Önnek is meddőségi problémái vannak? Ismerje meg a HSG tesztet (hiszteroszalpingográfia)!

A késleltetett fogantatás manapság sok emberrel küzd. Valószínűleg tudja, hogy különféle vizsgálatokat kell végezni az okok kiderítésére. Ilyenkor, különösen a petevezetékekben (azaz a petesejteket a petefészkekből a méhbe szállító csövekben) ezt a fontos vizsgálatot hiszteroszalpingográfiának nevezik, amelyet azért végeznek, hogy kiderítsék, vannak-e elzáródások, vagy van-e bármilyen változás a méh alakjában. Ezt röviden HSG-nek is nevezzük. Ez valójában egy olyan vizsgálat, amely röntgentechnológiát alkalmaz, és egy speciális folyadékot fecskendeznek be a méhbe. Tehát ma erről a HSG-tesztről fogunk beszélni egy olyan módon, amelyet jól megérthet.

Mikor csinálják ezt a HSG vizsgálatot?

Nos, van egy legjobb időpont ennek a HSG tesztnek az elvégzésére. Az orvosod a menstruációs ciklusod első két hetére fogja ütemezni. Ez azt jelenti, hogy a menstruációd vége után, de az ovuláció előtt kell elvégezni. Ezt a konkrét időpontot két okból választották:

1. A teszt elvégzésekor biztos lehet benne, hogy nem terhes.

2. Mivel a teszt időpontjában nincs menstruáció, az nem befolyásolja a teszt eredményét.

Mikor nem szabad HSG vizsgálatot végezni?

Ez is egy nagyon fontos szempont. Nem mindenkinek végeztethető el ez a HSG teszt. Különösen az alábbi esetekben nem végzik el a HSG-t:

• Ha terhes: Ezt a tesztet egyáltalán nem végzik el terhesség alatt.
• Ha kismedencei fertőzése van: Ha ezt a vizsgálatot fertőzés alatt végzik el, a betegség továbbterjedhet. Ezért, ha ilyen állapota van, ezt a vizsgálatot el kell halasztani, amíg a betegség elmúlik.

Miért van szükségünk HSG tesztre?

Az orvos gyakran javasol HSG-tesztet, ha gyanítja, hogy problémái lehetnek a fogamzással. Ennek fő célja annak megállapítása, hogy a petevezetékek nyitva vagy elzáródva vannak-e.

Gondolj bele, ahhoz, hogy egy egészséges terhesség létrejöjjön, a spermiumnak végig kell haladnia a petevezetéken, és találkoznia kell egy petesejttel. Ezután a megtermékenyített petesejtnek (embriónak) vissza kell jutnia a petevezetéken, és be kell ágyazódnia a méhbe. Tehát, ha ezek a petevezetékek el vannak zárva, semmi sem fog megfelelően működni. Az elzáródott petevezetékek a meddőség egyik fő okai.

Az orvos a HSG tesztből számos más dolgot is megismerhet:

Ellenőrizze, hogy sikeres volt-e a petevezeték-ligálás műtéte

Néhány nőnél egy „(petevezeték-lekötés)” nevű műtétet végeznek, hogy megakadályozzák a gyermekvállalást. Ez azt jelenti, hogy elkötik a petevezetékeket. Ezt a HSG-tesztet arra is használják, hogy megállapítsák, sikeres volt-e a műtét, és a petevezetékek teljesen lezárultak-e. Amikor egyesek újra gyermeket szeretnének, ezeket az elkötözött csöveket újra összekapcsolják („(petevezeték-visszafordítás)”). A HSG segít annak megállapításában is, hogy sikeres volt-e a műtét.

A méh rendellenességeinek azonosítása és további vizsgálatok megtervezése

A HSG-teszt segíthet annak megállapításában is, hogy vannak-e rendellenességek a méh alakjában, vagy vannak-e csomók vagy kinövések a méhben, például miómák. Ha ez a helyzet, segíthet az orvosnak a következő vizsgálatok megtervezésében. Például egy szonohiszterográfia nevű vizsgálat tovább pontosíthatja a HSG eredményeit. Vagy egy hiszteroszkópia nevű vizsgálat alkalmazható bizonyos méhen belüli állapotok kezelésére.

Jelenleg azonban a HSG-tesztet főként annak ellenőrzésére használják, hogy a petevezetékek nyitva vannak-e vagy sem, mivel vannak más, egyszerűbb és a méhről teljesebb információkat nyújtó tesztek is.

Ki végzi a HSG tesztet?

Ezt a vizsgálatot általában nőgyógyász, radiológus vagy reproduktív endokrinológus végzi. A vizsgálat után a radiológus áttekinti a röntgenfelvételeket, jelentést készít, és elküldi orvosának.

Hogyan működik pontosan ez a teszt?

Egyszerűen fogalmazva, a HSG-teszt során egy speciális folyadékot (más néven festéket) injektálnak a méh üregébe és a petevezetékekbe. Ez a festék lehetővé teszi, hogy a méh és a petevezetékek alakja jól látható legyen a röntgenfelvételen.

