo jednostavan način koji možete razumjeti.

Jednostavno rečeno, što su to vezivači fosfata?

Vrlo jednostavno. Vezivači fosfata su vrsta lijeka koji se daje za snižavanje razine fosfata u tijelu. Fosfat je mineral koji je našem tijelu potreban. Ali kao i sve, previše njega može uzrokovati probleme. Tada će liječnik propisati ovaj lijek.

Iako se neki od ovih lijekova mogu kupiti bez recepta, nikada ih ne biste trebali koristiti bez savjetovanja s liječnikom. To je vrlo važno.

Zašto je našem tijelu potreban fosfat?

Fosfat je elektrolit u našem tijelu. Jednostavno rečeno, to je mineral koji je neophodan za funkcioniranje našeg tijela. Razmislite o tome, fosfat pomaže u jačanju kostiju i zubi. Ne samo to, već je fosfat neophodan i za proizvodnju energije u stanicama našeg tijela, stvaranje staničnih membrana i stvaranje DNK (deoksiribonukleinske kiseline), koja sadrži naše genetske informacije.

Ovaj fosfat dobivamo iz hrane koju jedemo i pijemo. Tijelo zdrave osobe unosi samo količinu koja mu je potrebna, a ostatak se izlučuje urinom i stolicom. Ali iz nekog razloga, posebno kada bubrezi ne funkcioniraju ispravno, tijelo ne može na ovaj način izlučiti višak fosfata. Tada se fosfat nakuplja u krvi i uzrokuje probleme.

Kome treba ovo vezivo fosfata?

Najčešće će liječnik propisati ovaj lijek ako je razina fosfata u krvi znatno viša od normalne. To stanje je medicinski poznato kao hiperfosfatemija .

Ovo stanje se najvjerojatnije javlja kod osoba s kroničnom bubrežnom bolešću (KBB) i onih koji imaju potpuno zatajenje bubrega i na dijalizi.

Zašto se ovaj lijek daje pacijentima na dijalizi?

Normalno je da se fosfat nakuplja u krvi kada bubrezi otkazuju. Kada se razina fosfata poveća, on počinje izvlačiti kalcij iz kostiju. S vremenom to slabi kosti i povećava rizik od prijeloma. Vezivači fosfata daju se pacijentima na dijalizi kako bi se spriječile bolesti povezane s kostima.

Koja je idealna razina fosfata u krvi?

Normalna razina fosfata u krvi za zdravu odraslu osobu iznosi između 2,8 i 4,5 miligrama po decilitru (mg/dL) . Za malu djecu ta je vrijednost nešto viša, između 4,0 i 7,0 mg/dL .

Koje namirnice i pića imaju najviše fosfata?

Ako imate bolest bubrega, morate biti posebno oprezni oko toga što jedete i pijete, jer je baš kao i uzimanje lijekova, kontrola prehrane također vrlo važna.

Kako djeluje ovaj lijek koji se zove vezivo fosfata?

Način na koji ovo funkcionira je nevjerojatan. Kada jedemo hranu, fosfat u toj hrani apsorbira se u naše tijelo kroz srednji dio tankog crijeva, koji nazivamo jejunumom .

Kada uzmete ovaj vezač fosfata s obrokom, lijek odlazi u vaš želudac i "veže se" s dodatnim fosfatom u vašoj hrani. To je poput magneta. Kada se zalijepi, ne može se apsorbirati u krvotok. Zatim se dodatni fosfat izlučuje iz vašeg tijela stolicom. Prilično jednostavno, zar ne?

Vrste veziva fosfata i kako ih nabaviti?

Postoji nekoliko vrsta veziva fosfata. Ovisno o vašem stanju, vaš liječnik će odabrati vrstu koja vam je najprikladnija.

• Kalcijev karbonat - (npr. Tums®, Alka-Seltzer®)
• Sevelamer - (npr. Renvela®, Renagel®)
• Lantanov karbonat - (npr. Fosrenol®)
• Kalcijev acetat - (npr. PhosLo®, Phoslyra®)
• Saharoferijev oksihidroksid - (npr. Velphoro®)

Koji je najbolji tip?

Često se propisuju dodaci prehrani koji sadrže kalcij (poput kalcijevog karbonata). Međutim, neke su studije otkrile da se prilikom dugotrajnog uzimanja ovih dodataka prehrani koji sadrže kalcij višak kalcija može nakupljati u krvnim žilama. To se naziva vaskularna kalcifikacija . To može povećati rizik od krvnih ugrušaka ili moždanog udara. Zbog toga vam liječnik ponekad može preporučiti dodatak prehrani bez kalcija (poput Sevelamera).

Kako trebam uzimati ovaj lijek?

Ovo je najvažnije. Da bi ovaj lijek ispravno djelovao, vrijeme uzimanja je vrlo važno. Točno slijedite upute svog liječnika.

• Obavijestite svog liječnika o svim drugim lijekovima koje uzimate (uključujući vitamine i biljne pripravke), jer neki lijekovi mogu stupiti u interakciju s ovim lijekom.
• Ovisno o vrsti lijeka, način uzimanja može varirati:
• Neke od njih treba žvakati i progutati 10-15 minuta prije jela .
• Neke od njih treba žvakati i progutati čim počnete jesti .
• Neke od njih treba progutati cijele , s prva dva ili tri zalogaja obroka .
• Neki dolaze u obliku praha. Treba ih otopiti u vodi i uzeti s prva dva ili tri zalogaja obroka .
• Neke od njih treba žvakati i progutati odmah nakon jela .

Ima li ikakvih nuspojava ovog lijeka?

Kao i svaki lijek, ova vrsta lijeka može uzrokovati manje nuspojave, ali se one neće javiti kod svih.

Ako vas ovi simptomi smetaju, razgovarajte sa svojim liječnikom. Možda će vam moći promijeniti lijek.

Kada biste trebali posjetiti liječnika?

Ako osjetite ozbiljne nuspojave, obavezno obavijestite svog liječnika. Također, ponekad porast fosfata u krvi može uzrokovati smanjenje razine kalcija u tijelu. To se naziva hipokalcemija . Ako osjetite sljedeće simptome, odmah potražite liječničku pomoć.

• Trzanje mišića
• Problemi s pamćenjem
• Ljutnja bez razloga
• Utrnulost usana, jezika, prstiju ili stopala
• Napadaji
• Poremećaji srčanog ritma (aritmija)

Pitanja koja trebate postaviti svom liječniku

Kada sljedeći put idete na liječnički pregled, imajte ova pitanja na umu. Postavljanje tih pitanja može vam pomoći da bolje razumijete svoje stanje.

• "Koju vrstu veziva za fosfate mi preporučujete?"
• "Koje su moguće nuspojave?"
• "Kako trebam uzimati ovaj lijek? Prije ili poslije jela?"
• "Koliko puta dnevno bih to trebao uzimati?"
• "Koliko tableta trebam uzeti za glavni obrok? Koliko tableta trebam uzeti za međuobrok?"
• "Postoje li još neki lijekovi koje bih trebao prestati uzimati dok uzimam ovaj lijek?"
• "Koliko dugo ću morati uzimati ovaj lijek?"
• "Kakvi se testovi provode kako bi se utvrdilo djeluje li ovaj lijek?"
• "Trebam li posjetiti dijetetičara?"