Vannak rákos sejtek a vérében? Mit mutat ki az immunfenotípus-vizsgálat?

Megnézte az orvos a teljes vérképét (CBC), és azt mondta, hogy a fehérvérsejtszáma kicsit magas, vagy rendellenesnek tűnik? Aztán beszélt egy furcsa nevű vizsgálatról, amit „immunofenotípus-meghatározásnak” hívnak? Amikor meghallotta ezt a nevet, valószínűleg egy kicsit megijedt, és azon tűnődött, hogy milyen vizsgálat is ez. Nagyon gyakori dolog. Szóval ma beszéljünk erről az „immunofenotípus-meghatározás” nevű vizsgálatról nagyon egyszerűen, olyan módon, amit Ön is megért.

Mi az immunfenotípus-meghatározás lényegében?

Egyszerűen fogalmazva, az „immunofenotípus-meghatározás” egy speciális laboratóriumi vizsgálat, amely a testünkben lévő sejteket, különösen a fehérvérsejteket vizsgálja annak megállapítására, hogy rákosak-e vagy sem. Ez különösen hasznos a vérrel kapcsolatos rákos megbetegedések, például a leukémia és a limfóma diagnosztizálásában.

Ebben a vizsgálatban a patológus, a szövetekre és sejtekre szakosodott orvos, specifikus fehérjéket, úgynevezett „antigéneket” keres a fehérvérsejtek felszínén. Ezen „antigének” jelenléte és a jelenlévő „antigének” típusa segíthet meghatározni, hogy a szóban forgó sejt egészséges vagy rákos.

Ha megvizsgáljuk az „immunofenotípus-meghatározás” szó jelentését, akkor ezt tovább magyarázhatjuk:

• Immun: Ez valami olyasmit jelent, ami az immunrendszerünkkel kapcsolatos. Ebben a tesztben a korábban említett „antigéneknek” nevezett fehérjéket egy másik típusú fehérje, az „antitestek” azonosítására használják, amelyek szintén az immunrendszerünkben vannak. Ez olyan, mint egy kulcs és egy zár. Csak egy adott kulcs (antitest) illik egy adott zárhoz (antigénhez), amelyet ehhez a kulcshoz készítettek.

• Fenotípus: Ez valami külső, megfigyelhető jellemzőire utal. Tehát amikor ez a kulcs (antitest) a zárhoz (antigénhez) van rögzítve, egy bizonyos módon láthatjuk. Amikor a patológus ezt látja, tudja, hogy a vonatkozó zár, azaz a vonatkozó `(antigén)`, azon a sejten található.

Ezek a rákos sejtekben található „(antigének)” (zárak) különböznek az egészséges sejtekben találhatóktól. Tehát ezen „(antigének)” típusok pontos azonosításával ez a teszt segít teljes bizonyossággal megállapítani, hogy rákos sejtről van-e szó, és ha igen, milyen típusú rákról.

Mikor kell ezt a tesztet elvégezni?

Orvosa gyakran javasolja ezt a vizsgálatot, ha a teljes vérkép (CBC) rendellenesen magas fehérvérsejtszámot mutat. Ez bizonyos vérképzőszervi daganatok jele lehet. Tehát az „immunofenotípus-meghatározás” teszt segít megerősíteni ezt a gyanút.

Ez a módszer a rákkutatásban is nagyon fontos. Ezt a technológiát arra is használják, hogy tanulmányozzák, hogyan reagálnak a bizonyos „antigénekkel” rendelkező rákos sejtek a különféle rákellenes gyógyszerekre, különösen az „immunterápiás” kezelésekre.

Hogyan történik a vizsgálat? Mi történik a laborban?

Ebben a tesztben csak egy nagyon apró dolgot kell tenned. Nevezetesen, hogy biztosítanod kell a teszthez szükséges mintát. Ezután minden más a laboratóriumban történik. Nem kell aggódnod emiatt. Általában két fő technikát alkalmaznak ennek a tesztnek az elvégzéséhez.

1. Áramlási citometria

2. Immunhisztokémia (IHC)

Lássuk, mi történik e két módszerrel.

Áramlási citometriai módszer

Ez a leggyakrabban használt módszer. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy nagyszámú, vérből vagy szövetből vett sejtet vizsgáljanak egyszerre. Íme, mi történik a laboratóriumban:

• Mintavétel: Ez általában úgy történik, hogy kis mintát vesznek a csontvelőből (csontvelő-biopszia). Vagy, ami gyakrabban, kis mennyiségű vért vesznek. Néha gerincvelői folyadék vagy hasi folyadék mintáját is vehetik.
• A minta tartósítása: A laboratóriumban a mintát speciális vegyszerek hozzáadásával készítik elő, hogy a sejtek épek maradjanak és ne pusztuljanak el.
• Antitest hozzáadása: Ezután jön a legfontosabb rész. Hozzáadnak egy „antitestet” (kulcsot), amely úgy van kialakítva, hogy illeszkedjen a keresett „antigénhez”. De van valami különleges ebben az „antitestben”. Van egy apró vegyület, amely fényt bocsát ki, egy „fluoreszkáló vegyület”, amely hozzá van kapcsolva. Tehát, amikor ez a kulcs a zárhoz csatlakozik, a sejt fényt kezd kibocsátani.
• Behelyezés az áramlási citométerbe: Ezt az előkészített mintát ezután egy speciális gépbe, az úgynevezett „áramlási citométerbe” helyezik. Ahogy a sejtek egyenként haladnak át ezen a gépen, a gépben található „detektorok” érzékelik és megszámolják az erős fényt kibocsátó sejteket.

Ezzel a módszerrel nagyon pontosan meghatározható, hogy hány sejt tartalmazza a releváns `(Antigén)`-t.

Immunhisztokémiai (IHC) módszer

Ezt a módszert általában egy adott szövetmintában (Tissue Sample) jelen lévő „(antigének)” megtalálására használják. Itt valami hasonló történik, mint az „(áramlási citometria)” esetében. De a legnagyobb különbség az, hogy itt az „(antitest)” nem egy fluoreszcens vegyülethez kapcsolódik, hanem egy „(enzim)” enzimhez .

Ennek az enzimnek köszönhetően, amikor az „(antitest)” a megfelelő „(antigén)”-hez kötődik, a sejt egy adott színűvé válik. Ezután, amikor a patológus mikroszkópon keresztül vizsgálja, tisztán láthatja ezeket a színes sejteket. Így megerősítheti, hogy a megfelelő „(antigén)” jelen van az adott szövetben.

Vannak-e ennek a tesztnek bármilyen korlátai vagy hiányosságai?

Igen, mint minden tesztnek, ennek is megvannak a maga korlátai. A legnagyobb kihívás az , hogy nem minden laboratórium, amely ezt a tesztet végzi, ugyanazt a standard módszertant követi. Ez azt jelenti, hogy az eredmények között lehetnek apró eltérések a laboratóriumok között.

Milyen dolgok derülnek ki a jelentésből? Mit ír?

Egy „immunofenotípus-meghatározás” teszt jelentése nem olyan egyszerű, mint egy hagyományos vérvizsgálati eredmény. Tartalmazza az „áramlási citométer” gépből származó adatokat és grafikonokat. Ezeket csak egy képzett patológus értheti meg. Ő elemzi az adatokat, és elkészíti a végleges jelentést.

Ebből a jelentésből az orvosa az alábbi információkat fogja kapni:

• Milyen típusú fehérvérsejt van a mintában?
• Milyen fejlődési szakaszban vannak ezek a sejtek?
• Hány sejt tartalmazza a tesztelt `(Antigén)`-t?

A patológus összehasonlítja az Ön mintájából származó adatokat egy egészséges személy adataival, valamint egy adott típusú leukémiában vagy limfómában szenvedő emberek adatmintázataival. Ezen összehasonlítás, valamint más vizsgálatok eredményei alapján következtetést von le arról, hogy mekkora a valószínűsége annak, hogy Önnél fennáll a gyanús rák.

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

A teszteredményekre várni stresszes lehet. Ezer kérdés jár a fejedben. Teljesen normális, ha bizonytalan vagy azzal kapcsolatban, hogy mikor lesznek meg az eredmények, és mit fognak mutatni.

Lehet, hogy nincsenek problémáid, lehet, hogy meglepődsz a „CBC” jelentés láttán. Lehet, hogy egy ideje kicsit fáradtnak és rosszul érzed magad. Azonban itt az ideje, hogy türelmes legyél. Ez csak egy lépés azon az úton, hogy megtudd, mi történik a testedben.

Az orvosod a legjobb tanácsadód ebben az időszakban.

• Ha nem biztos benne, hogy mikor kapja meg az eredményeket, kérdezze meg orvosát.
• Miután megkaptad az eredményeidet, ha nem vagy biztos benne, hogy mi van bennük, tegyél fel kérdéseket, amíg meg nem érted. Ehhez jogod van.
• Ne tévesszen meg a jelentés tartalma. Az orvos felelőssége elmagyarázni, hogy mit jelent Önnek.

Sejtjeid rengeteg információt tartalmaznak az egészségedről. Az immunfenotípus-meghatározás csak egy eszköz, amely segíthet feltárni ezeket az információkat, és mélyebben megérteni az egészségi állapotodat. Teljesen normális, ha ilyenkor félelmet és szorongást érzel. Ha segítségre van szükséged, beszélj erről orvosoddal.