• Ha a röntgenfelvétel azt mutatja, hogy a festék átfolyik a petevezetékeken, az azt jelenti, hogy a petevezetékek nyitva vannak.
• Ha a festék valahol akadályba ütközik, és nem tud elfolyni, az azt jelenti, hogy a petevezetékek elzáródtak.

Érted? Nagyon egyszerű.

Mit kell tudni a HSG teszt előtt?

Annak megállapítására, hogy alkalmas-e Önnél a HSG-teszt, orvosa megbeszéli Önnel a teljes kórtörténetét. Ha monitorozza a luteinizáló hormon (LH) szintjét, orvosa áttekintheti ezeket a teszteredményeket is, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nem terhes. Azt is ellenőrzi, hogy allergiás-e a HSG-ben használt festékanyagok bármelyikére.

Az orvos azt is elmagyarázza majd, hogy vannak-e kockázatok ebben a vizsgálatban. A HSG kockázata azonban nagyon alacsony, így nincs miért aggódni.

Hogyan kell felkészülni a HSG tesztre?

Pontosan kövesse orvosa utasításait. Ez általában a következőket foglalja magában:

• Fájdalomcsillapító: A vizsgálat előtt körülbelül egy órával felkérhetik, hogy vegyen be fájdalomcsillapítót (olyan, amit a gyógyszertárban vásárolhat). Ez segíthet csökkenteni a vizsgálat során fellépő kellemetlenségeket.
• Fertőzés megelőzésére szolgáló gyógyszeres kezelés: Előfordulhat, hogy a vizsgálat előtt antibiotikumot kap a fertőzés kockázatának csökkentése érdekében.
• Valakit hazavihetsz:A HSG teszt után nehézségekbe ütközhetsz a vezetésben, mivel némi fájdalmat vagy görcsöket tapasztalhatsz. Ezért a legjobb, ha valaki hazavisz. Ha ez nem kényelmes számodra, vezethetsz magad is, de jobb, ha van veled valaki, igaz?

Mi történik egy HSG teszt során?

Ez a teszt kevesebb mint öt percet vesz igénybe, és még aznap hazamehet.

A vizsgálat során egy röntgengép készít felvételeket, miközben az orvos festéket juttat a méhbe és a petevezetékekbe.

A matrica átszúrásának előkészítése:

1. Le kell fektetni egy asztalra, mintha medencevizsgálaton venne részt, behajlított térdekkel és széttárt lábakkal. A röntgenfelvételeket készítő gép (ún. „átvilágítási gép”) az asztal felett található.

2. Ezután az orvos egy „speculum” nevű eszközt helyez a hüvelyébe, és kissé kitágítja azt. Ez lehetővé teszi, hogy a méhnyak tisztán látható legyen.

3. Ezután megtisztítják a méhnyakat, és egy kis csövet (katétert) vezetnek a méhnyakon keresztül a méhbe. Ez a cső lehet egy vékony műanyag cső (kanül). Vagy lehet egy vékony műanyag cső egy kis lufival a végén. Ez a lufi felfújódik a behelyezéskor, így a cső nem mozdul el a festékanyag behelyezésekor.

A kockát behelyezése:

1. Ezután az orvos eltávolítja a spekulumot, és azt mondja, hogy tartsa széttárva a lábait az asztalon.

2. Most az orvos lassan pumpálja a festéket a méhébe. Ezzel egy időben a radiológus technikus bekapcsolja a medence feletti „átvilágítási gépet”. Ekkor görcsöt érezhet a gyomrában.

3. Ha a petevezetékei elzáródtak, a festékanyag nyomása kissé megnyújthatja őket, ami a fájdalmat egy kicsit intenzívebbé teheti.

4. Az orvos különböző pozíciókba is fordíthatja Önt, hogy lássa, hogyan mozog a festék a petevezetékekben.

5. Ha a petevezetékei át vannak nyitva, úgy tűnik, mintha a festékanyag szivárogna ki a csövekből, és szétterjedne a bélrendszerben (ez a festékanyag ezután felszívódik a szervezetbe, és nem okoz kárt). Ha a petevezetékek el vannak záródva, a festékanyag nem fog kijönni.

Miután elegendő röntgenfelvételt készített, az orvos eltávolítja a kanült, vagyis a ballont tartalmazó csövet a testéből. Ezt a spekulum visszahelyezése nélkül teszi.

Fájdalmas a HSG teszt?

Normális, ha némi fájdalmat vagy kellemetlenséget érez a HSG-teszt során. Ez a vizsgálat alatt és után is érezhető. Görcsös érzést fog érezni a hasában, amikor az orvos behelyezi a festéket a méhébe. Ha a petevezetékei el vannak zárva, ez a görcs intenzívebb lehet.

Ez a zsibbadás a vizsgálat után öt perctől több óráig is eltarthat. Enyhe vagy közepes erősségű lehet. Ahogy korábban említettük, egy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer (NSAID) szedése segíthet enyhíteni ezt a fájdalmat.

Mire számíthatsz a teszt után?

A vizsgálat után betétet kell használnia a hüvelyéből kijövő felesleges festékanyag felszívására. Ez a váladék gyakran ragacsos, és tartalmazhat néhány apró csepp vért. Ezenkívül olyan mellékhatásokat is tapasztalhat, mint:

• Gyomorgörcsök (Görcsök)
• Szédülés
• Gyomorrontás vagy hányinger
• Kis mennyiségű hüvelyi vérzés egy-két napig

Attól függően, hogy mennyire jól érzi magát, a HSG teszt után folytathatja napi tevékenységeit.

Milyen kockázatai vannak ennek a tesztnek?

Bár a HSG során sugárzást alkalmaznak a röntgenfelvételek készítéséhez, a sugárzás mennyisége nagyon alacsony . Ezért a HSG nem tekinthető kockázatos vizsgálatnak. Van azonban néhány nagyon ritka szövődmény, amely előfordulhat:

• Fertőzés
• A méh sérülése
• Allergiás reakció a festékoldatra

Ne feledje, hogy ezek nagyon ritka események.

Mik az eredmények? Mit mondanak nekünk?

Az orvos tájékoztatni fogja Önt a vizsgálat eredményeiről, és tanácsot ad a további teendőkről.

Ha a HSG-teszt kimutatja, hogy elzáródott a petevezeték, az orvos további vizsgálatokat/eljárásokat, például laparoszkópiát javasolhat a probléma további kivizsgálása és kezelése érdekében. Vagy olyan meddőségi kezelésekre utalhatja Önt, amelyek nem igénylik a petevezetékek átnyílását, például az in vitro fertilizációt (IVF).

Milyen különleges esetekben kell orvoshoz fordulni?

A vizsgálat után, ha a következő tünetek bármelyikét észleli, az fertőzés jele lehet. Ebben az esetben azonnal forduljon orvoshoz:

• Láz
• Hidegrázás
• Ájulás
• Hányás
• Súlyos hüvelyi vérzés
• Kellemetlen szagú hüvelyi folyás
• Súlyos görcsök vagy fájdalom a hasban

Érdemes ezekkel foglalkozni?

Nő a terhesség esélye a HSG teszt után?

Néha beszélnek valamiről, amit „petevezeték-öblítésnek” neveznek. Ez a folyamat, amelynek során festékanyagot injektálnak a méhbe és a petevezetékekbe, hasonlóan a HSG-hez, de röntgenfelvétel készítése nélkül. Egyes tanulmányok kimutatták, hogy a festék ilyen módon történő injektálása (különösen a festék behelyezését követő első három-hat hónapban) növelheti a teherbeesés esélyét. Egyes tanulmányok azt is kimutatták, hogy ez a hatás nagyobb, ha a festék „olajban oldódó kontrasztanyagot” tartalmaz.

Ezeknek a vizsgálatoknak a minősége azonban változó, ezért további kutatásokra van szükség, mielőtt a HSG-t a diagnosztikai eszköz mellett termékenységi kezelésnek is tekinthetnénk.

A HSG teszttel meg lehet nyitni az elzáródott csöveket?

Amikor a festékoldatot behelyezik, van esély arra, hogy a kisebb elzáródások is megszűnnek, növelve a teherbeesés esélyét. De még több kutatásra van szükség ennek teljes bizonyításához. Ezért nehéz túl reménykedni.

Milyen mellékhatásai vannak a HSG tesztnek ? (Emlékeztető)

A HSG-teszt leggyakoribb mellékhatása a görcsök . Orvosa javasolhatja, hogy a teszt után néhány napig fájdalomcsillapítót szedjen. Ragacsos hüvelyváladékot is tapasztalhat, ahogy a festékanyag távozik a szervezetéből. Ezek a tünetek azonban néhány nap múlva elmúlnak.

Rendben van teherbe esni egy HSG teszt után hamarosan?

Általában rendben van, ha néhány nappal a HSG-teszt után megpróbálsz teherbe esni. A legjobb azonban, ha erről beszélsz az orvosoddal, és kéred meg a megerősítést.

Záró üzenet hazafelé

Rendben, tehát a HSG-teszt egy fontos vizsgálat, amely segít kideríteni, hogy vannak-e olyan rendellenességek a méhben vagy a petevezetékekben, amelyek megakadályozzák a teherbeesést. Ne feledd, az elzáródott petevezetékek a meddőség egyik fő okai. Tehát a HSG-teszt eredményei segítenek orvosodnak egy lépéssel közelebb kerülni annak kiderítéséhez, hogy miért van gondod a fogamzással.

Ne féljen. Ha bármilyen kérdése vagy aggálya van ezzel a teszttel kapcsolatban, nyíltan beszélje meg azokat orvosával. Így kényelmesebben fogja érezni magát a folyamat során.

Kérjük, beszélje meg a vizsgálati eredményeit orvosával, és hozzanak döntést a következő lépésekről. Minden jót kívánunk!

` Hiszteroszalpingográfia, HSG, meddőség, petevezeték elzáródása, méh, női egészség, röntgenvizsgálat