Kisgyermeke elzáródással küzd a szívében lévő fő erekben? Ismerkedjen meg egyszerűen a megszakadt aortaív (IAA) problémájával.

Leírhatatlan az öröm, amit az újszülött babádra nézve érzel, igaz? Ugyanakkor nagy felelősség is van a szívedben ezért a kis életért. Néha normális, ha nagyon félsz és aggódsz, amikor olyan betegségekről hallasz, amelyekben a kisgyermekek szenvedhetnek. Ma egy súlyos szívbetegségről beszélünk, amely újszülötteknél is előfordulhat, de nagyon ritka, és azonnali orvosi ellátást igényel. Ezt az állapotot megszakadt aortaívnek, röviden (IAA) nevezik.

Egyszerűen fogalmazva, mi az a megszakított aortaív (IAA)?

Hogy megértsük ezt, először nézzük meg, hogyan működik a szívünk. Képzeljük el a szívünket egy vízpumpaként. Ennek a pumpának négy fő kamrája van. Kettő felül és kettő alul. A test által felhasznált, alacsony oxigénszintű, kissé kékes vér a jobb felső kamrába jut. Innen az alsó kamrába jut, és a tüdőbe pumpálódik. A tüdőben ez a vér jól oxigénnel telített, és gyönyörű vörös színt ölt.

Ez az oxigéndús vörösvér belép a szív bal felső kamrájába. Innen a bal alsó kamrába kerül, és a testünk legnagyobb és legfontosabb vérerén, az aortán keresztül az egész testben pumpálódik. Ez az aorta olyan, mint a fő csőrendszer, amely a víztartályunkból a vizet az egész házba szállítja. Alakja egy cukorpálca alakú.

Tehát egy megszakadt aortaív (IAA) nevű állapottal rendelkező csecsemőnél az történik, hogy a fő ér, az aorta, nem ép. Valahol elzáródás van benne, például egy elszakadt rés. Egyszerűen fogalmazva, a fő vízvezeték középen eltörik. Emiatt, bármennyire is erősen pumpál a szív, a jó oxigéndús vér nem jut el a test alsó részeibe.

Honnan tudhatod, hogy a babádnak ez a betegsége van? Milyen tünetei vannak?

Az IAA-val élő csecsemőknél általában a születést követő első néhány órában vagy napban kezdenek tünetek jelentkezni. Szülőként nagyon fontos, hogy tisztában legyetek ezzel.

Ha a fenti tünetek közül egyet vagy többet észlel a babájánál, azonnal forduljon orvoshoz, vagy késedelem nélkül vigye a babát a kórház sürgősségi osztályára (ETU) .

Miért történik ez csecsemőknél?

Amikor ilyesmit hallunk, szülőként az első kérdés, ami eszünkbe jut, az a következő: "Miért történt ez a babánkkal? Valami rosszat tettünk?"

Egyszerűen fogalmazva, ez az állapot akkor fordul elő, amikor a baba a méhben fejlődik, egy nagyon kis kromoszómarészlet elvesztése miatt, amely befolyásolja a szív és a fő erek kialakulását.

Az IAA-val élő csecsemőknél gyakran DiGeorge-szindróma is előfordul.Egy másik genetikai állapottal, a DiGeorge-szindrómával együtt fordulhat elő. Ezt a fent említett azonos kromoszóma egy részének elvesztése okozza. A DiGeorge-szindrómában szenvedő gyermekeknél gyakori fertőzések fordulhatnak elő, és bizonyos arcbeli elváltozások (például ajakhasadék) jelentkezhetnek.

Egyéb szívhibák, amelyek IAA-t kísérnek

Az IAA-val élő csecsemőknél gyakran előfordul egy vagy több más szívhiba is. Az egyik leggyakoribb a kamrai sövénydefektus (VSD).

• Kamrai sövénydefektus (VSD): Egyszerűen fogalmazva, ez egy lyuk a falban (sövényben) a szív két fő pumpáló ürege (kamrái) között. Bár ez általában egy hiba, a VSD átmeneti életmentő lehet egy IAA-val élő csecsemő számára. Képzelje el, hogy amikor a vér nem tud lefolyni az aortában, az aorta bal oldalán lévő oxigéndús vér egy része ezen a lyukon keresztül a jobb oldalra áramolhat, ahol a tüdőbe áramolhat, hogy vérrel lássa el a test alsó részeit. Olyan ez, mintha egy kis elkerülő út lenne, amikor a főút el van dugulva. De ez csak egy átmeneti megoldás.

Milyen diagnózis és kezelési módszerek léteznek?

Fontos, hogy ezt az állapotot a lehető leghamarabb felismerjük és kezeljük.

Diagnózis

Ezt az állapotot általában echokardiográfiával diagnosztizálják. Mi egyszerűen „echo-tesztnek” nevezzük. Ez olyan, mint a szív vizsgálata. Ez a fájdalommentes vizsgálat tisztán mutatja a szív üregeinek, billentyűinek és ereinek alakját és működését. Néha ez az állapot még korán is diagnosztizálható, olyan vizsgálatokkal, amelyeket még a baba méhében végeznek.

Kezelés

Az IAA kezelése műtét . Azonban, amíg a baba nem áll készen a műtétre, az orvosok először valami mást tesznek az élet megmentése érdekében.

1. Első lépés – Az ideiglenes légcsatorna nyitva tartása:

Minden újszülöttnél van egy átmeneti kapcsolat a szív, az aorta és a tüdőbe vért szállító cső , az úgynevezett ductus arteriosus között. Ez nagyon fontos, amíg a baba az anyaméhben van. Ez a cső a születést követő néhány órán belül magától bezárul.

De egy IAA-ban szenvedő csecsemőnél, mivel az aorta szakad, az oxigéndús vér egyetlen alternatív útvonala a testben a Ductus Arteriosuson keresztül áramolhat. Ezért az orvosok elsőként egy Prostaglandin E1 nevű gyógyszert adnak a babának, amely nyitva tartja ezt az ideiglenes csövet anélkül, hogy elzáródna. Ez segít fenntartani a baba vérellátását a műtétig.

2. Második lépés - Sebészet:

Miután a baba állapota stabilizálódik, szaksebészek végzik a műtétet. Ez a következőket foglalja magában:

• Az aorta két törött végét összekötve egy teljes, akadálytalan véreret hoznak létre.
• Az ideiglenesen megnyitott ductus arteriosus zárása prosztaglandin adagolásával.
• Ha van egy VSD (lyuk a szívfalban), akkor azt is lezárják a műtét során.

Hogyan fogja érezni magát a baba a műtét után?

Nincs nehezebb a szülők számára, mint hallani, hogy újszülöttjük életveszélyes betegségben szenved. De a fentiekből látható, hogy ez az állapot azonnali orvosi ellátással sikeresen kezelhető.

A gyermekek egészségi állapota az IAA műtét után nagyon jó lehet. A statisztikák szerint még a műtét után 10 évvel is a gyermekek 81%-a él. Ez azt jelenti, hogy a sikerességi arány nagyon magas.

De ez vészhelyzet. Amint tüneteket észlelnek, a babát a kórház intenzív osztályára (ICU) kell vinni, és azonnal meg kell kezdeni a kezelést. A műtét után is elengedhetetlen, hogy a babát továbbra is a klinikára vigyék, és elvégezzék a szükséges vizsgálatokat, az orvosok tanácsának megfelelően.