Èske gòj ou toujou ap fè mal? Sa ka LPR (Laryngopharyngeal Reflux)!

Èske ou souvan santi tankou gen yon boul nan gòj ou, tankou yon bagay kole ladan l? Èske ou souvan anvi rakle gòj ou epi di "Mm... Mm..."? Ou ka panse se yon grip oswa yon alèji ak pousyè. Men, si li pa diminye pandan plizyè mwa, kòz la ka yon bagay yon ti jan diferan e pi pwofon pase sa ou panse. Jodi a n ap pale de yon pwoblèm "kache" ke anpil moun pa konnen, men ke anpil moun genyen. Nou rele sa LPR, oubyen Reflux Laryngopharyngeal.

Kisa LPR ye? Èske yo rele sa tou 'refli silansyeu'?

Oke, ann senplifye bagay la. Ou ka tande pale de "gastrit" oswa "refli asid". Sa a se lè ji lestomak ki ede dijere manje a koule tounen nan èzofaj la. Anjeneral, lè sa rive, nou santi yon sansasyon boule nan pwatrin nou oswa nan vant nou. Nou rele kondisyon sa a GERD (Maladi Refli Gastroesofajyen).

Men, LPR se yon ka espesyal yon ti jan diferan. Sa k rive la a se ke asid ki soti nan vant lan pa rete nan pwatrin lan, men pito li vwayaje pi wo nan gòj ou (farinks) ak bwat kote kòd vokal ou yo ye a (larinks).

Senpleman, GERD se yon pwoblèm ki kòmanse nan pwatrin lan. LPR se yon pwoblèm ki monte pi wo epi ki afekte gòj la. Gen moun ki ka gen toude. Gen lòt moun ki ka gen sèlman LPR.

Ki sentòm ki sijere LPR?

Si ou gen youn oubyen plizyè nan sentòm sa yo depi lontan, enkyete w. Ann gade prensipal yo.

Poukisa bagay ki nan vant lan monte nan gòj la konsa?

Pou nou konprann sa, nou bezwen konnen yon ti kras sou èzofaj nou an. Imajine li tankou yon tib ki gen de valv anlè ak anba. Nou rele valv sa yo sfentè .

1. Valv ki anba a (Esfintè Ezofaj Anba - LES):Sa a se ant èzofaj la ak lestomak la (oesofaj). Lè nou vale manje, li ouvri pou kite manje pase nan lestomak la, epi li fèmen byen sere ankò. Sa anpeche asid lestomak la monte.

2. Esfintè Ezofaj Siperyè a (UES): Valv sa a sitiye ant ezofaj la ak gòj la. Fonksyon li se pou anpeche nenpòt bagay ki antre nan ezofaj la pou l pa retounen nan gòj la.

Pou LPR rive, tou de valv sa yo pa dwe fonksyone byen. Premyèman, valv ki pi ba a (LES) dwe febli, sa ki pèmèt asid lestomak la koule tounen nan èzofaj la. Apre sa, valv ki pi wo a (UES) dwe febli, sa ki pèmèt asid la koule tounen nan èzofaj la.

Bon, poukisa valv sa yo fèb?

Ka gen anpil rezon pou sa. Genyen ki tanporè, genyen ki dire lontan.

1. Bagay ki febli LES la

Nan pifò ka yo, menm kòz ki afekte gastrit nòmal yo afekte sa tou.

• Gen kèk medikaman: Kalman doulè (AINS), kèk medikaman pou tansyon wo (blokè kanal kalsyòm), ak medikaman pou pwoblèm sante mantal (depresè trisiklik) ka lakòz valv sa a dekole.
• Sa kapab koze tou pa sèten manje ak bwason: kafe, chokola, mant, lay, zonyon ak alkòl.
• Move abitid:
• Kouche 2-3 èdtan apre ou fin manje.
• Manje anpil alafwa ka lakòz vant gonfle. Sa ogmante presyon anndan vant lan epi pouse asid la monte.
• Mete rad ki sere sou vant lan, sitou nan ren an.
• Kòz alontèm:
• Èni Hiatal: Sa rive lè yon ti pòsyon nan vant lan soti nan pwatrin lan. Sa febli fonksyon valv LES la.
• Obezite: Lè pwa ogmante, presyon anndan vant lan ogmante. Sa a se yon gwo kòz tou.
• Gwosès: Chanjman ormonal ak ogmantasyon presyon andedan vant lan pandan tan sa a ka lakòz gastrit ak LPR tanporèman.
• Fimen: Fimen se yon gwo ènmi ki dekole valv sa a.

2. Bagay ki febli sfentè ezofajyen siperyè a (UES)

Apre asid la monte nan valv ki pi ba a, valv ki pi wo a se dènye balistrad ki pwoteje gòj la. Gòj nou yo pa fèt pou reziste asid tankou èzofaj la. Kidonk , menm yon ti kantite asid ka lakòz gwo domaj.

• Kouche: Lè nou kouche, toulede valv sa yo vin yon ti jan pi lach. Sa fè LPR gen plis chans rive lannwit pandan n ap dòmi.
• Rot: Lè w ap rote, tou de valv yo ouvri, sa ki pèmèt yon ti kantite asid antre nan gòj ou ansanm ak lè a.
• Bese pi devan, fè egzèsis, chante: Aktivite tankou sa yo ka ogmante presyon anba valv anwo a, sa ki febli li.
• Fimen ak alkòl: Tou de danjere pou tou de valv yo.

Èske li danjere pou inyore estati LPR a?

Wi, si kondisyon sa a pèsiste pandan yon bon bout tan, kèk konplikasyon ka rive.

• Enfeksyon souvan: Asid nan gòj la entèfere ak pwosesis netwayaj natirèl nan gòj la ak sinis yo. Sa ka lakòz akimilasyon larim ak enfeksyon souvan nan gòj ak nan aparèy respiratwa.
• Pwoblèm vwa ak gòj alontèm: Ekspozisyon kontinyèl nan asid ka domaje kòd vokal yo, sa ki lakòz bagay tankou lezyon nan kòd vokal yo. Ekspozisyon alontèm nan kondisyon sa a ka ogmante yon ti kras risk pou kansè nan larenks.
• Konplikasyon respiratwa: Yon ti kantite asid ki antre nan gòj la ka monte nan trache a pou rive nan poumon yo san nou pa menm reyalize sa, sitou pandan n ap dòmi. Sa rele aspirasyon silansye . Sa ka lakòz enfeksyon nan poumon ak kondisyon tankou bwonchit.

Kijan mwen ka konnen egzakteman kisa LPR ye?

Si w ap fè eksperyans sentòm nou te diskite pi bonè yo depi lontan, pi bon bagay pou w fè se wè yon espesyalis zòrèy, nen ak gòj (Chirijyen ORL) . Li pral koute sentòm ou yo epi egzamine gòj ou.

Tès prensipal yo fè dabitid pou sa a se yon laringoskopi fleksib . Sa enplike pase yon tib trè mens, ekipe ak yon kamera, nan nen ou epi desann nan gòj ou pou egzamine andedan kòd vokal ou ak gòj ou. Sa a se yon pwosedi san doulè ki ka fèt nan kèk minit.

Tès sa a ka tcheke si gen woujè ak anflamasyon nan gòj la. Pafwa, yo ka bezwen plis tès pou konfime dyagnostik la oswa pou elimine lòt kòz.

• Andoskopi Siperyè: Sa enplike mete yon kamera nan bouch la pou egzamine èzofaj la ak lestomak la. Li ka tcheke pou pwoblèm ak sfentè èzofajyen anba a (LES) ak èrni hiatal.
• Tès pH èzofaj la: Sa mezire nivo asid nan gòj la ak èzofaj la sou yon peryòd 24 èdtan.
• Manometri ezofajyal: Yon tès ki mezire fonksyon ak fòs misk èzofaj yo ak valv li yo.

Oke, kisa pou nou fè kounye a? Ki tretman ki genyen?

Bagay ki pi enpòtan nan tretman LPR a se fè chanjman nan fason w ap viv ak nan abitid alimantè w . Medikaman vini an dezyèm plas.

1. Chanje fason w ap viv ak abitid manje (sa a se bagay ki pi enpòtan)

Si ou swiv abitid sa yo egzakteman, ou ka souvan kontwole kondisyon sa a san medikaman.

2. Tretman dwòg

Pandan w ap fè chanjman nan fòm ou, doktè w la ka preskri medikaman pou ede tisi gòj ki domaje a geri.

• Inibitè Ponp Pwoton (IPP): Medikaman tankou Omeprazole ak Pantoprazole fonksyone lè yo diminye pwodiksyon asid nan lestomak la. Anjeneral, yo preskri yo pou plizyè mwa.
• Blokan H2: Medikaman tankou Famotidine ede kontwole asid tou.
• Aljinat: Sa yo kreye yon kouch pwoteksyon sou lestomak la, pou anpeche asid monte.

3. Operasyon

Sa raman nesesè. Yo sèlman konsidere operasyon si gen yon pwoblèm fizik espesifik, tankou yon èrni hiatal, oubyen si pa gen okenn lòt tretman ki ede.

An konklizyon, LPR se yon kondisyon yon ti jan anmèdan, men li ka byen jere si yo jere l byen. Bagay ki pi enpòtan an se pa inyore sentòm yo, jwenn yon dyagnostik ki egzak, epi sitou pran pasyans ak chanjman nesesè nan fòm ou viv.