Ha Ön rákkal küzd, vagy van olyan szerette, akinek ez a betegsége, valószínűleg ismeri az olyan kifejezéseket, mint a „kemoterápia” és a „sugárterápia”. Valószínűleg hallott már a kezelésekkel járó mellékhatásokról. De ma egy viszonylag új gyógyszercsoportról fogunk beszélni, amely csak a rákos sejteket célozza meg, és nagymértékben csökkenti az egészséges sejtek károsodását. Ezeket PARP-gátlóknak nevezik.
Egyszerűen fogalmazva, mi is ez a PARP-gátló?
Ennek megértéséhez először meg kell értenünk egy apró, de nagyon fontos folyamatot, amely a testünk sejtjeiben játszódik le. Testünk minden sejtjében található valami, amit DNS-nek hívnak. Képzeljük el úgy, mint egy nagy tervrajzot, amely leírja, hogyan kell működnie a testünkben mindennek. Néha ennek a DNS-tervrajznak a lapjai kicsit megsérülhetnek.
Itt jön képbe a PARP nevű fehérje. A "PARP" a poli(ADP-ribóz) polimeráz rövidítése. A PARP olyan, mint egy "javító mechanizmus" a sejtjeinkben. Amikor a DNS megsérül, a PARP fehérje beavatkozik és megjavítja azt. Ez elengedhetetlen az egészséges sejtek túléléséhez.
A probléma azonban az, hogy a rákos sejtek is kihasználják ezt a PARP-mechanizmust. Amikor a rákos sejtek DNS-e károsodik, ezt a PARP-t használják a helyreállítására is. Ennek eredményeként a rákos sejtek nem pusztulnak el, hanem tovább növekednek és terjednek a szervezetben.
Ennek megoldására az orvosok egy PARP-gátló nevű gyógyszert használnak. Az „gátló” szó jelentése „blokkoló”. Ez a gyógyszer „blokkolja” a PARP mechanizmusát, amely segíti a rákos sejteket. A PARP segítsége nélkül a rákos sejt fokozatosan legyengül, képtelen helyreállítani a sérült DNS-t, és végül elpusztul.
Ez olyan, mintha kikapcsolnánk a rákos sejtek „túlélő rendszerét”. Ezért ezt a kezelési módszert célzott terápiának is nevezik. Vagyis ezek a gyógyszerek közvetlenül a rákos sejtek gyengeségét célozzák meg.
A világon használt főbb PARP-gátló típusok
Jelenleg számos PARP-gátlót engedélyeztek rákkezelésre. Ha orvosa ezek közül egyet ír fel Önnek, az szerepelhet ezen a listán.
| A gyógyszer generikus neve | Márkanév |
|---|---|
| Olaparib | Lynparza® |
| Niraparib | Zejula® |
| Rukaparib | Rubraca® |
| Talazoparib | Talzenna® |
Milyen típusú rák esetén alkalmazzák ezt a gyógyszert?
A PARP-gátlókat jellemzően előrehaladottabb vagy a test más részeire is átterjedt (áttétes) rákos megbetegedések esetén alkalmazzák. Több olyan ráktípus létezik, amelyek esetében elsősorban hatékonyak.
- Mellrák
- Petefészekrák
- Petevezetékrák
- Prosztatarák
- Elsődleges hashártyarák
- Hasnyálmirigyrák
A BRCA génmutációkkal való különleges kapcsolat
Íme valami, amit mindenképpen tudnod kell a BRCA génről . A BRCA egy másik fontos gén, amely segít a DNS javításában a sejtjeinkben és megelőzi a rákot. De egyes embereknél mutáció lehet ebben a BRCA génben. Ez azt jelenti, hogy az egyik fő DNS-javító rendszerük nem működik megfelelően. Emiatt nagyobb a kockázata a rák kialakulásának.
Képzeljünk el egy autót úgy, mintha két fékrendszere lenne. Az egyik a BRCA, a másik a PARP. Egy BRCA génmutációval rendelkező rákos sejtben az egyik fékrendszer (BRCA) már eleve hibás. Így a rákos sejt szinte teljes mértékben a másik fékrendszerre (PARP) támaszkodik a túléléshez.
Amikor PARP-gátló gyógyszereket adunk, kikapcsoljuk ezt a második fékrendszert is. Ekkor a rákos sejtnek nincs módja a DNS-ének javítására, és egyszerűen elpusztul. Ezért olyan hatékonyak a PARP-gátlók a BRCA génmutációval rendelkező rákos megbetegedések esetén.
Hogyan vehetem igénybe a kezelést és mennyi ideig tart?
Ennek a kezelésnek az egyik előnye, hogy tabletta formájában kapható (kapszula vagy tabletta). Így ezt a gyógyszert csak naponta egyszer vagy kétszer kell bevenni. Néha ez a gyógyszer önmagában elegendő lehet. Máskor előfordulhat, hogy más rákkezelésekkel együtt kell szedni.
Például a rákos sejtek DNS-ét károsító kezelések, például kemoterápia vagy sugárterápia után PARP-gátlót adhatunk. Mivel a PARP nem segíti a sérült rákos sejteket a regenerálódásban, ezek a sejtek garantáltan elpusztulnak.
Kezelési idő
Ez személyenként változó.
- Vannak, akiket egy meghatározott ideig, például két vagy három évig írnak fel erre a gyógyszerre a kemoterápiás kezelés befejezése után.
- Vannak, akik addig szedik ezt a gyógyszert, amíg az jót tesz a szervezetüknek.
- Néha, ha a mellékhatások meghaladják a gyógyszer előnyeit, beszélhet orvosával, és leállíthatja a kezelést.
Ezért nagyon fontos, hogy megbeszélje orvosával, mennyi ideig kell szednie a gyógyszert, és döntést hozzon.
Milyen előnyei és hátrányai vannak ennek a kezelésnek?
A PARP-gátlók nem tudják teljesen gyógyítani a rákot. Azonban segíthetnek bizonyos típusú rákban szenvedő betegeknek meghosszabbítani az életüket . Ezek a gyógyszerek szabályozzák a rák növekedését. Az orvosok ezt a „progressziómentes túlélési arány” növelésének nevezik. Egyszerűen fogalmazva, növelik azt az időt, amíg a rák jól kontrollált marad anélkül, hogy rosszabbodna. Bizonyos esetekben hatékonyabbak lehetnek, mint a kemoterápia.
Idővel azonban egyes rákos sejtek „rezisztenciát” kezdenek kialakítani ezekkel a gyógyszerekkel szemben. Ez azt jelenti, hogy a gyógyszerek már nem hatnak. Ez a betegek 40%-ánál és 70%-ánál fordulhat elő. A tudósok próbálják megérteni, hogy miért történik ez, és új módszereket kutatnak a gyógyszerek hatékonyabbá tételére.
Legyünk tisztában a mellékhatásokkal is.
Mint minden rákkezelésnek, a PARP-gátlóknak is lehetnek mellékhatásaik. De nem mindenkinél jelentkeznek. És ezek közül sok kontrollálható.
| Gyakori mellékhatások | Ennek oka, vagy további részletek |
|---|---|
| Fáradtság és kimerültség | Gyakran vérszegénység okozhatja, ami a vörösvértestek számának csökkenése a vérben. |
| Vérzés (pl. zúzódások, orrvérzés) | Ennek oka lehet a vérlemezkék számának csökkenése. |
| Gyakori fertőzések | A fehérvérsejtek számának csökkenése gyengítheti a szervezet immunrendszerét. |
| Hányinger és hányás | Más gyógyszerek is szedhetők ezek kezelésére. |
| Gyomorfájdalom, puffadás vagy székrekedés | Étrendi változtatásokkal, és szükség esetén gyógyszeres kezeléssel kontrollálható. |
| Az ízérzékelés megváltozása a szájban (diszgeúzia) | Az ételek íze más lehet. |
| Fogyás, szédülés, fejfájás | Ezek olyan helyzetek is, amelyek egyes embereknél előfordulhatnak. |
Nagyon ritkán egyes PARP-gátlók növelhetik az akut mieloid leukémia nevű vérképzőszervi daganat kialakulásának kockázatát. Ez azonban egy nagyon ritka állapot.
Mikor kell azonnal értesítenie orvosát
Ha PARP-gátlót szed, fontos, hogy tájékoztassa kezelőorvosát , ha bármilyen új vagy súlyosbodó mellékhatást tapasztal . Lehetséges, hogy orvosa megváltoztatja az adagot, vagy más gyógyszereket ír fel olyan tünetek enyhítésére, mint például a hányinger.
Különösen, ha a következő tüneteket tapasztalja:Azonnal tájékoztassa kezelőorvosát vagy a kezelőkórházat:
- Fertőzés jelei: láz, hidegrázás és remegés.
- Tüdőgyulladás tünetei: Nehézlégzés, zihálás, mellkasi szorítás stb. (Ez a tüdő gyulladásos állapota).
- Vérrög jelei: lábdagadás, fájdalom, bőrpír vagy mellkasi fájdalom, légzési nehézség.
Otthoni üzenet
- A PARP-gátlók egyfajta „célzott terápia”, amely a rákos sejtek DNS-javító rendszerét célozza meg és elpusztítja azokat.
- Ezek különösen hatékonyak olyan rákos megbetegedések esetén, mint az emlő-, petefészek- és prosztatarák, amelyek BRCA génmutációkat tartalmaznak.
- Ez a kezelés nem injekció formájában történik, hanem tabletták/kapszulák formájában, amelyeket naponta kell bevenni.
- Bár ez nem gyógyítja meg teljesen a rákot, a betegek hosszabb ideig élhetnek azáltal, hogy kontrollálja a rák növekedését.
- Más rákkezelésekhez hasonlóan ezeknek is vannak mellékhatásai. Fáradtság, hányinger és alacsony vérsejtszám jelentkezhet.
- Nagyon fontos, hogy a kezelés során végig szoros kapcsolatot tartson orvosával, és azonnal jelentse a mellékhatásokat.
💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet