Legyengült az immunrendszered? Ismerd meg a neutropéniát!

Tudtad, hogy amikor egy kórokozó bejut a szervezetünkbe, a testünknek van egy serege, amivel leküzdheti? Az egyik legkülönlegesebb katonatípus ebben a seregben a neutrofil. De néha, különböző okok miatt, ezeknek a katonáknak a száma csökken a szervezetünkben. Ilyenkor még egy kisebb betegség is súlyossá válik, és a fertőzések gyakran előfordulnak. Ma erről az állapotról, az úgynevezett „neutropéniáról” beszélünk, amelyben a szervezet védekező képessége csökken.

Egyszerűen fogalmazva, mi a neutropénia?

A neutropénia (ejtsd: neutropenia) olyan állapot, amelyben a neutrofilek, egyfajta fehérvérsejtszám a vérben alacsonyabb a normálisnál. Ezeket a neutrofileket főként a csontvelőben termelik. Fő feladatuk a szervezetünkbe jutó baktériumok, például vírusok megtalálása és elpusztítása.

Képzeljük el, mi történik, ha ezeknek a neutrofileknek a száma alacsony. Olyan, mintha meggyengülne a hadsereg, amely egy országot véd. Testünk baktériumok elleni küzdelmi képessége jelentősen csökken. Súlyos esetekben még a szánkban és a beleinkben lévő normál baktériumok is, amelyek nem ártanak az egészséges embernek, súlyos fertőzéseket okozhatnak.

Hogyan osztályozzák a neutrofilek szintjét?

Az orvos ezt a vérvizsgálat eredményei alapján fogja megállapítani. Normális esetben egy egészséges felnőttnek több mint 1500 neutrofilnek kell lennie mikroliterenként a vérben. A neutropénia három szintre oszlik attól függően, hogy mennyire alacsony ez a szám.

Ez az állapot lehet rövid távú (akut) vagy hosszú távú (krónikus). Lehet veleszületett vagy szerzett is.

Melyek a neutropénia fő okai?

A neutrofilek számának csökkenésének több oka is lehet. Vagy a csontvelő nem termel elegendő neutrofilt, vagy a termelt neutrofilek túl gyorsan elpusztulnak.

Íme néhány fő ok:

• Rák és kezelései: Ez egy gyakori ok. A kemoterápia és a sugárterápia, különösen a rákos megbetegedések esetén, károsíthatja az egészséges sejteket, az úgynevezett neutrofileket is, amelyek gyorsan osztódó sejtek, amikor elpusztulnak. Vérképzőszervi daganatok, például leukémia is okozhatják.
• Fertőzések: Néhány vírusos, bakteriális és parazitafertőzés átmenetileg csökkentheti a neutrofilszintet. Ilyen például a HIV, a hepatitis, a tuberkulózis és a szepszis, egy súlyos fertőzés.
• Bizonyos gyógyszerek: A rákellenes gyógyszerek mellett más betegségek kezelésére szedett egyes gyógyszerek is okozhatják a neutrofilek csökkenését mellékhatásként.
• Autoimmun állapotok: Ez akkor fordul elő, amikor a szervezetünk saját immunrendszere tévesen megtámadja az egészséges neutrofil sejtjeinket, azt gondolva, hogy azok az ellenség. Ilyen állapotok például a lupus és a reumatoid artritisz.
• Táplálkozási hiányosságok: Ez az állapot akkor is előfordulhat, ha a szervezetben hiányoznak a tápanyagok, például a B12-vitamin, a folsav vagy a réz.
• Genetikai okok: Egyes emberek születésüktől öröklik ezt az állapotot.

Milyen tünetei vannak a neutropéniának?

A lényeg az , hogy a neutropénia önmagában semmilyen tünetet nem okoz. Az alacsony neutrofilszám miatt azonban különféle tüneteket tapasztalhat a könnyen elkapható fertőzések miatt. Ha gyakran betegszik meg, az szintén a neutropénia jele lehet.

