Èske valv kè a gen flit san? Ann aprann sou metòd tretman ki pa chirijikal la (Fèmen flit paravalvulè)

Imajine ou te fè yon operasyon pou ranplase valv kè a epi w ap espere tout bagay ap byen mache. Laplipa tan, tout bagay mache byen. Men, pafwa, nan yon ti kantite moun, yon ti espas rete ant valv atifisyèl yo fèk mete a ak miray kè a, epi yon ti san ka kòmanse koule tounen ladan l. Se tankou lè nou sere yon tiyo dlo, yon ti dlo koule soti nan jwenti a. Nan medsin, nou rele sa yon 'Fwit Paravalvulè' (PVL) . Kidonk, jodi a nou pral pale sou yon tretman trè senp ak modèn ki ka fèmen kalite flit sa a san yo pa bezwen louvri pwatrin lan epi fè yon gwo operasyon.

Senpleman, kisa Fèmti Fwit Paravalvulè ye?

Sa a trè senp. Fèmti flit paravalvulè a ​​se yon tretman ki pa chirijikal. Li sispann flit san ke mwen te mansyone pi bonè a ki rive apre yo fin ranplase yon valv kè. Anjeneral, lè yon flit konsa rive, li ka sèlman repare pa fè yon lòt operasyon. Men, reflechi sou jan li riske pou yon moun ki te deja fè yon operasyon kè yon fwa pou l fè yon gwo operasyon konsa ankò. Risk sa a patikilyèman wo pou yon moun ki pi gran epi ki gen lòt maladi.

Kidonk, kardyològ entèvansyonèl yo itilize metòd modèn sa a pou diminye risk sa a.

Nan pifò ka yo, si flit la piti, doktè w la ap preskri medikaman. Sepandan, si medikaman an pa kontwole flit la epi ou santi ke plis operasyon twò riske, doktè w la ka rekòmande fèmti PVL. Sa a se yon pwosedi minim pwogrese ki ka repare flit la alantou valv kè a epi diminye sentòm ou yo anpil.

Ki moun ki vrèman bezwen tretman sa a?

Se pa tout moun ki bezwen tretman sa a. Men gen kèk ka espesyal kote tretman sa a ka trè benefik. Ann wè ki sa yo ye.

Kisa k ap pase anvan tretman an?

Anvan doktè w la sibi kalite tretman sa a, li pral fè yon egzamen konplè sou ou. Li pral evalye sante w ak kijan kè w ap fonksyone. Li ka fè tou yon seri kilti san pou elimine yon enfeksyon nan kè a (endokadit).

Anplis de sa, yo fè plizyè tès espesyal pou wè egzakteman ki kote flit la ye, ki gwosè li ye, epi kijan pou rive la. Sa yo enkli pran foto kè a.

• EKG (Elektwokadyogram): Yon tès ki egzamine aktivite elektrik kè a.
• Ekokadyogram: Yon eskanè kè a. Sa pèmèt ou wè chanm kè a, valv yo, ak sikilasyon san an byen klè.
• Ekokadyogram transezofajyen (TEE): Sa a se yon ekoskanè tou. Sepandan, yo mete yon ti tib ekipe ak kamera nan bouch la, yo pase l desann nan èzofaj la, epi yo pran foto ki pi klè nan dèyè kè a. Sa a trè enpòtan pou jwenn kote egzak flit la ye a.
• Anjyogram: Yon pwosedi ki pran imaj radyografi veso sangen kè a lè yo enjekte yon likid espesyal ladan yo.
• Eskane CT kadyak ak IRM kadyak: Sa yo ka pwodui imaj twa dimansyon (3D) ki trè detaye nan kè a.

Kijan tretman an fèt e kijan ou prepare l?

Se yon kadyològ entèvansyonèl ki fè tretman sa a. Espesyalis imajri kè ede l. Sa anjeneral fèt nan yon laboratwa espesyal nan yon lopital. Nou rele l 'Laboratwa Kateterizasyon Kadyak' .

Preparasyon ou anvan tretman an

Doktè a ap ba ou enstriksyon klè sou sa pou w fè anvan tretman an.

• Manje ak bwè: Y ap mande w pou w sispann manje ak bwè kèk èdtan anvan tretman an.
• Rad: Konsèy sou sa pou mete jou sa a.
• Medikaman: Yo ka mande w pou w sispann pran kèk medikaman w ap pran tanporèman oswa pou w chanje dòz yo, sitou antikoagulan oswa medikaman anti-enflamatwa non esteroyid (AINS).
• Bagay pou enfòme: Ou ta dwe definitivman di doktè w sou nenpòt alèji ou genyen, nenpòt medikaman oswa vitamin w ap pran.

Kijan tretman an fèt

Pa pè lè ou tande sa, se yon pwosesis ki senp anpil.

1. Premyèman, y ap ba ou yon medikaman pou angoudi doulè a. Konsa, ou p ap santi anyen, ou ap rilaks.

2. Apre sa, doktè a mete yon tib trè fen, yo rele yon katetè , nan veso sangen prensipal la (atè femoral) ki nan pati anwo janm ou, ki nan lenn ou.

3. Apre sa, anba gidans eskanè yo, yo pase yon fil ki pi fen toujou nan katetè sa a pou rive egzakteman kote flit la ye nan kè a.

4. Yon fwa yo lokalize flit la, yo pase yon ti aparèy (aparèy fèmen) sou fil la, pou fèmen espas la nèt. Sa tankou sele yon twou ak yon bouchon.

5. Apre li fin eskane epi konfime ke travay la te fèt byen, pwopriyetè a retire tib la ak anpil atansyon.

Pafwa, si ou gen de valv pwotèz, olye pou yo mete yo nan arin ou, yo ka fè yon ti ensizyon sou kote pwatrin lan epi yo ka mete katetè a ladan l. Bagay enpòtan an se ou pa bezwen louvri pwatrin ou nèt, jan ou ta fè ak yon gwo operasyon.

Konbyen tan tretman an pran? Kisa k ap pase apre sa?

Pwosesis la an antye anjeneral pran anviwon de a twa zè . Ou ka ap mande ki sa k rive ti aparèy sa a yo mete anndan kè w la. Avèk letan, tisi kè w la ap grandi otou aparèy la, epi li vin tounen yon pati natirèl nan kè w.

Apre tretman an, ou pral rete lopital la pandan tout nwit lan pou obsèvasyon. Anjeneral, ou pral kapab ale lakay ou nan denmen maten. Doktè w la ap ba ou enstriksyon klè sou kijan pou ou rete lakay ou, sa pou ou fè, ak sa pou ou pa fè. Ou ka mande doktè w la kilè ou ka retounen nan aktivite nòmal ou yo.

Anjeneral, anviwon twa mwa apre tretman an, yo fè yon lòt eskanè pou tcheke si flit la fèmen nèt epi si valv la ap fonksyone byen.

Ki avantaj metòd sa a genyen parapò ak chiriji tradisyonèl la?

Lè yo konpare ak chiriji ouvè, metòd fèmti PVL la gen plizyè avantaj klè.

• Rekiperasyon pi rapid: Piske pa gen okenn gwo ensizyon, tan rekiperasyon an trè kout.
• Risk enfeksyon ki ba: Piske pa gen gwo blesi, risk enfeksyon an trè ba.
• Mwens tan nan lopital la: Piske ou ka ale lakay ou lannwit lan, ou pa oblije rete nan lopital la pandan plizyè semèn.
• Ti koupe ak sikatris: Se sèlman yon ti koupe ki rete sou kò a.

Kilè mwen ta dwe wè doktè a ankò?

Li trè enpòtan pou ou swiv enstriksyon doktè w la egzakteman epi ale nan randevou w yo alè. Si ou devlope nenpòt sentòm dwòl apre tretman an, tankou lafyèv san eksplikasyon, doulè nan zòn lenn lan, oswa anflamasyon , avèti doktè w imedyatman.

Si ou te deja sibi yon ranplasman valv kè, li enpòtan pou ou fè tchèkòp regilye. Pafwa, menm yon nouvo valv ka koule avèk tan. Si sa rive, tretman an ka gen ladan medikaman, reoperasyon, oswa pwosedi Fèmti Flit Paravalvulè nou te diskite a. Pale ak doktè ou sou ki opsyon ki pi bon pou bezwen ou ak sante ou.