Fáj a mellkasod? Nehéz a légzés? Ez akut szívburokgyulladás lehet!

Előfordult már, hogy hirtelen hányingert érzett, mellkasi fájdalmat és légzési nehézséget érzett? Lehet, hogy a fájdalom rosszabbodik, amikor lefekszik, és enyhül, amikor előrehajol? Ha ezeket a tüneteket tapasztalja, akkor a szívburok gyulladása lehet, amit az orvosok akut szívburok-gyulladásnak neveznek. Ne aggódjon, egyszerűen, érthető módon fogunk erről beszélni.

Mi az akut perikarditisz?

Egyszerűen fogalmazva, az akut szívburok-gyulladás a szívburok , a szívet körülvevő hártya gyulladása vagy duzzanata. Általában mellkasi fájdalmat okoz, ami rosszabbodhat, ha lefekszik vagy mély lélegzetet vesz. A jó hír az, hogy gyakran kezelhető, az októl függően, és a legtöbb ilyen állapotban szenvedő ember komolyabb szövődmények nélkül felépül.

Szóval mi is ez a szívburok?

Gondoljunk csak bele, a szívünk olyan, mint egy értékes ékszer. Van egy kis zsák ezt az ékszert védi. Ezt a zsákot szívburoknak nevezik. Ez egy kétrétegű zsák. Ez segít a szívet egy helyen tartani a mellkasunkban. Ezenkívül egy vékony folyadékréteg található a szív és a zsák belső rétege között. Ez a folyadékréteg csökkenti a súrlódást, ami a szívveréskor keletkezik. Pontosabban védelmet és párnaszerű támaszt nyújt a szívnek. Azonban lehetséges szívburok nélkül élni. Vannak, akik szívburok nélkül születnek, míg mások egészséges életet élnek, még akkor is, ha műtéti úton eltávolítják.

Hogyan hat ez a helyzet a testünkre?

Normális esetben elegendő hely van a szívburokban ahhoz, hogy a szív megteljen vérrel és kitáguljon a szívverés során. A szívburok-gyulladás önmagában nem nagy ügy. Azonban veszélyes szövődményeket okozhat. Tudja, hogyan? A probléma akkor jelentkezik, amikor folyadék halmozódik fel a szívburokban – ezt szívburok-effúziónak nevezzük –, és ez a folyadék nyomást gyakorol a szívre.

Képzeljük el, amikor a szívburok megduzzad és megtelik folyadékkal, a szív számára rendelkezésre álló hely csökken. Ilyenkor a szívburok néha megnyúlik, lehetővé téve a felesleges folyadék bejutását, és a szív megfelelően tud verni. De ha ez hirtelen, gyorsan történik, a folyadék összenyomja a szívet. Ekkor a szívnek nincs elég helye a kitágulásra, így nem tud megfelelően megtelni vérrel. Ez csökkenti a szív által pumpálható vér mennyiségét. Ezt az állapotot szívtamponádnak nevezzük. Ez egy életveszélyes orvosi vészhelyzet. Ez a tamponád a szív leállását okozhatja, és perceken belül halálos kimenetelű lehet.

Ki tud ennyit megnőni?

Az akut szívburokgyulladás bármely korban előfordulhat, de gyakoribb férfiaknál. Gyakoribb a 20 és 50 év közötti embereknél is.

Mennyire gyakori ez az állapot?

Az akut pericarditis nagyon gyakori állapot , a mellkasi fájdalommal sürgősségi osztályra érkező betegek mindössze 5%-át érinti.

Milyen tünetei vannak ennek?

Az akut szívburokgyulladásnak számos tünete lehet. Néhány tünet a kiváltó októl függ. A lehetséges tünetek a következők:

• Mellkasi fájdalom (erről bővebben alább lesz szó).
• Láz .
• Légzési nehézség (dyspnoe).
• Tachycardia vagy palpitáció – ez azt jelenti, hogy a szíved mindenféle erőfeszítés nélkül ver.
• Izomfájdalmak (vírusfertőzéshez hasonlóan), különösen az elmúlt napokban.
• Csuklás vagy nyelési nehézség (diszfágia).
• Száraz köhögés .

Tanuljunk konkrétan a mellkasi fájdalomról.

Az akut pericarditis fő tünete a mellkasi fájdalom . Bár ez a fájdalom nagyon hasonlít a szívroham során fellépő mellkasi fájdalomhoz, van néhány fontos különbség. Az akut pericarditisben fellépő fájdalom általában a következő jellemzőkkel bír:

• Gyors kezdet: Ez a tünet nagyon gyorsan jelentkezhet, a teljes fájdalom egy-két órán belül jelentkezik.
• Ez személyenként változó lehet: egyeseknél ez a fájdalom éles, másoknál tompa lehet.
• Terjedés a környező területekre: A szívrohamhoz hasonlóan ez a fájdalom gyakran átterjed a környező testrészekre.
• Testtartásbeli változások: Az akut pectus fájdalom általában rosszabbodik, ha lefekszik, és enyhül, ha felül vagy előrehajol . Ez az egyik fő tünet, amely megkülönbözteti a szívroham okozta fájdalomtól.

Egyéb tünetek

Az akut szívburokgyulladás egyéb tüneteket is okozhat. Ezek azonban az alapbetegségtől függenek. Vagyis a szívburokgyulladást okozhatja egy másik betegség is, és a szívburokgyulladás más tüneteket is okozhat.

Mi okozza ezt?

Az akut pericarditis számos lehetséges oka lehet. Néhány lehetséges ok a következők:

• Fertőzések: Ezek közé tartoznak a bakteriális fertőzések, különösen a tuberkulózis , és a vírusfertőzések, például a HIV . Gombák vagy paraziták is okozhatnak hashártyagyulladást, de az ilyen fertőzések nagyon ritkák.
• Rák: A szívburokrák lehetséges, de ritka. Szívburokgyulladás is előfordulhat, ha a rákos sejtek a test más részein fejlődnek ki, és átterjednek a szívburokra.
• Immunrendszeri betegségek vagy gyulladásos állapotok: például lupus ,Olyan állapotok, mint a reumatoid artritisz vagy a Sjögren-szindróma .
• Hormonális rendellenességek vagy problémák: Olyan dolgok, mint a pajzsmirigy-alulműködés és a petefészek-hiperstimulációs szindróma.
• Sérülés: A mellkasi trauma (például ütés vagy áthatoló seb, például kés vagy lőtt seb) a szívburok sérülését és gyulladását okozhatja.
• Szívbetegség vagy keringési rendszeri problémák: Olyan állapotok, mint a szívroham vagy az aorta disszekció .
• Orvosi okok: Az akut pericarditis szívműtét, rákos sugárterápia vagy bizonyos gyógyszerek mellékhatása után jelentkezhet.
• Egyéb okok: Az akut pericarditis olyan állapotokban fordulhat elő, mint a szívelégtelenség, krónikus vesebetegség vagy veseelégtelenség, májcirrózis, vagy ismeretlen okból (idiopátiás) .

Ez fertőző?

Bár az akut perikarditist fertőző fertőzés okozhatja, ezt az állapotot nem lehet másnak átadni, és nem lehet elkapni mástól.

Hogyan ismered fel ezt?

Az orvos a kórtörténet, a tünetek, a fizikális vizsgálat, valamint a diagnosztikai és laboratóriumi vizsgálatok kombinációja alapján diagnosztizálhatja az akut pericarditist.

A diagnózishoz jellemzően az alábbi öt jel és tünet közül kettőnek vagy többnek kell jelen lennie:

• Mellkasi fájdalom.
• Szívburok súrlódásos dörzsölődése: Ez a szívburok súrlódásának hangja a mellkasfal belsejéhez. Ez a hang normális esetben nem hallható. Az orvos ezt a hangot akkor hallja, amikor sztetoszkóppal hallgatja a légzését.
• Változások az elektromos aktivitásban: A szív elektromos aktivitása egy specifikus mintázat szerint történik. Ez elektrokardiogrammal (EKG) kimutatható. Akut szívburokgyulladás esetén az EKG olyan specifikus változásokat mutat, amelyek napokig, néha hetekig tartanak.
• Új vagy növekvő perikardiális folyadékgyülem: Ez a perikardiumban lévő folyadék új felhalmozódását vagy a már meglévő folyadék mennyiségének növekedését jelenti.
• Szívburokgyulladás: Ez speciális szív MRI- képeken és/vagy vérvizsgálatokon látható.

Milyen vizsgálatokat végeznek ennek az állapotnak a diagnosztizálására?

Számos teszt segíthet az akut szívburokgyulladás diagnosztizálásában. A vizsgálatok köre a tüneteitől, az orvos gyanújától és az egyéb egészségügyi állapotától függ. Az elvégezhető vizsgálatok a következők lehetnek:

Laboratóriumi vizsgálatok

Ezek a vizsgálatok a vérvizsgálat változásait és bizonyos fertőzések jeleit keresik. Ezek általában a következők:

• Teljes vérkép differenciálvérvizsgálattal.
• Troponin.
• C-reaktív protein (CRP).
• Eritrocita-süllyedés (ESR).
• Immunrendszeri tesztek az autoimmun betegségek kimutatására.
• Tuberkulin teszt a tuberkulózis kimutatására.
• Vérkultúrák bakteriális fertőzések ellenőrzésére.
• Vér karbamid-nitrogén (BUN) szint és kreatinin-clearance vizsgálatok.

Diagnosztikai tesztek

Ezek a tesztek megállapíthatják, hogy van-e akut szívburokgyulladása, és értékes nyomokat adhatnak arra vonatkozóan, hogy miért alakult ki.

• Elektrokardiogram (EKG): Ez magában foglalja az elektródáknak nevezett érzékelők (általában 10) elhelyezését a mellkas bőrére, és a szív elektromos aktivitásának hullámok formájában történő rögzítését papíron vagy képernyőn. Az orvosok ezeket a hullámokat megvizsgálva megállapíthatják, hogy vannak-e rendellenességek.
• Perikardiális biopszia: A perikardiumból vett szövetminta vizsgálata néha segíthet meghatározni a kiváltó okot.
• Pericardiocentesis: Ez egy eljárás a felesleges folyadék eltávolítására a szívburokzsákból, ha szívburok-folyadékgyülem és/vagy szívtamponád van. A folyadék elemzése segíthet meghatározni, hogy mi okozta az állapotot.

Képalkotó vizsgálatok

Egyes képalkotó vizsgálatok képesek kimutatni az akut szívburokgyulladást, míg mások csak az abból eredő szövődményeket tudják kimutatni. Az elvégezhető képalkotó vizsgálatok a következők:

• Mellkasröntgen.
• Számítógépes tomográfia (CT).
• Mágneses rezonancia képalkotás (MRI).
• Echokardiográfia.

Hogyan lehet ezt kezelni? Meggyógyítható?

Az akut szívburokgyulladás kezelése az októl függ. Ha van egy konkrét mögöttes ok, a kezelés erre az okra és a szívburokgyulladást okozó tünetekre irányul. Orvosa a legjobb személy, aki elmagyarázza ezt Önnek, mivel ő tudja a kezelést az Ön konkrét helyzetéhez igazítani.

Milyen gyógyszert vagy kezelést alkalmaznak?

Ha az orvosok nem találnak konkrét okot az akut pericarditisre, a kezelés a tünetek kezelésére összpontosít.

A tünetek kezelésére az alábbiak közül egy vagy több alkalmazható:

• Gyógyszeres kezelés: A nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) gyakran az első vonalbeli kezelést jelentik. Ilyenek például az ibuprofen és az aszpirin . A kolhicin egy másik gyulladáscsökkentő gyógyszer, amelyet NSAID- okkal kombinálva adnak. Ha ezek nem működnek, a szteroidok jöhetnek szóba. Ezek azonban valamivel nagyobb mellékhatás-kockázattal járnak. Orvosa gyógyszert is felírhat a gyomornyálkahártya védelmére, mivel az NSAID-ok folyamatos szedése károsíthatja azt. Ha a fent említett gyógyszerek nem enyhítik a tüneteket, orvosa biológiai készítményeknek nevezett gyógyszert javasolhat. Ezek erős gyógyszerek, de lehetnek mellékhatásaik. Érdemes megkérdezni orvosát, hogy ez a kezelés megfelelő-e az Ön számára.
• Pericardiocentesis: Ez az eljárás akkor hasznos, ha akut pericarditis miatt pericardiális folyadékgyülem alakult ki, különösen, ha az alapjául fertőzés vagy rák szolgál.
• Sebészet (pericardiectomia): Ritka esetekben a pericarditis annyira károsíthatja a szívburkot, hogy a legjobb megoldás a sebészeti eltávolítás. Ez a műtét, amelyet pericardiectomiának neveznek, a szívburok egy részét vagy egészét eltávolítja. Lehetséges szívburok nélkül élni hosszú távú mellékhatások nélkül.

Orvosa azt is tanácsolhatja, hogy változtasson a napi rutinján, és pihenjen, amíg felépül ebből az állapotból.

Milyen szövődményei/mellékhatásai vannak a kezelésnek?

A kezelésből eredő szövődmények a kapott kezeléstől, különösen a gyógyszerektől függenek. Orvosa tudja a legjobban elmagyarázni ezeket és a lehetséges szövődményeket. Ő tud útmutatást adni abban is, hogy mit tehet a szövődmények elkerülése érdekében, és mit kell tennie, ha előfordulnak.

Hogyan tudok gondoskodni magamról és kezelni a tüneteimet?

Mivel a tünetek hasonlóak a szívrohamhoz, ne próbálja meg diagnosztizálni vagy kezelni a betegséget orvos nélkül.A szívroham életveszélyes orvosi vészhelyzet, ezért ha mellkasi fájdalmat tapasztal, feltételezze, hogy szívrohamról van szó. Hacsak nem akut szívburok-gyulladásról van szó, a szívroham kezelésének késleltetése maradandó károsodást okozhat a szívében.

Fontos: Ha mellkasi fájdalmat tapasztal, azonnal forduljon orvoshoz, mivel ez szívroham jele lehet. Ne diagnosztizáljon magától.

Mennyi idő múlva fogom jobban érezni magam a kezelés után?

Az akut szívburokgyulladásból való felépüléshez szükséges idő az állapot súlyosságától, a kiváltó októl és az alkalmazott kezeléstől függően változó lehet. Általában a legtöbb ember egy-három hét kezelés után kezd jobban érezni magát , de a teljes felépülés hónapokig is eltarthat.

Hogyan előzhetem meg ezt?

Az akut szívburokgyulladás egy olyan állapot, amelyet nem lehet megelőzni, mivel váratlanul jelentkezik. Az egyetlen dolog, amit tehet, hogy csökkentheti a kockázatot azáltal, hogy elkerüli azokat a helyzeteket vagy okokat, amelyek kiválthatják.

Hogyan csökkenthetem a kockázatot?

A peccadillózis megelőzésének egyetlen módja az, ha elkerüljük azokat a tényezőket, amelyek kiválthatják. Íme néhány módszer, amellyel ezt megteheti:

• Kapjon kezelést bakteriális fertőzések esetén: A kezeletlen bakteriális fertőzések súlyos károsodást okozhatnak a szervezetében, különösen a szívében és a közeli szervekben. Ha bakteriális fertőzés gyanúja merül fel, fontos, hogy gyorsan diagnosztizálják és kezeljék.
• Sérülések elkerülése: A megfelelő biztonsági felszerelés használata, különösen a biztonsági öv viselése autóban, kulcsfontosságú a mellkasi sérülések akut megelőzésének módjában. Ez magában foglalja az óvatosságot is, amikor olyan szerszámokkal vagy gépekkel dolgozik, amelyek súlyos mellkasi sérüléseket okozhatnak.
• Kövesse orvosa utasításait: Az orvos ajánlásainak megfelelő felkeresése és a gyógyszerek/kezelések szedése az előírtak szerint segíthet megelőzni a hashártyagyulladás kiújulását vagy krónikussá válását. Ez különösen igaz, ha olyan egészségügyi állapota van, amely növeli az akut hashártyagyulladás kialakulásának kockázatát.

Mire számíthatok, ha ilyen betegségben szenvedek, és gyógyítható-e?

Az akut szívburokgyulladás gyakran kezelhető és gyógyítható állapot . A legtöbb ember felépül a kezelés után. Az emberek 20-50%-ánál ez az állapot többször is jelentkezik. Egyes gyulladáscsökkentő kezelések azonban csökkenthetik a kiújulás kockázatát.

Az akut pericarditis okától függően előfordulhat, hogy konstriktív pericarditisben szenved.Fokozott lehet a perikarditisz nevű szövődmény kialakulásának kockázata. Ez akkor fordul elő, amikor a szív nyálkahártyája megvastagszik és a hegesedés miatt kevésbé rugalmassá válik. Ez korlátozhatja a szív pumpálóképességét. Ez a tuberkulózis vagy bakteriális fertőzés okozta akut perikarditiszben szenvedő betegek 20-30%-ánál fordul elő. Ez a százalékos arány 2-5%-ra csökken a rákos vagy immunrendszeri betegségekkel összefüggő perikarditiszben szenvedő betegeknél. Az ismeretlen okú vagy vírusfertőzés okozta akut perikarditiszben szenvedő betegek kevesebb mint 1%-ánál fordul elő.

Meddig tarthat ez az állapot, és mikor folytathatom a szokásos tevékenységeimet?

A kezeletlen akut szívburokgyulladás más állapotokhoz vezethet, amelyek közül néhány súlyosabb és veszélyesebb lehet. Ezért ne hagyja ezt az állapotot kezeletlenül.

Kezelés mellett az akut szívburokgyulladásnak néhány héten belül javulnia kell. Sok embernek azonban abba kell hagynia a fizikai aktivitást – beleértve a testmozgást és a sportot is –, amíg a tünetei javulnak. Gyakori, hogy a tünetek visszatérnek, ha túl korán kezdenek el testmozgást. Orvosa elmagyarázza, mire számíthat, és kontrollvizsgálatokat fog beütemezni a felépülésének nyomon követésére, hogy kiderüljön, vannak-e problémák.

Mikor kell orvoshoz fordulnom, és mikor kell orvosi segítséget kérnem?

Ha korábban már volt akut szívburokgyulladása, figyeljen a kiújulás jeleire a felépülése során, illetve a változás vagy rosszabbodás jeleire. Ha ezeket a tüneteket tapasztalja, hívja fel orvosát, vagy kérjen orvosi segítséget a rendelési időn kívül.

A főbb tünetek, amelyekre figyelni kell, a következők:

• Mellkasi fájdalom. *
• Láz.
• Légzési nehézség (dyspnoe).

*> Ez a tünet szívroham jele lehet, ezért azonnal hívja a 1990-es számot (vagy a helyi segélyhívó számot).

Az akut szívburokgyulladás (pericarditis) egy olyan állapot, amely gyakran fájdalmat okoz. Bár önmagában általában nem súlyos állapot, tünetei hasonlóak a szívrohamhoz, ami orvosi vészhelyzet. Más állapotokkal is társulhat, például a szívtamponáddal, ami orvosi vészhelyzet. Ezen hasonlóságok és összefüggések miatt fontos, hogy ezeket a tüneteket orvos ellenőriztesse. Ha Önnek akut szívburokgyulladása van, az általában kezelhető, de egyes embereknél egynél több epizód is előfordulhat.

Otthoni üzenet

Rendben, szóval sokat beszéltünk az akut szívburokgyulladásról. A legfontosabb dolog, amire emlékezni kell, hogy ha mellkasi fájdalmat tapasztal, különösen olyan fájdalmat, ami fekvéskor rosszabbodik, és előrehajláskor enyhül, olyan tünetekkel együtt, mint a légszomj és a láz, ne vegye félvállról.

Szívroham is lehet, ezért azonnal forduljon orvoshoz.

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás gyakran gyógyítható állapot, de a megfelelő kezelés elengedhetetlen.

Pontosan kövesse az orvos utasításait, pihenjen az előírt ideig, és szedje helyesen a gyógyszereit.

Ha további kérdései vannak ezzel kapcsolatban, forduljon bizalommal orvosához. Vigyázzon egészségére!

Szívburokgyulladás , akut szívburokgyulladás, mellkasi fájdalom, szívbetegség, légszomj, láz, palpitáció, szívtamponád, szívburok-folyadékgyülem