Fertőzés esetén a következő tünetek jelentkezhetnek:

• Láz (38 Celsius vagy 100,4 Fahrenheit felett)
• Rendkívül fáradtnak és élettelennek érzi magát
• Torokfájás
• A test ízületeinek duzzanata
• Fájdalmas sebek a szájban vagy a végbélnyílásban
• Hasmenés
• Égés és fájdalom vizeléskor
• Bőrfertőzések (bőrpír, duzzanat, fájdalom)

Ha a neutropénia szintje enyhe, előfordulhat, hogy még elegendő neutrofil maradt a szervezetében a fertőzések leküzdéséhez. Előfordulhat, hogy ekkor még nincsenek tünetei.

Milyen kezelések vannak erre?

A kezelés az alacsony neutrofilszint okától és súlyosságától függ. Egyes enyhe esetekben nem szükséges kezelés.

Íme néhány a főbb kezelési módszerek közül:

• Antibiotikumok: Ha neutropéniája lázzal együtt jelentkezik (ún. „lázas neutropénia”), az súlyos fertőzés jele lehet. Ilyen esetben orvosa kórházba utalhatja, és erős antibiotikumokat adhat be vénán keresztül (egy kanülön keresztül).
• Kortikoszteroidok: Ha a neutropéniát autoimmun betegség okozza, ezeket a gyógyszereket a szervezet immunrendszerének aktivitásának szabályozására adják.
• G-CSF (granulocita-kolónia stimuláló faktor): Ezek egy speciális injekciótípus, amely stimulálja a csontvelőt és fokozza a fehérvérsejtek (különösen a neutrofilek) termelését. Ezeket gyakran adják kemoterápiás kezelésben részesülő betegeknek.
• Gyógyszerváltás: Ha az állapotát gyógyszer okozza, orvosa leállíthatja a gyógyszert, vagy megváltoztathatja az adagot.

Mit tegyek, hogy megvédjem magam a fertőzésektől?

Ha tudja, hogy neutropéniája van, a legfontosabb, amit tehet, hogy megvédi magát a fertőzésektől. Mivel az immunrendszere legyengült, fokozottan óvatosnak kell lennie.

• Alaposan mosson kezet szappannal és vízzel. Ha nincs kéznél víz, használjon alkohol alapú kézfertőtlenítőt.
• Maradj távol a betegektől és a zsúfolt helyektől, amennyire csak lehetséges.
• Időben beadatod az összes szükséges oltást , például az influenza elleni oltást. Kérd ki orvosod tanácsát ezzel kapcsolatban.
• Kerülje a vágásokat és horzsolásokat. Még a kisebb sebeket is azonnal tisztítsa meg és kezelje.
• Ügyeljen nagyon az élelmiszer-higiéniára. A zöldségeket és gyümölcsöket fogyasztás előtt alaposan mossa meg. A húst, halat és tojást fogyasztás előtt alaposan főzze meg.
• Ne használd mások edényeit, bögréit, kanalait, borotváit, törölközőit és fogkeféit.
• Ha a kertben dolgozol, viselj kesztyűt.
• Háziállat-ürülék eltávolításakor vagy kisgyermekek pelenkájának cseréjekor mindenképpen viseljen kesztyűt, és alaposan mosson kezet a munka befejezése után.
• Kerülje a nem tiszta vízfelületeken, például tavakban, folyókban és tavacskákban való úszást.

Mikor kell a lehető leghamarabb orvoshoz fordulnom?

Ha kemoterápiás kezelésben részesül, vagy más olyan betegsége van, amely neutropéniát okozhat, ne késlekedjen, ha az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja. Azonnal hívja orvosát, vagy menjen a legközelebbi kórház sürgősségi osztályára (ETU) .

A neutropéniától nem kell tartani, de fontos tudatában lenni és óvatosnak lenni. Ha gondosan követi orvosa utasításait, és megteszi a szükséges lépéseket a fertőzések elleni védekezés érdekében, akkor jól kezelheti ezt az állapotot.