Glisman Epifiz Femoral Kapital (SCFE) nan timoun adolesan - Paran yo, èske nou okouran de sa?

Imajine pitit ou a, anjeneral ant 11 ak 16 an, ki toudenkou kòmanse mache ak yon ti bwete, tankou si l ap trennen janm li yon ti kras. Oswa li kontinye ap di, "Manmi, jenou m ap fè m mal" pandan l ap jwe. Nou souvan panse antanke paran, "O... timoun sa a ap grandi, se sa li dwe ye." Men, se pa yon bon lide pou nou jis inyore chak bwete, chak doulè nan janm. Paske li ta ka yon sentòm yon kondisyon yo rele Slipped Capital Femoral Epiphysis , oubyen SCFE jan nou menm doktè yo rele l. Sa a se yon kondisyon grav ki bezwen atansyon imedya. Donk, jodi a, ann pale sou sa SCFE ye, poukisa li rive, ak sa nou ta dwe fè.

Senpleman, kisa glisman anch lan (SCFE) ye?

Malgre non sa a ka sanble yon ti jan fè pè epi konplike, ann kenbe l senp.

Zo ki pi long e ki pi solid nan pati anwo janm nou an se zo kwis la, oubyen nan lang medikal, Femi a . Nan tèt zo kwis sa a gen yon pati won, ki sanble ak yon boul. Nou rele sa Epifiz Femoral Kapital la . Imajine l tankou boul krèm glase a sou yon kòn krèm glase. Boul sa a se sa ki chita nan kavite anch nou an epi ki ede nou vire, bese epi mache.

Lè yon timoun piti, sa vle di, lè kò a ap grandi rapidman, gen yon "plak kwasans" ant pati zo sa a ki gen fòm boul la ak rès pati long zo a. Se sa ki ede zo a grandi. Men, paske plak kwasans sa a fèt ak katilaj, li pa osi solid ke yon zo ki byen grandi. Li yon ti jan pi fèb.

Nan yon kondisyon yo rele SCFE , tèt zo ki gen fòm boul la glise soti epi desann nan plak kwasans fèb sa a, tankou yon kòn krèm glase, lwen rès femoral la. Sa lakòz boul la pa anfòm byen nan alveo zo anch lan. Sa ka lakòz timoun nan gen difikilte pou mache, santi doulè, epi li ka bwete.

Gen de kalite prensipal nan kondisyon SCFE sa a:

Doktè yo divize kondisyon sa a an de kalite prensipal selon gravite li ak malèz timoun nan santi. Li trè enpòtan pou konnen diferans ki genyen ant de yo, paske sa detèmine kalite tretman an ak ijans li.

Ki sentòm nou ka wè lakay yon timoun?

SCFE, sitou SCFE ki estab, ka yon ti jan difisil pou rekonèt okòmansman. Sentòm yo parèt trè dousman. Li ka kòmanse nan yon anch epi apre sa gaye nan lòt la. Antanke paran, nou bezwen okouran de sentòm sa yo.

Poukisa sa rive timoun yo? Kòz ak faktè risk

Pa gen yon sèl kòz pou SCFE, men doktè yo idantifye plizyè gwo kòz ak faktè risk ki kontribye nan li.

• Obezite: Sa a se faktè risk ki pi enpòtan e ki pi puisan pou SCFE. Pifò timoun ki gen SCFE gen yon endis mas kòporèl (IMC) ki wo pou laj yo. Senpleman, pandan pwa kò a ap ogmante, presyon sou plak kwasans ki fèb la ap ogmante. Lè presyon sa a pa ka tolere, tèt zo a gen plis chans pou l glise.
• Kwasans rapid: Kondisyon sa a pi komen pandan peryòd kwasans rapid, lè kò timoun nan grandi pi wo epi pi vit sibitman. Pandan tan sa a, plak kwasans lan trè aktif, men li fèb tou.
• Chanjman ormonal: Pandan pibète ak akòz obezite, nivo òmòn nan kò yon timoun chanje. Chanjman ormonal sa yo ka afekte kwasans ak fòs zo yo, sa ki febli plak kwasans lan plis toujou. Gen kèk maladi andokrinyen ki ka ogmante risk sa a tou.
• Istwa familyal (Jèn): Si yon moun nan fanmi an, sa vle di, yon manman, yon papa, oswa yon frè ak sè, te gen SCFE, gen yon ti risk pou timoun nan devlope li tou.
• Blesi minè:Pafwa, yon bagay tankou yon tonbe oswa yon kou nan anch lan ka lakòz glise sa a kòmanse oswa agrave yon kondisyon ki deja egziste.

