BCG-kezelés: Amit tudnia kell erről a hólyagrák-kezelésről (BCG-kezelés)

Mondta már Önnek az orvosa, hogy hólyagrákja van, és BCG-kezelésre van szüksége? Teljesen normális, ha egy kicsit félelmet és idegességet érez, amikor ezt hallja. „Milyen gyógyszer ez?”, „Ettől rosszul lesz?”, stb. Valószínűleg sok kérdés merül fel. De ez egy széles körben alkalmazott kezelés, amelyről kimutatták, hogy sok korai stádiumú hólyagrákban szenvedő embernél sikeres. Tehát ma röviden beszéljünk arról, hogy mi is a BCG-kezelés, hogyan történik, és mit kell tudni róla.

Mi is pontosan a BCG-kezelés?

Egyszerűen fogalmazva, a BCG (Bacillus Calmette-Guerin) egy olyan kezelés, amelyet a hólyagba adnak be. Orvosilag ezt intravezikális immunterápiának nevezik. Ez egy folyékony gyógyszer. Talán hallott már a tuberkulózis (TBC) elleni vakcináról. A BCG gyógyszert a `(Mycobacterium bovis)` baktérium gyengítésével állítják elő, amely ugyanolyan típusú baktérium, mint amit a vakcina előállításához használnak. Kicsit ijesztően hangozhat, amikor azt mondjuk, hogy "baktériumokat juttatunk a szervezetünkbe", de valójában úgy gyengíti a baktériumokat, hogy az ne károsítsa a szervezetünket, és serkenti az immunrendszerünket a rákos sejtek elleni küzdelemben.

Ez a kezelés gyakran a hólyagrák műtéti eltávolítása után kezdődik. Ezt a műtétet TURBT-nek (a hólyagdaganat transzuretrális reszekciója) nevezik. Ezt követően BCG-kezelést alkalmaznak a fennmaradó ráksejtek elpusztítására.

Milyen típusú betegségek esetén alkalmazzák ezt a BCG-kezelést?

A BCG-terápiát főként a korai stádiumú hólyagrák kezelésére alkalmazzák. Ez azt jelenti, hogy a rák nem terjedt át a hólyag izomrétegére. Például nagyon hatékony olyan állapotok esetén, mint a „(carcinoma in situ)” (a rák ott marad, ahol kiindult) és a „(nem izominvazív hólyagrákok - NMIBC-k)”.

Jelenleg klinikai vizsgálatok folynak annak megállapítására, hogy a BCG alkalmazható-e olyan állapotok kezelésére, mint a fibromyalgia és a cukorbetegség, de még nem jutottak végleges következtetésekre.

A BCG egyfajta kemoterápia?

Nem. Itt sokan összezavarodnak. A BCG nem kemoterápia. A kemoterápia olyan erős gyógyszerek adását jelenti, amelyek közvetlenül elpusztítják a rákos sejteket. De a BCG egy immunterápia.Vagyis ez a gyógyszer nem pusztítja el közvetlenül a rákos sejteket. Ehelyett „kitörli” a szervezet saját immunrendszerét , megtanítva azt a rákos sejtek felismerésére és megtámadására. Olyan ez, mintha megmutatnánk a saját hadseregünknek az ellenséget, és segítenénk nekik harcolni.

Hogyan kell felkészülni a BCG-kezelés előtt?

Kezelőorvosa világosan elmagyarázza majd, mit kell tennie a kezelés előtt. Általánosságban az alábbi utasításokat kell követnie:

• Kerülje a koffeintartalmú italok, például a kávé és a tea fogyasztását négy órával a kezelés előtt .
• Továbbá, ha vízhajtókat/diuretikumokat szed, beszéljen erről orvosával, és kerülje a kezelés előtt négy órával történő bevételüket.
• A kórházba érkezés után alaposan vizelni kell, és a kezelés megkezdése előtt ki kell üríteni a hólyagot .

Ezeket a dolgokat azért teszik, hogy a beadott BCG gyógyszer jól maradjon a hólyagban, és maximális eredményt érjen el.

Mi történik a kezelés során?

A kezelés megkezdése előtt a területet elzsibbasztják, hogy biztosan ne érezzen kellemetlenséget. Ezután az orvos vagy a nővér egy vékony csövet (katétert) helyez a húgycsövén keresztül a húgyhólyagjába. Ez kissé kellemetlen lehet, de nem fog nagyon fájni. A BCG-oldatot a csövön keresztül injektálják a húgyhólyagba. Miután a gyógyszer teljesen befecskendeződött, a szondát eltávolítják. Ezután hazamehet.

Azonban, miután hazament, még legalább egy órán át próbáljon meg nem vizelni . Összesen két órán át ajánlott a gyógyszert a hólyagjában tartani. Ez alatt a két óra alatt megkérhetik, hogy 15 percenként változtassa meg a testhelyzetét (forduljon meg). Ez biztosítja, hogy a gyógyszer elérje a hólyag minden részét. A két óra elteltével normálisan vizelhet.

Átadható-e ez a kezelés másoknak? Milyen óvintézkedéseket kell tenni?

Igen, ez nagyon fontos. A BCG vakcina élő, de legyengített baktériumokat tartalmaz. Ezért ezek a baktériumok átterjedhetnek Önről valaki másra. Ennek megelőzése érdekében minden kezelés után az első hat órában a következő lépéseket kell követnie:

• Ne használj nyilvános WC-ket. Használd a saját WC-det otthon, amennyire csak lehetséges.
• Igyon sok vizet és folyadékot. Ez hígítja a vizeletet és csökkenti a baktériumok koncentrációját.
• Üljön le vizelés közben. Ez csökkenti a kifolyó vizelet mennyiségét.
• Legfontosabb: Vizelés után öntsön 2 csésze hígítatlan fehérítőt a WC-csészébe, zárja le a fedelet, és hagyja állni 15-20 percig.Hagyd hatni körülbelül egy órán át, majd húzd le a WC-t. Ez elpusztítja az esetlegesen a WC-ben lévő baktériumokat.
• Ha vizeletinkontinenciája van, és az ágyneműje vizelettel szennyezett, mossa azokat külön a mosógépben. Ne tegye őket mások ruháival egybe.
• Ha inkontinencia betétet használ, áztassa be egy kevés fehérítőbe, mielőtt leveszi, tegye egy műanyag zacskóba, kösse össze szorosan, és dobja a szemetesbe.
• Ha a kezelés alatt szexuális kapcsolatot létesít, mindenképpen használjon óvszert . További információért forduljon orvosához.

Vannak-e mellékhatásai a BCG-kezelésnek?

Mint minden kezelésnek, a BCG-kezelésnek is lehetnek mellékhatásai. Ezek azonban általában nem súlyosak, és két-három napon belül elmúlnak.

Kezelőorvosa gyógyszert fog felírni ezen gyakori mellékhatások kezelésére. Láz és fájdalom esetén szedhet egy gyakori fájdalomcsillapítót, például a paracetamolt.

Mikor kell felhívnom az orvost?

• Magas láz (38,5°C vagy 101,3°F felett)
• Ha fázol és reszketsz
• Ha a hólyag fájdalmas (hólyaggörcsök)
• Súlyos hányinger vagy hányás

Az ilyen tünetek fertőzésre utalhatnak, ezért fontos, hogy orvoshoz forduljon.

Kiújulhat a rák a BCG-kezelés után?

Ez is egy nagyon fontos kérdés. Mint minden rákkezelésnél, a BCG után is fennáll a rák kiújulásának kockázata. A statisztikák szerint a BCG-kezelésben részesülők akár 40%-ánál is kiújulhat a rák.

De van valami fontos megérteni. Még ha a rák ki is tér, nem mindig rosszabbodik vagy terjed át. A korai stádiumú, alacsony fokú rákok általában nem terjednek át a test más részeire.

Ritkán előfordulhat, hogy agresszív rák alakul ki a BCG-kezelés után. Ilyen esetben orvosa cisztektómiát javasolhat, amely a teljes húgyhólyag eltávolítását jelenti. Ezért fontos a rendszeres kontrollvizsgálatok a kezelés után.