Gyenge a szíved? Ismerd meg az ARNI-t, a szívelégtelenség kezelésére használt gyógyszert.

Teljesen normális, ha nagyon félsz és szorongsz, amikor az orvos azt mondja, hogy gyenge a szíved, vagy ahogy mi nevezzük, szívelégtelenséged van. Tudod, milyen nehéz együtt élni olyan problémákkal, mint a fáradtság, a duzzadt lábak, és az, hogy még egy kis erőfeszítés után sem tudsz rendesen aludni éjszaka. Vannak esetek, amikor a régi gyógyszerek mellékhatásai, mint például a köhögés, még frusztrálóbbak lehetnek. Az orvostudomány fejlődésével azonban nagyon sikeres és új kezelések jelentek meg az ilyen állapotokra. Az egyik ilyen új gyógyszercsoport, amely sok embernek hozott enyhülést, az ARNI. Beszéljünk ma erről egyszerűen.

Egyszerűen fogalmazva, mi az ARNI?

Bár az ARNI név kissé bonyolultan hangozhat, a jelentése meglehetősen egyszerű. Az ARNI (angiotenzin-receptor/neprilizin-gátló) egy speciális gyógyszer, amelyet kétféle gyógyszer kombinálásával állítanak elő szívbetegségek kezelésére. Mint két tehetséges sportoló, akik ugyanabban a csapatban játszanak együtt, ez a két gyógyszer együttesen nagy megkönnyebbülést nyújt a szívnek.

Ez a két gyógyszer a következő:

1. ARB (angiotenzin II receptor blokkoló): Ennek a neve valzartán.

2. Neprilysin inhibitor: Ennek a neve Sacubitril.

Jelenleg az egyetlen Srí Lankán és a világon használatos ARNI gyógyszer a Sacubitril/Valsartan . Ezt 2015-ben engedélyezték.

Oké, most nézzük meg, hogyan működik ez a gyógyszer a szervezetben?

Ennek megértéséhez vegyünk egy egyszerű példát. Képzeljük el, hogy a testünk keringési rendszere olyan, mint egy csőrendszer, amely vizet szállít a kertbe. A szívünk a motor, amely pumpálja a vizet rajta keresztül.

1. Mit tesz a valzartán: Szívelégtelenség esetén ezek az erek (artériák) összehúzódnak és elzáródnak. Ilyenkor a szívnek nagyon keményen kell dolgoznia, és nagy nyomással kell a vért (artériákat) pumpálnia. A valzartán úgy fejti ki és ellazítja az összeszűkült ereket . Így a szív könnyebben tud vért pumpálni a testben anélkül, hogy olyan keményen kellene dolgoznia. Ez a vérnyomást is szabályozza.

2. Mit tesz a Sacubitril: Ez egy kicsit más. A testünk természetes módon termel „jó hormonokat”, amelyek segítik a szívet, tágítják az ereket, és segítenek a szervezetnek megszabadulni a felesleges sótól és víztől. Azonban egy „Neprilysin” nevű enzim (mint egy rosszfiú) gyorsan lebontja és elpusztítja ezeket a jó hormonokat. A Sacubitril megakadályozza a rosszfiú, a neprilysin enzim működését . Így ezek a jó hormonok hosszabb ideig maradhatnak a szervezetben, és elvégezhetik jótékony hatásukat (csökkentik a vérnyomást, eltávolítják a sót és a vizet).

Kinek ajánlott ez az ARNI gyógyszer?

Orvosa általában több tényező alapján dönti el, hogy ez a gyógyszer megfelelő-e az Ön számára.

• Szívelégtelenségben szenvedőknek: Ezzel a gyógyszerrel akkor kezdhető el a kezelés, ha újonnan diagnosztizáltak szívelégtelenséget, és a szív vérpumpálási hatékonysága (ezt ejekciós frakciónak nevezzük) 40% vagy kevesebb. (Ez az érték egy egészséges embernél körülbelül 55% - 65% között van.)
• Régebbi gyógyszerekről átállóknak: Ha már szed szívroham elleni gyógyszert, például ACE-gátlót (pl. Enalapril, Ramipril) vagy ARB-t (pl. Lozartán, Telmizartán), akkor esetleg átválthat ARNI-ra.

Nagyon fontos!

Ha ACE-gátlóról (pl. enalapril) ARNI-ra vált, legalább 36 órát kell várnia az ACE-gátló leállítása után, mielőtt elkezdené szedni az ARNI-t. Ha a két gyógyszer között ezen időintervallum betartása nélkül vált, veszélyes allergiás reakció, az angioödéma alakulhat ki, amely az arc és a torok duzzanatát okozza. Ezért nagyon fontos, hogy pontosan kövesse orvosa utasításait.

Milyen előnyei vannak az ARNI gyógyszernek?

A kutatások kimutatták, hogy az ARNI gyógyszerek számos jelentős előnnyel rendelkeznek a régebbi gyógyszerekkel, például az ACE-gátlókkal szemben.

• Megnövekedett várható élettartam: Ez a gyógyszer csökkenti a szívbetegség okozta halálozás kockázatát, ami azt jelenti, hogy hosszabb ideig élhet egészségesebben.
• Javuló életminőség: Ez a gyógyszer segít a mindennapi tevékenységek könnyebb elvégzésében azáltal, hogy csökkenti az olyan tüneteket, mint a fáradtság, a kimerültség és a lábdagadás.
• Csökkent kórházi kezelések gyakorisága: Kutatások kimutatták, hogy körülbelül 20%-kal csökkenti a súlyosbodó szívbetegség miatti gyakori kórházi kezelések kockázatát.
• A szívműködés helyreállítása: Egyes betegek szívpumpáló képessége (ejekciós frakció) jelentősen javul, ha ezt a gyógyszert egy bizonyos ideig szedik.

A mellékhatásokkal is tisztában kellene lennünk?

Mint minden gyógyszer esetében, előfordulhatnak kisebb mellékhatások. De ne aggódjon, orvosa tájékoztatni fogja Önt ezekről.

Ezek a mellékhatások általában körülbelül két hét alatt elmúlnak. Ha nem múlnak el, tájékoztassa kezelőorvosát. Lehet, hogy csökkenteni fogja az adagot, majd néhány nap múlva újra megemeli. Soha ne hagyja abba a gyógyszer szedését, és ne változtassa meg az adagot orvosa tanácsa nélkül.

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

Ha az ARNI szedése alatt a következő tüneteket tapasztalja, tájékoztassa kezelőorvosát.

• Ha súlyos szédülést tapasztal
• Ha szédül, és elkékül a szeme
• Ha úgy érzed, hogy elveszíted az eszméletedet
• Ha a vérnyomása 90 (szisztolés) alatt van

Normális, ha kissé aggódsz egy új gyógyszerre való váltás miatt, ha már hozzászoktál egy régihez. Fontos azonban azt is figyelembe venni, hogy az új kezelések milyen előnyökkel járnak az életedben. Beszélj erről nyíltan az orvosoddal. Hallgass meg mindent világosan a gyógyszer előnyeiről és hátrányairól, és arról, hogy megfelelő-e számodra. Így megalapozott döntést hozhatsz.