Konplikasyon ki ka rive si yo pa trete kondisyon sa a

SCFE se pa yon bagay ki ka trete fasilman. Si yo pa rekonèt li alè epi trete li byen, li ka mennen nan pwoblèm grav alontèm.

1. Anpwazonman anch: Lè tèt femoral la glise, zo ki nan jwenti anch lan kòmanse fwote youn ak lòt. Sa lakòz gwo doulè, domaje pawa katilaj jwenti a, epi li ka mennen nan atrit avèk tan.

2. Nekwoz avaskilè: Sa a se konplikasyon ki pi grav la. Si tèt zo a glise twò lwen oswa nan yon SCFE enstab, veso sangen delika ki bay san nan tèt zo a ka domaje. Si sa rive, rezèv san an nan zo a sispann epi tisi zo a kòmanse mouri. Sa a se yon kondisyon ki fè anpil mal epi ki ka menm mennen nan yon operasyon ranplasman total anch nan lavni.

Ki jan yon doktè fè dyagnostike sa?

Lè w ap mennen pitit ou a kay doktè a, l ap premye mande ou menm ak pitit ou a an detay sou sentòm yo. Depi konbyen tan doulè a ​​la, kijan li santi l, epi si li gen difikilte pou mache.

Apre sa, yo egzamine timoun nan. Yo obsève timoun nan pandan l ap mache, yo mezire longè janm li pandan l kouche, epi yo pliye epi vire jwenti anch lan nan diferan direksyon pou wè kijan l ap deplase epi si gen doulè. Lè yon timoun ki gen SCFE pliye janm li anlè, li vire otomatikman deyò. Sa a se yon siy enpòtan pou idantifye maladi sa a.

Apre egzamen fizik sa a, yo fè yon radyografi pou konfime dyagnostik la. Yon radyografi jwenti anch lan ka montre aklè si tèt femoral la te glise epi jis nan ki pwen li te glise. Nan kèk ka ki ra, yo ka fè yon eskanè IRM tou.

Metòd tretman: Operasyon obligatwa!

Yon fwa yo dyagnostike SCFE, tretman an prèske toujou chirijikal . Se pa yon kesyon de pran medikaman epi repoze. Chirijikal la gen de objektif prensipal:

1. Anpeche tèt zo a glise plis.

2. Kenbe tèt zo a estab.

Gen de prensipal kalite operasyon.

• Fiksasyon In Situ: Sa a se metòd ki pi komen e ki pi efikas pou yon SCFE ki estab. Sa enplike fè yon ti ensizyon sou bò femi a, epi avèk gidans radyografi, yo mete yon sèl vis solid nan tèt femi a ki te glise, pou byen tache tèt femi a ak rès femi a. Sa a se yon pwosedi ki relativman senp e ki pa twò pwogrese.
• Rediksyon Ouvè ak Fiksasyon Entèn:Sa a se yon operasyon yon ti jan pi konplike. Yo fè li nan ka SCFE enstab, sa vle di tèt femoral la glise twòp. Nan ka sa a, chirijyen an dwe louvri jwenti anch lan, deplase tèt femoral la tounen nan plas li, epi fikse li ak plis pase yon vis.

Kisa k ap pase apre operasyon an?

Apre operasyon an, timoun nan ap bezwen sèvi ak beki pandan anviwon 6-8 semèn epi li pa pral bezwen mete okenn pwa sou janm li te opere a. Yon fwa doulè a ​​​​fin bese epi zo a fin geri, li esansyèl pou chèche èd yon fizyoterapis . Li pral anseye ou egzèsis pou ranfòse misk ki ozalantou jwenti anch lan epi retabli mobilite nan jwenti a. Li ka pran anviwon 3-6 mwa pou geri nèt epi rekòmanse aktivite espòtif.