Je li bol u leđima normalna? Saznajte više o prijelomu kralježnice

Jeste li iznenada osjetili jake bolove u leđima? Ili je to nakon nesreće ili pada? Jeste li ikada primijetili da se naši roditelji ponekad saginju naprijed i gube visinu kako stare? Možda za to postoji razlog o kojem ni ne razmišljamo. To je prijelom kralježnice. Obično to nazivamo "prijelom kralježnice".

Jednostavno rečeno, što je prijelom kralježnice?

Naša kralježnica sastoji se od 33 male kosti koje su naslagane jedna na drugu. Svaka od tih kostiju naziva se kralježak . Dakle, kada se jedan ili više ovih kralježaka slomi ili pukne, to nazivamo frakturom kralježnice .

Postoje dva glavna razloga za to. Jedan je osteoporoza , bolest stanjivanja kostiju. Drugi je trauma kralježnice, poput nesreća, padova ili sportskih ozljeda.

Većinom se ove vrste prijeloma mogu liječiti bez operacije. Možda ćete morati nositi posebnu ortozu nekoliko mjeseci. Međutim, za ozbiljne prijelome operacija je svakako potrebna.

Postoje li neke vrste ovih prijeloma?

Da, liječnici dijele ove prijelome na nekoliko vrsta, ovisno o tome gdje se u kralježnici prijelom događa i kako je slomljen.

Klasifikacija prema položaju kralježnice

• Prijelom vratne kralježnice: To se događa u kralješcima u vratu.
• Prijelom torakalne kralježnice: Prijelom kralježaka u gornjem dijelu kralježnice, koji se proteže od baze vrata do kraja rebara.
• Prijelom lumbalne kralježnice: Prijelom kralježaka u donjem dijelu leđa.

Klasifikacija prema načinu lomljenja kosti

Postoji nekoliko glavnih vrsta lomova ovisno o tome kako je kost slomljena. Ako ove stvari razumijete odvojeno, možete bolje razumjeti ovo.

Stabilno ili nestabilno?

Ovo je također vrlo važna klasifikacija.

• Stabilni prijelom: U ovom slučaju, iako je kralježak slomljen, on se ne pomiče iz svog izvornog položaja. To znači da se poravnanje kralježnice ne mijenja. Manja je vjerojatnost da će biti potrebna operacija.
• Nestabilni prijelom: Ovo je najozbiljnije stanje. Kralješak je slomljen i nije na svom mjestu. To povećava rizik od oštećenja leđne moždine, koja prolazi kroz kralježnicu. To gotovo sigurno zahtijeva operaciju.

Tko je više izložen riziku?

Zapravo, svatko može doživjeti nešto slično zbog pada ili nesreće. Ali za neke ljude rizik je malo veći.

• Za osobe starije od 50 godina, posebno za žene.
• Osobe s osteoporozom (bolest stanjivanja kostiju) imaju najveći rizik.
• Pacijenti s rakom (osobito oni koji se podvrgavaju kemoterapiji ili radioterapiji).
• Za one koji dugo uzimaju lijekove poput kortikosteroida .
• Za osobe s hipertireozom (preaktivnom štitnjačom).
• Za osobe s infekcijom kostiju (osteomijelitis).
• Za osobe s bolestima poput bolesti bubrega, anoreksije nervoze i nedostatka vitamina D.
• Ljudi koji puno puše i piju također su izloženi većem riziku.

Koji su simptomi prijeloma kralježnice?

Iznenađujuće, neki ljudi mogu imati ovo stanje bez ikakvih simptoma. Kompresijske frakture, posebno one koje se razvijaju sporo zbog osteoporoze, možda ne uzrokuju nikakvu bol. Neki ljudi tek otkriju da imaju slomljeni kralježak kada naprave rendgensku snimku zbog nekog drugog stanja.

Međutim, ako se simptomi pojave, mogu izgledati ovako.

Kako liječnik ovo dijagnosticira? (Dijagnoza)

Kada odete liječniku, prvo će vas pregledati. Pažljivo će vam pregledati leđa tražeći bolna područja, otekline i promjene u držanju. Vrlo je važno da mu točno kažete gdje osjećate bol i koliko dugo je imate.

Nakon toga, može se napraviti nekoliko testova za potvrdu dijagnoze, kao što su:

• Rendgenska snimka: Ovo se može koristiti kako bi se utvrdilo postoji li prijelom i koliko su kralješci skliznuli s mjesta.
• Magnetska rezonancija: Ovo može jasno vidjeti postoji li oštećenje mekih tkiva oko kralježnice, posebno leđne moždine.
• CT skeniranje: Ovo pomaže u dobivanju vrlo jasne, detaljne slike oštećenja kostiju ako je potrebna operacija.
• Test gustoće kostiju (DEXA skeniranje): Ovaj test se radi kako bi se utvrdilo imate li osteoporozu i koliko je teška.

Kako se liječi?

Kao što sam već spomenuo, nisu svi prijelomi kralježnice potrebni za operaciju. Liječenje ovisi o čimbenicima kao što su vrsta prijeloma, gdje se nalazi i uzrok.

Nekirurško liječenje

• Učvršćivanje: Vaš liječnik može preporučiti nošenje posebno dizajnirane udlage za leđa kako bi vam kralježnica ostala na jednom mjestu i pomogla da slomljena kost pravilno zacijeli. Obično ju je potrebno nositi nekoliko mjeseci.
• Fizikalna terapija: Vrlo je važno vježbati kako bi se ojačali mišići oko kralježnice. To će smanjiti bol i smanjiti rizik od daljnjih prijeloma u budućnosti.
• Liječenje osteoporoze: Ako imate ovo stanje, dobit ćete lijekove, dodatke prehrani poput kalcija i vitamina D za jačanje kostiju.

Kirurško liječenje

Ako prijelom predstavlja opasnost od oštećenja leđne moždine ili ako se bol ne poboljša nakon nekoliko mjeseci liječenja, možda će vam trebati operacija. Dvije najčešće vrste operacija su:

• Vertebroplastika: U ovom postupku kirurg ubrizgava poseban cement u slomljeni kralježak. To pomaže u jačanju kosti.
• Kifoplastika:Ovo je slično vertebroplastici. Međutim, prije ubrizgavanja cementa, u kralježak se ubacuje vrlo mali balon i napuhuje, čime se oštećena kost vraća na prvobitnu visinu. Tek tada se ubrizgava cement.

Obje ove operacije obično se izvode ambulantno, ali trebali biste izbjegavati teško dizanje ili napornu tjelovježbu oko 6 tjedana nakon operacije.