Ann aprann tou senpleman sou tretman pou likid ki ozalantou kè a (Perikardiocentèz)

Èske w te janm tande yon moun di, "Gen likid ozalantou kè a"? Petèt ou menm oswa yon moun ou konnen te gen kondisyon sa a, epi yon doktè te pale sou yon tretman pou li. Li nòmal pou w santi w yon ti jan pè ak nève lè w tande sa. Men, pa enkyete w. Jodi a nou pral pale sou yon tretman espesyal pou kondisyon sa a, ki pafwa ka sove lavi. Yo rele l `Pericardiosentèz`. Ann pale de sa tou senpleman, nan yon fason tout moun ka konprann.

Senpleman, kisa Perikardiocentèz ye?

Imajine kè nou anndan yon ti sak. Sak sa a rele medikalman perikardyòm. Travay li se pwoteje kè a epi kenbe l nan plas li anndan kò a. Nòmalman, gen yon ti kantite likid ant sak sa a ak kè a, sa ki ede diminye kantite friksyon kè a genyen lè l ap bat.

Sepandan, akòz kèk maladi, likid (dlo) kòmanse akimile andedan perikad la san nesesite . Nou rele kondisyon sa a "Efizyon perikad". Lè likid sa a akimile, likid sa a mete anpil presyon sou kè a. Akòz presyon sa a, kè a pa ka bat, kontrakte, oswa elaji byen. Sa a se yon ijans trè danjere e ki menase lavi. Sa a rele "tanponad kadyak".

Kidonk, perikardiocentèz se, tou senpleman, yon pwosedi kote yo retire kantite likid sa a ki akimile ozalantou kè a nan kò a avèk yon zegwi. Sa diminye presyon sou kè a imedyatman epi li pèmèt kè a fonksyone lib ankò.

Ki moun ki bezwen tretman sa a?

Tretman sa a nesesè pou moun ki gen likid ozalantou kè a, yo rele sa efizyon perikad. Pafwa yo fè l kòm yon tretman ijans, sitou nan sitiyasyon ki menase lavi tankou tamponad kadyak. Gen lòt fwa, menm si se pa yon ijans, yo itilize l tou pou chèche konnen poukisa likid sa a ap akimile. Yo ka voye likid yo retire a pou fè tès pou chèche konnen kòz la.

Ka gen plizyè rezon ki fè likid akimile ozalantou kè a. Ann gade prensipal yo.

Kisa k ap pase anvan tretman sa a?

Yon fwa doktè w la fin dyagnostike w ak efizyon perikad oswa tamponad kadyak, y ap detèmine si wi ou non pou yo fè tretman sa a selon gravite li.

Sof si se yon ijans, doktè w la ap pran yon randevou pou ou. Anjeneral, y ap mande w pou w rete san manje pandan anviwon 8 èdtan anvan randevou w la. Sepandan, y ap pèmèt ou bwè likid, tankou dlo, jiska 2 èdtan anvan.

Anvan yo kòmanse tretman an, ekip medikal la ap fè bagay sa yo:

• Perfusion saline: Yo mete yon ti tib (entravenoz - liy IV) nan yon venn nan bra w. Yo ka itilize sa pou bay medikaman oswa likid dirèkteman nan kò w, si sa nesesè.
• Preparasyon po:Yo raze zòn kote y ap mete zegwi a epi yo netwaye l byen avèk yon solisyon antiseptik. Sa ka ede anpeche enfeksyon.
• Siveyans siy vital yo: Yo tache detèktè sou kò w pou mezire tansyon w, respirasyon w, batman kè w, ak nivo oksijèn nan san w . Y ap konekte w tou ak yon machin "ECG (Elektwokadyogram)" pou kontwole aktivite elektrik kè w.
• Bay oksijèn siplemantè: Si sa nesesè, ou ka bay oksijèn nan yon ti tib yo mete nan nen an oswa nan yon mask nan bouch la.

Kisa k ap pase pandan tretman an?

Sa fèt pa yon ekip doktè, enfimyè ak lòt pèsonèl teknisyen.

Gidans pou imaj

Anvan doktè a mete zegwi a, li fè yon eskanè, tankou yon ultrason (ekokadyogram), pou jwenn kote ki pi an sekirite e ki pi fasil pou chèche likid ozalantou kè a. Eskanè sa a pèmèt yo mete zegwi a sou sipèvizyon yon doktè, sa ki diminye risk pou domaje kè a oswa lòt ògàn yo. Pafwa yo itilize yon kalite radyografi yo rele fliyoskopi tou.

Mete zegwi a

Yo p ap mete w nan dòmi. Okontrè, y ap enjekte yon anestezi lokal nan zòn kote yo mete zegwi a, pou angoudi zòn nan. Kidonk, ou p ap santi okenn doulè, men ou ka santi yon ti pikotman.

Gen plizyè kote yo ka mete zegwi a.

• Pi souvan: Anba gwo zo ki nan mitan pwatrin lan (sternum).
• Lòt metòd: Fasan oswa oblikman, ant kòt pwatrin lan.

Doktè a, pandan l ap gade eskanè a, li mete zegwi a avèk anpil atansyon nan espas ki plen likid ki antoure kè a, li evite kè a. Apre sa, avèk yon sereng, li retire likid la dousman.

Selon kantite likid la, pwosesis sa a ka pran 10 a 20 minit. Si gen anpil likid, yo ka mete yon ti tib (katetè) olye de yon zegwi epi kite l an plas pandan yon jou oswa de pou tout likid la vide dousman.

Lè travay la fini, yo retire zegwi a oswa tib la epi yo mete yon ti pansman oswa yon ti pansman sou zòn nan.

Kisa k ap pase apre tretman an?

Apre tretman an, doktè a ka fè bagay sa yo:

• Yo voye echantiyon likid yo te retire a nan yon laboratwa pou detèmine poukisa likid la te akimile.
• Yo fè yon lòt ultrason (ekokadyogram) pou wè si yo retire tout likid la.
• W ap bezwen rete lopital la pou youn oubyen de jou. Pandan tan sa a, pèsonèl medikal la ap toujou siveye kondisyon w.

Anpil moun kòmanse santi yon gwo soulajman kou yo retire likid la. Sentòm tankou souf kout ak doulè nan pwatrin diminye byen vit.

Ki benefis ak risk ki genyen nan tretman sa a?

Tankou nenpòt tretman medikal, tretman sa a gen benefis ak risk.

Avantaj prensipal yo

• Sove lavi: Nan yon sitiyasyon ijans tankou tamponad kadyak, sa ka sove lavi lè li diminye presyon sou kè a imedyatman.
• Ede ak dyagnostik la: Egzamine likid la, jwenn kòz la, epi bay konsèy sou tretman ki kòrèk la.
• Pi senp pase operasyon: Sa a se yon pwosedi ki pi rapid, mwens konplike pase yon gwo operasyon.

Risk posib (Konplikasyon)

Piske li fèt avèk èd yon eskanè, risk la trè ba. Sepandan, paske zegwi a pase trè pre ògàn vital tankou kè a ak poumon yo, konplikasyon ka rive nan yon ti pousantaj ka.

• Domaj nan kè: Si zegwi a frape kè a, li ka lakòz senyen, batman kè iregilye (aritmi), oswa kriz kadyak. Sa yo trè grav epi yo ka mande operasyon ijans.
• Domaj nan poumon: Si yon poumon pèse, li ka kraze.
• Domaj nan lòt ògàn yo: Dyafram, fwa, vant oswa gwo veso sangen yo ka domaje.
• Enfeksyon: Mikwòb ka antre nan zòn kote yo te mete zegwi a. Si enfeksyon sa a gaye nan tout kò a, li ka lakòz yon kondisyon ki ka menase lavi yo rele `sepsis`.

Konbyen tan li pran pou m refè e kilè m ta dwe wè yon doktè ankò?

Anjeneral, ou ap kapab ale lakay ou nan yon jou oswa de. Tan li pran pou ou refè nèt depann de gravite kondisyon ou an, kòz akimilasyon likid la, ak nenpòt lòt tretman w ap resevwa. Doktè w la ap di w kilè ou ka reprann aktivite chak jou ou yo.

Si ou devlope nenpòt sentòm apre ou fin retounen lakay ou, ou ta dwe ale nan yon lopital oswa nan yon sal dijans (ETU) imedyatman.

Pou kèk moun, kalite akimilasyon likid sa a ka repete. Si sa rive, doktè w la ka refere w bay yon chirijyen pou yon solisyon ki pi pèmanan, tankou yon fenèt perikad.