A szíved egy csodálatos pumpa. A pumpa belsejében négy rész található, amelyek ajtóként működnek. Ezeket "szelepeknek" nevezzük. Minden alkalommal, amikor a szíved megver, ezek az ajtók kinyílnak és bezáródnak, biztosítva a vér áramlását ugyanabban az irányban. De néha, amikor ezek a billentyűk megbetegszenek vagy nem működnek megfelelően, a véráramlás elzáródik. Néha a vér visszafelé áramlik, vagy a billentyű elzáródik, és a vér nem tud előre áramlani. Ilyenkor beszélnek az orvosok "szívbillentyű-műtétről". Normális, ha egy kicsit megijedsz, amikor ezeket a szavakat hallod, de ez azért van, hogy segítsen a szívednek újra megfelelően működni. Amikor a szíved jól működik, te is jól érzed magad.
Mik a szívben lévő billentyűk?
A szívünknek négy fő ürege van. Négy fő típusú billentyű szabályozza a véráramlást ezek között az üregek között. Nézzük meg, mik is ezek.
| Szelep neve | Elhelyezkedés |
|---|---|
| Tricuspidalis billentyű | A jobb oldali felső és alsó kamra között. |
| Pulmonális billentyű | A jobb alsó kamra és a tüdőbe vért szállító artéria között. |
| Mitrális billentyű | A bal oldali felső és alsó kamra között. |
| Aorta billentyű | A bal alsó kamra és a testbe vért szállító fő artéria (aorta) között. |
Milyen típusú műtétek léteznek?
A szükséges műtét típusa számos tényezőtől függ. Orvosa a következőket fogja figyelembe venni:
- A szíved szerkezete.
- a korod.
- Egyéb betegségei, amelyekkel küzd.
- Az életmódod.
A vizsgálatok után az orvos megállapítja, hogy mi a probléma a billentyűjével, és milyen súlyos. Ezután kiválasztja az Önnek legmegfelelőbb műtétet. Néha ez a billentyűműtét más szívműtéttel együtt is elvégezhető. Például bypass műtéttel vagy pitvarfibrilláció miatti műtéttel együtt is elvégezhető.
A műtétnek két fő típusa van.
1. Szívbillentyű-javító műtét
Ez magában foglalja a hiba javítását, miközben a lehető legnagyobb mértékben megőrzi a saját billentyűjét. Olyan, mintha egy törött dolgot javítana meg. Ezt a módszert leggyakrabban a mitrális billentyűvel kapcsolatos problémák esetén alkalmazzák. De más billentyűknél is elvégezhető.
2. Szívbillentyű-csere műtét
Ennél az eljárásnál a beteg billentyűt teljesen eltávolítják, és egy új billentyűt helyeznek be a helyére. Ez az új billentyű lehet biológiai (sertés-, tehén- vagy emberi szövetből készült) vagy mechanikus ( fémből vagy szénből készült). Bármelyik típust is helyezik be, a szervezet nem fogja kilökni.
Ne feledje, hogy a szívbillentyű-problémát nem lehet teljesen gyógyítani pusztán gyógyszerrel. Míg a gyógyszeres kezelés átmenetileg képes a tüneteket kontrollálni, a műtét a végleges megoldás.
Mikor szükséges a műtét?
Amikor a billentyűbetegségre adott gyógyszerek már nem hatnak, ami azt jelenti, hogy továbbra is ilyen tüneteket tapasztal, érdemes lehet műtétet fontolóra venni.
- Mellkasi fájdalom.
- Légzési nehézség.
- Pecsétet tenni.
Nem kell megvárnia, amíg a tünetei súlyosbodnak. Néha az orvosok úgy döntenek, hogy a legjobb a műtétet még a tünetek megjelenése előtt elvégezni. Ezt a döntést Önnek, a kardiológusának és a sebészének együtt kell meghoznia.
Hogyan készülj fel a műtét előtt?
A műtét előtti napon számos vizsgálatot kell elvégeznie.
- Mellkasröntgen.
- Echokardiográfia.
- Elektrokardiogram (EKG).
- CT-vizsgálat.
- Szívkatéterezés.
- Vérvizsgálatok.
A műtét előtti este éjfél után ne egyen és ne igyon semmit. Beszéljen orvosával a szedett gyógyszereiről, és tudja meg pontosan, hogy mit hagyhat és mit kell abbahagynia a műtét előtt.
A műtét napján viseljen laza, kényelmes ruhát. Értéktárgyait hagyja arra a személyre, aki Önt elkíséri. A műtét előtt a kórházi személyzet megtisztítja a műtéti területet, és szükség esetén eltávolítja a szőrzetet.
Mi történik a műtét során?
A műtét alatt semmit sem fogsz érezni, mert vénán keresztül kapsz nyugtatót.
A sebész megpróbálja a lehető legkisebb bemetszésen keresztül elvégezni a műtétet. A műtét során a szív és a tüdő funkcióját egy mesterséges gépbe (szív-tüdő gépbe) helyezik át. A billentyűt ezután megjavítják vagy kicserélik. Amikor a munka befejeződött, a szívet újraindítják, és a mellkast bezárják.
A műtét elvégzésének számos módja van:
- Hagyományos nyílt szívműtét: A mellkas közepén 15-20 cm-es bemetszést ejtenek.
