Si w pral akouche, oubyen si yon moun nan fanmi w pral vin yon manman, istwa sa a ap trè enpòtan pou ou. Jodi a nou pral pale sou yon metòd pou siveye sante tibebe a, sitou batman kè a, pandan manman an nan vant manman an ak pandan akouchman an. Se sa nou rele "Siveyans Elektwonik Fetal" oubyen "(EFM)". Senpleman, li kontwole batman kè tibebe a kontinyèlman.
Poukisa y ap fè `EFM` sa a? Ki enpòtans li?
Reflechi sou sa, lè yon manman ap akouche, sa vle di lè tibebe a ap eseye soti, matris li kontrakte. Kontraksyon sa yo ka lakòz kèk nan veso sangen ki bay tibebe a oksijèn vin sere. Anjeneral, sa pa yon gwo pwoblèm pou tibebe a , paske li jwenn oksijèn li bezwen an. Sepandan, pafwa nivo oksijèn nan ka bese. Si sa rive, ou ka remake yon chanjman nan batman kè tibebe a.
Kidonk, sa `EFM` sa a fè se kontwole batman kè tibebe a san rete, idantifye nenpòt pwoblèm bonè, epi pran mezi ki nesesè pou pwoteje tibebe a. Raman, tibebe a ka santi kèk malèz (soufrans fetis la) akòz mank oksijèn. Lè sa a, `EFM` sa a ka trape li byen vit.
Èske `EFM` sa a vrèman yon bagay tout moun bezwen?
Kounye a, ou ka ap panse, 'Kidonk li bon pou tout moun fè sa.' Men, reflechi sou sa. Gen kèk etid ki montre ke EFM regilye pou fanm ansent ki gen ti risk ogmante kantite seksyon sezaryèn ki pa nesesè ak akouchman lè l sèvi avèk aparèy vakyòm oswa fòsèt.
Epitou, yo pa jwenn okenn relasyon siyifikatif ant EFM ak si tibebe ki fèk fèt yo gen pi bon nòt Apgar (yon nòt ki mezire sante yon tibebe apre nesans), oubyen si kondisyon tankou paralezi serebral, reta devlopman, blesi newolojik, oubyen si tibebe yo admèt nan inite swen entansif neonatal (NICU) yo diminye.
Anpil obstetrisyen ak jinekològ kwè ke EFM pa nesesè pou fanm ansent ki gen ti risk pou konplikasyon . Doktè a ka tcheke batman kè tibebe a detanzantan avèk yon estetoskòp oswa yon ultrason. Sa rele oskiltasyon tanzantan.
Kidonk, kilè yo rekòmande EFM?
Oke, gen kèk ka kote yo rekòmande EFM espesyalman. Dapre Kolèj Ameriken pou Obstetrisyen ak Jinekològ, si yo te ba ou medikaman pou pwovoke akouchman oswa yon epidural pou diminye doulè, ou ta dwe itilize EFM.
Epitou, si yo idantifye yon gwosès ki gen gwo risk, yo itilize EFM nan. Pa egzanp:
- Pwoblèm sante manman an: `(preeklanpsi)` (sa a se yon kondisyon tansyon wo ki rive pandan gwosès la), `(dyabèt)`, si li te deja fè yon sezaryèn, si li te gen senyen pandan gwosès la.
- Si tibebe w la ap poupou mekonyòm pandan akouchman an, sa ka pafwa endike soufrans fetal la. Sa rele mekonyòm, premye poupou tibebe a.
- Si tibebe a piti (ti gwosè fetis la) oswa si li gen nenpòt anomali konjenital.
Malgre rekòmandasyon sa yo, anpil obstetrisyen ak jinekològ toujou itilize EFM regilyèman. Se poutèt sa, li se yon bon lide pou pale ak doktè ou sou sa.
Èske w te janm itilize `EFM` pou amizman?
Wi, pafwa yo kontwole sante tibebe a avèk yon EFM anvan menm akouchman an kòmanse. Sitou si te gen yon chòk nan vant manman an , tankou apre 20 semèn gwosès, doktè a ka rekòmande pou siveye tibebe a avèk yon EFM pandan 4 a 24 èdtan.
Epitou, EFM ka ede detèmine si akouchman an se vre oswa fo . Pafwa manman yo santi doulè, men se pa vre akouchman. Sentòm fo akouchman yo enkli:
- Doulè a tanzantan, li pa kontinyèl, epi espas ki genyen ant doulè yo pa diminye.
- Doulè a sispann lè ou mache, repoze, oswa chanje pozisyon.
Ki kalite `EFM` ki genyen?
Gen de kalite prensipal `EFM`. Ann wè ki sa yo ye.
1. EFM ekstèn
Sa a se metòd ki pi komen an. Ou ka deja wè l anvan. Doktè w la itilize de bann elastik epi li tache de aparèy nan vant ou.
- Youn nan yo se yon aparèy ki sanble ak yon ultrason. Yo mete l sou zòn kote yo panse tibebe a ye a epi li mezire batman kè tibebe a.
- Lòt la se yon kalib presyon. Yo mete l sou anwo vant lan epi li mezire konbyen fwa ak konbyen tan kontraksyon matris yo ap fèt. Sepandan, metòd sa a pa ka mezire entansite kontraksyon yo avèk presizyon, sa vle di, konbyen fwa yo fèt.
2. EFM Entèn
Sa a se yon pwosedi yon ti jan pi konplike pase pwosedi ekstèn lan, paske li enplike mete ekipman anndan, epi li pa fèt pou tout moun. Sepandan, yo itilize sa a lè li difisil pou mezire batman kè a avèk presizyon ak `EFM` ekstèn lan lè manman an ap deplase.
- Nan sa a, yo mezire batman kè a lè yo mete yon fil mens (elektwòd) nan vajen an epi yo tache l nan po tèt tibebe a (raman yon lòt kote).
- Epitou, pou mezire entansite kontraksyon matris yo, yo ka mete yon tib mens, yo rele yon katetè, nan matris la.
Bagay ki pi enpòtan an se ke yon EFM entèn ka sèlman fèt si dlo a kase epi kòl matris la yon ti kras dilate.Metòd sa a souvan itilize lè done ki soti nan `EFM` ekstèn lan pa klè, oubyen lè yo bezwen obsèvasyon ki pi presi.
Kijan `EFM` sa a fonksyone? Ki jan li sanble?
Toulede aparèy sa yo (ekstèn oubyen entèn) konekte ak yon monitè ekstèn. Se la tout aktivite sa yo anrejistre elektwonikman oubyen sou papye (lekti). Ou ka wè sa nan fim, kote yo anrejistre de liy k ap monte desann.
Doktè w la ap premye pran batman kè tibebe w la epi tcheke tablo sa a detanzantan. Gen kèk chanjman nan batman kè tibebe w la pandan kontraksyon yo ki nòmal. Sepandan, chanjman ki ka endike yon pwoblèm yo enkli:
- Gen yon batman kè ki pi wo pase nòmal (takikardi) oswa yon batman kè ki pi ba pase nòmal (bradikardi) pandan yon peryòd tan ki long.
- Montre modèl anòmal nan ralentissement batman kè pandan kontraksyon yo.
Gen kèk aparèy EFM ki ka menm gen alam ki mete pou avèti ekip medikal la si gen yon chanjman danjere nan batman kè tibebe a.
Èske li difisil pou deplase lè w ap mete sa a?
Wi, ka gen kèk malèz. Lè w gen yon EFM ekstèn, ou souvan oblije rete nan kabann oswa sou yon chèz. Sepandan, gen kèk lopital ki gen enstalasyon siveyans telemetri san fil pou EFM ekstèn. Lè sa a, ou ka deplase yon ti kras pi lib. Avèk yon EFM entèn, ou definitivman oblije rete nan kabann.
Ki risk ki genyen nan `EFM`?
Malgre ke `EFM` se yon bagay ki trè itil, tankou tout lòt bagay, li kapab tou gen kèk ti risk.
`EFM` komen (sitou ekstèn) ka lakòz:
- Fo alam ka lakòz enkyetid ki pa nesesè epi mennen nan tès ki pa nesesè.
- Kapasite pou deplase limite. Anfèt, deplase epi chanje pozisyon pandan akouchman an ka ede diminye doulè epi fè akouchman an pi fasil.
- Si yo kwè tibebe a nan soufrans fetal, yo ka pran desizyon pou akouche l avèk yon seksyon sezaryèn, yon aparèy vakyòm, oswa yon pens, ki ka pa nesesè.
Genyen lòt risk espesifik nan `EFM` entèn lan:
- Elektwòd (fil) yo itilize pou EFM entèn lan ka lakòz yon ti blesi oswa yon grate sou po tèt tibebe a .
- Manman an ka devlope yon enfeksyon matènèl (raman).
- Gen yon ti chans pou transmèt maladi tankou VIH oswa èpès jenital de manman an bay tibebe a (pou manman ki genyen sa yo).
Bagay ki ka rive lè yo mete yon katetè (pou mezire kontraksyon) nan matris la (sa yo ra anpil):
- Kòd lonbrit la ka vin mele.
- Matris la ka gen twou.
- Plasenta a ka chire.
Pandan ke li enpòtan pou nou konnen risk sa yo, li enpòtan tou pou nou sonje ke bagay sa yo pa rive tout tan. Doktè yo sèlman itilize yo lè sa absoliman nesesè.
Konbyen tan li pran pou jwenn rezilta yo? E si tibebe a gen pwoblèm ak fetis la?
Doktè w la ak pèsonèl enfimyè w la ap kontinye gade tablo EFM sa a pandan tout jounen an epi y ap di w tou kijan tibebe w la ap ye. Sa a se enfòmasyon an tan reyèl.
Yon lekti EFM ki pa nòmal pa vle di nesesèman ke tibebe a an danje. Doktè a ka di ou pou chanje pozisyon ou (pa egzanp, vire agoch ou). Fè sa ka amelyore sikilasyon san tibebe a epi rezoud pwoblèm nan. Yo ka bay manman an plis oksijèn oswa solisyon saline tou.
Sepandan, si kèk nan modèl batman kè yo kontinye ap anormal, sa vle di tibebe a nan gwo soufrans, doktè a ap deside si li dwe fè yon seksyon sezaryèn imedyatman oswa si li dwe akouche tibebe a nan vajen an avèk yon aparèy vakyòm oswa yon pens.
Finalman, sa pou nou sonje
Kidonk, ou pwobableman konprann sa EFM ye ak sa li fè. Nan kèk ka, EFM ka ede nou asire nou ke tibebe a ap byen grandi epi idantifye nenpòt pwoblèm ki mande yon akouchman imedya. Sepandan, pou anpil fanm k ap fè yon gwosès ki an sante, ki pa gen anpil risk epi ki pa pran medikaman pou akouchman (akouchman san medikaman), siveyans fetis elektwonik pa nesesè.
Lè w ap planifye pou w fè pitit, pale ak doktè w sou pratik jeneral li yo konsènan EFM. Pa pè poze kesyon tankou, "Doktè, èske m ap bezwen EFM? Ki avantaj ak dezavantaj li genyen nan sitiyasyon mwen an?" Lè w diskite sou volonte w davans, ou ka prepare pou w pran pi bon desizyon yo pou ou menm ak tibebe w la.
Sonje byen, chak gwosès ak chak akouchman diferan. Li enpòtan pou ou pale ouvètman ak doktè w la sou enkyetid ou yo ak sa k ap pase nan tèt ou. Konsa, ou ka fè fas ak moman enpòtan sa a ak lapè nan tèt ou.
Batman kè tibebe a, siveyans elektwonik fetis la, EFM, akouchman, gwosès, travay, sante tibebe a











💬 Comments (0)
Pa gen okenn kòmantè ki te afiche ankò. Ajoute kòmantè ou isit la pou premye fwa.
Ajoute kòmantè ou a