Túl magas a pulzusod? Beszéljünk a bradycardiáról!

Volt már olyan, hogy tapintottad a pulzusodat, és azt gondoltad: „Hű, ez tényleg lassú!”? Vagy kapott már „alacsony pulzusszám” figyelmeztetést az okosórádtól? Talán csak szédültél, és valaki azt mondta: „Egy kicsit lassú a pulzusom.” Ez a lassú szívverés az, amiről ma beszélünk, egy állapot, amelyet orvosi szakkifejezéssel „bradycardiának” neveznek.

Egyszerűen fogalmazva, mi a bradycardia?

Bradycardia, vagy bradyarrhythmia, akkor jelentkezik, amikor a szív nyugalmi állapotban, azaz álló helyzetben, percenként kevesebb, mint 60-szor ver. Egy egészséges felnőtt normális pulzusszáma percenként 60 és 100 ütés között van. Tehát, ha 60 alatt van, lassú pulzusszámnak, vagy bradycardiának nevezzük.

De a legfontosabb az, hogy minden alkalommal, amikor a pulzusszám 60 alá esik, az nem betegség, és nem is kell attól tartani. Gondoljunk csak valakire, aki sokat mozog és sportol. Őket „(sportolóknak)” hívjuk. Mivel a szívük hozzászokott a nagyon hatékony működéshez, egyetlen dobbanás alatt képesek a szervezet számára szükséges vérmennyiséget pumpálni. Ezért még ha gyorsan is ver a szívük, a szervezetnek nincs problémája. Az is normális, ha a pulzusszám kissé lelassul, még akkor is, ha jól alszunk. Ezt „(sinus bradycardia)”-nak is nevezik. Ez azt jelenti, hogy a szív természetesen ver, a szív elektromos rendszerében nincs semmilyen probléma.

Milyen tünetei vannak egy bradycardia-ban szenvedő személynek?

Sok embernek, különösen a korábban említett sportolóknak, alacsony a pulzusszáma, és semmilyen tünetet nem tapasztalnak. Nincsenek problémáik. De néha, még ha nincsenek is tünetek, indokolt lehet a belső kezelés.

De amikor a pulzusszám lelassul, ami azt jelenti, hogy a szív nem tud elegendő oxigéndús vért pumpálni a szervezetbe, bizonyos tünetek jelentkezhetnek. Ezek a tünetek:

Fontos: Ha tudja, hogy alacsony a pulzusszáma, és a fenti tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal forduljon orvoshoz.

Miért csökken így a pulzusszám? (Okok)

A szív nem csak egy húsgolyó. Egy nagyon összetett elektromos rendszer van benne. Ezek az elektromos jelek okozzák a szív ritmusos verését. A bradycardia fő oka ennek az elektromos rendszernek a problémája. Olyan, mintha lassú lenne az otthoni internetünk, vagy a tévénk nem kapna jelet.

Két fő probléma befolyásolja ezt:

1. Sinuscsomó diszfunkció: A szívnek van egy része, amely természetes pacemakerként működik. Ezt sinuscsomónak nevezik. Ez adja a jelet a szívnek, hogy egy bizonyos ütemben verjen. Amikor ez a csomópont nem működik megfelelően, a pulzusszám lelassul.

2. Szívblokk: Ez akkor fordul elő, amikor a szív felső üregeiből (pitvarok) érkező elektromos jelek nem jutnak el megfelelően az alsó üregekbe (mitra). Ez egyfajta „forgalmi blokkot” hoz létre a jel útjában.

Rendben, most nézzük meg, milyen más okok miatt zavart okozhat ez az elektromos rendszer.

• Öregedés: 70 éves kor után a szív elektromos rendszere természetes módon kissé gyengülhet.
• Néhány egészségügyi állapot:
• Szívbetegség: Olyan dolgok, mint a korábbi szívrohamok, kardiomiopátia és veleszületett szívbetegség.
• Pajzsmirigy-alulműködés: Amikor ez a hormon csökken, a pulzusszám, mint minden más a szervezetben, lelassul.
• Elektrolit-egyensúlyhiány: Ez az állapot akkor fordulhat elő, ha a vérben az elektrolitok, például a kálium szintje megnő vagy csökken.
• Obstruktív alvási apnoe: Ez az állapot, amelyben alvás közben leáll a légzés, lassú pulzusszámot okozhat.
• Fertőzések: Egyes fertőzések, mint például a Lyme-kór és a Chagas-kór, befolyásolhatják a szívizmot és okozhatják ezt az állapotot.
• Egyéb betegségek: Olyan betegségek, amelyek gyulladást okoznak a szervezetben, például reumatoid artritisz és lupus.
• Bizonyos gyógyszerek: Az olyan gyógyszerek, mint a magas vérnyomás kezelésére szolgáló „béta-blokkolók” és „kalciumcsatorna-blokkolók”, más szívritmuszavarok kezelésére szolgáló gyógyszerek, valamint egyes mentális betegségek kezelésére szolgáló gyógyszerek, szintén lassú szívverést okozhatnak mellékhatásként.
• Szívműtét: Ez az állapot bizonyos szívműtétek után szövődményként jelentkezhet.

Hogyan találja ezt meg egy orvos?

Amikor orvoshoz mész, először részletesen kikérdez a tüneteidről. Olyan dolgokat fog kérdezni, mint például, hogy mióta állnak fenn ezek a problémák, mennyi ideig tartanak, és mikor súlyosbodnak (pl. testmozgás közben, mikor változtatsz testhelyzetet). Tehát, ha tudod, nagyon hasznos lehet, ha leírod ezeket a dolgokat egy jegyzetfüzetbe.

Ezután megvizsgálják, és szükség esetén számos tesztet rendelnek el, például:

• EKG (elektrokardiogram): Ez a legfontosabb vizsgálat. Körülbelül egy percen keresztül mutatja a szív elektromos aktivitását. Ha azonban ez nem lehetséges, amíg tünetek jelentkeznek, előfordulhat, hogy a probléma nem rögzül az EKG-n.
• Ambuláns monitorozás: Ez olyan, mint egy kis EKG-készülék, amelyet hazavihet. 24, 48 vagy akár hosszabb órára a testéhez rögzítik. Folyamatosan rögzíti a szívritmusát, miközben Ön a napi tevékenységeit végzi.
• Vérvizsgálatok: Ellenőrizze a test sószintjét és a pajzsmirigyhormonok szintjét.
• Echokardiográfia: Ez a szív „szkennelése”. Segít olyan dolgok vizsgálatában, mint a szív szerkezete és a billentyűk működése.
• Terheléses teszt: Testmozgás közben EKG-t készítenek, hogy lássák, hogyan reagál a szív a terhelésre.
• Alvásvizsgálat: Ez a teszt akkor ajánlott, ha gyanítja, hogy alvási apnoéja van.

Milyen kezelési módok vannak a bradycardia kezelésére?

A kezelés a lassú pulzusszám okától és a szervezetre gyakorolt ​​hatásától függ.

1. Gyógyszerváltás: Ha ezt az állapotot egy másik betegségre szedett gyógyszer okozza, orvosa csökkentheti az adagot, vagy felírhat egy másik gyógyszert. Soha ne hagyja abba és ne váltson gyógyszert önkényesen.

2. Az alapbetegség kezelése: Pajzsmirigyprobléma esetén gyógyszeres kezelés adható, sóháztartás-zavar esetén pedig annak korrigálása teljesen gyógyíthatja az állapotot.

3. Sürgősségi gyógyszerek: Ha a tünetek rosszabbodnak és kórházba kerül, intravénásan ( sóoldattal ) adnak be gyógyszereket, például atropint, hogy azonnal növeljék a pulzusszámot.

4. Állandó pacemaker: Ha a szív elektromos rendszere az öregedés vagy más gyógyíthatatlan ok miatt tartósan legyengült, a legjobb megoldás a pacemaker beültetése. Ez egy kis, elemszerű eszköz. Egy kisebb műtét során a mellkas bőre alá ültetik be. Amikor a pulzusszám a kívánt szint alá esik, ez az eszköz egy kis elektromos jelet küld a szívritmus helyreállítására.

Mikor kell orvoshoz fordulni? Mikor vészhelyzet?

Függetlenül attól, hogy bradycardiája van-e vagy sem, mindenkinek ajánlott legalább évente egyszer orvosi vizsgálaton részt vennie. Ez segíthet bizonyos problémák azonosításában, mielőtt a tünetek megjelennének.

Az alábbi esetekben azonban azonnal orvoshoz kell fordulni . Ha lehetséges, menjen közvetlenül a kórház sürgősségi osztályára (ETU) .