Tansyon ou pa desann menm avèk medikaman? Ann aprann plis bagay sou iperaldosteronism.

Èske w konn ap mande tèt ou pafwa, 'Poukisa tansyon mwen pa desann menm avèk medikaman?'? Gen moun ki gen menm pwoblèm nan. Gen moman kote li difisil pou kontwole tansyon yo, menm apre yo fin pran medikaman. Nan moman sa yo, nou bezwen konsidere si gen yon kòz kache. Jodi a, nou pral pale sou yon kondisyon ki pafwa difisil pou dyagnostike, men ki ka geri si yo trete l byen. Se iperaldosteronism .

Ki sa ki iperaldosteronism?

Senpleman, iperaldosteronism se lè glann adrenal ou yo pwodui twòp yon òmòn yo rele aldosteròn . Panse a li nan fason sa a, aldosteròn se tankou yon ti enjenyè ki kontwole tansyon nou. Li ede kenbe tansyon nou nan bon nivo lè li regle nivo potasyòm ak sodyòm nan kò nou.

Kounye a, ou ka ap mande tèt ou, 'Ki sa glann adrenal sa yo ye?' Yo fè pati sistèm andokrinyen nou an. Yo tankou ti faktori ki pwodui divès òmòn kò nou bezwen pou fonksyone chak jou. Nou gen de nan glann adrenal sa yo, ki aktyèlman sitiye anlè ren nou yo, tankou yon bouchon.

Ki kalite iperaldosteronism ki genyen?

Gen de kalite prensipal iperaldosteronism.

1. Iperaldosteronism prensipal: Sa a pafwa yo rele sendwòm Conn . Sa k rive la a se ke gen yon pwoblèm ak glann adrenal ou yo menm, ki lakòz yo pwodui twòp aldosteron. Imajine li tankou gen yon pwoblèm andedan yon faktori epi y ap pwodui twòp bagay.

2. Iperaldosteronism Segondè: Sa a se pa yon pwoblèm ak glann adrenal yo. Li se yon pwoblèm yon lòt kote nan kò ou ki lakòz glann adrenal yo vin stimule epi yo kòmanse pwodui plis aldosteron. Sa vle di ke faktori a ap travay siplemantè akòz yon enfliyans ekstèn.

De tout fason, rezilta final la se ke nivo aldosteron nan san ou ogmante, sa ki lakòz tansyon wo (ipèrtansyon) epi nivo potasyòm nan san ou diminye. Diminisyon potasyòm sa a rele ipokalemi .

Ki moun ki plis afekte pa kondisyon sa a? Ki nivo komenite li genyen?

Iperaldosteronism pi souvan wè nan moun ki gen laj ant 30 ak 50 an.Epitou, kondisyon sa a yon ti kras pi komen nan mitan fanm pase gason.

Li difisil pou chèchè yo di egzakteman ki nivo komen sa ye, paske pafwa yo mal dyagnostike li. Men, gen kèk etid ki sijere ke ant 5% ak 10% moun ki gen tansyon wo ka gen iperaldosteronism prensipal. Ekspè yo estime ke jiska 25% moun ki gen tansyon wo ki rezistan a medikaman ka gen kondisyon sa a. Kidonk, li pa tèlman estraòdinè, pa vre?

Ki sentòm iperaldosteronism yo ye?

Sentòm iperaldosteronism yo ka varye de yon moun a yon lòt, sa depann de gravite kondisyon an. Gen kèk moun ki ka pa gen okenn sentòm ditou , sitou si kondisyon an pa twò grav.

Sepandan, sentòm prensipal ak pi komen nan kondisyon sa a se tansyon wo (ipertansyon) , sitou tansyon wo ki pa ka fasil pou kontwole menm avèk medikaman.

Anplis de sa, si ou gen lòt sentòm, yo souvan koze pa tansyon wo modere pou rive grav ak/oswa nivo potasyòm ki ba nan san an (ipokalemi).

Sentòm ki ka rive akòz tansyon wo (ipèrtansyon):

• Maltèt
• Vètij
• Chanjman nan vizyon
• Difikilte pou respire

Sentòm ki ka rive akòz nivo potasyòm ki ba nan san an (ipokalemi):

• Feblès nan misk - Nan kèk ka grav, yon kondisyon ki sanble ak paralizi tanporè ka rive.
• Tranbleman oswa spasm nan misk
• Pikotman ak pèt sansasyon
• Fatig
• Swaf dlo ekstrèm (yo rele sa polidipsi)
• Pipi souvan

Kounye a ou konprann, paske kèk nan sentòm sa yo komen nan lòt maladi, pafwa li ka twò ta pou rekonèt sa.

Ki sa ki lakòz sa?

Kòz iperaldosteronism yo varye selon si li primè oswa segondè. Ann gade kijan.

Kòz iperaldosteronism prensipal la

Jan m te mansyone anvan, iperaldosteronism prensipal la se yon pwoblèm ak glann adrenal ou yo menm, ki lakòz yo pwodui twòp aldosteron.

Kòz ki pi komen pou sa a se timè ki pa kansè yo rele adenom adrenal ki fòme nan glann adrenal yo . Sa yo se ti timè ki pa danjere, men yo ka lakòz sekresyon twòp nan òmòn aldosteròn nan.

Anplis de sa, gen plizyè lòt kòz ki ra :

• Ipèplazi adrenal inilateral - Sa vle di se yon sèl glann adrenal sou yon bò ki vin anfle, ki vin pi gwo, epi ki pwodui plis òmòn.
• Karsinom adrenokortikal ki pwodui aldosteròn - Sa yo se timè kansè. Sepandan, yo ra anpil.
• Iperaldosteronis familyal tip 1 - Sa a se yon kondisyon ki eritye jenetikman de paran bay pitit.

Kòz iperaldosteronism segondè

Kòz prensipal iperaldosteronism segondè a se yon diminisyon nan kantite san ki rive nan ren ou yo .

Pou konprann kijan sa rive, ou bezwen konnen ke òmòn aldosteròn nan fè pati yon chèn konplèks òmòn ki kontwole tansyon nou. Panse a sa tankou yon reyaksyon an chèn.

Sistèm sa a rele sistèm renin-anjyotansin-aldostéròn . Li fonksyone konsa:

1. Lè kò w detekte tansyon ba oswa nivo sodyòm ki ba nan san w, ren w yo libere yon anzim yo rele renin .

2. Renin sa a ale epi konvèti yon sibstans yo rele anjyotansinogèn (yon prekisè anjyotansin) ki pwodui pa fwa ou an anjyotansin I. (Anjyotansin se yon òmòn ki retresi veso sangen nou yo.)

3. Apre sa, anjyotansin I sa a vin tounen anjyotansin II .

4. Finalman, se anjyotansin II sa a ki retresi veso sangen yo plis toujou epi ki stimul glann adrenal yo pou yo libere òmòn aldosteròn nan .

Kounye a imajine, si pou kèk rezon kantite san ki ale nan ren yo diminye, ren yo panse, 'Oh, tansyon mwen desann.' Lè sa a, yo aktive sistèm renin-anjyotansin-aldostéròn sa a pa erè. Rezilta a se ke nivo aldostéròn nan kò a ogmante, menm si li pa vrèman nesesè.

Kòz ki ka diminye sikilasyon san nan ren yo epi lakòz iperaldosteronism segondèMen kèk:

• Maladi obstriktif atè renal - tankou yon tiyo dlo bouche.
• Tansyon wo nan ren
• Kondisyon kote likid akimile nan kò a (èdèm) , pa egzanp:
• Ensifizans kadyak
• Siwoz nan fwa a
• Sendwòm nefrotik la se yon maladi ren.

Ki jan ou fè dyagnostike sa?

Anjeneral, yon doktè dyagnostike ipèaldosteronism atravè tès san . Sepandan, anpil moun pa janm jwenn dyagnostik sa a paske gen anpil lòt kòz ak faktè risk pou tansyon wo.

Men kèk siy komen ki montre ou ka gen iperaldosteronism:

• Tansyon wo ki reziste medikaman.
• Men rezilta rapò tès san elektwolit ou a:
• Nivo sodyòm ki yon ti jan wo (ipernatremi) .
• Nivo mayezyòm ki yon ti jan ba (ipomagnesemi) .
• Epitou, nivo potasyòm ki ba (ipokalemi) .

Si doktè w la sispèk ou ka gen iperaldosteronism ki baze sou siy ak sentòm sa yo, li pral pwobableman mande de tès san espesyal: Konsantrasyon Renin Plasma (PRC) oswa Aktivite Renin Plasma (PRA) .

• Si ou gen iperaldosteronism prensipal , nivo PRC ak PRA ou yo ap pi ba pase nòmal.
• Si ou gen iperaldosteronism segondè , nivo sa yo ap pi wo pase nòmal.

Anplis de sa, ou ka bezwen fè yon tès sipresyon aldosteron tou. Tès sa a enplike ba ou yon sèten kantite sodyòm (sèl) nan bouch oswa atravè yon piki saline (IV) sou yon peryòd tan. Apre sa, yo kolekte echantiyon pipi ou sou yon peryòd 24 èdtan epi yo mezire kantite aldosteron ki nan pipi sa a nan yon laboratwa.

Si tès sa yo konfime ou gen iperaldosteronism, doktè w la ka mande plis tès pou jwenn kòz la. Pa egzanp, yon eskanè CT (tomografi òdinatè) pou wè si yon timè ki pa kansè ap lakòz iperaldosteronism lan.Yo ka mande w pou w fè yon tès imajri .

Ki tretman ki genyen pou sa?

Tretman pou iperaldosteronism depann de kòz la, men objektif prensipal la se kontwole tansyon ou .

• Pou iperaldosteronism prensipal, yon kondisyon ki koze pa yon timè nan glann adrenal, doktè yo anjeneral rekòmande pou retire timè a yon operasyon . Sepandan, nan kèk ka, yo ka trete timè sa yo ak medikaman sèlman. Menm apre operasyon an, ou ka toujou gen tansyon wo, kidonk ou ka bezwen pran medikaman pou kontwole li.

• Yo trete iperaldosteronism segondè a lè yo kontwole tansyon w ak medikaman, pandan y ap trete kòz ki kache a tou (pa egzanp, maladi kè) .

Gen plizyè kalite medikaman ki ka ede ak iperaldosteronism:

• Spironolakton (Spironolakton - Aldactone®)
• Eplerenòn (Eplerenòn - Inspra®)
• Amilorid (Amilorid - Midamor®)

Yon bagay pou w sonje se ke itilizasyon alontèm medikaman ki bloke aldosteron, tankou Spironolactone , ka lakòz kèk efè segondè lakay gason. Pa egzanp, disfonksyon erektil ak jinekomasti ka rive. Se poutèt sa, li enpòtan pou w pale ak doktè w sou ki medikaman ki pi bon pou ou, konbyen tan ou ta dwe pran l, ak ki efè segondè yo ye.

Èske yo ka anpeche sa?

Anfèt, pifò tan, pa gen anyen ou ka fè pou anpeche kondisyon iperaldosteronism sa a. Paske li koze pa chanjman nan pwosesis entèn kò nou an. Sepandan, ou ka kenbe sante jeneral ou lè w swiv yon mòd vi ki an sante, manje yon rejim balanse, epi fè egzèsis.

Ki pronostik pou kondisyon sa a?

Pronostik iperaldosteronism lan depann de kòz la.

• Iperaldosteronism prensipal la , si yo dyagnostike li bonè epi trete li byen, anjeneral li gen bon rezilta . Si yo retire yon timè, souvan yo kontwole kondisyon an.
• Iperaldosteronism SegondèAvni maladi a depann de kijan yo ka byen kontwole kondisyon medikal ki kache a (pa egzanp, maladi kè, maladi fwa).

Prensipal konplikasyon ki ka rive akòz iperaldosteronism se pwoblèm kadyovaskilè ki koze pa tansyon wo. Sa yo enkli:

• Fibrilasyon atriyal - yon batman kè iregilye.
• Ipertrofi ventrikil gòch - epesman mi chanm gòch kè a.
• Kriz kè
• Konjesyon serebral

Se poutèt sa li trè enpòtan pou dyagnostike kondisyon sa a byen vit epi resevwa tretman apwopriye.

Kilè mwen ta dwe wè yon doktè?

Si yo te dyagnostike ou ak iperaldosteronism, ou ta dwe wè doktè ou regilyèman pou asire w ke medikaman yo preskri w la ap mache byen . Li trè enpòtan tou pou w swiv enstriksyon doktè w la.

Si ou devlope nenpòt nouvo sentòm, oswa si ou remake yon chanjman nan sentòm ki deja egziste yo , enfòme doktè ou imedyatman.

Bagay ki pi enpòtan an se, si ou gen tansyon wo ki reziste medikaman, pale ak doktè ou sou enkyetid ou yo, tankou, "Èske mwen ta ka gen iperaldosteronism?" Li ka evalye kondisyon ou epi rekòmande nenpòt tès ki nesesè.

Sonje byen, gen anpil kòz ki lakòz tansyon wo. Iperaldosteronism se youn nan yo. Bon nouvèl la se ke sa a se yon kondisyon ki ka trete.

Mesaj pou pote lakay ou

Oke, mwen espere kounye a ou pi byen konprann sa nou te pale de li a, iperaldosteronism. Men kèk bagay pou ou sonje:

• Iperaldosteronism se pwodiksyon twòp òmòn aldosteron pa glann adrenal yo.
• Sa ka lakòz tansyon wo (ipèrtansyon) ak nivo potasyòm nan san ki ba (ipokalemi) .
• Gen de kalite prensipal: Prensipal ( yon pwoblèm ak glann adrenal yo menm) ak Segondè (estimilisyon glann adrenal akòz yon pwoblèm yon lòt kote).
• Si ou gen tansyon wo ki pa kontwole pa medikaman , ou ta dwe sispèk sa.
• Sa a dyagnostike atravè tès san .
• Tretman an enplike kontwole tansyon epi trete kòz ki kache a .
• Si yo detekte epi trete li bonè, yo ka jwenn bon rezilta .

Si ou gen nenpòt lòt kesyon sou sa, ou lib pou mande doktè ou. Rete an sante!

` Iperaldosteronism, Iperaldosteronism, Aldosteròn, Tansyon wo, tansyon wo, Potasyòm, Glann adrenal, Sendwòm Conn