Az emlőrák elleni küzdelem igazi kihívás. Ezen az úton lehet, hogy masztektómián vagy lumpektómián kell átesned. Utána kísérthet a „Hogy fogok most kinézni?” gondolat. De ne aggódj. Manapság az orvostudomány sokat fejlődött. Számos módja van annak, hogy visszanyerd a természetes megjelenésedet. Ma egy ilyen különleges módszerről fogunk beszélni.
Mi is az a DIEP lebenyműtét? Nézzük meg egyszerűen.
Oké, ez a név kicsit bonyolultan hangozhat. De maradjunk egyszerűek. A DIEP lebenyműtét egyfajta mellrekonstrukciós műtét.
Képzeld el, hogy kivesel egy kis darabot a saját testedből, és azzal újjáépíted a melled. Ez történik itt is. Itt a sebész kivesz egy darab bőrt, zsírt és ereket az alsó hasadból , és felhasználja azokat egy új mell létrehozására ott, ahol a melled korábban volt.
Az itt használt véreret „DIEP-nek (mély alsó epigasztrikus perforátor artéria)” nevezik. Nem kell sokat gondolkodni a nevén. A lényeg az, hogy ez a saját tested része.
Miért olyan különleges ez?
A műtét egyik legnagyobb és legfontosabb előnye , hogy az orvos csak ezt a bőr- és zsírterületet távolítja el anélkül, hogy károsítaná vagy eltávolítaná a gyomor izmait .
A régebbi „TRAM (transverse rectus abdominal muscle) lebenyműtét során ezt a szövetet a hasizom egy részével együtt vették ki. Ezután a hasizom legyengül, és a felépülési idő hosszabb. De a DIEP lebenyműtéttel ez a probléma nem merül fel. Ezért gyorsan felépülhet, és megőrizheti a gyomor erejét. Csakúgy, mint egy „hasplasztika” esetében, a gyomor lapossá válik, ami további előny!
Kinek ajánlott ez a műtét, és miért választaná valaki?
Bárki, aki mellrákműtét után szeretne mellrekonstrukciót végezni, fontolóra veheti ezt a lehetőséget. Ez a műtét elvégezhető a rákműtéttel egy időben (azonnali rekonstrukció), vagy az összes rákkezelés befejezése után, egy idővel később (késleltetett rekonstrukció).
A mellrekonstrukció teljesen személyes döntés. Senki sem kényszerít rá. Vannak, akik olyan okokból hozzák meg ezt a döntést, mint:
- Kiegyensúlyozott megjelenés elérése: Egy mell eltávolítása után úgy érezhetjük, mintha a testünk egyensúlya kibillenne. Ez a műtét segíthet visszaállítani ezt a megjelenést.
- Öltözzön fel megfelelően: Ez egy jó megoldás az öltözködés közbeni kellemetlenségek elkerülésére.
- Növelje az önbizalmat:Ez nagy segítség a külsőddel kapcsolatos szorongás leküzdésében és az önbizalmad újjáépítésében.
Ne feledd, a te tested, a te döntésed. Minden jogod megvan ahhoz, hogy azt válaszd, ami a legjobban illik hozzád.
Nem mindenkinek elvégezhető ez a műtét?
Valójában a DIEP lebenyműtét nem mindenkinek alkalmas. Bizonyos esetekben nem lehetséges. Lássuk, melyek ezek az esetek.
| Amikor a műtét nem megfelelő | Egyszerűen elmagyarázva |
|---|---|
| Ha korábban már esett át ilyen típusú műtéten | Ha a másik mellének rekonstrukciója előtt DIEP vagy TRAM lebenyműtéten esett át, akkor a gyomorból nem vehetnek újra szövetet, mivel azt a részt csak egyszer lehet felhasználni. |
| Ha nincs elég zsír az alsó hasban | Ha nagyon vékony vagy, vagy korábban hasplasztikán (zsírleszíváson) esteltél, előfordulhat, hogy nincs elég zsír és bőr a hasadban a mell létrehozásához. |
| Ha probléma van a gyomorban lévő erekkel | Előfordulhat, hogy a műtéthez szükséges erek túl kicsik, vagy eltérő helyen vannak. A ma elérhető új technológiának köszönhetően azonban ilyen esetekben is vannak módok a műtét elvégzésére. |
| Egyéb korábbi hasi műtétek | Ha nagyobb műtéten esett át, például sztómát helyeztek a szervezetébe, ez nem biztos, hogy lehetséges. Általában azonban nem akadálya a műtétnek, még akkor sem, ha császármetszésen vagy nyílt méheltávolításon esett át. |
Orvosa tudja meghozni a legjobb döntést ebben a kérdésben. Ő fogja megvizsgálni Önt, és pontosan megmondja, hogy ez a műtét megfelelő-e az Ön számára vagy sem.
Mit kell tenni a műtét előtt?
Mivel ez egy nagyobb műtét, jó előre fel kell készülni. Kezelőorvosa megadja Önnek az összes szükséges utasítást. Általában a következőket fogja javasolni:
- Egészségügyi vizsgálatok: Több vizsgálatra lesz szüksége, például vérvizsgálatra, hogy megállapítsa, alkalmas-e a szervezete a műtétre.
- Testmozgás: A műtét előtti néhány héttel végzett könnyű testmozgás segíthet az izmok erősítésében és a jó szív egészségének megőrzésében.
- Kerülje a dohányzást: Ha dohányzik, a műtét előtt teljesen le kell szoknia . Ne használjon nikotint tartalmazó termékeket. A dohányzás összehúzhatja az ereket és akadályozhatja a műtét utáni gyógyulást.
- Néhány gyógyszer szedésének abbahagyása: Orvosa valószínűleg kérni fogja, hogy a műtét előtt hagyja abba a vérhígító gyógyszerek, például az aszpirin és a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) szedését. Feltétlenül tájékoztassa orvosát minden más gyógyszerről, amit szed.
Mi történik a műtét során?
Ez a műtét általában 6-8 órát vesz igénybe. Ez egy némileg bonyolult műtét. Lássuk lépésről lépésre, mi történik.
1. Érzéstelenítés: Először teljesen érzéstelenítik. Ez azt jelenti, hogy a műtét alatt semmit sem fog érezni, teljesen alszik.
2. Bemetszés: Ezután a sebész egy hosszú, vízszintes bemetszést ejt az alhasában, a csípőcsontok között. Ezt a bemetszést általában úgy ejtik, hogy az alsónemű eltakarja.
3. Szövet eltávolítása: A bőrt, zsírt és ereket tartalmazó lebeny óvatosan eltávolításra kerül a bemetszésből az izmok károsítása nélkül.
4. Szövetátültetés: Ezután egy bemetszést ejtenek ugyanazon a területen, ahol a mellét eltávolították, és oda helyezik át a hasszövetet. Ez a legfontosabb és legbonyolultabb rész. Mikroszkóp alatt, nagyon finoman összekapcsolják a szövet ereit a mellkas ereivel. Ezt „mikrovaszkuláris műtétnek” nevezik.
5. Mellformálás: Miután a vérellátás megfelelően létrejött, az orvos a szövetmetszet segítségével természetes mellformát hoz létre.
6. Drén behelyezése: A műtét után kis csöveket (dréneket) helyeznek a has és a mellkas bemetszéseibe, hogy elvezetjék a sebekben felgyülemlett folyadékot. Ezeket néhány hét múlva eltávolítják.
7. Lezárás:Végül a mellkason és a hason ejtett bemetszéseket öltésekkel zárják. Ahogy a hason lévő bőrt meghúzzák és összevarrják, a köldökét is természetesnek tűnő helyzetbe helyezik.
Mire számíthat a műtét után?
A műtét után körülbelül két-öt napig kell kórházban maradnia. Miután hazamehet, körülbelül 6-8 hétig tart a felépülés. Ez idő alatt a következő tünetek jelentkezhetnek:
- Fájdalom és kellemetlen érzés: Az első két hétben enyhe fájdalmat és merevséget tapasztalhat a mellkasában és a hasában. Erre az orvosa fájdalomcsillapítókat fog felírni.
- Duzzanat: A műtéti terület megduzzadhat. Ez a duzzanat fokozatosan elmúlik.
- Zsibbadás: Bizsergés érzése lesz az újonnan képződött mellekben és hasban. Akár egy évig is eltarthat, mire ez az érzés visszatér.
- Korlátozások: Az orvosok azt tanácsolják, hogy körülbelül másfél hónapig ne végezzen megerőltető tevékenységeket, például súlyemelést vagy karok felemelését.
Felkérik majd, hogy viseljen egy speciális ruhadarabot (kompressziós fehérneműt). A kórház részletes útmutatást ad a sebek és a dréncsövek otthoni ápolásáról is.
Milyen előnyei és kockázatai vannak ennek a műtétnek?
Mint minden műtétnek, a DIEP lebenyműtétnek is vannak előnyei és kockázatai. Fontos, hogy mindkettővel tisztában legyünk, mielőtt döntést hoznánk.
| Előnyök | Kockázatok |
|---|---|
| Természetes megjelenés és érzet: Mivel a saját szövetedből készült, az új mell nagyon természetesnek tűnik és tapintható. | Szövethalás (nekrózis): Ha az összekapcsolódó erek nem ürülnek ki megfelelően, a szövet elhalhat. Ebben az esetben a területet műtéti úton kell eltávolítani. Ez nagyon ritka. |
| Nincs izomkárosodás: Mivel a hasizmok nem sérülnek, az erőd változatlan marad. Gyorsan regenerálódhatsz is. | Sérv: A hasfal gyengesége, amely lehetővé teszi a belek egy részének kiemelkedését. Ez szintén ritka. |
| Tartós eredmény: Ez egy végleges megoldás. Az implantátumokkal ellentétben nem törik, nem csúszik el, és nem mozdul el a súlygyarapodással vagy -csökkenéssel sem. | Csomók: Előfordulhat, hogy hegszövet halmozódik fel a mell belsejében, és csomóknak tűnik. Ezek gyakran maguktól elmúlnak. |
| Érzékelési képesség: Bizonyos esetekben a hasüregből vett szöveti idegek összekapcsolódhatnak a mellkasban lévő idegekkel, helyreállítva az érzést a mellben. | Általános sebészeti kockázatok: A műtétek kockázatai, mint például a vérzés és a fertőzés, itt is jelen vannak. |
Mikor kell felhívnom az orvost?
Ha a műtét után otthon a következő tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal hívja orvosát:
- Láz
- Súlyos fájdalom
- Légzési nehézség (dyspnoe)
- Túlzott vérzés a sebekből
- A sebekből szivárgó, kellemetlen szagú, gennyhez hasonló folyadék (fertőzés jelei)
Otthoni üzenet
- A DIEP lebenyműtét egy olyan módszer, amelynek során a mellet a mellrákműtét után a saját bőröd és zsírod felhasználásával rekonstruálják az alsó hasadból.
- A hasizmok nem sérülnek, ami a műtét egyik legnagyobb előnye.
- Az eredmény nagyon természetes és tartós.
- Ez nem egy univerzális műtét. Orvosa a legjobb személy abban, hogy megtudja, ez a megfelelő-e az Ön számára.
- A műtét utáni teljes felépülés körülbelül 6-8 hétig tart. Nagyon fontos, hogy ez idő alatt pontosan kövessük az orvos utasításait.
- A mellrekonstrukció személyes döntés. Beszéljen róla nyíltan orvosával, és válassza ki az Önnek legmegfelelőbbet.
💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet