Yon nouvo lavi ak yon nouvo kè: Ann pale de transplantasyon kè an tèm senp.

Èske kè w vin tèlman fèb ke ou pa ka kontwole l ankò ak medikaman oswa lòt tretman? Pafwa sèl e dènye opsyon pou sove lavi w se jwenn yon kè tou nèf ki an sante. Nou rele sa yon transplantasyon kè. Piske se yon operasyon ki trè konplèks e ki enpòtan, anpil moun ka gen kesyon, laperèz ak kiryozite sou li. Se poutèt sa, jodi a nou pral pale sou tout bagay depi nan kòmansman rive nan fen, nan yon fason senp ke ou ka konprann.

Kisa yon transplantasyon kè ye? Ki moun ki bezwen li?

Senpleman, yon transplantasyon kè se yon pwosedi chirijikal kote yo retire kè malad ou ki febli a epi ranplase li ak yon kè ki an sante ki soti nan yon donatè ki mouri. Sa a se yon tretman dènye rekou pou sove lavi ou. Sa vle di, li rekòmande pou moun ki gen ensifizans kadyak nan dènye etap yo epi ki pa ka geri pa okenn lòt tretman.

Gen anpil rezon ki fè yon kè ka vin tèlman fèb ke li rive nan dènye etap sa a. Prensipal kondisyon ki mande yon transplantasyon kè yo se:

• Kadyomyopati: Sa refere a nenpòt kondisyon ki domaje misk kè a. Li ka koze pa plizyè faktè, tankou enfeksyon ak jenetik. Pafwa, kèlkeswa kantite tès yo fè, yo ka pa jwenn kòz la.
• Maladi Atè Kowonè: Yon kondisyon ki koze pa blokaj atè ki bay san nan kè a (atè koronè). Sa ka lakòz kriz kadyak ak domaj irevokab nan kè a.
• Maladi kè konjenital: Sa refere a domaj nan estrikti kè a ki prezan depi nesans. Gen kèk kalite maladi kè konjenital grav ki ka mande yon transplantasyon kè evantyèlman.
• Maladi Valvulè Kè: Maladi ki koze pa domaj nan valv ki nan kè a.

Anjeneral, yo ka fè operasyon sa a sou timoun osi byen ke moun ki gen jiska 70 an, epi nan kèk ka espesyal, jiska 75 an.

Ki jan operasyon sa yo komen? Poukisa yo ra?

Transplantasyon kè se aktyèlman youn nan operasyon ki pi ra nan mond lan. Gen de rezon prensipal pou sa.

1. Mank kè donatè: Pou yon moun ka fè yon transplantasyon kè, fòk yon moun bay li. Gen trè kèk donatè konsa. Epitou, fòk gen yon bon konpatibilite ant donatè a ak moun k ap resevwa a. Sa vle di tou de gwoup san yo dwe koresponn, epi gwosè kò a dwe apeprè menm jan. Si konpatibilite sa a pa pafè, sistèm iminitè moun k ap resevwa a gen plis chans pou l rejte nouvo kè a.

2. Konpleksite operasyon an:Sa a se yon operasyon trè konplèks ki mande gwo teknoloji ak ekspètiz. Se poutèt sa, se sèlman lopital ki gen enstalasyon espesyalize ak byen ekipe ki ka fè operasyon sa a.

Ki sa k ap pase anvan operasyon an? Ann konnen egzakteman etap sa yo

Yon fwa ou fin deside pou w fè yon transplantasyon kè, ou pa pral bezwen fè operasyon an touswit. Gen plizyè etap ou dwe konplete anvan.

1. Referans pou yon pwogram transplantasyon: Doktè k ap trete w la ap refere w nan yon lopital espesyalize ki gen yon pwogram transplantasyon kè.

2. Tcheke si ou kalifye pou operasyon an: Apre sa, nou pral evalye kijan kò ou ka sipòte yon gwo operasyon konsa epi si ou ka reyalize yon bon rezilta apre operasyon an.

3. Lis datant: Si yo jije ou kalifye pou operasyon an, y ap mete non ou sou yon lis datant.

4. Tretman jiskaske yon transplantasyon disponib: Jiskaske yon kè ki apwopriye disponib pou ou, yo bay plizyè tretman pou kenbe kondisyon ou estab.

Ann gade etap sa a yon ti kras pi an detay.

Tcheke si ou kalifye pou operasyon an (Evalyasyon transplantasyon)

Sa a se yon etap ki vrèman enpòtan. Paske gen yon kantite kè limite pou moun ki ka bay ògàn, yo transplante ògàn presye sa a bay yon moun ki gen plis chans pou l benefisye de operasyon an, sa vle di pou l viv yon lavi ki long e ki bèl. Sa enplike egzamine tout aspè byennèt fizik, mantal ak sosyal ou.

Mete sou lis datant lan

Yon fwa tout tès sa yo konfime ou kalifye pou operasyon an, y ap mete w sou yon lis datant. Moun ki sou lis sa a resevwa kè yo nan lòd priyorite. Sa vle di lè ou resevwa yon kè depann de ijans bezwen kè a .

Tretman Pon

Ou ka oblije tann plizyè mwa, menm plizyè ane, anvan yo jwenn yon kè ki apwopriye. Pandan tan sa a, ou pral resevwa plizyè tretman pou sipòte kè fèb ou a epi jere sentòm ou yo.

• Medikaman: Yo bay plizyè medikaman pou akselere batman kè a epi ede kè a ponpe.
• Aparèy mekanik: Pafwa, yo bezwen tache ak kò a aparèy espesyal ki ede ponpe kè a. Yon egzanp se yon "ponp balon intra-aortik".
• Aparèy Asistans Ventrikilè Gòch (LVAD): Si kè a fèb anpil epi li pa ka ponpe ase san nan kò a, yo mete aparèy sa a nan kè a atravè operasyon. Sa ede kè a ponpe san.

Kijan operasyon an fèt etap pa etap

Kou ou tande ou resevwa yon kè ki koresponn, ou pral pare imedyatman pou operasyon an. Sa a se yon operasyon trè konplèks ki pran plizyè èdtan.

1. Anestezi: Premyèman, y ap ba ou anestezi jeneral pou fè ou dòmi nèt.

2. Koneksyon ak yon vantilatè: Apre ou fin dòmi, y ap mete yon tib nan gòj ou epi konekte l ak yon machin pou respire (vantilatè). Machin sa a ap pèmèt ou respire pandan tout operasyon an.

3. Konekte ak machin kè-poumon an: Apre sa, ouYo pral konekte w ak yon machin pontaj kadyopilmonè. Senpleman, machin sa a pran kontwòl tanporèman travay kè w ak poumon w pandan operasyon an. Li ajoute oksijèn nan san w, li retire diyoksid kabòn, epi li ponpe san nan tout kò w.

4. Retire kè malad la: Chirijyen yo pral louvri pwatrin ou, fèmen veso sangen ki mennen nan kè a, epi retire kè malad la avèk anpil atansyon.

5. Transplantasyon kè ki an sante: Apre sa, yo pote kè ki an sante a nan sit la epi konekte li ak veso sangen prensipal yo. Apre sa, yo fè nouvo kè a bat ankò. Pafwa, li bezwen tou yon ti estimilasyon elektrik.

Kisa pou atann apre operasyon an?

Apre operasyon an fini avèk siksè, yon nouvo chapit nan lavi ou kòmanse.

• Rekiperasyon nan lopital la: Ou ap bezwen rete nan lopital la pou apeprè youn a twa semèn. Ou ap pase premye jou yo nan inite swen entansif (ICU) , kote y ap siveye w 24 sou 24, sitou pou wè si kò w ap rejte nouvo kè a.
• Plan swen lakay: Anvan ou kite lopital la, doktè w la ap ba ou yon plan swen lakay ki pral gen ladan tout bagay, soti nan medikaman rive nan manje, egzèsis rive nan siveyans siy enfeksyon oswa rejè.
• Reyabilitasyon kadyak: Y ap mete w nan yon pwogram egzèsis espesyal sipèvize pou amelyore fòs ou, andirans ou, ak fonksyon kè w.

Sipresyon Sistèm Iminitè

Sa a se bagay ki pi enpòtan apre operasyon an epi se yon bagay ou bezwen fè pou tout rès lavi ou .

Sispann refize sa a, w ap oblije pran medikaman espesyal (imunosupresè) ki kontwole oswa siprime fonksyon sistèm iminitè w la chak jou pou tout rès vi w .

Ki avantaj ak dezavantaj operasyon sa a?

Avantaj

Pi gwo avantaj la se operasyon sa a ka sove lavi ou lè pa gen okenn lòt opsyon. Se sèl solisyon an lè lòt tretman yo pa mache, yo pa gen anpil chans pou ede, oswa yo twò riske. Epitou, anpil moun gen opòtinite pou yo viv yon pi bon kalite lavi apre operasyon an.

Dezavantaj

• Akòz mank kè donatè, se pa tout moun ki bezwen yon kè ki ka jwenn youn.
• Paske sa a se yon operasyon ki trè konplèks, kò kèk pasyan yo ka pa kapab sipòte operasyon an.
• Gen risk ak konplikasyon potansyèl ki asosye avèk operasyon an.

Risk ak konplikasyon ki asosye avèk operasyon

Tankou nenpòt gwo operasyon, yon transplantasyon kè gen risk. Men sa yo ki pi enpòtan yo.

Konbyen tan li pral pran pou refè? Ki sa lavni rezève pou ou?

Li pran plizyè mwa pou ou refè nèt. Ou ap gen pou rete lopital pandan anviwon 3 semèn. Men, avèk avansman medikaman modèn nan, avni moun ki te sibi yon transplantasyon kè a trè briyan.

• Pousantaj siviv nan premye ane apre operasyon an se plis pase 90%.
• Anviwon mwatye moun viv plis pase 10 ane .
• Avèk avansman syans medikal la, gen moun kounye a ki viv an sante pandan 20-30 ane oswa menm plis .

Sa vle di ou jwenn yon nouvo opòtinite pou kreye anpil nouvo souvni ak moun ou renmen yo.

Kesyon sou lavi chak jou apre operasyon an

Kilè aktivite nòmal yo ka rekòmanse?

Doktè w la ka ba w pi bon konsèy sou sa. Anjeneral, li pa rekòmande pou w kondui oswa leve anyen ki pi lou pase 5 kg pandan 6-8 semèn. Li trè enpòtan pou w swiv enstriksyon doktè w la egzakteman.

Èske m ka bwè alkòl?

Pi bon bagay pou w fè se sispann bwè alkòl nèt oubyen limite l anpil. Alkòl ogmante nivo grès nan san w (trigliserid). Sa pa bon pou nouvo kè w la. Ou gen yon dezyèm chans pou w an sante, kidonk se responsablite w pou w byen pran swen kè sa a.

Èske m ka pran vaksen?

Wi, ou ka jwenn plizyè kalite vaksen. Sepandan, gen kèk vaksen vivan ou pa ka bay paske w ap pran medikaman ki diminye sistèm iminitè w la. Se poutèt sa, li enpòtan pou w pale ak doktè w epi jwenn apwobasyon li anvan w pran nenpòt vaksen.

Lè ou bezwen wè yon doktè oswa ale lopital imedyatman

Pandan w lakay ou apre operasyon an, ou dwe fè anpil atansyon ak sèten sentòm. Sa yo ta ka siy yon enfeksyon oswa yon lòt pwoblèm grav.

• Lafyèv.
• Pi oswa lòt likid k ap koule nan blesi chirijikal la.
• Woujè oswa yon sansasyon chalè ozalantou blesi a.
• Yon sansasyon kòmsi zo mitan ki nan pwatrin lan (sternum) ap deplase oswa ap fè ale vini.
• Tande oswa santi yon "klik" oswa yon son "klik" nan zo pwatrin ou lè w ap deplase.

Pa inyore sentòm sa yo. Si ou resevwa tretman bonè, sa ka anpeche gwo konplikasyon.