- Minimálisan invazív műtét: Ez egy 7,5-10 cm-es vagy annál kisebb bemetszésen keresztül történik. Endoszkóposan vagy robotasszisztáltan is elvégezhető.
- Transzkatéteres beavatkozás: Ez a módszer nem jár mellkasi bemetszéssel. Egy katétert helyeznek be egy nagy eren keresztül az ágyékban és a szívbe, hogy kicseréljék a billentyűt. Erre példa a TAVR nevű eljárás.
Ez a műtét általában két és öt óra között tarthat.
Mi történik a műtét után és a felépülési idő
A műtét után az intenzív osztályra (ICU) kerül. Ott nagyon szorosan figyelemmel kísérik az állapotát. Néhány nap múlva áthelyezik egy normál osztályra. 5-7 napig marad a kórházban.
Lehet, hogy csöveket helyeznek be a mellkasába, hogy eltávolítsák a felesleges folyadékot a szervezetéből. Lehet, hogy gépekhez csatlakoztatják, hogy ellenőrizzék a vérnyomását és a pulzusát.
Az orvosok arra fogják ösztönözni, hogy a lehető leghamarabb kezdjen el járni. Kezdheti azzal, hogy körbejárja a szobát, majd fokozatosan növelheti a távolságot. Szív rehabilitációra is beutalhatják, ami egy felügyelt edzésprogram.
A teljes gyógyulás általában 4-8 hétig tart. Minimálisan invazív műtét esetén azonban a felépülési idő rövidebb lehet.
Hogyan vigyázol magadra, miután hazaértél?
- Pontosan kövesse orvosa utasításait. Járjon el a rendelőkbe az ütemezett napokon.
- Pihenj. Az első három hétben gyorsan elfáradsz. Ne menj olyan munkába, amit nem bírsz el.
- Ne vezess autót néhány hétig.
- Az első 6-8 hétben ne emelj 5-7 kg-nál többet.
- Kérdezd meg az orvosodtól, hogy mikor mehetsz vissza dolgozni.
Milyen kockázatai és előnyei vannak a műtétnek?
Mint minden műtétnél, ennek is vannak kockázatai, de a műtét előnyei messze meghaladják a műtét elmaradásának kockázatát.
| Előnyök | Kockázatok |
|---|---|
|
|
Ezek a kockázatok az életkortól, egyéb egészségügyi állapotoktól és a műtét összetettségétől függően változnak. Orvosa részletesen elmagyarázza ezt Önnek.
Különösen a szívbillentyű-műtét után van kis kockázata a fertőző endocarditisnek nevezett szívfertőzés kialakulásának. Ezért legyen nagyon óvatos fogai és ínye egészségével. Beszéljen orvosával, mielőtt bármilyen fogászati kezelésbe kezdene.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Ha a műtét utáni hazatérés után a fenti tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal hívja orvosát.
- Ha fájdalmat érez a mellkasában vagy a bemetszés körül .
- Ha súlyos szorongást vagy depressziót érez ( ez műtét után is előfordulhat).
- Ha láza van (ez fertőzés jele lehet).
- Ha a testsúlyod egyszerre körülbelül 2-3 kilóval nő (ez azt jelenti, hogy víz halmozódik fel a szervezetben).
Néhány gyakran ismételt kérdés
Meddig bírja egy új szelep?
Ez az életkortól, a műtét típusától és a billentyű típusától függ. A mechanikus billentyűk sokáig tartanak, de a biológiai billentyűket 10-20 évente cserélni kell, különösen, ha fiatal emberbe helyezik be őket.
Szükséges-e folytatnom az antikoagulánsok szedését a műtét után?
- Ha mechanikus billentyűt kaptál, igen, életed végéig vérhígítókat kell szedned.
- Ha billentyűjavításon vagy biológiai billentyűműtéten esett át, lehet, hogy csak néhány hétig kell szednie ezt a gyógyszert, vagy egyáltalán nem lesz rá szüksége.
Élhetek normális életet a műtét után?
Igen! A legtöbb ember visszatérhet a műtét előtti teendőihez. A felépülése az általános egészségi állapotától is függ. Normális, ha félelmet érez, amikor szívbillentyű-műtétről hall. De ne feledje, ezt azért teszi, hogy jobbá tegye az életét. Beszéljen erről családjával és barátaival. Nagyszerű támogató rendszer, ha van valaki, aki támogat a felépülés során.
Otthoni üzenet
- A szívbillentyű-műtét nem olyasmi, amitől félni kell, hanem valami, ami segít a szívednek újra egészségesen működni.
- Két fő műtéti típus létezik: a billentyűjavítás és a teljes billentyűcsere. Kezelőorvosa fogja eldönteni, hogy melyik a legjobb az Ön számára.
- A teljes felépülés több hetet vesz igénybe. Nagyon fontos, hogy ez idő alatt eleget pihenjen és kövesse az orvosi tanácsokat.
- A műtét után azonnal jelentse orvosának a szokatlan tüneteket.
- Nincs egyedül ezen az úton. Az orvosi csapatod és a családod ott van, hogy támogasson. Beszélj velük nyíltan.











💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet