Kisa yon septostomi ye? Poukisa li enpòtan pou tibebe ki gen maladi kè konjenital?

Li difisil pou eksprime ak mo sa yon manman oswa yon papa santi lè yo aprann ke tibebe ki fèk fèt yo a gen yon pwoblèm kè grav. Men, jodi a, medsin nan fè anpil pwogrè. ​​Pafwa, gen ti tretman ki trè enpòtan ki ka kenbe yon tibebe vivan jiskaske yo fè yon gwo operasyon. Jodi a, n ap pale de youn nan tretman sa yo ki ka sove lavi. Yo rele sa yon septostomi.

Senpleman, kisa yon septostomi ye?

Septostomi se yon pwosedi ki ka sove lavi tibebe ki gen anomali kadyak konjenital siviv jiskaske yo ka sibi yon gwo operasyon pou repare kè yo. Yo rele l tou yon 'septostomi atriyal balon'.

Sa a se pa yon operasyon kè ouvè. Sa k ap pase la a se yon doktè mete yon ti zegwi nan po tibebe a epi li pase yon tib trè mens (katetè) ladan l pou rive nan kè a. Nan bout tib sa a gen yon ti balon. Yo itilize balon sa a pou elaji yon ti twou ki natirèlman prezan nan kè tibebe a.

Twou sa a pèmèt san ki rich an oksijèn ak san ki pòv an oksijèn melanje . Apre sa, yon pati nan san ki rich an oksijèn sikile nan tout kò tibebe a. Si tretman sa a pa fèt, se sèlman san ki gen anpil ti oksijèn ki sikile nan kò tibebe a. Sa a trè danjere pou lavi tibebe a.

Ki kalite tibebe ki bezwen tretman sa a?

Gen kèk tibebe ki gen maladi kè konjenital ki gen yon koulè ble sou po yo. Nan langaj medikal, sa rele siyanoz . Sa rive paske kò a pa resevwa ase oksijèn nan san an. Sa vle di ke san ki pa gen oksijèn nan ale dirèkteman nan poumon yo epi li pa pirifye, men pito li vwayaje nan tout kò a. Kondisyon sa a trè danjere epi li mande tretman medikal ijans .

Septostomi pi souvan nesesè pou tibebe ki gen maladi kè syanotik. Gen de pwoblèm kè prensipal pou ki tretman sa a pi souvan itilize.

Ki istwa ti twou sa a yo rele Foramen Ovale a?

Pou nou konprann sa, nou dwe retounen yon ti kras nan epòk lè tibebe a te nan vant manman l.

Lè yon tibebe nan vant manman l, poumon tibebe a pa fonksyone. Tibebe a jwenn oksijèn li bezwen nan men manman an atravè kòd lonbrit la. Kidonk, san oksijene sa a voye dirèkteman nan kò a san l pa ale nan poumon yo, epi foramen ovale sa a se yon ti ouvèti natirèl nan kè a. Sa a sitiye nan miray ki ant de chanm siperyè (atriya) kè a.

Apre tibebe a fin fèt, poumon yo kòmanse fonksyone. Apre sa, kòm ti ouvèti sa a pa nesesè ankò, anjeneral li fèmen poukont li.

Poukisa twou sa a enpòtan pou tretman septostomi?

Pou tibebe ki gen maladi kè ke nou te pale de yo pi bonè, ki vin ble, twou sa a yo rele foramen ovale a ede yo siviv pandan kèk jou apre nesans. Atravè li, yon pati nan san ki rich an oksijèn melanje ak san ki pòv an oksijèn epi antre nan kò a.

Sepandan, lè twou sa a kòmanse fèmen poukont li, ouvèti sa a fèmen tou. Lè sa a, lavi tibebe a vin trè danjere. Se lè sa a tretman septostomi vin nesesè. Sa doktè yo fè se sèvi ak balon sa a pou fè twou ki nan foramen ovale a ki pral fèmen an yon ti kras pi gwo epi kenbe l ouvè . Lè sa a, tibebe a ka rete vivan jiskaske yo fè yon gwo operasyon.

Pafwa, si twou sa a bouche nèt, doktè yo ka itilize yon tib espesyal ki gen lam pou kreye yon nouvo twou. Li ka parèt dwòl pou panse fè yon twou nan kè a, men se petèt sèl fason pou sove lavi tibebe konsa.

Ki jan tretman septostomi sa a fèt?

Tretman sa a fèt swa nan yon laboratwa espesyal (laboratwa kateterizasyon) nan inite kadyak lopital la oswa nan inite swen entansif neonatal (Neonatal ICU). Se yon kadyològ ki resevwa fòmasyon espesyal pou sa ki fè li.

1. Jwenn aksè: Premyèman, doktè a mete yon ti zegwi nan yon gwo veso sangen nan zòn lenn tibebe a. Pafwa yo ka fè sa atravè kòd lonbrit la.

2. Mete katetè a: Apre sa, yo retire zegwi a, epi yo mete yon tib mens (katetè) ak yon balon nan twou a pou antre nan veso sangen an.

3. Deplase nan kè a: Doktè a gide tib sa a ak anpil atansyon nan veso sangen yo rive nan kè a pandan l ap gade imaj yo sou yon ekokadyogram .

4. Elajisman twou a: Yon fwa tib la rive nan atriòm dwat kè a, yo pase l nan foramen ovale a pou l antre nan atriòm goch la. Apre sa, yo gonfle balon ki nan bout tib la epi yo rale l tounen sou bò dwat la. Rale sa a elaji ti twou a.

5. Fen tretman an: Yon fwa twou a ase gwo, yo degonfle balon an epi yo retire tib la avèk prekosyon.

Yo fè tout pwosesis sa a pandan y ap bay tibebe a anestezi ak kalman doulè ki nesesè yo, epi pandan y ap siveye tibebe a ak anpil atansyon.

Ki jan doktè yo detèmine si tretman an reyisi?

Doktè yo gade plizyè faktè pou detèmine si tretman an reyisi.

• Yo tcheke si nivo oksijèn nan san tibebe a ogmante omwen 10% .
• Yo tcheke pou wè si twou ki fèt nan kè a vin omwen 33% pi gwo pase sa li te ye anvan an.
• Nou tcheke pou wè si gen yon diferans siyifikatif nan tansyon ant atriòm dwat ak gòch kè a.

Si youn oubyen plizyè nan faktè sa yo satisfè, tretman an konsidere kòm siksè.

Ki benefis ak risk ki genyen nan sa?

Avantaj

Pi gwo avantaj tretman sa a se li ka sove lavi yon tibebe . Yon tibebe ki pa gen oksijèn akòz yon pwoblèm kè ka resevwa oksijèn byen vit epi ba li chans pou l viv jiskaske li sibi yon gwo operasyon.

Risk

Menm jan ak tout tretman medikal, gen risk. Nenpòt tretman pou tibebe ki gen maladi kè grav gen risk ladan l. Gen kèk etid ki montre tretman sa a ka lakòz konjesyon serebral. Sepandan, li poko klè si se akòz tretman an li menm oswa si se mank oksijèn nan kò a akòz maladi kè a.

Ki jan avni tibebe a pral ye apre tretman an?

Se sèlman 94% tibebe ki sibi septostomi ki siviv . Apre sa, yo oblije sibi yon gwo operasyon pou korije pwoblèm kè yo.

Pa egzanp, tibebe ki gen d-TGA sibi yon operasyon yo rele Operasyon Chanjman Atèryèl (ASO) yon ti tan apre nesans. Sa enplike koupe de veso sangen ki chanje yo epi rekonekte yo byen. Ant 97% ak 98% tibebe refè byen apre operasyon sa a.

Apre yon gwo operasyon konsa, tibebe w la ap bezwen swen medikal kontinyèl. Sa vle di wè doktè w regilyèman, fè tès, epi pran bon swen tibebe w la. Piske chak tibebe diferan, doktè w la ka ba w pi bon enfòmasyon yo sou avni tibebe w la.

Bagay ou bezwen konnen antanke paran

Li nòmal pou ou santi ou pè, enkyete, epi gen anpil kesyon lè ou aprann ke pitit ou a gen yon maladi grav. Li trè difisil tou pou ou lwen tibebe w la pandan l nan lopital la. Pèsonèl medikal la konprann santiman ou yo.

• Pa pè poze kesyon: Poze doktè a oswa pèsonèl enfimyè a nenpòt kesyon ou genyen sou medikaman y ap bay tibebe w la, tretman an, oswa sa k pral rive apre. Si ou pa konprann, mande yo pou yo eksplike l ankò yon fason senp.
• Chèche sipò: Pale ak lòt paran ki te fè eksperyans menm jan an kapab yon bon sous ankourajman. Mande doktè w sou gwoup sipò yo.

Kalite pwoblèm kè sa yo ka ra, men ou pa poukont ou. Yon septostomi kapab premye etap ki pi enpòtan nan lavi tibebe w la. Avèk bon swen medikal ak lanmou ak swen ou, ou ka sèten w ap bay tibebe w la yon avni ki an sante.