Valaki a családodban, talán az édesanyád, az édesapád vagy a nagyszüleid, valószínűleg szívbetegségre szed gyógyszert. Az ilyen gyógyszerek között van egy olyan gyógyszertípus, amelyet már régóta használnak, és amely különleges erőt ad a szívnek. Ma a szívglikozidoknak nevezett gyógyszercsoportról fogunk beszélni. Bár a név kissé zavaró, a hatásmechanizmusuk és a tudnunk kell szükséges tények nagyon fontosak.
Egyszerűen fogalmazva, mik ezek a szívglikozidok?
A szívglikozidok olyan gyógyszerek, amelyek bizonyos szívbetegségekben szenvedőknek segítenek. Tabletták, szirupok vagy kapszulák formájában kaphatók. Az orvosok általában úgy írják fel ezeket a gyógyszereket, hogy naponta egyszer, minden nap ugyanabban az időben kell bevenni.
Nagyon meglepő, hogy ezt a fajta gyógyszert először egy „Digitalis” vagy „gyűszűvirág” nevű virágos növényből fedezték fel. Ezért a csoportba tartozó gyógyszerek egy részét erről a növényről nevezték el.
Hogyan működik ez a gyógyszer a szervezetben?
Vannak tudományos tények, amelyek segíthetnek megérteni ezt, de én nagyon egyszerűen elmagyarázom.
A szívizom sejtjeit apró pumpákként képzeljük el. Ezekben a sejtekben nátriumnak és kalciumnak nevezett anyagok találhatók. Ezek egyensúlya nagyon fontos a szív megfelelő működéséhez.
1. Nátriumszabályozás: Amikor szívglikozid gyógyszert szedünk, az némileg szabályozza a nátrium kiszivattyúzását a szívsejtekből. Pontosabban, egy időre leállítja ezt a folyamatot.
2. Megnövekedett kalciumszint: Amikor a sejtekben lévő nátrium mennyisége megnő, a sejtekben lévő kalcium mennyisége is automatikusan megnő.
3. A pulzusszám erősödése: Minden egyes szívveréssel felszabadul ez a felesleges kalcium. Ez a szívizom erőteljesebb összehúzódását okozza. Ez azt jelenti, hogy minden egyes szívveréssel megnő a szervezetbe pumpált vér mennyisége (amit az orvostudományban lökettérfogatnak nevezünk).
4. Megnövekedett összteljesítmény: Amikor az egy szívverés alatt pumpált vér mennyisége megnő, a szív által pumpált vér teljes mennyisége (az úgynevezett perctérfogat ) is megnő. Ez nagy megkönnyebbülést jelent azok számára, akik olyan állapotokban szenvednek, mint a szívelégtelenség.
Egyszerűen fogalmazva: ez a gyógyszer a szív pumpálóképességének "növelésével" működik.
Ezenkívül ezek a gyógyszerek valami más fontos dolgot is tesznek. Van egy speciális hely, ahol a szívverést szabályozó elektromos jelek terjednek, ezt nevezik pitvar-kamrai (AV) csomónak . Ezek a gyógyszerek lelassíthatják a jelek terjedésének sebességét. Ez lelassítja a pulzusszámot. Szívritmuszavarok, például pitvarfibrillációEz nagy előnyt jelent az ilyen állapotú emberek számára.
Milyen típusú szívglikozidok léteznek, és melyeket használnak a leggyakrabban?
Számos gyógyszer tartozik ebbe a gyógyszercsoportba.
- Digoxin
- Digitális
- Digitoxin
Ezek közül az, amelyről te, én és mindenki más is hallottunk, és amelyik a leggyakrabban használt Srí Lankán és világszerte, a Digoxin . Ellenőrizd, hogy ez a név szerepel-e a recepteden.
Kinek írják fel ezeket a gyógyszereket? Miért nem ezek az elsődleges választás?
A szívglikozidokat általában két fő betegség esetén írják fel.
1. Szívelégtelenség: Olyan állapot, amelyben a szív nem képes elegendő vért pumpálni a szervezetbe.
2. Szívritmuszavarok (aritmiák): Különösen azokban az esetekben, amikor a pulzusszám kontrollálhatatlanul megnő, például pitvarfibrilláció esetén.
De van itt egy nagyon fontos dolog, amit mindannyiunknak tudnunk kell. Manapság a szívglikozidok nem az orvosok elsődleges kezelései. 20-30 évvel ezelőtt nagyon széles körben alkalmazták őket. De ma már vannak újabb gyógyszerek, amelyek biztonságosabbak, kevesebb mellékhatással rendelkeznek, és elérhetőek.
Az orvos először a következő típusú gyógyszereket fogja kipróbálni:
- Béta-blokkolók
- ACE-gátlók
- Vízhajtók (a szervezetben lévő víz mennyiségét csökkentő gyógyszerek)
- ARB-k
Csak akkor, ha ezek a gyógyszerek nem tudják kontrollálni a betegséget, vagy ha a betegnek egyéb szövődményei vannak, fog az orvos szívglikozidokat, különösen digoxint alkalmazni második vagy harmadik lépésként.
Ez azt jelenti, hogy ez a gyógyszer nem jó? Nem, egyáltalán nem. Ez a gyógyszer nélkülözhetetlen, életmentő gyógyszer egyes betegek számára. De mivel bizonyos kockázatokkal jár, az orvosok nagy körültekintéssel írják fel, és csak azoknak, akiknek valóban szükségük van rá.
Tisztában vagyunk a kockázatokkal és a mellékhatásokkal is?
Amikor erről a gyógyszerről beszélünk, fontos figyelembe venni a kockázatot. Nagyon kicsi a különbség a gyógyszer terápiás és toxikus dózisa között. Ez azt jelenti, hogy még ha az ajánlott adagnál kicsit többet is szed, valószínűleg mellékhatásokat tapasztal.
Ezért orvosa rendszeresen ellenőrzi a vérét (szérum digoxinszint), hogy megállapítsa, a gyógyszer szintje a szervezetben a megfelelő-e.
| A mellékhatás típusa | A tapasztalható tünetek |
|---|---|
| Gyakori mellékhatások |
|
| A gyógyszertoxicitás súlyos tünetei |
Megjegyzés: Ha alacsony a káliumszintje, nagyobb a kockázata a gyógyszer mellékhatásainak. Ezért orvosa rendszeresen ellenőrizni fogja a káliumszintjét is.
Mikor kell azonnal orvoshoz fordulni?
Ha szívglikozidot, különösen digoxint szed, azonnal forduljon orvosához, ha az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja. Ha a tünetek súlyosak, menjen a legközelebbi kórház sürgősségi osztályára (ETU) .
| Figyelni kell a tünetekre | Mit tegyek? |
|---|---|
| Légzési nehézség | Azonnal forduljon orvoshoz. |
| A végtagok vagy lábak duzzanata | Értesítse az orvost. |
| Súlyos gyomorpanaszok, hányinger vagy hasmenés | Azonnal forduljon orvoshoz. |
| Étvágy | Értesítse az orvost. |
| Szokatlanul lassú vagy gyors szívverés, vagy egy ütés kihagyásának érzése | Azonnal forduljon orvoshoz. |
Mennyi idő alatt hat a gyógyszer?
A gyógyszeres kezelés megkezdése után több hét, vagy akár egy-két hónap is eltelhet, mire a tünetei javulni kezdenek. Ezért legyen türelmes, és folytassa a gyógyszer szedését az orvos utasításai szerint.
A legfontosabb: Soha ne hagyja abba a gyógyszer szedését orvosával való konzultáció nélkül, csak azért, mert úgy gondolja, hogy jobban érzi magát. Ne vegyen be többet az előírt adagnál. Mindig beszéljen orvosával arról, hogy a gyógyszer hogyan hat Önre.
Otthoni üzenet
- A szívglikozidok olyan gyógyszerek, amelyeket régóta használnak a szív pumpálóképességének növelésére és a pulzusszám szabályozására.
- Bár ezeket ma már nem első vonalbeli gyógyszerekként alkalmazzák, egyes betegek számára nélkülözhetetlen gyógyszerek.
- Mivel a felírt gyógyszeradag és a mellékhatásokat okozó adag közötti különbség kicsi, rendkívül fontos, hogy az orvos által előírt adagot pontosan bevegyük.
- Ha olyan tüneteket tapasztal, mint a hányinger, látászavarok (sárga/zöld látás) vagy szívritmuszavarok, azonnal tájékoztassa orvosát.
- Orvosi tanács nélkül semmilyen okból ne hagyja abba a gyógyszer szedését, és ne változtassa meg az adagot. Nagyon fontos, hogy időben megjelenjen a rendelőkben és vérvizsgálatokon vegyen részt.
💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet